Какво е гастрит? Симптоми, причини и лечение

Какво е гастрит?

Гастритът е възпаление на лигавицата на стомаха – защитната тъкан, която покрива вътрешността му. Представете си го като раздразнена, подута вътрешна стена на стомаха, която става нежна и чувствителна.

Това възпаление може да се появи внезапно и да продължи кратко време, което лекарите наричат остър гастрит. Може също да се развие бавно, в продължение на месеци или години, познато като хроничен гастрит. Лигавицата на стомаха обикновено произвежда слуз, за да се предпази от стомашната киселина, но когато се появи гастрит, тази защитна бариера се нарушава.

Добрата новина е, че гастритът е много често срещан и обикновено лечим. Много хора го изпитват в някакъв момент от живота си и с подходящи грижи, повечето случаи се подобряват значително.

Какви са симптомите на гастрит?

Симптомите на гастрита могат да варират от леко неразположение до по-забележими стомашни проблеми. Някои хора с лек гастрит може да не изпитват никакви симптоми, докато други чувстват ясни признаци, че нещо им безпокои стомаха.

Ето най-често срещаните симптоми, които може да изпитате:

• Болка или парене в горната част на стомаха, особено между храненията или през нощта
• Бързо чувство на ситост при хранене, дори с малки количества храна
• Гадене, което може да идва и си отива през целия ден
• Загуба на апетит или чувство, че не искате да ядете
• Подуване на корема или чувство, че стомахът ви е надут
• По-често оригване от обикновено
• Стомашен дискомфорт, който се влошава, когато ядете пикантни, мазни или кисели храни

Някои хора изпитват и по-рядко срещани симптоми като повръщане, особено ако гастритът е по-тежък. Болката, която чувствате, обикновено се описва като гризещо или парене в горната част на корема, точно под гръдната кост.

Тези симптоми могат да се появяват и изчезват и може да се чувстват по-лоши по време на стрес или след ядене на определени храни. Ако изпитвате няколко от тези симптоми редовно, струва си да поговорите с вашия лекар за това, което може да ги причинява.

Какви са видовете гастрит?

Гастритът има две основни форми и разбирането кой тип може да имате, помага да се определи най-добрият подход за лечение. Разликата се крие главно в това колко бързо се развива възпалението и колко дълго продължава.

Острият гастрит се появява внезапно и има склонност да причинява по-интензивни симптоми. Този тип често е резултат от нещо специфично, като приемане на прекалено много ибупрофен, прекомерна консумация на алкохол или силен стрес. Възпалението се развива бързо, но също така има тенденция да заздравява по-бързо с подходящо лечение.

Хроничният гастрит се развива бавно с течение на времето и може да причини по-леки симптоми, които продължават месеци или години. Този тип често се причинява от дългосрочни фактори като инфекция с бактерията H. pylori или продължителна употреба на определени лекарства. Въпреки че симптомите може да са по-леки, хроничният гастрит изисква постоянно внимание, за да се предотвратят усложнения.

Има и по-рядко срещан тип, наречен ерозивен гастрит, при който лигавицата на стомаха всъщност развива малки рани или ерозии. Това може да се случи както при остър, така и при хроничен гастрит и може да причини допълнителни симптоми като стомашно кървене.

Какво причинява гастрит?

Няколко фактора могат да дразнят лигавицата на стомаха и да доведат до гастрит. Разбирането на тези причини може да ви помогне да определите какво може да задейства вашите симптоми и как да ги избегнете в бъдеще.

Най-честите причини включват:

• Инфекция с бактерията H. pylori, която засяга около половината от световното население
• Редовна употреба на НСПВС като ибупрофен, аспирин или напроксен
• Прекомерна консумация на алкохол, която дразни лигавицата на стомаха
• Хроничен стрес или големи житейски събития, които засягат храносмилателната ви система
• Редовно ядене на много пикантни, кисели или мазни храни
• Пушене, което увеличава производството на стомашна киселина
• Някои лекарства като стероиди или химиотерапевтични лекарства

По-рядко срещани, но важни причини включват автоимунни заболявания, при които имунната ви система погрешно атакува лигавицата на стомаха. Някои хора развиват гастрит след голяма операция, тежки изгаряния или сериозни инфекции, които натоварват целия организъм.

Възрастта също може да играе роля, тъй като по-възрастните хора са по-склонни да имат по-тънка стомашна лигавица, която е по-податлива на дразнене. Освен това, някои хора може да са по-генетично предразположени към развитие на гастрит, особено автоимунния тип.

Кога да се консултирате с лекар за гастрит?

Трябва да обмислите посещение при лекар, ако стомашните ви симптоми продължават повече от седмица или пречат на ежедневните ви дейности. Докато лекият гастрит често се подобрява сам, продължаващите симптоми заслужават медицинско внимание, за да се изключат други състояния и да се предотвратят усложнения.

Потърсете медицинска помощ незабавно, ако изпитвате:

• Сила стомашна болка, която не се подобрява с безрецептурни антациди
• Повръщане на кръв или материал, който прилича на кафе на зърна
• Черни, катранени изпражнения, което може да показва стомашно кървене
• Продължително повръщане, което ви пречи да задържате храна или течности
• Признаци на дехидратация като замаяност, сухота в устата или намалено уриниране
• Необяснима загуба на тегло заедно със стомашни симптоми

Трябва също да се свържете с вашия лекар, ако редовно приемате НСПВС и развиете стомашна болка, или ако имате фамилна анамнеза за стомашен рак и изпитвате нови храносмилателни симптоми. Ранното лечение може да предотврати гастритът да стане по-сериозен.

Не се колебайте да се свържете с вашия медицински специалист, ако се тревожите за вашите симптоми. Те могат да ви помогнат да определите дали вашият дискомфорт е свързан с гастрит или друго състояние, което се нуждае от различно лечение.

Какви са рисковите фактори за гастрит?

Определени фактори могат да ви направят по-склонни да развиете гастрит, въпреки че наличието на тези рискови фактори не означава, че определено ще получите състоянието. Осъзнаването им може да ви помогне да предприемете стъпки за защита на здравето на стомаха си.

Основните рискови фактори включват:

• Възраст над 60 години, тъй като стомашната лигавица става по-тънка и по-уязвима
• Редовна употреба на болкоуспокояващи като ибупрофен, особено при хронични състояния
• Тежка употреба на алкохол или епизоди на преяждане с алкохол
• Пушене, което увеличава стомашната киселина и намалява защитната слуз
• Високи нива на стрес от работа, взаимоотношения или големи житейски промени
• Наличие на други автоимунни заболявания като диабет или заболявания на щитовидната жлеза
• Предишна стомашна операция или лъчетерапия на горната част на корема

Някои хора имат по-висок риск поради фактори, които не могат да контролират, като генетика или наличие на определени медицински състояния. Други може да са изложени на риск поради начин на живот като диета, пушене или консумация на алкохол.

Окуражаващата новина е, че много рискови фактори могат да бъдат променени. Можете да намалите риска си, като управлявате стреса, ограничите приема на алкохол, избягвате ненужните НСПВС и се храните с балансирана диета, която е нежна към стомаха ви.

Какви са възможните усложнения на гастрита?

Повечето случаи на гастрит заздравяват добре с подходящо лечение и не водят до сериозни проблеми. Въпреки това, нелекуваният хроничен гастрит понякога може да развие усложнения, които изискват по-интензивно медицинско лечение.

Най-честите усложнения включват:

• Стомашни язви, които са по-дълбоки рани в лигавицата на стомаха
• Стомашно кървене от ерозии в възпалената тъкан
• Повишен риск от стомашен рак, особено при хронична инфекция с H. pylori
• Дефицит на витамин B12, ако стомахът не може да абсорбира правилно хранителните вещества
• Анемия от хронична загуба на кръв или лошо усвояване на хранителни вещества

Редки усложнения могат да включват тежко кървене, което изисква спешно лечение, или развитие на дебела белезиста тъкан, която засяга как работи стомахът ви. Някои хора с автоимунен гастрит могат да развият пернициозна анемия – сериозно състояние, при което тялото не може да произвежда достатъчно здрави червени кръвни клетки.

Тези усложнения звучат тревожно, но са предотвратими с подходящи медицински грижи. Редовното проследяване при вашия лекар и спазването на препоръките за лечение могат да помогнат да се гарантира, че гастритът ви заздравява правилно и не прогресира до по-сериозни проблеми.

Как може да се предотврати гастритът?

Можете да предприемете няколко практични стъпки, за да намалите риска от развитие на гастрит или да предотвратите връщането му. Много от тези стратегии се фокусират върху предпазването на лигавицата на стомаха от дразнене и подпомагането на цялостното ви храносмилателно здраве.

Ето най-ефективните стратегии за превенция:

• Ограничете консумацията на алкохол и избягвайте преяждането с алкохол
• Използвайте НСПВС пестеливо и ги приемайте с храна, когато е необходимо
• Управлявайте стреса чрез техники за релаксация, упражнения или консултации
• Яжте по-малки, по-чести хранения вместо големи
• Избягвайте храни, които постоянно ви разстройват стомаха
• Не пушете или се откажете, ако в момента пушите
• Спазвайте добра хигиена, за да намалите риска от инфекция с H. pylori

Диетата играе важна роля в превенцията. Фокусирайте се върху яденето на много плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, като същевременно ограничавате пикантните, киселите или много мазни храни. Пиенето на много вода и избягването на хранене късно вечер също може да помогне за предпазване на лигавицата на стомаха.

Ако трябва да приемате НСПВС редовно за хронично състояние, говорете с вашия лекар за защитни лекарства, които могат да намалят риска от развитие на гастрит. Те може да препоръчат приемането на инхибитор на протонната помпа заедно с болкоуспокояващото ви лекарство.

Как се диагностицира гастритът?

Вашият лекар ще започне, като ви попита за вашите симптоми, медицинска история и всички лекарства, които приемате. Този разговор им помага да разберат какво може да причинява стомашните ви проблеми и дали гастритът е вероятен.

Диагностичният процес обикновено включва физикален преглед, при който вашият лекар леко натиска корема ви, за да провери за нежност или подуване. Те ще обърнат специално внимание на горната част на стомаха ви, точно под ребрата.

В зависимост от вашите симптоми, вашият лекар може да препоръча няколко теста:

• Кръвни тестове за проверка на бактерията H. pylori и признаци на анемия
• Тестове на изпражненията за търсене на кръв или бактерията H. pylori
• Горна ендоскопия за директно преглед на лигавицата на стомаха с тънка, гъвкава камера
• Горна гастроинтестинална серия – рентгенов тест, при който пиете кредаобразна течност, за да се подчертае стомахът ви
• Дихателен тест за откриване на бактерията H. pylori

Ендоскопията се счита за най-точния тест за диагностициране на гастрит. По време на тази процедура вашият лекар може да види точно колко е възпалена лигавицата на стомаха ви и да вземе малки проби от тъкан, ако е необходимо. Не се тревожете обаче – ще получите лекарство, което ще ви помогне да се отпуснете и да сведете до минимум дискомфорта.

Повечето хора не се нуждаят от всички тези тестове. Вашият лекар ще избере правилната комбинация въз основа на вашите специфични симптоми и колко тежки са те.

Какво е лечението на гастрит?

Лечението на гастрит се фокусира върху намаляване на възпалението, заздравяване на лигавицата на стомаха и справяне с основната причина. Добрата новина е, че повечето хора се чувстват значително по-добре в рамките на няколко дни до седмици след започване на лечението.

Вашият лекар вероятно ще препоръча лекарства въз основа на това, което причинява гастрита ви:

• Инхибитори на протонната помпа като омепразол за намаляване на производството на стомашна киселина
• H2-блокери като фамотидин за намаляване на нивата на киселина
• Антациди за бързо облекчаване на стомашна болка и парене
• Антибиотици, ако е налице бактерията H. pylori
• Защитни лекарства като сукралфат, които покриват лигавицата на стомаха

Ако бактерията H. pylori причинява гастрита ви, ще ви е необходима комбинирана терапия, наречена тройна терапия. Това включва приемане на два различни антибиотика плюс лекарство за намаляване на киселината за около 10-14 дни. Въпреки че това може да изглежда като много лекарства, то е много ефективно при елиминирането на бактерията.

При гастрит, причинен от НСПВС, най-важната стъпка е намаляването или спирането на тези лекарства, ако е възможно. Вашият лекар може да ви помогне да намерите алтернативни стратегии за лечение на болка, които са по-нежни към стомаха ви.

Повечето хора започват да се чувстват по-добре в рамките на няколко дни от началото на лечението, въпреки че пълното заздравяване може да отнеме няколко седмици. Важно е да приемате всички лекарства, както е предписано, дори ако започнете да се чувствате по-добре бързо.

Как да се лекувате у дома по време на гастрит?

Докато се възстановявате от гастрит, няколко стратегии за домашни грижи могат да помогнат за ускоряване на заздравяването и намаляване на дискомфорта. Тези подходи работят най-добре, когато се комбинират с предписания от вашия лекар план за лечение.

Ето ефективни домашни средства, които могат да подпомогнат вашето възстановяване:

• Яжте по-малки, по-чести хранения, за да намалите натоварването на стомаха
• Избирайте леки, лесно смилаеми храни като ориз, банани и препечен хляб
• Избягвайте пикантни, кисели, мазни или много горещи храни и напитки
• Поддържайте хидратация с вода, билкови чайове или бистри бульони
• Нанесете топъл компрес върху стомаха си за комфорт
• Практикувайте техники за намаляване на стреса като дълбоко дишане или медитация
• Почивайте си достатъчно, за да помогнете на тялото си да се възстанови

Някои хора откриват, че пиенето на чай от лайка или яденето на малки количества обикновено кисело мляко с пробиотици помага за успокояване на стомаха. Въпреки това, обърнете внимание на това как реагира тялото ви, тъй като някои храни, които помагат на един човек, може да дразнят друг.

Избягвайте напълно алкохола, докато се лекувате, и не пушете, ако е възможно. И двете могат значително да забавят възстановяването ви и да влошат симптомите. Ако приемате безрецептурни антациди, използвайте ги според указанията и не превишавайте препоръчителната доза.

Записвайте кои храни ви карат да се чувствате по-добре или по-зле. Тази информация ще бъде полезна за вашия лекар и може да ви насочва при избора на храна, докато се възстановявате.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за посещението ви при лекаря може да помогне да се гарантира, че ще получите най-точната диагноза и ефективен план за лечение. Отделянето на малко време предварително, за да организирате мислите си и да съберете информация, ще направи срещата по-продуктивна.

Преди срещата си запишете:

• Всички ваши симптоми, включително кога са започнали и колко тежки са
• Пълен списък на лекарствата, витамините и добавките, които приемате
• Храни или ситуации, които изглежда задействат вашите симптоми
• Въпроси, които искате да зададете на вашия лекар
• Вашата фамилна анамнеза за стомашни проблеми или храносмилателни заболявания
• Скорошни стресови събития или промени в начина на живот

Бъдете честни относно консумацията на алкохол, навиците си за пушене и употребата на безрецептурни болкоуспокояващи. Тази информация помага на вашия лекар да разбере потенциалните причини и няма да се използва, за да ви съди.

Обмислете да водите кратък дневник на симптомите си за няколко дни преди срещата. Записвайте какво ядете, кога се появяват симптомите и колко тежки са те по скала от 1 до 10. Този модел може да предостави ценни улики за това какво задейства гастрита ви.

Поканете доверен приятел или член на семейството, ако се чувствате тревожни за срещата. Те могат да ви помогнат да запомните важна информация и да ви осигурят емоционална подкрепа по време на посещението ви.

Каква е ключовата информация за гастрита?

Гастритът е често срещано и много лечимо състояние, което засяга милиони хора. Макар че симптомите могат да бъдат неприятни и тревожни, повечето случаи реагират добре на правилно медицинско лечение и промени в начина на живот.

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че не е нужно да се мъчите със стомашна болка и дискомфорт. Ранното лечение може да предотврати влошаването на гастрита и да ви помогне да се почувствате по-добре бързо. Повечето хора виждат значително подобрение в рамките на дни до седмици след започване на лечението.

Обърнете внимание на сигналите на тялото си и не игнорирайте постоянните стомашни симптоми. Това, което може да започне като леко неразположение, понякога може да се развие в по-сериозни проблеми, ако не се лекува, но това е лесно предотвратимо с подходящи медицински грижи.

Не забравяйте, че гастритът често е свързан с фактори на начина на живот, които можете да контролирате. Чрез управление на стреса, хранене с диета, подходяща за стомаха, ограничаване на алкохола и внимателно боравене с болкоуспокояващи, можете значително да намалите риска от развитие на гастрит или връщането му.

Често задавани въпроси за гастрита

Може ли гастритът да изчезне сам без лечение?

Лекият остър гастрит понякога се подобрява сам, особено ако е причинен от временни фактори като стрес или ядене на нещо дразнещо. Въпреки това, хроничният гастрит обикновено изисква медицинско лечение, за да заздравее правилно и да се предотвратят усложнения. Най-добре е да се консултирате с лекар, ако симптомите продължават повече от седмица, тъй като нелекуваният гастрит може да доведе до язви или други сериозни проблеми.

Колко време отнема пълното заздравяване на гастрита?

Повечето хора с остър гастрит започват да се чувстват по-добре в рамките на 2-3 дни от лечението и заздравяват напълно в рамките на 1-2 седмици. Хроничният гастрит отнема по-дълго време за заздравяване, често изисква 4-8 седмици лечение или понякога по-дълго. Времето за заздравяване зависи от основната причина, колко тежко е възпалението и колко добре спазвате плана си за лечение.

Какви храни трябва напълно да избягвам, ако имам гастрит?

По време на активен гастрит е най-добре да избягвате пикантни храни, цитрусови плодове, домати, шоколад, кафе, алкохол и мазни или пържени храни. Те могат да дразнят вече възпалената лигавица на стомаха ви. Фокусирайте се върху леки, лесно смилаеми храни като ориз, банани, овесени ядки и постни протеини. След като симптомите ви се подобрят, можете постепенно да въведете отново други храни, за да видите как реагира стомахът ви.

Гастритът същото ли е като язва?

Не, гастритът и язвите са различни състояния, въпреки че са свързани. Гастритът е възпаление на лигавицата на стомаха, докато язва е действителна рана или дупка в лигавицата. Гастритът понякога може да доведе до язви, ако не се лекува, но много хора имат гастрит, без да развият язви. И двете състояния могат да имат подобни симптоми, поради което е важна правилна медицинска диагноза.

Стресът наистина ли може да причини гастрит?

Да, хроничният стрес може да допринесе за гастрит, като увеличи производството на стомашна киселина и намали защитния слой слуз на стомаха. Стресът също засяга имунната ви система и може да ви направи по-податливи на инфекция с H. pylori. Докато стресът сам по себе си рядко причинява гастрит, той често работи заедно с други фактори като лоша диета, употреба на алкохол или лекарства, за да предизвика възпаление в лигавицата на стомаха ви.