Какво е Группа Б Стрептокок? Симптоми, Причини и Лечение

Група Б стрептокок (ГБС) е често срещан тип бактерии, които естествено живеят в телата на много хора, без да причиняват проблеми. Около 1 от 4 възрастни носят тези бактерии в червата или гениталната област и повечето никога не знаят, че са там, защото обикновено не ги разболяват.

Представете си ГБС като обикновено безвредни бактерии, които стават тревожни главно по време на бременност и раждане. Макар че обикновено не е опасно за здравите възрастни, то може да представлява риск за новородените, ако се предаде от майката на детето по време на раждане.

Какво е Група Б Стрептокок?

Група Б стрептокок е вид бактерии, научно наречени Streptococcus agalactiae. Той е напълно различен от Група А стрептокок, който причинява стрептококова ангина.

Тези бактерии естествено живеят в храносмилателния ви тракт и гениталната област като част от нормалната ви телесна флора. Те идват и си отиват сами и можете да получите положителен тест един ден и отрицателен на следващия. За повечето здрави възрастни, ГБС не причинява симптоми и не се нуждае от лечение.

Основната грижа за ГБС се появява по време на бременност. Ако носите ГБС, когато раждате, има малък шанс да го предадете на бебето си по време на раждане, което може да доведе до сериозни инфекции при новородени.

Какви са симптомите на Група Б Стрептокок?

Повечето възрастни с ГБС нямат никакви симптоми. Бактериите просто живеят тихо в тялото ви, без да причиняват никакви забележими проблеми или дискомфорт.

Въпреки това, ГБС може понякога да причини инфекции в определени ситуации. Ето симптомите, които може да изпитате, ако ГБС причини инфекция:

Чести симптоми при възрастни включват:

• Симптоми на инфекция на пикочните пътища, като парене по време на уриниране или често уриниране
• Треска и студени тръпки
• Болка или парене по време на уриниране
• Мътна или силно миришеща урина
• Тазова болка при жените

По-сериозни симптоми, които изискват незабавна медицинска помощ:

• Висока температура над 38.3°C (101°F)
• Силен коремен или гръбначен болка
• Гадене и повръщане
• Учестен пулс или дишане
• Объркване или затруднение да останете будни

Тези по-сериозни симптоми са редки, но могат да показват сериозна инфекция, която се нуждае от бързо лечение. Ако изпитвате някой от тях, важно е да потърсите медицинска помощ веднага.

Какво причинява Група Б Стрептокок?

Група Б стрептокок не е нещо, което „хващате“ от някой друг по традиционния начин. Тези бактерии естествено съществуват в околната среда и в телата на много хора като част от тяхната нормална бактериална общност.

Можете да получите ГБС чрез нормални ежедневни дейности. Бактериите могат да влязат в тялото ви през храносмилателната ви система от храна, вода или контакт със замърсени повърхности. Те също могат да присъстват в гениталната ви област като част от естествения ви бактериален баланс.

Няколко фактора могат да повлияят на това дали носите ГБС:

• Нормални бактериални промени в тялото ви с течение на времето
• Хормонални промени по време на бременност
• Промени в имунната ви система
• Сексуална активност, въпреки че не се счита за полово предаваема инфекция
• Предишна употреба на антибиотици, което може да промени нормалния ви бактериален баланс

Важно е да разберете, че носенето на ГБС не означава, че сте направили нещо нередно. Тези бактерии идват и си отиват естествено и много здрави хора ги носят, без да имат проблеми.

Кога да се консултирате с лекар за Група Б Стрептокок?

Трябва да се свържете с вашия медицински специалист, ако изпитвате симптоми на инфекция на пикочните пътища или други признаци на инфекция, особено ако сте бременна.

Ето кога определено трябва да потърсите медицинска помощ:

• Ако сте бременна и имате някакви признаци на инфекция, като треска, студени тръпки или парене по време на уриниране
• Ако имате диабет и развиете симптоми на инфекция
• Ако имате отслабена имунна система и забележите необичайни симптоми
• Ако изпитвате тежки симптоми като висока температура, силна болка или объркване
• Ако сте над 65 години и развиете симптоми на инфекция

За бременните жени рутинното тестване за ГБС е стандартна част от пренаталните грижи между 35-37 седмица от бременността. Това не е защото сте болни, а защото помага на вашия лекар да планира най-безопасното раждане за вас и вашето бебе.

Какви са рисковите фактори за Група Б Стрептокок?

Докато всеки може да носи ГБС, определени фактори могат да увеличат риска от развитие на инфекция или от усложнения от бактериите.

Честите рискови фактори включват:

• Бременност (особено близо до раждане)
• Възраст над 65 години
• Диабет
• Отслабена имунна система
• Хронични заболявания като сърдечни или чернодробни заболявания
• Скорошна операция или медицински процедури

Допълнителни рискови фактори, които са по-малко чести, но важни:

• Рак или лечение на рак
• Прием на лекарства, които потискат имунната ви система
• HIV или СПИН
• Пребиваване в дом за възрастни хора или дългосрочно лечебно заведение
• Предишна инфекция с ГБС

Наличието на тези рискови фактори не означава, че определено ще развиете инфекция с ГБС. Те просто означават, че вашият лекар може да иска да ви наблюдава по-внимателно или да вземе допълнителни предпазни мерки, ако носите бактериите.

Какви са възможните усложнения на Група Б Стрептокок?

За повечето здрави възрастни ГБС рядко причинява сериозни усложнения. Въпреки това, когато се появят усложнения, те могат да бъдат значителни и да изискват бързо медицинско лечение.

Възможните усложнения при възрастни включват:

• Инфекции на кръвта (сепсис)
• Пневмония или белодробни инфекции
• Менингит (инфекция на мозъка и гръбначния мозък)
• Инфекции на кожата и меките тъкани
• Инфекции на костите и ставите
• Инфекции на сърдечните клапи (ендокардит)

Усложненията по време на бременност могат да включват:

• Инфекции на пикочните пътища
• Инфекции на околоплодните води (хориоамнонит)
• Преждевременно раждане
• Мъртво раждане (много рядко)
• Следродилни инфекции

Усложненията при новородените са най-сериозният проблем:

• Ранно начало на ГБС заболяване (през първата седмица от живота)
• Късно начало на ГБС заболяване (след първата седмица от живота)
• Пневмония
• Менингит
• Сепсис

Важно е да запомните, че с подходящ скрининг и лечение по време на бременност, сериозните усложнения при новородените са доста редки. Повечето бебета, родени от майки с ГБС, са напълно здрави.

Как се диагностицира Група Б Стрептокок?

Диагностицирането на ГБС е лесно и включва прости лабораторни тестове, които могат да открият бактериите в тялото ви.

Най-често срещаният тест е култура, при която вашият лекар взема проба от вагината и ректума с помощта на памучен тампон. Тази проба се изпраща в лаборатория, където се тества за наличие на ГБС бактерии. Резултатите обикновено отнемат 2-3 дни.

За бременните жени този тест се прави рутинно между 35-37 седмица от бременността. Времето е важно, защото ГБС може да се появява и изчезва, така че тестването твърде рано може да не предскаже точно дали ще имате ГБС, когато раждате.

Ако имате симптоми на инфекция на пикочните пътища, вашият лекар може да тества урината ви за ГБС. Кръвните тестове също могат да открият ГБС, ако вашият лекар подозира, че имате инфекция на кръвта.

Има и по-нов бърз тест, който може да се направи по време на раждане, ако не сте били тествани или ако статусът ви за ГБС е неизвестен. Този тест дава резултати за около час, въпреки че не е толкова точен, колкото стандартният тест за култура.

Какво е лечението на Група Б Стрептокок?

Лечението на ГБС зависи от вашата ситуация и от това дали имате активна инфекция или просто сте носител.

Ако сте бременна и сте положителна за ГБС, ще получите антибиотици по време на раждане. Най-често използваният антибиотик е пеницилин, прилаган интравенозно. Това лечение значително намалява риска от предаване на ГБС на вашето бебе по време на раждане.

Лечението с антибиотици по време на раждане обикновено включва:

• Пеницилин G, прилаган интравенозно на всеки 4 часа по време на раждане
• Алтернативни антибиотици като ампицилин, ако сте алергични към пеницилин
• Клиндамицин или ванкомицин за тези с тежки алергии към пеницилин
• Лечението започва най-малко 4 часа преди раждането за максимална ефективност

Ако имате активна инфекция с ГБС извън бременността, вашият лекар ще ви предпише антибиотици въз основа на типа и тежестта на инфекцията. Леките инфекции, като инфекции на пикочните пътища, често могат да се лекуват с перорални антибиотици у дома.

По-сериозните инфекции могат да изискват хоспитализация и интравенозни антибиотици. Продължителността на лечението зависи от тежестта на инфекцията и от това колко добре реагирате на лекарството.

Как да се справите с Група Б Стрептокок у дома?

Ако сте носител на ГБС без симптоми, обикновено не е нужно да правите нищо у дома. Бактериите не са вредни за вас и опитът да ги елиминирате с домашни средства не се препоръчва.

Ако обаче се лекувате от инфекция с ГБС, ето някои неща, които могат да помогнат за възстановяването ви:

Общи мерки за грижи включват:

• Приемайте предписаните антибиотици точно както е указано, дори ако се чувствате по-добре
• Пийте много вода, за да помогнете на бактериите да се измият от системата ви
• Почивайте достатъчно, за да подкрепите имунната си система
• Яжте балансирана диета с пробиотични храни, за да поддържате здрави чревни бактерии
• Избягвайте сексуална активност, докато инфекцията ви не изчезне (ако имате инфекция на пикочните пътища)

За инфекции на пикочните пътища:

• Уринирайте често и напълно изпразвайте пикочния си мехур
• Почиствайте се отпред назад след използване на тоалетната
• Избягвайте дразнещи продукти като вагинални душове или женски спрейове
• Носете памучно бельо и свободно облекло
• Помислете за сок от червена боровинка, въпреки че доказателствата за неговата ефективност са ограничени

Не забравяйте, че носенето на ГБС е нормално и не изисква никакви специални промени в начина на живот. Фокусирайте се върху поддържането на добро общо здраве и следвайте препоръките на вашия лекар.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за срещата ви може да помогне да получите най-точната диагноза и подходящо лечение за вашата ситуация.

Преди срещата си съберете тази информация:

• Списък на всички ваши текущи симптоми и кога са започнали
• Вашата пълна медицинска история, включително всички предишни инфекции
• Всички лекарства, които приемате в момента, включително добавки
• Информация за вашата бременност (ако е приложимо), включително очакваната дата на раждане
• Всички предишни резултати от тестове за ГБС, които може да имате

Въпроси, които да зададете на вашия лекар:

• Трябва ли да се тествам за ГБС?
• Какво означават моите резултати от теста?
• Ако съм бременна и имам ГБС, какво се случва по време на раждане?
• Има ли рискове за моето бебе?
• Какви признаци на инфекция трябва да наблюдавам?
• Кога трябва да се обадя, за да ви уведомя за притеснения?

Ако сте бременна, донесете пренаталните си записи и бъдете подготвени да обсъдите вашия план за раждане. Вашият лекар може да се наложи да коригира някои аспекти на вашия план за раждане, ако сте положителна за ГБС.

Не се колебайте да поискате пояснение, ако не разбирате нещо. Вашият лекар иска да се увери, че сте напълно информирани за вашето състояние и възможности за лечение.

Каква е ключовата информация за Група Б Стрептокок?

Група Б стрептокок е често срещана бактерия, която много здрави хора носят, без да имат проблеми. Макар че обикновено е безвредна за възрастните, тя може да представлява риск за новородените, ако се предаде по време на раждане.

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че рутинният скрининг по време на бременност и подходящото лечение по време на раждане са направили сериозните усложнения на ГБС при бебетата доста редки. Ако сте положителна за ГБС по време на бременност, това не означава, че вие или вашето бебе определено ще имате проблеми.

С подходящи медицински грижи и лечение с антибиотици, когато е необходимо, по-голямата част от хората с ГБС имат здрави резултати. Бъдете информирани, следвайте препоръките на вашия лекар и не се колебайте да задавате въпроси за вашите грижи.

Не забравяйте, че носенето на ГБС не е ваша вина и не отразява вашите здравословни навици. Това е просто нормална вариация в бактериите, които естествено живеят в телата ни.

Често задавани въпроси за Група Б Стрептокок

В1: Може ли Група Б стрептокок да се предава по полов път?

Докато ГБС може да се намери в гениталната област и сексуалната активност може да играе роля в предаването му, той не се класифицира като полово предаваема инфекция. Много хора, които никога не са били сексуално активни, могат да носят ГБС и той може да се появява и изчезва естествено, без никакъв сексуален контакт.

В2: Ако съм положителна за ГБС по време на бременност, ще го имам винаги?

Не непременно. ГБС може да се появява и изчезва самостоятелно през целия ви живот. Може да сте положителна по време на една бременност и отрицателна по време на друга. Ето защо тестването се прави късно през бременността, около 35-37 седмици, за да се получи най-точната картина на вашия ГБС статус по време на раждането.

В3: Мога ли да предотвратя получаването на Група Б Стрептокок?

Няма надежден начин да се предотврати ГБС, тъй като е част от нормалната бактериална общност в телата на много хора. Добрата хигиена и поддържането на общото здраве могат да подкрепят имунната ви система, но ГБС не е нещо, което можете напълно да избегнете чрез промени в начина на живот.

В4: Какво се случва, ако съм алергична към пеницилин и се нуждая от лечение на ГБС?

Ако сте алергични към пеницилин, вашият лекар ще ви предпише алтернативни антибиотици, които са безопасни и ефективни срещу ГБС. Опциите включват клиндамицин, еритромицин или ванкомицин, в зависимост от тежестта на алергията ви и специфичния щам на ГБС, който носите.

В5: Може ли Група Б Стрептокок да повлияе на способността ми да кърмя?

Наличието на ГБС или получаването на лечение с антибиотици обикновено не влияе на способността ви да кърмите безопасно. Антибиотиците, използвани за лечение на ГБС, обикновено са безопасни по време на кърмене, а самият ГБС не ви пречи да кърмите бебето си. Въпреки това, винаги обсъждайте всякакви притеснения с вашия медицински специалист.