Желядодефицитна Анемия

Желязодефицитната анемия е често срещан тип анемия – състояние, при което кръвта няма достатъчно здрави червени кръвни клетки. Червените кръвни клетки пренасят кислород до тъканите на организма.

Както подсказва името, желязодефицитната анемия се дължи на недостатъчно желязо. Без достатъчно желязо, тялото ви не може да произвежда достатъчно от веществото в червените кръвни клетки, което им позволява да пренасят кислород (хемоглобин). В резултат на това желязодефицитната анемия може да ви остави уморени и без дъх.

Обикновено можете да коригирате желязодефицитната анемия с добавки на желязо. Понякога са необходими допълнителни изследвания или лечения на желязодефицитна анемия, особено ако вашият лекар подозира, че кървите вътрешно.

В началото, желязодефицитната анемия може да бъде толкова лека, че да остане незабелязана. Но с нарастващия дефицит на желязо в организма и влошаването на анемията, признаците и симптомите се засилват.

Признаци и симптоми на желязодефицитна анемия могат да включват:

• Изтощение
• Слабост
• Бледа кожа
• Болка в гърдите, учестено сърцебиене или задух
• Главоболие, световъртеж или замаяност
• Студени ръце и крака
• Възпаление или болка в езика
• Чупливи нокти
• Необичайни желания за нехранителни вещества, като лед, пръст или нишесте
• Намален апетит, особено при кърмачета и деца с желязодефицитна анемия

Ако вие или вашето дете развиете признаци и симптоми, които предполагат желязодефицитна анемия, се консултирайте с вашия лекар. Желязодефицитната анемия не е нещо, което може да се диагностицира или лекува самостоятелно. Затова се обърнете към вашия лекар за диагноза, вместо да приемате сами железни добавки. Претоварването на организма с желязо може да бъде опасно, тъй като натрупването на излишно желязо може да увреди черния ви дроб и да причини други усложнения.

Желязодефицитната анемия възниква, когато тялото ви няма достатъчно желязо, за да произвежда хемоглобин. Хемоглобинът е част от червените кръвни клетки, която придава на кръвта червения й цвят и позволява на червените кръвни клетки да пренасят кислородна кръв в цялото ви тяло.

Ако не консумирате достатъчно желязо или ако губите твърде много желязо, тялото ви не може да произвежда достатъчно хемоглобин и в крайна сметка ще се развие желязодефицитна анемия.

Причините за желязодефицитна анемия включват:

• Кръвозагуба. Кръвта съдържа желязо в червените кръвни клетки. Така че, ако загубите кръв, губите и желязо. Жените с обилни менструации са изложени на риск от желязодефицитна анемия, тъй като губят кръв по време на менструация. Бавната, хронична кръвозагуба в тялото – например от пептична язва, хиатална херния, колонен полип или колоректален рак – може да причини желязодефицитна анемия. Стомашно-чревното кървене може да е резултат от редовната употреба на някои безрецептурни болкоуспокояващи, особено аспирин.
• Липса на желязо в диетата. Тялото ви редовно получава желязо от храните, които ядете. Ако консумирате твърде малко желязо, с течение на времето тялото ви може да стане с дефицит на желязо. Примери за богати на желязо храни са месо, яйца, листни зеленчуци и храни, обогатени с желязо. За правилен растеж и развитие бебетата и децата също се нуждаят от желязо от диетата си.
• Невъзможност за абсорбиране на желязо. Желязото от храната се абсорбира в кръвния ви поток в тънките ви черва. Чревно заболяване, като целиакия, което засяга способността на червата ви да абсорбира хранителни вещества от смиланата храна, може да доведе до желязодефицитна анемия. Ако част от тънките ви черва е била заобиколена или отстранена хирургически, това може да повлияе на способността ви да абсорбирате желязо и други хранителни вещества.
• Бременност. Без добавки с желязо, желязодефицитна анемия се наблюдава при много бременни жени, тъй като техните запаси от желязо трябва да обслужват собствения им увеличен обем на кръвта, както и да бъдат източник на хемоглобин за развиващия се плод.

Следните групи хора може да имат повишен риск от желязодефицитна анемия:

• Жени. Тъй като жените губят кръв по време на менструация, жените като цяло са изложени на по-голям риск от желязодефицитна анемия.
• Кърмачета и деца. Кърмачетата, особено тези с ниско тегло при раждане или преждевременно родени, които не получават достатъчно желязо от кърма или адаптирано мляко, може да са изложени на риск от желязодефицит. Децата се нуждаят от допълнително желязо по време на периоди на бърз растеж. Ако детето ви не се храни здравословно и разнообразно, то може да е изложено на риск от анемия.
• Вегетарианци. Хората, които не ядат месо, може да имат по-голям риск от желязодефицитна анемия, ако не консумират други храни, богати на желязо.
• Чести кръводарители. Хората, които редовно даряват кръв, може да имат повишен риск от желязодефицитна анемия, тъй като кръводаряването може да изчерпи запасите от желязо. Ниският хемоглобин, свързан с кръводаряването, може да е временен проблем, който се отстранява чрез консумация на повече храни, богати на желязо. Ако ви кажат, че не можете да дарявате кръв поради нисък хемоглобин, попитайте Вашия лекар дали трябва да се тревожите.

Леката анемия, причинена от дефицит на желязо, обикновено не води до усложнения. Ако обаче не се лекува, анемията от дефицит на желязо може да стане тежка и да доведе до здравословни проблеми, включително следните:

• Проблеми със сърцето. Анемията от дефицит на желязо може да доведе до бърз или нередовен сърдечен ритъм. Сърцето ви трябва да изпомпва повече кръв, за да компенсира липсата на кислород, пренасян в кръвта ви, когато сте анемични. Това може да доведе до уголемяване на сърцето или сърдечна недостатъчност.
• Проблеми по време на бременност. При бременни жени тежката анемия от дефицит на желязо е свързана с преждевременни раждания и бебета с ниско тегло при раждане. Но състоянието е предотвратимо при бременни жени, които получават железни добавки като част от пренаталните си грижи.
• Проблеми с растежа. При кърмачета и деца тежкият дефицит на желязо може да доведе до анемия, както и до забавяне на растежа и развитието. Освен това, анемията от дефицит на желязо е свързана с повишена податливост към инфекции.

Можете да намалите риска от желязодефицитна анемия, като избирате храни, богати на желязо.

За да диагностицира желязодефицитна анемия, Вашият лекар може да назначи изследвания, за да провери за:

Ако кръвните Ви изследвания показват желязодефицитна анемия, Вашият лекар може да назначи допълнителни изследвания, за да идентифицира основната причина, като например:

Вашият лекар може да назначи тези или други изследвания след пробен период на лечение с добавки на желязо.

• Размер и цвят на червените кръвни клетки. При желязодефицитна анемия червените кръвни клетки са по-малки и по-бледи на цвят от нормалното.

• Хематокрит. Това е процентът от обема на кръвта Ви, съставен от червени кръвни клетки. Нормалните нива са обикновено между 35,5 и 44,9 процента за възрастни жени и 38,3 до 48,6 процента за възрастни мъже. Тези стойности могат да се променят в зависимост от възрастта Ви.

• Хемоглобин. По-ниските от нормалните нива на хемоглобин показват анемия. Нормалният диапазон на хемоглобина обикновено се определя като 13,2 до 16,6 грама (g) хемоглобин на децилитър (dL) кръв за мъжете и 11,6 до 15 грама (g) хемоглобин на децилитър (dL) кръв за жените.

• Феритин. Този протеин помага за съхранението на желязото в тялото Ви и ниското ниво на феритин обикновено показва ниско ниво на съхранено желязо.

• Ендоскопия. Лекарите често проверяват за кървене от хиатална херния, язва или стомаха с помощта на ендоскопия. При тази процедура тънка, осветена тръба, оборудвана с видеокамера, се прекарва през гърлото Ви до стомаха Ви. Това позволява на Вашия лекар да види тръбата, която минава от устата Ви до стомаха Ви (хранопровод) и стомаха Ви, за да търси източници на кървене.

• Колоноскопия. За да се изключат източници на кървене в долния стомашно-чревен тракт, Вашият лекар може да препоръча процедура, наречена колоноскопия. Тънка, гъвкава тръба, оборудвана с видеокамера, се вкарва в ректума и се насочва към дебелото Ви черво. Обикновено сте седирани по време на този тест. Колоноскопията позволява на Вашия лекар да види вътрешността на част или цялото Ви дебело черво и ректум, за да търси вътрешно кървене.

• Ултразвук. Жените могат също да направят тазов ултразвук, за да се търси причината за прекомерно менструално кървене, като например маточни фиброми.

За лечение на анемията от недостиг на желязо, Вашият лекар може да Ви препоръча прием на железни добавки. При необходимост Вашият лекар ще лекува и основната причина за дефицита на желязо.

Вашият лекар може да Ви препоръча безрецептурни железни таблетки за попълване на железните запаси в организма Ви. Вашият лекар ще Ви информира за правилната доза за Вас. Желязото се предлага и в течна форма за кърмачета и деца. За да се повишат шансовете тялото Ви да абсорбира желязото от таблетките, може да Ви се препоръча да:

Железните добавки могат да причинят запек, затова Вашият лекар може да Ви препоръча и омекотител за изпражненията. Желязото може да оцвети изпражненията Ви в черно, което е безвреден страничен ефект.

Дефицитът на желязо не може да се коригира за една нощ. Може да се наложи да приемате железни добавки няколко месеца или по-дълго, за да попълните железните си запаси. Обикновено ще започнете да се чувствате по-добре след около седмица лечение. Попитайте Вашия лекар кога да си направите повторни кръвни изследвания, за да се измерят нивата на желязото Ви. За да сте сигурни, че железните Ви запаси са попълнени, може да се наложи да приемате железни добавки година или повече.

Ако железните добавки не повишат нивата на желязото в кръвта Ви, е вероятно анемията да се дължи на източник на кървене или проблем с абсорбцията на желязо, който Вашият лекар ще трябва да разследва и лекува. В зависимост от причината, лечението на анемията от недостиг на желязо може да включва:

Ако анемията от недостиг на желязо е тежка, може да се наложи да Ви се прилага желязо интравенозно или може да се наложи кръвопреливане, за да се замени бързо желязото и хемоглобинът.

• Приемайте железни таблетки на празен стомах. Ако е възможно, приемайте железните си таблетки, когато стомахът Ви е празен. Тъй като обаче железните таблетки могат да разстройват стомаха Ви, може да се наложи да ги приемате по време на хранене.

• Не приемайте желязо с антациди. Лекарствата, които незабавно облекчават симптомите на киселини, могат да попречат на абсорбцията на желязото. Приемайте желязо два часа преди или четири часа след приема на антациди.

• Приемайте железни таблетки с витамин С. Витамин С подобрява абсорбцията на желязото. Вашият лекар може да Ви препоръча да приемате железните си таблетки с чаша портокалов сок или с добавка на витамин С.

• Лекарства, като например орални контрацептиви за намаляване на обилния менструален цикъл

• Антибиотици и други лекарства за лечение на пептични язви

• Операция за отстраняване на кървящ полип, тумор или фиброид