Health Library Logo

Health Library

Хидронефроза

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Talk to August
Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
Общ преглед

Хидронефрозата се получава, когато урината се натрупва в бъбрека. Често натрупването се причинява от запушване, наречено обструкция, в горната част на пикочните пътища. Това може да доведе до подуване на бъбрека. В резултат на това частта от бъбрека, наречена бъбречна легенче, се издува или се разширява. Това може да доведе до белези по бъбрека и бъбрекът може да не функционира както трябва.

Хидронефрозата е подуване на един или и двата бъбрека. Тя се получава, когато урината не може да се отцеди от бъбрека и се натрупва в него. Състоянието може да се дължи на запушване в тръбите, които отводняват урината от бъбреците. Може да се получи и поради вродена аномалия, която предотвратява правилното оттичане на урината. При някои хора хидронефрозата причинява увреждане на бъбреците с течение на времето.

Хидронефрозата може да се появи на всяка възраст. Често състоянието не причинява никакви симптоми. Хората, които имат симптоми, може да изпитват болка встрани и в гърба, болезнено уриниране, повръщане и треска. Здравните специалисти разполагат с различни методи за откриване на хидронефроза. Изследванията за откриване на състоянието могат да се извършват в ранна детска възраст или понякога преди раждането на бебето.

Лечението на хидронефрозата зависи от причината за състоянието. Някои хора се нуждаят от лекарства или операция, за да се чувстват по-добре и да предотвратят увреждане на бъбреците. Леката хидронефроза понякога изчезва сама с течение на времето.

Симптоми

Хидронефрозата често не предизвиква никакви симптоми. Но когато се появят симптоми, те могат да включват: Болка встрани и в гърба, която може да се разпространи към долната част на корема или слабините. Болка при уриниране или чувство на необходимост от спешно уриниране, което се случва често. Разстроен стомах и повръщане. Треска. Неспособност за процъфтяване при кърмачета. Загуба на тегло или загуба на апетит. Кръв в урината. Свържете се с вашия медицински специалист, ако имате някакви симптоми на хидронефроза. Бебетата с това състояние често нямат симптоми. Но заведете бебето си на медицински преглед веднага при симптоми като висока температура.

Кога да посетите лекар

Обадете се на вашия медицински специалист, ако имате някакви симптоми на хидронефроза. Бебетата с това състояние често нямат симптоми. Но заведете бебето си на медицински преглед веднага при симптоми като висока температура.

Причини

Причините за хидронефрозата включват запушване или друг здравословен проблем, който засяга пикочните пътища. Пикочните пътища включват бъбреците и пикочния мехур. Урината преминава от бъбреците към пикочния мехур през тръбички, наречени уретери. Урината напуска пикочния мехур и тялото през друга тръбичка, наречена уретра.

Частично или напълно блокираните пикочни пътища могат да попречат на урината да напусне бъбреците и да причинят подуване. Други проблеми, които нарушават пикочните пътища, могат да доведат до обратното протичане на урината през уретерите от пикочния мехур нагоре към бъбреците. Когато урината тече в обратна посока, състоянието се нарича везикоуретерален рефлукс.

Причините за хидронефрозата включват следното:

  • Състояния, присъстващи при раждането. Някои бебета се раждат с частично запушване на бъбрека, наречено обструкция на уретеропиеличния съединителен канал. Най-често запушването се образува там, където бъбрекът се свързва с една от тръбичките, които отвеждат урината към пикочния мехур. Тези тръбички се наричат уретери.

Други бебета се раждат с уретер, който не е типичен по структура. В резултат на това урината тече назад през уретера от пикочния мехур нагоре към бъбрека. Когато се случи обратното протичане на урината, то се нарича везикоуретерален рефлукс.

  • Бъбречни камъни. Това са твърди натрупвания на минерали и соли, които се образуват вътре в бъбреците.
  • Увеличена простата. Много голяма простата може да затрудни изпразването на урината от пикочния мехур. В резултат на това урината може да се върне обратно в бъбреците.
  • Повреден или стеснен уретер. Тазова операция, извършена с разрези през коремната област, може случайно да повреди уретера. Уретерът може да се стесни поради причини като белези след операция или лъчетерапия за рак на простатата.
  • Инфекция на пикочните пътища. Този тип инфекция може да възпали всяка част от пикочните пътища, включително бъбреците.
  • Бременност. Подуването на дренажната система на урината на бъбреците е често срещано явление по време на бременност. Често хидронефрозата при бременни не причинява симптоми и изчезва след раждането.
  • Рак. При някои видове рак туморът може да причини запушване на пикочните пътища. Те включват рак на пикочния мехур, шийката на матката, дебелото черво и простатата.

Състояния, присъстващи при раждането. Някои бебета се раждат с частично запушване на бъбрека, наречено обструкция на уретеропиеличния съединителен канал. Най-често запушването се образува там, където бъбрекът се свързва с една от тръбичките, които отвеждат урината към пикочния мехур. Тези тръбички се наричат уретери.

Други бебета се раждат с уретер, който не е типичен по структура. В резултат на това урината тече назад през уретера от пикочния мехур нагоре към бъбрека. Когато се случи обратното протичане на урината, то се нарича везикоуретерален рефлукс.

Рискови фактори

Рисковите фактори за хидронефроза при възрастни на възраст от 20 до 60 години включват женски пол. По-високият риск може да се дължи на определени състояния, засягащи матката, като например бременност. Може да се дължи и на състояния, засягащи яйчниците, като кисти, натрупване на гной и рак. Рисковите фактори за хора над 60-годишна възраст включват уголемена простата или запушване на пикочните пътища от рак.

Усложнения

Хидронефрозата може да доведе до други здравословни проблеми, наречени усложнения. Без лечение, някои хора със силна хидронефроза развиват трайно увреждане на бъбреците. В редки случаи състоянието може да доведе до загуба на способността на засегнатия бъбрек да филтрира кръвта, което се нарича бъбречна недостатъчност.

Диагноза

Диагнозата включва стъпките, които вашият медицински екип предприема, за да установи дали хидронефрозата е причината за вашите симптоми. Вашият медицински специалист започва с питане за вашите симптоми и провеждане на физикален преглед. Възможно е да бъдете насочени към лекар, наречен уролог, който открива и лекува състояния на пикочната система.

Изследвания, които могат да помогнат да се установи дали имате хидронефроза, могат да включват:

  • Кръвен тест, за да се провери как функционират бъбреците.
  • Анализ на урина, за да се търсят признаци, че инфекция или бъбречни камъни могат да причиняват запушване.
  • Ултразвуково изследване, за да се визуализират бъбреците, пикочния мехур и други части на пикочните пътища. Това изследване може да помогне за откриване на възможни здравословни проблеми.
  • Рентгеново изследване на пикочните пътища, което използва специално багрило, за да очертае бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата. Това изследване се нарича КТ урография. То заснема изображения на пикочните пътища преди и след уриниране.

Вашият медицински специалист може също да предложи друго образно изследване, като например ЯМР. Друга възможност за изследване, наречена MAG3 сканиране, проверява бъбречната функция и дренажа.

По време на бременност рутинното ултразвуково изследване често открива хидронефроза при неродени бебета.

Лечение

Лечението на хидронефрозата зависи от причината й и от тежестта на симптомите. Целта на лечението е облекчаване на отока на бъбреците и предотвратяване на увреждане на бъбреците. Може да се наложи медикаментозно лечение, процедура за дрениране на урина или операция. При някои хора леката хидронефроза изчезва сама с времето. Лекарства Вашият медицински специалист може да Ви предпише лекарства за облекчаване на болката. Някои хора се нуждаят от антибиотици, за да се изчисти инфекция на пикочните пътища. Понякога на бебета с хидронефроза се дават антибиотици за предотвратяване на инфекции. Бебетата често не се нуждаят от друго лечение. Те често имат лека хидронефроза, която отшумява сама. Образните изследвания могат да проследят тяхното здраве с течение на времето. Операция или други процедури Понякога е необходима операция, за да се отстрани запушване или да се коригира обратният поток на урина. Операцията може да се извърши и за облекчаване на силна болка или повръщане от хидронефроза. Операцията може да бъде вариант на лечение при хидронефроза, причинена от състояния като: Бъбречни камъни. Уголемена простата. Запушен или стеснен уретер. Рак. Някои хора също се нуждаят от дрениране на излишната урина от тялото. Медицински специалист прави това, като поставя тънка тръбичка, наречена катетър, в пикочния мехур. Ранното лечение на хидронефрозата помага на много хора да се подобрят. То също така помага за предотвратяване на трайно увреждане на бъбреците. Запишете си час

Подготовка за прегледа

Може да започнете, като се консултирате с вашия личен лекар. Или може да бъдете насочени към лекар, наречен уролог, който открива и лекува състояния на пикочните пътища. Ето някои информация, която да ви помогне да се подготвите за срещата си. Какво можете да направите Когато насрочвате срещата, попитайте дали има нещо, което трябва да направите предварително. Например, може да се наложи да спрете да ядете за определен брой часове преди тест. Също така, е полезно да си направите списък с: Вашите симптоми, включително тези, които не изглеждат свързани с причината за срещата ви. Ключова лична информация, включително големи стресове, скорошни промени в живота и фамилна медицинска история. Всички лекарства, витамини и други добавки, които приемате, включително дозите. Въпроси, които да зададете на вашия медицински специалист. Водете със себе си член на семейството или приятел, ако можете. Този човек може да ви помогне да запомните информацията, която ви е дадена. За хидронефроза, някои основни въпроси, които да зададете на вашия медицински специалист, включват: Какво вероятно причинява моите симптоми? Има ли други възможни причини? Какви тестове ми трябват? Моето състояние вероятно е краткосрочно или дълготрайно? Какво лечение е подходящо за мен? Има ли и други възможности за лечение? Имам и други здравословни проблеми. Как мога най-добре да ги управлявам заедно? Има ли ограничения, които трябва да спазвам? Трябва ли да се видя със специалист? Има ли брошури или други печатни материали, които мога да получа? Какви уебсайтове препоръчвате? Чувствайте се свободни да задавате други въпроси. Какво да очаквате от вашия лекар Вашият медицински специалист вероятно ще ви зададе въпроси като: Кога започнаха вашите симптоми? Вашите симптоми се появяват понякога или през цялото време? Колко лоши са вашите симптоми? Какво, ако има такова, изглежда подобрява вашите симптоми? Какво, ако има такова, изглежда влошава вашите симптоми? От екипа на клиника Майо

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia