Висок Холестерол В Кръвта

Холестеролът е восъчно вещество, което се намира в кръвта ви. Тялото ви се нуждае от холестерол, за да изгражда здрави клетки, но високите нива на холестерол могат да увеличат риска от сърдечни заболявания. При висок холестерол могат да се образуват мастни отлагания в кръвоносните ви съдове. С течение на времето тези отлагания нарастват, което затруднява достатъчния кръвен поток през артериите ви. Понякога тези отлагания могат да се разрушат внезапно и да образуват съсирек, който причинява инфаркт или инсулт. Високият холестерол може да се наследява, но често е резултат от нездравословен начин на живот, което го прави предотвратим и лечим. Здравословната диета, редовните упражнения и понякога медикаментите могат да помогнат за намаляване на високия холестерол.

Високият холестерол няма симптоми. Кръвен тест е единственият начин да се установи дали го имате. Според Националния институт по сърце, бели дробове и кръв (NHLBI), първото изследване на холестерола трябва да се извърши на възраст между 9 и 11 години, а след това да се повтаря на всеки пет години. NHLBI препоръчва изследвания на холестерола да се извършват на всеки една до две години за мъже на възраст от 45 до 65 години и за жени на възраст от 55 до 65 години. Хората над 65 години трябва да се подлагат на годишни изследвания на холестерола. Ако резултатите от теста не са в желаните граници, Вашият лекар може да препоръча по-чести измервания. Вашият лекар може също така да предложи по-чести тестове, ако имате фамилна анамнеза за висок холестерол, сърдечни заболявания или други рискови фактори, като диабет или високо кръвно налягане.

Според Националния институт по сърце, бели дробове и кръв (NHLBI), първото изследване на холестерола трябва да се извърши на възраст между 9 и 11 години, а след това да се повтаря на всеки пет години. NHLBI препоръчва изследвания на холестерола да се извършват на всеки една до две години за мъже на възраст от 45 до 65 години и за жени на възраст от 55 до 65 години. Хората над 65 години трябва да се подлагат на изследвания на холестерола ежегодно. Ако резултатите от вашите изследвания не са в желаните граници, вашият лекар може да препоръча по-чести измервания. Вашият лекар може също да предложи по-чести изследвания, ако имате фамилна анамнеза за висок холестерол, сърдечни заболявания или други рискови фактори, като диабет или високо кръвно налягане.

Холестеролът се пренася през кръвта, прикрепен към протеини. Тази комбинация от протеини и холестерол се нарича липопротеин. Има различни видове холестерол, в зависимост от това какво пренася липопротеинът. Те са:

Липопротеин с ниска плътност (LDL). LDL, „лошият“ холестерол, пренася частици холестерол в цялото тяло. Холестеролът LDL се натрупва в стените на артериите, правейки ги твърди и тесни.

Липопротеин с висока плътност (HDL). HDL, „добрият“ холестерол, поема излишния холестерол и го връща в черния дроб. Липидният профил обикновено измерва и триглицеридите, вид мазнини в кръвта. Високото ниво на триглицеридите също може да увеличи риска от сърдечни заболявания. Фактори, които можете да контролирате — като липса на активност, затлъстяване и нездравословно хранене — допринасят за вредните нива на холестерол и триглицериди. Фактори, които не можете да контролирате, също могат да играят роля. Например, генетичният ви състав може да затрудни тялото ви да премахва LDL холестерола от кръвта или да го разгражда в черния дроб. Медицинските състояния, които могат да причинят нездравословни нива на холестерол, включват:

Хронично бъбречно заболяване Диабет HIV/AIDS Хипотиреоидизъм Лупус

Нивата на холестерола могат да се влошат и от някои видове лекарства, които може да приемате за други здравословни проблеми, като например:

Акне Рак Високо кръвно налягане HIV/AIDS Неравномерен сърдечен ритъм Трансплантация на органи

High cholesterol can be a problem for many people. Several factors can increase your risk. One key factor is your diet. Eating too much saturated fat, found in fatty meats and whole milk products, and trans fats, often in processed foods like snacks and desserts, can lead to unhealthy cholesterol levels.

Being overweight also plays a role. A body mass index (BMI) of 30 or higher puts you at risk for high cholesterol. This means your weight is significantly higher than what's healthy for your height.

Not getting enough exercise can also contribute. Exercise helps your body produce more HDL cholesterol, often called "good" cholesterol. This "good" cholesterol helps remove harmful cholesterol from your body.

Smoking can also be a problem. Smoking can decrease the amount of HDL cholesterol in your body, making it harder for your body to remove unhealthy cholesterol.

Drinking too much alcohol can increase your overall cholesterol level. It's important to drink alcohol in moderation.

Age can also be a factor. While children can have high cholesterol, it's more common in adults over 40. As we get older, our livers may not be as effective at removing the bad cholesterol, called LDL. This can increase the risk of high cholesterol.

Високият холестерол може да доведе до опасно натрупване на холестерол и други отлагания по стените на артериите (атеросклероза). Тези отлагания (плаки) могат да намалят кръвния поток през артериите, което може да доведе до усложнения, като например: Болка в гърдите. Ако артериите, които снабдяват сърцето ви с кръв (коронарни артерии), са засегнати, може да имате болка в гърдите (ангина) и други симптоми на коронарна артериална болест. Инфаркт. Ако плаките се скъсат или се спукат, може да се образува кръвен съсирек на мястото на спукване на плаката - блокирайки кръвния поток или се откъсне и запуши артерия надолу по течението. Ако кръвният поток към част от сърцето ви спре, ще получите инфаркт. Инсулт. Подобно на инфаркта, инсултът настъпва, когато кръвен съсирек блокира кръвния поток към част от мозъка.

Същите здравословни промени в начина на живот, които могат да понижат нивото на холестерола ви, могат да ви помогнат да предотвратите появата на висок холестерол. За да предотвратите висок холестерол, можете да:

• Яжте диета с ниско съдържание на сол, която набляга на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни
• Ограничете количеството животински мазнини и използвайте полезни мазнини в умерени количества
• Свалете излишните килограми и поддържайте здравословно тегло
• Откажете пушенето
• Правете упражнения в повечето дни от седмицата за поне 30 минути
• Пийте алкохол умерено, ако изобщо
• Управлявайте стреса

Кръвен тест за проверка на нивата на холестерола – наречен липиден панел или липиден профил – обикновено отчита:

• Общ холестерол
• LDL холестерол
• HDL холестерол
• Триглицериди – вид мазнина в кръвта

Обикновено се изисква да се гладува, без да се консумират храни или течности, освен вода, в продължение на девет до 12 часа преди теста. Някои тестове за холестерол не изискват гладуване, така че следвайте инструкциите на Вашия лекар.

Тълкуване на числата

В Съединените щати нивата на холестерола се измерват в милиграми (mg) холестерол на децилитър (dL) кръв. В Канада и много европейски страни нивата на холестерола се измерват в милимоли на литър (mmol/L).

За да интерпретирате резултатите от теста си, използвайте тези общи указания.

Общ холестерол (САЩ и някои други страни) Общ холестерол* (Канада и по-голямата част от Европа) Резултати *Канадските и европейските указания се различават леко от американските. Тези преобразувания са базирани на американските указания.

Под 200 mg/dL Под 5.2 mmol/L Желателно 200-239 mg/dL 5.2-6.2 mmol/L Гранично високо 240 mg/dL и повече Над 6.2 mmol/L Високо

LDL холестерол (САЩ и някои други страни) LDL холестерол* (Канада и по-голямата част от Европа) Резултати *Канадските и европейските указания се различават леко от американските. Тези преобразувания са базирани на американските указания.

Под 70 mg/dL Под 1.8 mmol/L Най-добре за хора с коронарна артериална болест – включително анамнеза за инфаркти, ангина, стенти или коронарен байпас. Под 100 mg/dL Под 2.6 mmol/L Оптимално за хора с риск от коронарна артериална болест или с диабет. Близо до оптимално за хора с несложна коронарна артериална болест. 100-129 mg/dL 2.6-3.3 mmol/L Близо до оптимално, ако няма коронарна артериална болест. Високо, ако има коронарна артериална болест. 130-159 mg/dL 3.4-4.1 mmol/L Гранично високо, ако няма коронарна артериална болест. Високо, ако има коронарна артериална болест. 160-189 mg/dL 4.1-4.9 mmol/L Високо, ако няма коронарна артериална болест. Много високо, ако има коронарна артериална болест. 190 mg/dL и повече Над 4.9 mmol/L Много високо, вероятно представляващо генетично състояние.

HDL холестерол (САЩ и някои други страни) HDL холестерол* (Канада и по-голямата част от Европа) Резултати *Канадските и европейските указания се различават леко от американските. Тези преобразувания са базирани на американските указания.

Под 40 mg/dL (мъже) Под 1.0 mmol/L (мъже) Лошо Под 50 mg/dL (жени) Под 1.3 mmol/L (жени) 40-59 mg/dL (мъже) 1.0-1.5 mmol/L (мъже) По-добре 50-59 mg/dL (жени) 1.3-1.5 mmol/L (жени) 60 mg/dL и повече Над 1.5 mmol/L Най-добре

Триглицериди (САЩ и някои други страни) Триглицериди* (Канада и по-голямата част от Европа) Резултати *Канадските и европейските указания се различават леко от американските. Тези преобразувания са базирани на американските указания.

Под 150 mg/dL Под 1.7 mmol/L Желателно 150-199 mg/dL 1.7-2.2 mmol/L Гранично високо 200-499 mg/dL 2.3-5.6 mmol/L Високо 500 mg/dL и повече Над 5.6 mmol/L Много високо

Деца и изследване на холестерола

За повечето деца Националният институт по сърце, бели дробове и кръв препоръчва един тест за скрининг на холестерола между 9 и 11 години и след това да се повтаря на всеки пет години след това. Ако детето Ви има фамилна анамнеза за ранно начало на сърдечни заболявания или лична анамнеза за затлъстяване или диабет, Вашият лекар може да препоръча по-ранно или по-често изследване на холестерола.

Допълнителна информация

Ниво на холестерола: Може ли да е твърде ниско? Съотношение на холестерола или не-HDL холестерол: Кое е най-важно? Тестове за холестерол: Точни ли са?

Промените в начина на живот, като например упражнения и здравословна диета, са първата линия на защита срещу високия холестерол. Но ако сте направили тези важни промени в начина на живот и нивата на холестерола ви остават високи, вашият лекар може да препоръча медикаменти. Изборът на медикамент или комбинация от медикаменти зависи от различни фактори, включително вашите лични рискови фактори, вашата възраст, вашето здраве и възможни странични ефекти от лекарствата. Често срещаните варианти включват: Статини. Статините блокират вещество, от което черният ви дроб се нуждае, за да произвежда холестерол. Това кара черния ви дроб да премахва холестерола от кръвта ви. Вариантите включват аторвастатин (Липитор), флувастатин (Лескол), ловастатин (Алтопрев), питавастатин (Ливало), правастатин (Правахол), розувастатин (Крестор) и симвастатин (Зокор). Инхибитори на абсорбцията на холестерола. Тънкото ви черво абсорбира холестерола от диетата ви и го освобождава в кръвния ви поток. Лекарството езетимиб (Зетия) помага за намаляване на холестерола в кръвта, като ограничава абсорбцията на холестерола от храната. Езетимиб може да се използва с лекарство от групата на статините. Бемпедоева киселина. Този по-нов медикамент действа по много подобен начин на статините, но е по-малко вероятно да причини болки в мускулите. Добавянето на бемпедоева киселина (Некслетол) към максималната доза статин може да помогне за значително понижаване на LDL. На разположение е и комбинирана таблетка, съдържаща както бемпедоева киселина, така и езетимиб (Некслизет). Свързващи жлъчни киселини смоли. Черният ви дроб използва холестерол, за да произвежда жлъчни киселини, вещество, необходимо за храносмилането. Лекарствата колестирамин (Превалит), колесевелам (Уелхол) и колестипол (Колестид) понижават холестерола индиректно, като се свързват с жлъчните киселини. Това кара черния ви дроб да използва излишния холестерол, за да произвежда повече жлъчни киселини, което намалява нивото на холестерола в кръвта ви. Инхибитори на PCSK9. Тези лекарства могат да помогнат на черния дроб да абсорбира повече LDL холестерол, което намалява количеството на холестерола, циркулиращ в кръвта ви. Алирокумаб (Пралуент) и еволокумаб (Репата) могат да се използват при хора, които имат генетично състояние, което причинява много високи нива на LDL, или при хора с анамнеза за коронарна болест, които имат непоносимост към статини или други лекарства за холестерол. Те се инжектират под кожата на всеки няколко седмици и са скъпи. Лекарства за високи триглицериди Ако имате и високи триглицериди, вашият лекар може да ви предпише: Фибрати. Лекарствата фенофибрат (Трикор, Феноглид, други) и гемфиброзил (Лопид) намаляват производството на много ниско-плътностни липопротеини (VLDL) холестерол от черния ви дроб и ускоряват премахването на триглицеридите от кръвта ви. VLDL холестеролът съдържа предимно триглицериди. Използването на фибрати със статин може да увеличи риска от странични ефекти на статините. Ниацин. Ниацинът ограничава способността на черния ви дроб да произвежда LDL и VLDL холестерол. Но ниацинът не осигурява допълнителни ползи в сравнение със статините. Ниацинът също е свързван с увреждане на черния дроб и инсулти, така че повечето лекари сега го препоръчват само за хора, които не могат да приемат статини. Добавки с омега-3 мастни киселини. Добавките с омега-3 мастни киселини могат да помогнат за понижаване на триглицеридите ви. Те са на разположение с рецепта или без рецепта. Ако изберете да приемате добавки без рецепта, потърсете одобрението на вашия лекар. Добавките с омега-3 мастни киселини могат да повлияят на други лекарства, които приемате. Поносимост варира Поносимостта на лекарствата варира от човек на човек. Честите странични ефекти на статините са болки в мускулите и увреждане на мускулите, обратима загуба на паметта и объркване и повишена кръвна захар. Ако решите да приемате лекарства за холестерол, вашият лекар може да препоръча чернодробни функционални тестове, за да следи ефекта на лекарството върху черния ви дроб. Деца и лечение на холестерол Диетата и упражненията са най-доброто първоначално лечение за деца на възраст 2 години и повече, които имат висок холестерол или са затлъстели. На деца на възраст 10 години и повече, които имат изключително високи нива на холестерол, може да се предписват лекарства за понижаване на холестерола, като например статини. Повече информация Лекарства за холестерол: Обмислете опциите Ниацин за подобряване на нивата на холестерола Странични ефекти на статините Статини Висок холестерол при деца Има ли риск от рабдомиолиза от статини? Предозиране с ниацин: Какви са симптомите? Статини: Причиняват ли ALS? Покажи повече свързана информация Заявка за среща Има проблем с информацията, маркирана по-долу, и изпратете формуляра отново. От Mayo Clinic до вашата поща Абонирайте се безплатно и бъдете в течение на научните постижения, съвети за здраве, актуални теми за здраве и експертни знания за управление на здравето. Кликнете тук за визуализация на имейл. Имейл адрес 1 Грешка Полето за имейл е задължително Грешка Въведете валиден имейл адрес Научете повече за използването на данни от Mayo Clinic. За да ви предоставим най-подходящата и полезна информация и да разберем коя информация е полезна, ние можем да комбинираме вашата информация за имейл и използване на уебсайта с друга информация, която имаме за вас. Ако сте пациент на Mayo Clinic, това може да включва защитена здравна информация. Ако комбинираме тази информация с вашата защитена здравна информация, ние ще третираме цялата тази информация като защитена здравна информация и ще използваме или разкриваме тази информация само както е посочено в нашето уведомление за практиките на поверителност. Можете да се откажете от имейл комуникации по всяко време, като кликнете върху връзката за отписване в имейла. Абонирайте се! Благодарим ви за абонамента! Скоро ще започнете да получавате най-новата информация за здравето от Mayo Clinic, която сте поискали във вашата поща. Съжаляваме, нещо се обърка с вашия абонамент Моля, опитайте отново след няколко минути Опитайте отново