Какво е сърдечна аритмия? Симптоми, причини и лечение

Сърдечната аритмия е просто неравномерно биене на сърцето – твърде бързо или твърде бавно. Представете си го като временно разминаване в естествения ритъм на сърцето, сякаш барабанистът е пропуснал един-два удара.

Повечето аритмии са безвредни и се случват на почти всеки в някакъв момент. Може да забележите как сърцето ви пропуска удар, когато сте стресирани, развълнувани или сте изпили твърде много кофеин. Докато някои видове изискват медицинско внимание, много хора живеят нормален, здравословен живот с понякога неравномерно биене на сърцето.

Какво е сърдечна аритмия?

Сърцето ви има собствена електрическа система, която контролира кога и как бие. Аритмията възниква, когато тази електрическа система изпраща сигнали в грешно време, което кара сърцето ви да бие неравномерно.

Нормалното сърце бие между 60 и 100 пъти в минута в стабилен ритъм. Когато имате аритмия, сърцето ви може да бие по-бързо от 100 удара в минута, по-бавно от 60 или в неравномерен модел. Медицинският термин за бърз сърдечен ритъм е тахикардия, докато бавният сърдечен ритъм се нарича брадикардия.

Сърцето ви има четири камери, които трябва да работят перфектно заедно. Горните камери се наричат предсърдия, а долните камери са камери. Когато електрическите сигнали се объркат, тези камери може да не се координират правилно, което води до различни видове аритмии.

Какви са симптомите на сърдечна аритмия?

Много хора със сърдечна аритмия нямат никакви симптоми. Когато се появят симптоми, те могат да варират от едва забележими до доста неприятни, но повечето не са опасни.

Ето често срещаните симптоми, които може да изпитате:

• Сърцебиене или усещане, че сърцето ви бие прекалено бързо, трепти или пропуска удари
• Дискомфорт в гърдите или лека болка в гърдите
• Задух, особено по време на нормални дейности
• Замаяност или световъртеж
• Необичайна умора или слабост
• Усещане за тревожност или безпокойство без очевидна причина

Някои хора описват сърцебиенето като усещане, че сърцето им прави салта в гърдите. Други казват, че се чувства сякаш сърцето им спира за секунда и след това започва отново с силен удар.

По-рядко може да изпитате изпотяване, гадене или усещане, че може да припаднете. Тези симптоми често идват и си отиват бързо, траейки само няколко секунди или минути.

Какви са видовете сърдечна аритмия?

Има няколко вида аритмии и те са групирани според това къде започват в сърцето ви и как влияят на сърдечната ви честота. Разбирането на типа може да ви помогне да знаете какво да очаквате.

Най-често срещаните видове включват:

• Предсърдно мъждене: Най-често срещаният тип, при който горните камери бият неравномерно и често прекалено бързо
• Преждевременни камерни контракции: Допълнителни сърдечни удари, които започват в долните камери и се усещат като пропуснати удари
• Суправентрикуларна тахикардия: Епизоди на бърз сърдечен ритъм, които започват над долните камери
• Предсърдно трептене: Подобно на предсърдното мъждене, но с по-редовен модел
• Брадикардия: Постоянно бавна сърдечна честота под 60 удара в минута

Преждевременните контракции са изключително често срещани и обикновено безвредни. Може да ги почувствате като силен удар, последван от пауза, след това друг силен удар. Много хора изпитват това от време на време, особено когато са уморени или стресирани.

Предсърдното мъждене засяга милиони хора и става по-често срещано с възрастта. Докато изисква наблюдение и понякога лечение, много хора с това състояние живеят активен, нормален живот.

Какво причинява сърдечна аритмия?

Аритмиите могат да се развият поради много различни причини и понякога няма ясна причина изобщо. Електрическата система на сърцето ви е чувствителна и може да бъде засегната от различни фактори в ежедневието ви.

Често срещани причини и фактори включват:

• Стрес, тревожност или силни емоции
• Кофеин, алкохол или никотин
• Някои лекарства, включително някои лекарства против настинка и инхалатори за астма
• Електролитен дисбаланс, особено нисък калий или магнезий
• Дехидратация или треска
• Липса на сън или изтощение
• Интензивни физически упражнения или внезапно натоварване

Медицинските състояния също могат да допринесат за аритмиите. Високото кръвно налягане, диабетът и проблемите с щитовидната жлеза са често срещани основни причини. Сърдечните заболявания, включително предишни инфаркти или проблеми със сърдечните клапи, могат да създадат области на белези, които пречат на нормалните електрически сигнали.

Някои хора се раждат с аномалии в електрическите пътища, които ги правят по-склонни към определени аритмии. Възрастта също играе роля, тъй като електрическата система на сърцето може да се променя с времето, което прави неравномерните ритми по-вероятни с напредване на възрастта.

Кога да се консултирате с лекар за сърдечна аритмия?

Повечето случайни неравномерни сърдечни удари не изискват незабавно медицинско внимание. Въпреки това, трябва да се свържете с Вашия лекар, ако забележите нови или тревожни симптоми.

Запишете си час при Вашия лекар, ако изпитвате:

• Често сърцебиене, което продължава повече от няколко секунди
• Болка или дискомфорт в гърдите заедно с неравномерно сърцебиене
• Задух, който е нов или се влошава
• Замаяност или световъртеж с промени в сърдечния ритъм
• Припадък или усещане, че може да припаднете

Потърсете незабавна медицинска помощ, ако имате силна болка в гърдите, силен задух или ако всъщност припаднете. Тези симптоми могат да показват по-сериозна аритмия, която се нуждае от бързо лечение.

Обадете се и на Вашия лекар, ако сърдечната ви честота е постоянно над 100 удара в минута, докато почивате, или ако остане под 60 удара в минута и се чувствате слаби или уморени. Доверете се на инстинктите си, ако нещо се чувства значително различно за сърцебиенето ви.

Какви са рисковите фактори за сърдечна аритмия?

Няколко фактора могат да увеличат шансовете ви да развиете аритмия. Някои можете да контролирате чрез начин на живот, докато други са просто част от вашия личен здравен профил.

Рисковите фактори, които можете да повлияете, включват:

• Високо кръвно налягане или лошо контролиран диабет
• Пушене или употреба на тютюневи изделия
• Прекомерна консумация на алкохол
• Наднормено тегло или затлъстяване
• Високи нива на стрес или хронична тревожност
• Липса на редовна физическа активност
• Сънна апнея или други нарушения на съня

Рисковите фактори, които не можете да промените, включват вашата възраст, фамилна анамнеза и пол. Аритмиите стават по-често срещани с напредване на възрастта, особено след 60-годишна възраст. Наличието на членове на семейството с проблеми със сърдечния ритъм може да увеличи риска.

Някои медицински състояния също повишават риска, включително коронарна артериална болест, сърдечна недостатъчност и предишна сърдечна операция. Разстройства на щитовидната жлеза, бъбречно заболяване и белодробни заболявания като хронична обструктивна белодробна болест също могат да допринесат.

Какви са възможните усложнения при сърдечна аритмия?

Повечето аритмии са управляеми и не водят до сериозни усложнения. Въпреки това, някои видове могат да повлияят на това колко добре сърцето ви изпомпва кръв, особено ако продължават дълго време.

Възможни усложнения, за които трябва да сте наясно, включват:

• Образуване на кръвни съсиреци в сърцето, особено при предсърдно мъждене
• Инсулт, ако кръвен съсирек се придвижи към мозъка
• Сърдечна недостатъчност, когато сърцето не може да изпомпва кръв ефективно
• Припадък или падания поради внезапни спадове на кръвното налягане
• Внезапна сърдечна смърт в редки, тежки случаи

Добрата новина е, че повечето усложнения са предотвратими с правилно наблюдение и лечение. Кръворазреждащите лекарства могат значително да намалят риска от инсулт при хора с предсърдно мъждене.

Вашият лекар ще оцени вашия индивидуален риск въз основа на вашия специфичен тип аритмия, общо здравословно състояние и други фактори. Много хора с аритмии никога не изпитват никакви усложнения и поддържат отлично качество на живот.

Как може да се предотврати сърдечна аритмия?

Докато не можете да предотвратите всички аритмии, можете значително да намалите риска си, като поддържате здравословен начин на живот. Малки промени в ежедневната ви рутина могат да направят смислена разлика.

Здравословните навици, които могат да помогнат за предотвратяване на аритмии, включват:

• Хранене на балансирана диета, богата на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни
• Редовни умерени упражнения, одобрени от Вашия лекар
• Управление на стреса чрез техники за релаксация, медитация или йога
• Ограничаване на приема на кофеин и алкохол
• Избягване на тютюн и наркотици
• Достатъчно сън, обикновено 7-9 часа на нощ
• Поддържане на хидратация и здрави нива на електролити

Управлението на съществуващите здравословни проблеми е също толкова важно. Поддържайте кръвното си налягане, холестерола и нивата на кръвната захар в здравословни граници. Приемайте лекарствата си, както е предписано, и посещавайте редовни прегледи при Вашия лекар.

Ако вече имате аритмия, идентифицирането и избягването на вашите лични тригери може да помогне за предотвратяване на епизоди. Водете си дневник кога се появяват симптомите и какво сте правили преди това, за да забележите модели.

Как се диагностицира сърдечна аритмия?

Диагностицирането на аритмия започва с това, че Вашият лекар изслушва вашите симптоми и медицинска история. Тъй като аритмиите могат да идват и си отиват, хващането им по време на посещение при лекар може да бъде предизвикателство.

Вашият лекар вероятно ще започне с електрокардиограма, наричана още ЕКГ. Този безболезнен тест записва електрическата активност на сърцето ви, използвайки малки пластири, поставени на гърдите, ръцете и краката ви. Отнема само няколко минути и може да открие много видове проблеми с ритъма.

Ако ЕКГ е нормално, но все още имате симптоми, Вашият лекар може да препоръча носене на преносим монитор на сърцето. Холтер мониторът записва сърдечния ви ритъм за 24 до 48 часа, докато вършите нормалните си дейности. Монитор за събития може да се носи седмици или месеци и записва само когато натиснете бутон по време на симптоми.

Кръвните тестове могат да проверят за основни състояния, които могат да причинят аритмии, като проблеми с щитовидната жлеза или електролитен дисбаланс. Вашият лекар може също да поръча ехокардиограма, която използва звукови вълни, за да създаде изображения на структурата и функцията на сърцето ви.

Какво е лечението на сърдечна аритмия?

Лечението на аритмиите зависи от типа, който имате, колко често се появяват симптомите и дали те засягат ежедневието ви. Много хора не се нуждаят от друго лечение освен наблюдение и промени в начина на живот.

Опциите за лечение могат да включват:

• Промени в начина на живот, като намаляване на кофеина, управление на стреса и по-добър сън
• Лекарства за контрол на сърдечната честота или ритъм
• Кръворазреждащи лекарства за предотвратяване на съсиреци, особено при предсърдно мъждене
• Кардиоверсия, процедура, която използва електрически шокове, за да възстанови нормалния ритъм
• Катетърна аблация, която унищожава малки области от сърдечна тъкан, причиняващи аритмията
• Пейсмейкър или имплантируем кардиовертер дефибрилатор за тежки случаи

Много аритмии реагират добре на лекарства, наречени антиаритмици, които помагат за регулиране на електрическата активност на сърцето ви. Бета-блокерите могат да забавят сърдечната ви честота и често се използват за различни видове аритмии.

Вашият лекар ще работи с вас, за да намери правилния подход за лечение. Целта е да се намалят симптомите, да се предотвратят усложненията и да ви помогне да поддържате нормалните си дейности и качество на живот.

Как да се лекувате у дома по време на сърдечна аритмия?

Има няколко неща, които можете да направите у дома, за да управлявате случайните симптоми на аритмия и да подкрепите цялостното си сърдечно здраве. Тези стратегии работят най-добре, когато се комбинират с плана за лечение на Вашия лекар.

Когато почувствате сърцебиене или неравномерно сърцебиене, опитайте тези техники:

• Практикувайте дълбоки дихателни упражнения или медитация, за да успокоите нервната си система
• Опитайте маневрата на Валсалва, като се напънете леко, сякаш имате дефекация
• Напръскайте студена вода по лицето си или вземете студен душ
• Седнете и си починете, докато усещането не премине
• Избягвайте кофеина, алкохола и големите хранения, когато имате симптоми

Бъдете последователни със здравословните навици като редовни упражнения, балансирано хранене и добра хигиена на съня. Записвайте симптомите си в дневник, отбелязвайки какво ги предизвиква и какво им помага да се разрешат.

Приемайте всички предписани лекарства точно както е указано, дори ако се чувствате добре. Не спирайте или не променяйте лекарствата си, без първо да говорите с Вашия лекар, тъй като това понякога може да влоши аритмиите.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за срещата ви може да ви помогне да се възползвате максимално от времето си с Вашия лекар. Имането на подробна информация ще помогне на Вашия лекар да разбере по-добре симптомите ви.

Преди срещата си запишете:

• Кога се появяват симптомите ви и колко дълго траят
• Какво сте правили, когато са започнали симптомите
• Как се чувстват симптомите и къде ги чувствате
• Всички тригери, които сте забелязали, като стрес, кофеин или упражнения
• Всички лекарства и добавки, които приемате
• Въпроси, които искате да зададете на Вашия лекар

Носете списък с вашите текущи лекарства, включително лекарства без рецепта и добавки. Някои лекарства могат да повлияят на сърдечния ритъм, така че Вашият лекар се нуждае от пълна картина.

Помислете да доведете член на семейството или приятел, за да ви помогне да запомните важна информация. Запишете ключови моменти по време на срещата и не се колебайте да помолите Вашия лекар да повтори или изясни всичко, което не разбирате.

Каква е ключовата информация за сърдечната аритмия?

Сърдечните аритмии са невероятно често срещани и повечето са безвредни вариации в нормалния ви сърдечен ритъм. Докато могат да се чувстват тревожни, когато се случат, по-голямата част от хората с аритмии живеят напълно нормален, активен живот.

Най-важното е да обръщате внимание на симптомите си и да общувате открито с Вашия лекар. Много аритмии могат да бъдат ефективно управлявани с прости промени в начина на живот, докато други могат да се възползват от лекарства или процедури.

Не забравяйте, че наличието на аритмия не означава, че имате сериозно сърдечно заболяване. С правилна оценка и управление можете да продължите да правите дейностите, които ви харесват, като същевременно поддържате сърцето си здраво. Доверете се на Вашия медицински екип, за да ви насочи към правилния подход за лечение за вашата конкретна ситуация.

Често задавани въпроси за сърдечна аритмия

Може ли стресът наистина да причини сърдечни аритмии?

Да, стресът е един от най-често срещаните фактори, предизвикващи аритмии. Когато сте стресирани, тялото ви отделя хормони като адреналин, които могат да повлияят на електрическата система на сърцето ви. Управлението на стреса чрез техники за релаксация, упражнения и достатъчно сън може значително да намали епизодите на аритмия.

Опасни ли са сърцебиенето?

Повечето сърцебиене са напълно безвредни и не показват сериозни сърдечни проблеми. Те често са причинени от кофеин, стрес, липса на сън или нормални вариации в сърдечния ритъм. Въпреки това, ако сърцебиенето е често, продължава дълго време или се появява с болка в гърдите или задух, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Мога ли да спортувам, ако имам аритмия?

Много хора с аритмии могат да спортуват безопасно и трябва да поддържат редовна физическа активност. Въпреки това, трябва първо да обсъдите плановете си за упражнения с Вашия лекар. Те могат да ви помогнат да определите какво ниво и тип активност са подходящи за вашето конкретно състояние и могат да препоръчат избягване на определени високоинтензивни дейности.

Ще трябва ли да приемам лекарства доживот?

Не е задължително. Някои хора с аритмии не се нуждаят от никакви лекарства, докато други може да се нуждаят от лечение само през определени периоди. Вашите нужди от лекарства могат да се променят с времето в зависимост от вашите симптоми, общо здравословно състояние и колко добре реагирате на лечението. Вашият лекар редовно ще оценява дали все още се нуждаете от лекарства.

Може ли кофеинът да причини постоянни проблеми със сърдечния ритъм?

Кофеинът обикновено причинява временни промени в сърдечния ритъм и обикновено не води до постоянни проблеми при здрави хора. Въпреки това, ако сте чувствителни към кофеина или имате съществуваща аритмия, той може да предизвика по-чести епизоди. Повечето хора все още могат да се наслаждават на умерени количества кофеин, но може да се наложи да ограничите приема, ако той постоянно предизвиква симптоми.