Health Library Logo

Health Library

Хипоспадия

Общ преглед

Хипоспадията е състояние, при което отворът на уретрата е разположен на долната страна на пениса, вместо на върха му. Местоположението на отвора може да варира и може да бъде навсякъде от долната страна на върха на пениса (по-често) до основата на пениса (по-рядко).

Хипоспадията (хи-по-СПЕЙ-ди-ъс) е състояние, което се появява, докато нероденото бебе, наричано фетус, се развива в утробата. Отворът на уретрата е разположен на долната страна на пениса, вместо на върха му. Уретрата е каналът, който отвежда урината от пикочния мехур и извън тялото.

Хипоспадията е често срещано състояние и не създава затруднения при грижите за бебето. Обикновено операцията може да създаде пенис с типичен вид, който функционира правилно. При успешно лечение на хипоспадията повечето мъже могат да уринират правилно. И при успешно лечение на хипоспадията, състоянието няма да блокира спермата от оплождането на яйцеклетката.

Симптоми

При хипоспадия, отворът на уретрата е на долната страна на пениса, вместо на върха му. В повечето случаи отворът на уретрата е в главичката на пениса. По-рядко отворът е в средата или в основата на пениса. Рядко отворът е в скротума или под него. Симптомите на хипоспадията могат да включват: Отвор на уретрата на място, различно от върха на пениса. Свиване на пениса надолу. Това състояние се нарича хордее. Качулката на пениса е само върху горната му половина. Разлики в струята при уриниране. Повечето бебета с хипоспадия се диагностицират скоро след раждането, докато са още в болницата. Но може да е по-трудно да се идентифицира хипоспадия, ако има само малка промяна в местоположението на отвора на уретрата. Говорете с Вашия лекар или друг медицински специалист, ако имате притеснения относно външния вид на пениса на Вашето дете или ако детето Ви има проблеми с уринирането.

Кога да посетите лекар

Повечето бебета с хипоспадия се диагностицират скоро след раждането, докато са още в болницата. Но може да е по-трудно да се идентифицира хипоспадия, ако има само малка промяна в местоположението на уретралния отвор. Говорете с Вашия лекар или друг медицински специалист, ако имате притеснения относно външния вид на пениса на Вашето дете или ако детето Ви има проблеми с уринирането.

Причини

Хипоспадията е състояние, което е налице при раждането. Докато пенисът се развива при мъжкия плод, определени хормони стимулират формирането на уретрата и препуциума. Хипоспадията е резултат от промяна в действието на тези хормони. Това предотвратява пълното съединяване на двете страни на уретралните гънки. Местоположението на уретралния отвор зависи от това кога е спряло съединяването.

В повечето случаи точната причина за хипоспадията не е известна. Понякога хипоспадията се причинява от генетични промени, но околната среда също може да играе роля.

Рискови фактори

Въпреки че причината за хипоспадията обикновено не е известна, тези фактори могат да бъдат свързани със състоянието:

  • Семейна анамнеза. Това състояние е по-често срещано при бебета със семейна анамнеза за хипоспадия.
  • Генетика. Някои генни промени могат да играят роля в промяната на хормоните, които стимулират развитието на мъжките гениталии.
  • Възраст на майката над 35 години. Някои изследвания предполагат, че може да има по-висок риск от хипоспадия при момчета, родени от жени над 35 години.
  • Излагане на определени вещества по време на бременност. Разглежда се връзка между хипоспадията и излагането на майката на определени хормони или съединения, като пестициди или промишлени химикали. Но са необходими допълнителни изследвания, за да се потвърди тази връзка.
Усложнения

Ако хипоспадията не се лекува, това може да доведе до:

  • Разлики във външния вид на пениса.
  • Проблеми с привикването към тоалетна.
  • Необичайна кривина на пениса по време на ерекция.
  • Проблеми с отделянето на сперма от пениса. Това отделяне се нарича еякулация.
Диагноза

Педиатърът на вашето дете може да диагностицира хипоспадия въз основа на физикален преглед. Вероятно ще бъдете насочени към хирург, специализиран в генитални и уринарни заболявания, наречен детски уролог, за по-нататъшно изследване. Медицинските центрове със специализирани екипи могат да ви помогнат да разгледате възможностите за лечение и да осигурят експертно лечение. Когато отворът на уретрата не е на върха на пениса и тестисите не могат да се напипат при преглед, гениталиите може да са трудни за идентифициране като ясно мъжки или женски. Това се нарича атипични гениталии. Когато това се случи, се препоръчва по-нататъшно изследване от мултиспециализиран екип. Грижи в клиника Майо Нашият грижовен екип от експерти от клиника Майо може да ви помогне с вашите здравословни проблеми, свързани с хипоспадия. Започнете от тук

Лечение

Някои форми на хипоспадия са много леки и не се нуждаят от операция. Но лечението обикновено включва операция за поставяне на уретралния отвор в края на пениса. Ако е необходимо, се извършва и операция за изправяне на пениса. Операцията обикновено се извършва на възраст между 6 и 12 месеца. Обрязването вероятно няма да се извърши, ако пенисът изглежда необичайно. Вместо това, тъканта на препуциума може да се остави на място за използване по време на операцията, за да се създаде пенис, който изглежда и функционира правилно. Ако хипоспадията се открие по време на обрязване, процедурата обикновено се завършва. И в двата случая се препоръчва насочване към детски уролог. Операция При повечето форми на хипоспадия лечението включва еднократна операция, която се извършва амбулаторно. Някои форми на хипоспадия изискват повече от една операция. Когато уретралният отвор е близо до основата на пениса, хирургът може да се наложи да използва тъканни присадки от препуциума или от вътрешността на устата, за да реконструира уринарния канал в правилното положение. Резултати от операцията При повечето мъже операцията е много успешна. В повечето случаи пенисът изглежда типично след операцията. Повечето мъже могат да уринират правилно. И с успешно лечение на хипоспадия, състоянието няма да блокира спермата от оплождането на яйцеклетка. Понякога се образува дупка, наречена фистула, по долната страна на пениса, където е създаден новият уринарен канал. Това води до изтичане на урина. Рядко има проблем с зарастването на рани или белези. Тези усложнения може да се нуждаят от друга операция за ремонт. Последващи грижи Детето ви ще се нуждае от няколко посещения при хирурга след операцията. След това се препоръчва редовно проследяване при детския уролог след приучване към гърне и в пубертета, за да се провери за зарастване и евентуални усложнения. Заявка за среща Има проблем с информацията, маркирана по-долу, и изпратете формуляра отново. Получавайте най-новата здравна информация от Mayo Clinic във вашата пощенска кутия. Абонирайте се безплатно и получете вашето задълбочено ръководство за времето. Кликнете тук за визуализация на имейл. Имейл адрес Грешка Полето за имейл е задължително Грешка Въведете валиден имейл адрес Адрес 1 Абонирайте се Научете повече за използването на данни от Mayo Clinic. За да ви предоставим най-подходящата и полезна информация и да разберем коя информация е полезна, ние можем да комбинираме вашата информация за имейл и използване на уебсайта с друга информация, която имаме за вас. Ако сте пациент на Mayo Clinic, това може да включва защитена здравна информация. Ако комбинираме тази информация с вашата защитена здравна информация, ние ще третираме цялата тази информация като защитена здравна информация и ще използваме или разкриваме тази информация само както е посочено в нашето уведомление за практиките на поверителност. Можете да се откажете от имейл комуникациите по всяко време, като кликнете върху връзката за отписване в имейла. Благодарим ви за абонамента Вашето задълбочено ръководство за здравето на храносмилателната система ще бъде във вашата пощенска кутия скоро. Ще получавате и имейли от Mayo Clinic за най-новите здравни новини, изследвания и грижи. Ако не получите нашия имейл в рамките на 5 минути, проверете папката си за СПАМ, след което се свържете с нас на [email protected]. Съжаляваме, нещо се обърка с вашия абонамент Моля, опитайте отново след няколко минути Опитайте отново

Подготовка за прегледа

Най-често бебетата с хипоспадия се диагностицират още в болницата след раждането. Ако вашето бебе има хипоспадия, вероятно ще бъде насочено към детски уролог. Ето някои информация, която да ви помогне да се подготвите за срещата си. Какво можете да направите Преди срещата: Помолете член на семейството или приятел да дойде с вас – този човек може да ви помогне да запомните информацията и да ви окаже подкрепа. Направете си списък с въпроси, които да зададете на вашия лекар или друг медицински специалист. Въпросите, които можете да зададете, могат да включват: Трябва ли детето ми да се оперира? Кога е най-подходящото време за операция? Какви са рисковете от тази операция? Какво се случва, ако детето ми не се оперира? Ще повлияе ли това състояние на фертилитета или сексуалната функция на детето ми по-късно в живота? Каква е вероятността бъдещите деца да имат същото състояние? Има ли някакви брошури или друг печатни материали, които мога да получа? Какви уебсайтове предлагате? Чувствайте се свободни да задавате други въпроси по време на срещата. Какво да очаквате от вашия лекар Бъдете готови да отговорите на въпроси от медицинския специалист на вашето бебе, като например: Някой друг в семейството ви е ли диагностициран с хипоспадия? Пенисът на вашето дете се ли огъва надолу по време на ерекция? Забелязали ли сте необичайно пръскане, когато детето ви уринира? От екипа на клиника Майо

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia