Врастнали Нокти

Врасналите нокти са често срещано състояние, при което ъгълът или страната на нокътя на пръста на крака враства в меката тъкан. Резултатът е болка, възпалена кожа, подуване и понякога инфекция. Врасналите нокти обикновено засягат палеца на крака.

Симптомите на врастнал нокът включват:

• Болка и чувствителност
• Възпалена кожа
• Оток
• Инфекция

Свържете се с вашия медицински специалист, ако:

• Изпитвате силна болка в пръст на крака, гной или възпалена кожа, която изглежда се разпространява
• Имате диабет или друго състояние, което причинява лош кръвен поток към краката, и имате рана или инфекция на крака

Причините за врастнали нокти на краката включват:

• Носене на обувки, които притискат ноктите на краката
• Подстригване на ноктите твърде късо или не право
• Повреда на нокътя
• Много извити нокти
• Инфекции на ноктите
• Някои медицински състояния

Фактори, които увеличават риска от врастнали нокти, включват:

• Бъдете юноша, когато краката са склонни да се потят повече, което омекотява нокътя и кожата
• Имате навици за грижа за ноктите, които насърчават нокътя да расте в кожата, като например подрязване на ноктите твърде късо или заобляне на ъглите
• Имате намалена способност да се грижите за ноктите си
• Носите обувки, които стесняват пръстите на краката
• Участвате в дейности, като бягане и ритане, които излагат пръстите на краката ви на риск от нараняване
• Имате състояние, като диабет, което причинява лош кръвен поток

Усложненията могат да бъдат особено тежки, ако имате диабет, което може да доведе до лош кръвоток и увредени нерви в краката. Така че лека травма на стъпалото — порязване, одраскване, мазол, вроговяване или врастнал нокът — може да не заздравее правилно и да се инфектира.

За да се предотврати врастване на нокът:

• Подрязвайте ноктите си направо. Не извивайте ноктите си, за да съответстват на формата на предната част на пръста си. Ако си правите педикюр, помолете човека, който го прави, да подрязва ноктите ви направо. Ако имате състояние, което причинява лош кръвоток в краката и не можете да си подрязвате ноктите, редовно посещавайте подиатър, за да ви подрязва ноктите.
• Поддържайте ноктите си на умерена дължина. Подрязвайте ноктите си така, че да са наравно с върховете на пръстите си. Ако подрязвате ноктите си твърде късо, натискът от обувките ви върху пръстите ви може да насочи нокътя да расте в тъканта.
• Носете обувки, които ви пасват правилно. Обувките, които оказват прекалено голям натиск върху пръстите ви или ги прищипват, могат да причинят нокътът да расте в околната тъкан. Ако имате увреждане на нервите в краката, може да не можете да усетите дали обувките ви са прекалено стегнати.
• Носете защитни обувки. Ако дейностите ви ви излагат на риск от нараняване на пръстите на краката, носете защитни обувки, като например обувки с метални капачета.
• Проверявайте си краката. Ако имате диабет, проверявайте си краката ежедневно за признаци на врастване на нокти или други проблеми с краката.

Лекарят може да диагностицира врастнал нокът въз основа на вашите симптоми и физикален преглед на нокътя и заобикалящата го кожа.

Ако домашните средства не са помогнали за врастналия ви нокът, вашият медицински специалист може да препоръча:

Повдигане на нокътя. При леко врастнал нокът, вашият медицински специалист може внимателно да повдигне врастналия ръб на нокътя и да постави памук, зъбен конец или шина под него. Това отделя нокътя от покриващата го кожа и помага на нокътя да порасне над ръба на кожата, обикновено за 2 до 12 седмици. Вкъщи ще трябва да накисвате пръста и да сменяте материала ежедневно. Вашият медицински специалист може също да ви предпише кортикостероиден крем за нанасяне след накисване.

Друг подход, който минимизира необходимостта от ежедневно сменяне, използва памук, покрит с разтвор, който го фиксира на място и го прави водоустойчив (колодион).

Лечението на врастнал нокът може да включва поставяне на памук под ръба на нокътя, за да се отдели нокътя от покриващата го кожа. Това помага на нокътя да порасне над ръба на кожата.

След процедура по отстраняване на нокътя можете да вземете болкоуспокояващо, ако е необходимо. Може да е от полза да нанасяте влажна компрес за няколко минути в продължение на няколко дни, докато отокът спадне. И почивайте и повдигайте пръста за 12 до 24 часа. Когато възобновите движението, избягвайте дейности, които ви болят пръста, и не плувайте или не използвайте джакузи, докато вашият медицински специалист не ви каже, че е добре да го направите. Добре е да се къпете душ на следващия ден след операцията. Обадете се на вашия медицински специалист, ако пръстът не заздравява.

Понякога, дори при успешна операция, проблемът се появява отново. Хирургичните подходи са по-ефективни при предотвратяване на рецидиви, отколкото нехирургичните методи.

• Повдигане на нокътя. При леко врастнал нокът, вашият медицински специалист може внимателно да повдигне врастналия ръб на нокътя и да постави памук, зъбен конец или шина под него. Това отделя нокътя от покриващата го кожа и помага на нокътя да порасне над ръба на кожата, обикновено за 2 до 12 седмици. Вкъщи ще трябва да накисвате пръста и да сменяте материала ежедневно. Вашият медицински специалист може също да ви предпише кортикостероиден крем за нанасяне след накисване.

Друг подход, който минимизира необходимостта от ежедневно сменяне, използва памук, покрит с разтвор, който го фиксира на място и го прави водоустойчив (колодион).

• Залепване на нокътя. При този метод вашият медицински специалист отдръпва кожата от врастналия нокът с лепенка.
• Поставяне на канална шина под нокътя. При този метод вашият медицински специалист изтръпва пръста и пъхва малка цепнатина под вградения нокът. Тази шина остава на място, докато нокътят не порасне над ръба на кожата. Този метод също така помага за облекчаване на болката от врастнал нокът.
• Частично отстраняване на нокътя. При по-тежък врастнал нокът (възпалена кожа, болка и гной), вашият медицински специалист може да изтръпне пръста и да подстриже или отстрани врастналата част на нокътя. Може да отнеме 2 до 4 месеца, за да порасне отново нокътят ви.
• Отстраняване на нокътя и тъканта. Ако имате проблема многократно на един и същ пръст, вашият медицински специалист може да предложи отстраняване на част от нокътя заедно с подлежащата тъкан (нокътно легло). Тази процедура може да предотврати израстването на тази част от нокътя. Вашият медицински специалист ще изтръпне пръста и ще използва химикал, лазер или други методи.

Повечето врастнали нокти могат да се лекуват в домашни условия. Ето как:

• Накиснете краката си в топла, сапунена вода. Правете това по 10-20 минути 3-4 пъти на ден, докато палецът ви се подобри.
• Поставете памук или зъбен конец под нокътя си. След всяко накисване, слагайте пресни парченца памук или восъчен зъбен конец под врастналия ръб. Това ще помогне на нокътя да порасне над ръба на кожата.
• Нанесете вазелин. Сложете вазелин (Вазелин) върху нежната област и превържете палеца.
• Изберете подходящи обувки. Обмислете носенето на обувки с отворени пръсти или сандали, докато палецът ви се почувства по-добре.
• Вземете болкоуспокояващи. Безрецептурно болкоуспокояващо средство като ацетаминофен (Тайленол и други) или ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и други) може да облекчи болката в палеца.