Какво е сърдечен шум? Симптоми, причини и лечение

Сърдечният шум е просто допълнителен звук, който сърцето ви издава между редовните си удари. Представете си го като шумолене или шепот, който лекарят ви може да чуе със стетоскоп. Повечето сърдечни шумове са напълно безобидни и не се нуждаят от лечение.

Въпреки че думата „шум“ може да звучи тревожно, важно е да знаете, че много хора живеят целия си живот с безвредни сърдечни шумове, без да изпитват никакви проблеми. Някои шумове обаче могат да сигнализират за основни сърдечни проблеми, които се нуждаят от внимание.

Какво е сърдечен шум?

Сърдечен шум се появява, когато кръвта преминава през сърцето ви по начин, който създава турбуленция, произвеждайки допълнителен звук. Сърцето ви обикновено издава два отчетливи звука, когато бие, често описвани като „туп-туп“. Шумът добавя трети звук, като нежно шумолене или шепот.

Сърдечните шумове се делят на две основни категории: невинни (наричани още функционални) и анормални. Невинните шумове са безобидни и не засягат способността на сърцето ви да изпомпва кръв ефективно. Анормалните шумове могат да показват структурни проблеми със сърцето ви, които се нуждаят от медицинска оценка.

Много деца имат невинни сърдечни шумове, които изчезват с възрастта. Възрастните също могат да развият нови шумове поради промени в сърцето или моделите на кръвния поток през живота.

Какви са симптомите на сърдечните шумове?

Повечето сърдечни шумове не причиняват никакви симптоми. Невинните шумове обикновено се откриват по време на рутинни прегледи, когато лекарят ви слуша сърцето ви със стетоскоп.

Ако обаче сърдечният ви шум е свързан с основно сърдечно заболяване, може да изпитате някои симптоми. Ето признаци, които изискват внимание:

• Задух, особено по време на физическа активност или когато лежите по гръб
• Болка в гърдите или дискомфорт, който се чувства като натиск или стягане
• Умора, която изглежда необичайна или се влошава с времето
• Замаяност или чувство на лекоглавие, особено когато ставате
• Бърз или нередовен сърдечен ритъм, който можете да усетите
• Оток в краката, глезените или стъпалата
• Припадъци или чувство, че може да припаднете

Ако изпитвате някой от тези симптоми заедно с известен сърдечен шум, е разумно да се свържете с вашия медицински специалист. Те могат да ви помогнат да определите дали симптомите ви са свързани със шума или с нещо друго.

Какви са видовете сърдечни шумове?

Сърдечните шумове се класифицират в два основни типа, в зависимост от това дали показват проблем със структурата или функцията на сърцето ви.

Невинни сърдечни шумове: Те са безобидни звуци, които не показват никакви сърдечни проблеми. Те са изключително чести при децата и могат да се появяват и изчезват през целия живот. Невинните шумове често стават по-забележими, когато сърдечната ви честота се увеличава поради треска, упражнения или вълнение.

Анормални сърдечни шумове: Тези шумове предполагат, че може да има структурен проблем със сърцето ви. Те могат да присъстват от раждането (вродени) или да се развият по-късно в живота (придобити). Анормалните шумове изискват допълнителна оценка, за да се определи основната причина.

Лекарите също класифицират шумовете по тяхното време по време на сърдечния ви ритъм, силата им и местоположението им в гърдите ви. Тази информация им помага да разберат какво може да причинява шума и дали се нуждае от лечение.

Какво причинява сърдечните шумове?

Сърдечните шумове се развиват, когато кръвният поток през сърцето ви стане турбулентен, а не гладък. Тази турбуленция може да се случи по много различни причини, вариращи от напълно нормални вариации до структурни сърдечни проблеми.

Нека първо разгледаме честите причини за невинните сърдечни шумове, които са напълно нормални вариации:

• Физическа активност или упражнения, които увеличават сърдечната ви честота
• Бременност, която увеличава обема и потока на кръвта
• Треска, която кара сърцето ви да бие по-бързо
• Хипертиреоидизъм, при който щитовидната ви жлеза произвежда твърде много хормон
• Анемия, което означава, че имате по-малко червени кръвни клетки, за да носите кислород
• Бързи периоди на растеж при деца и юноши

Анормалните сърдечни шумове могат да са резултат от структурни проблеми със сърцето ви, с които сте се родили или които се развиват с времето. Ето основните причини:

• Проблеми със сърдечните клапи, като клапи, които не се отварят или затварят правилно
• Дупки в стените на сърцето (септални дефекти), присъстващи от раждането
• Удебелена сърдечна мускулатура (хипертрофична кардиомиопатия)
• Сърдечни инфекции, които увреждат сърдечните клапи
• Реактивна треска, която може да белези сърдечните клапи
• Високо кръвно налягане, което кара сърцето да работи по-усилено с времето

В редки случаи анормалните шумове могат да показват по-сложни вродени сърдечни заболявания или придобити сърдечни заболявания. Вашият лекар може да ви помогне да определите в коя категория попада вашият шум чрез внимателна оценка.

Кога да се консултирате с лекар за сърдечни шумове?

Трябва да се консултирате с лекар, ако изпитвате някакви симптоми, които ви безпокоят, особено ако изглеждат свързани със сърцето ви. Не чакайте, ако имате болка в гърдите, силен задух или припадъци.

Ако имате известен сърдечен шум, насрочете среща с вашия медицински специалист, ако забележите нови или влошаващи се симптоми. Промените в това как се чувствате могат да показват, че шумът ви се нуждае от по-внимателно внимание или че се развива нещо друго.

За децата със сърдечни шумове редовните прегледи са важни, за да се следи дали шумът се променя с времето. Повечето невинни шумове при децата не изискват специално лечение, но вашият педиатър ще иска да ги следи, докато детето ви расте.

Освен това, ако планирате да забременеете и имате известен сърдечен шум, е разумно да обсъдите това с вашия лекар предварително. Бременността увеличава натоварването на сърцето ви и някои сърдечни заболявания изискват наблюдение по време на бременност.

Какви са рисковите фактори за сърдечните шумове?

Няколко фактора могат да увеличат вероятността ви да развиете сърдечен шум, въпреки че много хора с рискови фактори никога не развиват шумове.

Някои рискови фактори са налице от раждането или са свързани с вашата фамилна анамнеза:

• Фамилна анамнеза за сърдечни дефекти или сърдечни заболявания
• Генетични състояния, които засягат развитието на сърцето
• Някои лекарства, приемани по време на бременност
• Майчини инфекции по време на бременност, като рубеола
• Преждевременно раждане или ниско тегло при раждане

Други рискови фактори се развиват през целия живот, в зависимост от вашите здравословни състояния и начин на живот:

• Високо кръвно налягане, което не е добре контролирано
• Предишни сърдечни инфекции или ревматична треска
• Щитовидни заболявания, особено хипертиреоидизъм
• Някои автоимунни заболявания
• Свързани с възрастта промени в сърдечните клапи
• Анамнеза за инфаркти или други сърдечни проблеми

Наличието на рискови фактори не означава, че със сигурност ще развиете сърдечен шум и много шумове се появяват при хора без никакви рискови фактори. Важното е да поддържате добро общо сърдечно здраве чрез редовни прегледи и здравословен начин на живот.

Какви са възможните усложнения при сърдечните шумове?

Невинните сърдечни шумове не причиняват усложнения, тъй като не показват никакви основни сърдечни проблеми. Можете да живеете напълно нормален, активен живот с невинен шум.

Анормалните сърдечни шумове, които произлизат от структурни сърдечни проблеми, обаче могат да доведат до усложнения, ако не се лекуват. Конкретните усложнения зависят от това какво причинява шума ви:

• Сърдечна недостатъчност, при която сърцето ви не може да изпомпва кръв ефективно
• Нередовни сърдечни ритми (аритмии), които могат да повлияят на кръвния поток
• Кръвни съсиреци, които могат да се придвижват до други части на тялото ви
• Инсулт, особено ако имате определени проблеми с клапите
• Сърдечни инфекции (ендокардит) при хора с определени сърдечни заболявания
• Смърт от сърдечен удар в редки случаи на тежки структурни проблеми

Добрата новина е, че повечето сърдечни заболявания, причиняващи анормални шумове, могат да бъдат ефективно лекувани с подходящи медицински грижи. Ранното откриване и лечение значително намаляват риска от усложнения.

Някои редки усложнения могат да възникнат при специфични вродени сърдечни дефекти, като синдром на Айзенменгер, където се развиват анормални модели на кръвен поток с времето. Тези сложни състояния изискват специализирани кардиологични грижи от раждането.

Как могат да се предотвратят сърдечните шумове?

Не можете да предотвратите невинните сърдечни шумове, тъй като те са нормална вариация в начина, по който кръвта тече през сърцето ви. Много вродени сърдечни дефекти, които причиняват анормални шумове, също не могат да бъдат предотвратени, тъй като се развиват по време на феталното развитие.

Можете обаче да предприемете стъпки, за да намалите риска от придобити сърдечни заболявания, които могат да доведат до анормални шумове по-късно в живота:

• Поддържайте здравословно кръвно налягане чрез диета, упражнения и лекарства, ако е необходимо
• Яжте здравословна диета, богата на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни
• Редовно спортувайте според препоръките на вашия лекар
• Не пушете и избягвайте излагането на пасивно пушене
• Ограничете консумацията на алкохол до умерени нива
• Контролирайте диабета, високия холестерол и други хронични заболявания
• Получавайте своевременно лечение на инфекции, особено ангина

За бременните жени приемането на пренатални витамини, избягването на алкохол и пушене и получаването на подходящи пренатални грижи могат да подпомогнат здравословното развитие на сърцето при бебетата им.

Ако имате определени сърдечни заболявания, вашият лекар може да препоръча антибиотици преди зъболекарски процедури или операции, за да предотврати сърдечни инфекции. Това се нарича антибиотична профилактика и е необходимо само в специфични ситуации с висок риск.

Как се диагностицират сърдечните шумове?

Сърдечните шумове обикновено се откриват за първи път, когато вашият лекар слуша сърцето ви със стетоскоп по време на рутинен преглед. Те могат да чуят допълнителния звук между нормалните ви сърдечни удари.

Вашият лекар ще отбележи няколко характеристики на шума ви, включително кога се появява по време на сърдечния ви ритъм, колко силен е и къде се чува най-добре на гърдите ви. Тази информация им помага да определят дали шумът ви е вероятно невинен или се нуждае от допълнително разследване.

Ако вашият лекар подозира анормален шум, той може да препоръча допълнителни тестове, за да получи по-ясна картина на структурата и функцията на сърцето ви:

• Ехокардиограма, която използва звукови вълни, за да създаде движещи се изображения на сърцето ви
• Електрокардиограма (ЕКГ), която записва електрическата активност на сърцето ви
• Рентгенова снимка на гърдите, за да се види размерът и формата на сърцето ви
• Сърдечна катетеризация за подробни изображения на кръвоносните съдове на сърцето ви
• Тест за натоварване, за да се види как сърцето ви реагира на физическа активност

Повечето хора със сърдечни шумове се нуждаят само от ехокардиограма, за да потвърдят дали шумът им е невинен или анормален. Този тест е напълно безболезнен и предоставя подробна информация за структурата на сърцето ви и колко добре работи.

В някои случаи вашият лекар може да ви насочи към кардиолог, специалист по сърдечни заболявания, за допълнителна оценка. Това не означава непременно, че има сериозен проблем, а по-скоро гарантира, че получавате най-експертната оценка.

Какво е лечението на сърдечните шумове?

Невинните сърдечни шумове не изискват лечение, тъй като не показват сърдечен проблем. Вашият лекар просто ще следи шума ви по време на редовни прегледи, за да се увери, че остава безобиден.

За анормалните сърдечни шумове лечението зависи изцяло от основното сърдечно заболяване, което причинява шума. Вашият лекар ще се съсредоточи върху лечението на основната причина, а не на самия шум.

Честите подходи за лечение на състояния, причиняващи анормални шумове, включват:

• Лекарства, които помагат на сърцето ви да изпомпва по-ефективно или да контролира сърдечния ритъм
• Антикоагуланти, за да се предотврати образуването на съсиреци, ако имате определени проблеми с клапите
• Антибиотици за лечение на сърдечни инфекции
• Операция за ремонт или подмяна на увредени сърдечни клапи
• Процедури за затваряне на дупки в стените на сърцето
• Промени в начина на живот, за да се подпомогне общото сърдечно здраве

Много хора с анормални шумове могат да бъдат успешно лекувани само с лекарства. Други може да се нуждаят от хирургични процедури, но съвременната сърдечна хирургия има отлични успеваемости и може драматично да подобри качеството на живот.

В редки случаи на сложни вродени сърдечни дефекти лечението може да включва множество операции с времето или специализирани процедури, извършвани от детски сърдечни хирурзи. Тези ситуации изискват грижи от специализирани медицински екипи, които имат опит в лечението на сложни сърдечни заболявания.

Как да се грижите за себе си у дома при сърдечни шумове?

Ако имате невинен сърдечен шум, можете да живеете нормално, без никакви специални предпазни мерки. Продължете с редовните си дейности, спортувайте както обикновено и поддържайте здравословен начин на живот.

За анормалните сърдечни шумове домашните ви грижи ще зависят от вашето специфично сърдечно заболяване. Ето общи указания, които се отнасят за повечето хора със сърдечни шумове:

• Приемайте всички предписани лекарства точно както е указано от вашия лекар
• Следете симптомите си и съобщавайте за всякакви промени на вашия медицински специалист
• Поддържайте сърдечно-здравословна диета с ниско съдържание на натрий и наситени мазнини
• Бъдете физически активни в рамките на границите, препоръчани от вашия лекар
• Спете достатъчно и управлявайте стреса ефективно
• Избягвайте пушенето и ограничете консумацията на алкохол
• Спазвайте всички последващи срещи с вашия медицински екип

Обърнете внимание на това как се чувствате по време на ежедневните си дейности. Ако забележите увеличен задух, болка в гърдите или необичайна умора, свържете се с вашия лекар незабавно, вместо да чакате следващата си насрочена среща.

Някои хора с определени сърдечни заболявания трябва да приемат антибиотици преди зъболекарски процедури или операции. Ако това се отнася за вас, уверете се, че всички ваши медицински специалисти знаят за вашето сърдечно заболяване и изискванията за антибиотици.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Преди срещата си запишете всички симптоми, които сте изпитвали, дори ако изглеждат несвързани със сърцето ви. Включете кога се появяват, колко дълго продължават и какво ги прави по-добри или по-лоши.

Носете пълен списък на всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта, добавки и билкови средства. Някои лекарства могат да повлияят на сърцето ви или да взаимодействат със сърдечни лекарства.

Подгответе списък с въпроси, които искате да зададете на вашия лекар. Ето някои важни въпроси, които да обмислите:

• Сърдечният ми шум невинен ли е или анормален?
• Нуждая ли се от допълнителни тестове или наблюдение?
• Има ли дейности, които трябва да избягвам?
• Какви симптоми трябва да ме накарат да ви се обадя?
• Трябва ли да се видя със специалист по сърдечни заболявания?
• Ще повлияе ли шумът ми на продължителността на живота ми или качеството на живот?

Ако имате фамилна анамнеза за сърдечни проблеми, носете информация за сърдечните заболявания на вашите роднини. Това може да помогне на вашия лекар да разбере по-добре вашите рискови фактори и да определи най-добрият подход за вашите грижи.

Помислете да доведете доверен приятел или член на семейството на срещата си, особено ако се чувствате тревожни за сърдечния си шум. Те могат да ви помогнат да запомните важна информация и да ви предоставят емоционална подкрепа.

Каква е ключовата информация за сърдечните шумове?

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че повечето сърдечни шумове са напълно безобидни. Много хора живеят целия си живот с невинни сърдечни шумове, без да изпитват никакви проблеми или да се нуждаят от лечение.

Дори ако сърдечният ви шум показва основно сърдечно заболяване, съвременната медицина предлага отлични лечения, които могат да ви помогнат да поддържате добро качество на живот. Ключът е да работите с вашия медицински екип, за да следите състоянието си и да следвате препоръките им.

Не позволявайте безпокойството за сърдечния ви шум да ви пречи да живеете пълноценно. С подходящи медицински грижи и здравословен начин на живот повечето хора със сърдечни шумове могат да участват във всички дейности, които им харесват.

Запомнете, че наличието на сърдечен шум не ви определя или не ограничава потенциала ви. Бъдете информирани за вашето състояние, поддържайте открита комуникация с вашите медицински специалисти и се фокусирайте върху грижите за вашето общо здраве.

Често задавани въпроси за сърдечните шумове

Могат ли сърдечните шумове да изчезнат сами?

Да, много невинни сърдечни шумове могат да се появяват и изчезват през целия ви живот. Децата често преодоляват сърдечните си шумове, когато пораснат. Шумовете, причинени от структурни сърдечни проблеми, обаче обикновено не изчезват без лечение на основното състояние.

Мога ли да спортувам, ако имам сърдечен шум?

Повечето хора с невинни сърдечни шумове могат да спортуват нормално, без никакви ограничения. Ако имате анормален сърдечен шум, вашият лекар ще ви даде конкретни указания за безопасни нива на упражнения, в зависимост от вашето основно сърдечно заболяване. Много хора със сърдечни заболявания все още могат да се радват на редовна физическа активност с подходящи модификации.

Сърдечните шумове наследствени ли са?

Невинните сърдечни шумове обикновено не са наследствени, но някои вродени сърдечни дефекти, които причиняват анормални шумове, могат да се предават в семействата. Ако имате фамилна анамнеза за сърдечни проблеми, важно е да обсъдите това с вашия лекар, така че той да може да оцени риска ви и да препоръча подходящо наблюдение.

Влошават ли се сърдечните шумове с възрастта?

Невинните сърдечни шумове не се влошават с времето, тъй като не показват никакъв основен сърдечен проблем. Ако обаче имате анормален шум, причинен от сърдечно заболяване, основното заболяване може да прогресира с възрастта. Редовното наблюдение помага за ранно откриване на всякакви промени, така че лечението да може да се коригира, ако е необходимо.

Може ли бременността да повлияе на сърдечния ми шум?

Бременността може да направи невинните сърдечни шумове по-забележими, тъй като сърцето ви изпомпва повече кръв по време на бременност. Това обикновено не е притеснително. Ако обаче имате анормален сърдечен шум, ще се нуждаете от по-внимателно наблюдение по време на бременност, за да се уверите, че както вие, така и вашето бебе сте здрави. Повечето жени със сърдечни шумове имат успешни бременности с подходящи медицински грижи.