Заболяване На Сърдечните Клапи

При заболяване на сърдечните клапи една или повече от клапите в сърцето не функционират правилно. Има четири сърдечни клапи. Те поддържат кръвния поток през сърцето в правилната посока. Понякога клапата не се отваря или затваря напълно. Това може да промени начина, по който кръвта тече през сърцето към останалата част от тялото.

Лечението на заболяванията на сърдечните клапи зависи от засегнатата сърдечна клапа и от типа и тежестта на заболяването. Понякога е необходима операция за ремонт или подмяна на сърдечната клапа.

Някои хора със заболяване на сърдечните клапи може да нямат симптоми в продължение на много години. Когато се появят симптоми, те могат да включват: Задух в покой, при активност или в легнало положение. Умора. Болка в гърдите. Замаяност. Оток на глезените и стъпалата. Припадък. Неравномерно сърцебиене. Ако имате симптоми на възможно заболяване на сърдечните клапи, насрочете си преглед. Възможно е да бъдете насочени към лекар, специализиран в сърдечните заболявания, наречен кардиолог.

Ако имате симптоми на възможно заболяване на сърдечните клапи, насрочете си преглед. Възможно е да бъдете насочени към лекар, специализиран в сърдечните заболявания, наречен кардиолог.

Типичното сърце има две горни и две долни камери. Горните камери, дясното и лявото предсърдие, получават постъпващата кръв. Долните камери, по-мускулестите дясно и ляво стомахче, изпомпват кръвта от сърцето. Сърдечните клапи помагат на кръвта да тече в правилната посока.

Заболяването на сърдечните клапи може да включва стеснен клапан, наречен стеноза на клапите. Понякога кръвта се връща назад през клапан. Това се нарича регургитация на клапите. Ако клапните платна се издуват назад, състоянието се нарича пролапс на клапите.

За да се разберат причините за заболяването на сърдечните клапи, може да е полезно да се знае как работи сърцето.

Четири клапи в сърцето поддържат кръвния поток в правилната посока. Тези клапи са:

• Аортна клапа.
• Митрална клапа.
• Белодробна клапа.
• Трикуспидална клапа.

Всяка клапа има платна, наречени листчета или куспиди. Платната се отварят и затварят веднъж по време на всеки сърдечен удар. Ако клапно платно не се отвори или затвори правилно, по-малко кръв се изпомпва от сърцето към останалата част от тялото.

Видовете заболявания на сърдечните клапи включват:

• Стеноза. Клапните платна стават дебели или твърди и понякога могат да се слепят. Отворът на клапата се стеснява. По-малко кръв може да тече през стеснената клапа.
• Регургитация. Клапните платна може да не се затварят плътно, което води до изтичане на кръв назад.
• Пролапс. Клапните платна стават разтегнати и отпуснати. Те се издуват назад като парашут. Това състояние може да доведе до регургитация.
• Атрезия. Клапата не е оформена. Твърд лист от тъкан блокира кръвния поток между сърдечните камери. Този тип обикновено засяга белодробната клапа.

Някои хора се раждат със заболяване на сърдечните клапи. Това се нарича вродено заболяване на сърдечните клапи. Но и възрастните могат да получат заболяване на сърдечните клапи. Причините за заболяване на сърдечните клапи при възрастни могат да включват инфекции, свързани с възрастта промени и други сърдечни заболявания.

Heart valve disease can happen for a number of reasons. One common factor is getting older. As we age, our risk of developing problems with our heart valves increases.

Certain infections, like rheumatic fever or infections that spread through the bloodstream, can also damage the heart valves. These infections can cause inflammation and scarring that can disrupt the valve's ability to open and close properly.

Having had a heart attack or other types of heart problems can also increase the risk of heart valve disease. The stress and damage from these events can weaken the valves.

Conditions like high blood pressure, high cholesterol, and diabetes are also linked to heart valve problems. These conditions, often referred to as heart disease risk factors, can put extra strain on the heart and gradually harm the valves over time. For example, high blood pressure can put more pressure on the valves, making them less effective at controlling blood flow. Similarly, high cholesterol can contribute to the buildup of plaque, which can further damage the valves. Diabetes can also increase the risk of inflammation, which can contribute to valve problems.

Заболяванията на сърдечните клапи могат да причинят много усложнения, включително:

• Сърдечна недостатъчност
• Инсулт
• Кръвни съсиреци
• Сърдечни аритмии
• Смърт

За да се диагностицира болест на сърдечните клапи, медицински специалист ви преглежда и ви задава въпроси за вашите симптоми и здравословна история. При слушане на сърцето ви с устройство, наречено стетоскоп, може да се чуе шум, подобен на шумолене, наречен сърдечен шум. Могат да се направят кръвни и образни изследвания, за да се провери здравето на сърцето ви. Изследвания Изследванията за диагностициране на болест на сърдечните клапи могат да включват: Ехокардиограма. Този тест използва звукови вълни, за да създаде изображения на биещото сърце. Той показва как кръвта преминава през сърцето и здравето на сърдечните клапи. Има различни видове ехокардиограми. Типът, който ще ви направят, зависи от причината за теста и вашето общо здравословно състояние. Електрокардиограма (ЕКГ). Този бърз тест записва електрическите сигнали в сърцето. Той показва как бие сърцето. Сензори, наречени електроди, се поставят върху гърдите и понякога върху краката. Кабелите свързват сензорите с компютър, който показва или отпечатва резултатите. Рентгенова снимка на гръдния кош. Рентгеновата снимка на гръдния кош показва сърцето и белите дробове. Тестът може да покаже дали сърцето е по-голямо от обикновено или дали има течност около белите дробове. Течността може да се дължи на някои видове болест на сърдечните клапи. Кардиален ЯМР. Кардиалният ЯМР използва магнитни полета и радиовълни, за да създаде подробни изображения на сърцето. Той може да помогне за определяне на тежестта на болестта на сърдечните клапи. Тестове за натоварване или стрес тестове. Тези тестове често включват ходене на бягаща пътека или каране на стационарен велосипед, докато се следи сърцето. Тестовете за натоварване показват как сърцето реагира на физическа активност и дали симптомите на болестта на клапите се появяват по време на тренировка. Ако не можете да тренирате, може да ви се дадат лекарства, които имитират ефекта на тренировката върху сърцето. Кардиална катетеризация. Този тест не се използва често за диагностициране на болест на сърдечните клапи. Но може да се направи, ако другите тестове не могат да диагностицират проблем със сърдечните клапи. Или може да се използва, за да се определи колко тежка е болестта на сърдечните клапи. Тънка, гъвкава тръбичка, наречена катетър, се вкарва в кръвоносен съд, обикновено в слабините или китката. Тя се насочва към сърцето. Боя преминава през катетъра в артериите на сърцето. Боята помага на артериите да се виждат по-ясно на рентгеновите изображения и видео. Стадии на болестта на сърдечните клапи След като тестовете потвърдят диагнозата на болестта на сърдечните клапи, вашият медицински екип може да ви каже стадия на заболяването. Стадирането помага да се определи най-подходящото лечение. Стадият на болестта на сърдечните клапи зависи от много неща, включително симптоми, тежест на заболяването, структурата на клапите и кръвния поток през сърцето и белите дробове. Болестта на сърдечните клапи се разделя на четири основни групи: Стадий А: Риск. Налице са рискови фактори за болест на сърдечните клапи. Стадий В: Прогресивен. Болестта на клапите е лека или умерена. Няма симптоми на болест на сърдечните клапи. Стадий С: Безсимптомно тежко. Няма симптоми на болест на сърдечните клапи, но болестта е тежка. Стадий D: Симптомно тежко. Болестта на сърдечните клапи е тежка и причинява симптоми. Грижи в Mayo Clinic Нашият грижовен екип от експерти от Mayo Clinic може да ви помогне с вашите здравословни проблеми, свързани с болестта на сърдечните клапи. Започнете тук

Лечението на заболяванията на сърдечните клапи зависи от:

• Симптомите.
• Тежестта на заболяването.
• Влошаване на проблема със сърдечната клапа.

Лечението може да включва:

• Редовни медицински прегледи.
• Промени в начина на живот и диетата.
• Лекарства.
• Операция за ремонт или подмяна на клапата.

Лекарства Някои хора със сърдечноклапанни заболявания се нуждаят от лекарства за лечение на симптомите си. Могат да се дават антикоагуланти, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.

Операция или други процедури Болна или повредена сърдечна клапа може в крайна сметка да се нуждае от ремонт или подмяна, дори ако нямате симптоми. Ако се нуждаете от операция за друго сърдечно заболяване, хирургът може да извърши ремонт или подмяна на клапата едновременно. Методите за ремонт или подмяна на сърдечни клапи включват операция на отворено сърце или минимално инвазивна сърдечна операция. Хирурзите в някои медицински центрове могат да извършват роботизирана сърдечноклапанна операция. Видът на сърдечноклапанната операция зависи от много неща, включително възраст, общо здравословно състояние и вид и тежест на сърдечноклапанното заболяване.

Ремонт на сърдечна клапа Ако имате сърдечноклапанно заболяване, вашият медицински екип може да предложи операция за ремонт и спасяване на сърдечната ви клапа. По време на ремонта на сърдечната клапа хирургът може да:

• Залепи дупки в клапата.
• Раздели свързани клапни платна.
• Ремонтира структурата на клапата, като замени скъсани или разкъсани връзки, които я поддържат.
• Премахне излишната клапна тъкан, така че клапата да може да се затваря плътно.
• Намали външния размер на клапата, така че клапите да могат по-добре да се допират една до друга.

Процедурите за ремонт на сърдечни клапи включват:

• Анулопластика. Хирургът затяга или укрепва външния пръстен около клапата. Тази операция може да се извърши с други лечения за ремонт на сърдечна клапа.
• Валвулопластика. Тази операция се използва за ремонт на клапите на клапата. Често се използва за ремонт на пролапс на митралната клапа. Хирургът вкарва гъвкава тръба с балон на върха в артерия в областта на ръката или слабините. Хирургът насочва тръбата към засегнатата сърдечна клапа. Балонът се надува. Това разширява отвора на клапата. Балонът се изпуска и тръбата и балонът се отстраняват. Понякога клипове или тапи се прекарват през тръбата, за да се ремонтира сърдечната клапа.

Подмяна на сърдечна клапа

Механична подмяна на клапа [Разширено изображение] [Затвори] Механична подмяна на клапа При механична подмяна на клапата, изкуствена сърдечна клапа, изработена от здрав материал, замества повредената клапа.

Биологична подмяна на клапа [Разширено изображение] [Затвори] Биологична подмяна на клапа При биологична подмяна на клапата, клапа, изработена от тъкан от сърце на крава, прасе или човек, замества повредената сърдечна клапа.

Транскатетерна аортна подмяна на клапа (ТАП) [Разширено изображение] [Затвори] Транскатетерна аортна подмяна на клапа (ТАП) Транскатетерната аортна подмяна на клапа (ТАП) е вид сърдечноклапанна операция. Извършва се за подмяна на стеснена аортна клапа, състояние, наречено аортна стеноза. Лекарят вкарва гъвкава тръба, наречена катетър, в кръвоносен съд и я насочва към сърцето. Заместваща клапа, изработена от тъкан от крава или прасе, преминава през тръбата до специфичната област в сърцето. Балон на върха на катетъра се надува, за да притисне новата клапа на място. Някои клапи са саморазширяващи се.

Ако сърдечна клапа не може да бъде ремонтирана, може да се извърши операция за нейната подмяна. Най-често подменяните клапи са митралната и аортната клапа. Хирургът премахва повредената сърдечна клапа и я заменя с една от следните:

• Механична клапа. Този тип изкуствена сърдечна клапа е изработена от здрав материал. Нарича се още фабрично произведена клапа. Ако имате механична клапа, се нуждаете от антикоагуланти за цял живот, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци.
• Биологична клапа. Този тип изкуствена сърдечна клапа е изработена от тъкан от сърце на крава, прасе или човек. Биологичните клапи се разграждат с времето и в крайна сметка трябва да бъдат подменени.

Понякога аортната клапа се заменя със собствената белодробна клапа на човека. След това белодробната клапа се заменя с биологична клапа. Тази по-сложна операция се нарича процедура на Рос.

Подмяната на клапата обикновено изисква операция на отворено сърце. Но може да има по-малко инвазивни процедури, в зависимост от това коя сърдечна клапа е засегната. Например, ако аортната клапа е стеснена, хирурзите могат да извършат транскатетерна аортна подмяна на клапа (ТАП). Тя използва по-малки разрези от тези, използвани при операция на отворено сърце.

Повече информация Грижи за сърдечноклапанни заболявания в Mayo Clinic Сърдечноклапанна хирургия Заявка за среща

Ако имате заболяване на сърдечните клапи, ето някои начини да ви помогнат да управлявате състоянието си и да се чувствате добре: Получете подкрепа. Свързването с приятели и семейство или група за подкрепа е добър начин за намаляване на стреса. Може да откриете, че говоренето за вашите притеснения с други хора в подобни ситуации може да помогне. Управлявайте стреса. Намерете начини да намалите емоционалния стрес. Повечето упражнения, практикуването на осъзнатост и свързването с други хора в групи за подкрепа са някои начини за намаляване и управление на стреса. Ако имате тревожност или депресия, говорете с вашия медицински екип за стратегии, които да ви помогнат.