Какво е инфекция на бъбреците? Симптоми, причини и лечение

Какво е инфекция на бъбреците?

Инфекцията на бъбреците е сериозен тип инфекция на пикочните пътища (ИПП), която се появява, когато бактериите се придвижват от пикочния мехур към един или двата бъбрека. Това състояние, медицински наречено пиелонефрит, е по-тежко от обикновена инфекция на пикочния мехур и изисква незабавно медицинско обслужване.

Бъбреците са жизненоважни органи, които филтрират отпадъците от кръвта и произвеждат урина. Когато бактериите нахлуят в тези органи, те могат да причинят възпаление и да попречат на нормалната бъбречна функция. Инфекцията обикновено започва в долните пикочни пътища и се придвижва нагоре, поради което често е предшествана от симптоми на инфекция на пикочния мехур.

Въпреки че инфекциите на бъбреците могат да бъдат тревожни, те реагират добре на лечението, когато бъдат открити рано. Повечето хора се възстановяват напълно с подходяща антибиотична терапия и поддържащи грижи.

Какви са симптомите на инфекция на бъбреците?

Симптомите на инфекция на бъбреците често се развиват бързо и могат да ви накарат да се чувствате доста зле. Признаците обикновено са по-интензивни от тези на обикновена инфекция на пикочния мехур, което помага на лекарите да разграничат двете състояния.

Често срещаните симптоми, които може да изпитате, включват:

• Висока температура, често над 38,3°C
• Тръпки и треперене
• Сила болка в гърба или встрани, обикновено от едната страна
• Гадене и повръщане
• Често, болезнено уриниране
• Силно миришеща или мътна урина
• Кръв в урината (може да изглежда розова или червена)
• Парене при уриниране
• Обща слабост и умора

Болката в гърба, свързана с инфекции на бъбреците, е особено показателна. Обикновено се появява в областта на фланка, което е пространството между ребрата и хълбока от двете страни на гръбначния стълб. Тази болка често се чувства дълбока и постоянна, различна от мускулните болки.

Някои хора изпитват и симптоми на долните пикочни пътища, като спешност (чувство, че трябва да уринирате незабавно) и честота (необходимост от често уриниране). Тези симптоми може да са били налице дни преди развитието на инфекцията на бъбреците.

Какво причинява инфекция на бъбреците?

Инфекциите на бъбреците почти винаги са причинени от бактерии, които навлизат в пикочната система през уретрата и се придвижват нагоре. Най-честият виновник е E. coli, бактерия, която обикновено се намира в храносмилателната система.

Инфекцията обикновено следва този път: бактериите първо се размножават в пикочния мехур, причинявайки инфекция на пикочния мехур. Ако не се лекува или ако тялото ви не може ефективно да се бори с инфекцията, тези бактерии могат да се придвижат нагоре през тръбичките (уретерите), които свързват пикочния мехур с бъбреците.

Няколко фактора могат да увеличат риска от достигане на бактерии до бъбреците:

• Нелекувани или неадекватно лекувани инфекции на пикочния мехур
• Блокиране на пикочните пътища (като бъбречни камъни)
• Структурни проблеми в пикочните пътища
• Отслабена имунна система
• Използване на катетър
• Някои медицински процедури, включващи пикочните пътища

По-рядко инфекциите на бъбреците могат да са резултат от бактерии, разпространяващи се през кръвния поток от инфекции другаде в тялото. Това е по-вероятно да се случи при хора с компрометирана имунна система или сериозни основни здравословни проблеми.

Кога да потърсите лекарска помощ за инфекция на бъбреците?

Трябва да потърсите медицинска помощ незабавно, ако подозирате инфекция на бъбреците. Това състояние изисква бързо антибиотично лечение, за да се предотвратят сериозни усложнения и трайно увреждане на бъбреците.

Свържете се с вашия медицински специалист веднага, ако изпитвате температура, заедно с болка в гърба и симптоми на пикочните пътища. Комбинацията от тези три групи симптоми силно предполага инфекция на бъбреците, а не просто инфекция на пикочния мехур.

Потърсете спешна медицинска помощ, ако развиете:

• Висока температура над 39,4°C
• Тежко гадене и повръщане, които ви пречат да задържате течности
• Признаци на дехидратация (замаяност, сухота в устата, намалено уриниране)
• Объркване или променено психично състояние
• Сила болка в корема или гърба
• Признаци на сепсис (бърз пулс, затруднено дишане, екстремна слабост)

Не чакайте да видите дали симптомите ще се подобрят сами. Инфекциите на бъбреците могат да се влошат бързо и да доведат до животозастрашаващи усложнения, ако не се лекуват своевременно с подходящи антибиотици.

Какви са рисковите фактори за инфекция на бъбреците?

Разбирането на вашите рискови фактори може да ви помогне да предприемете превантивни мерки и да разпознаете кога може да сте по-податливи на инфекции на бъбреците. Някои хора са по-склонни към тези инфекции поради анатомични или физиологични фактори.

Да бъдете жена значително увеличава риска, тъй като жените имат по-къси уретри, което улеснява бактериите да достигнат до пикочния мехур и потенциално да се придвижат до бъбреците. Половата активност може също да въведе бактерии в пикочните пътища.

Други важни рискови фактори включват:

• История на инфекции на пикочните пътища
• Бременност (поради хормонални промени и натиск върху пикочните пътища)
• Диабет (високата кръвна захар може да наруши имунната функция)
• Бъбречни камъни или други аномалии на пикочните пътища
• Увеличена простата при мъжете
• Отслабена имунна система от лекарства или медицински състояния
• Продължително използване на пикочни катетри
• Везикоуретерален рефлукс (урина, която тече назад от пикочния мехур към бъбреците)

Възрастта също играе роля, като много малки деца и възрастни хора са изложени на по-висок риск. При децата това може да се дължи на структурни аномалии, докато при възрастните хора често е свързано с непълно изпразване на пикочния мехур или отслабени имунни системи.

Наличието на множество рискови фактори не означава, че със сигурност ще развиете инфекция на бъбреците, но означава, че трябва да бъдете по-бдителни по отношение на симптомите на пикочните пътища и да потърсите бързо лечение за всякакви признаци на ИПП.

Какви са възможните усложнения на инфекцията на бъбреците?

Въпреки че повечето инфекции на бъбреците се разрешават напълно с подходящо лечение, нелекуваните или тежки инфекции могат да доведат до сериозни усложнения. Разбирането на тези потенциални проблеми подчертава защо своевременната медицинска помощ е толкова важна.

Най-тревожното непосредствено усложнение е сепсисът, животозастрашаващо състояние, при което инфекцията се разпространява в целия кръвен поток. Това може да причини органна недостатъчност и изисква спешно лечение в болнична обстановка.

Други потенциални усложнения включват:

• Бъбречно белезиране, което може да доведе до хронично бъбречно заболяване
• Бъбречен абсцес (джобове с гной в бъбрека)
• Остра бъбречна недостатъчност или бъбречна недостатъчност
• Повтарящи се инфекции на бъбреците
• Високо кръвно налягане от увреждане на бъбреците
• Усложнения по време на бременност (преждевременно раждане, ниско тегло при раждане)
• Хроничен пиелонефрит (дълготрайно възпаление на бъбреците)

Бременните жени са изложени на допълнителни рискове, тъй като инфекциите на бъбреците могат да предизвикат преждевременно раждане и да повлияят на развитието на плода. Ето защо бременните жени с каквито и да е признаци на ИПП се нуждаят от незабавна медицинска оценка.

Добрата новина е, че тези усложнения до голяма степен са предотвратими с ранно разпознаване и подходящо антибиотично лечение. Повечето хора, които получат своевременна помощ, се възстановяват напълно, без трайно увреждане на бъбреците.

Как може да се предотврати инфекция на бъбреците?

Предотвратяването на инфекциите на бъбреците до голяма степен се фокусира върху предотвратяването на развитието на инфекции на долните пикочни пътища или изкачването им до бъбреците. Много прости навици на живот могат значително да намалят риска.

Най-важната превантивна стратегия е да се поддържате добре хидратирани, като пиете много вода през целия ден. Това помага да се измият бактериите от пикочната система, преди да могат да се размножат и да причинят инфекция.

Ключовите превантивни стратегии включват:

• Пиене на 6-8 чаши вода дневно
• Често уриниране и пълно изпразване на пикочния мехур
• Уриниране скоро след полов акт
• Избърсване отпред назад след използване на тоалетната
• Избягване на дразнещи женски продукти като душове или пудри
• Носене на дишащо памучно бельо
• Взимане на душ вместо вана, когато е възможно
• Бързо и пълно лечение на инфекциите на пикочния мехур

За хора с повтарящи се ИПП, вашият лекар може да препоръча допълнителни превантивни мерки. Те могат да включват нискодозови антибиотици, приемани редовно или след полов акт, в зависимост от вашата конкретна ситуация и рискови фактори.

Ако имате основни състояния като диабет, поддържането им под контрол също намалява риска от инфекция. Редовните медицински прегледи могат да помогнат за идентифицирането и решаването на всички структурни проблеми, които могат да ви предразположат към инфекции.

Как се диагностицира инфекция на бъбреците?

Диагностицирането на инфекция на бъбреците включва комбинация от оценка на вашите симптоми, физически преглед и лабораторни изследвания. Вашият лекар ще иска да разграничи обикновена инфекция на пикочния мехур от по-сериозна инфекция на бъбреците.

Вашият медицински специалист ще започне с питане за вашите симптоми, особено наличието на температура, болка в гърба и симптоми на пикочните пътища. Той ще извърши и физически преглед, проверявайки за чувствителност в гърба и страните, където се намират бъбреците.

Съществените диагностични тестове обикновено включват:

• Анализ на урина, за да се провери за бактерии, бели кръвни клетки и червени кръвни клетки
• Култура на урина, за да се идентифицират специфичните бактерии, причиняващи инфекцията
• Кръвни изследвания, за да се провери за признаци на инфекция и бъбречна функция
• Пълна кръвна картина, за да се оцени реакцията на тялото ви към инфекцията

В някои случаи, особено ако имате повтарящи се инфекции или не реагирате на първоначалното лечение, вашият лекар може да поръча образни изследвания. Те могат да включват ултразвук, КТ сканиране или специализирани рентгенови снимки, за да се търсят структурни аномалии или усложнения.

Културата на урината е особено важна, защото не само потвърждава диагнозата, но и идентифицира кой антибиотик ще бъде най-ефективен срещу специфичните бактерии, причиняващи инфекцията. Резултатите обикновено отнемат 24-48 часа.

Какво е лечението на инфекция на бъбреците?

Лечението на инфекция на бъбреците се фокусира върху антибиотичната терапия, за да се елиминира бактериалната инфекция. Специфичният антибиотик и продължителността на лечението зависят от тежестта на инфекцията и вида на бактериите.

Повечето несложни инфекции на бъбреците могат да се лекуват с перорални антибиотици, приемани у дома. Вашият лекар обикновено ще ви предпише 7-14 дневен курс на антибиотици, с често използвани варианти, включително флуорохинолони, триметоприм-сулфаметоксазол или бета-лактамни антибиотици.

При по-тежки инфекции лечението може да включва:

• Хоспитализация за интравенозни (IV) антибиотици
• IV течности, за да се предотврати дехидратацията
• Лекарства против болка, за да се облекчи дискомфортът
• Лекарства против гадене, ако повръщането е тежко
• Плътно наблюдение на бъбречната функция

Трябва да започнете да се чувствате по-добре в рамките на 48-72 часа от началото на антибиотичното лечение. Въпреки това, важно е да завършите целия курс на антибиотици, дори ако се чувствате по-добре, тъй като спирането преждевременно може да доведе до антибиотична резистентност или повтаряне на инфекцията.

Вашият лекар вероятно ще иска да ви види за последващ преглед в рамките на няколко дни, за да се увери, че реагирате на лечението. Той може също да поръча повторни тестове на урина, след като завършите антибиотиците, за да потвърди, че инфекцията е изчезнала.

Как да се справите с инфекция на бъбреците у дома?

Докато антибиотиците са основното лечение на инфекция на бъбреците, няколко мерки за домашни грижи могат да ви помогнат да се чувствате по-комфортно и да подпомогнат възстановяването ви. Тези стратегии работят заедно с, а не вместо, предписаното медицинско лечение.

Почивката е от съществено значение по време на инфекция на бъбреците, тъй като тялото ви се нуждае от енергия, за да се бори с инфекцията. Вземете си почивка от работа или училище, ако е възможно, и избягвайте натоварващи дейности, докато не се почувствате по-добре.

Поддържащите мерки за домашни грижи включват:

• Пиене на много вода, за да помогнете да се измият бактериите от системата ви
• Нанасяне на топлина върху гърба или страната, за да облекчите болката
• Приемане на безрецептурни болкоуспокояващи като ацетаминофен или ибупрофен
• Добър сън и почивка
• Ядене на леки, лесно смилаеми храни, ако изпитвате гадене
• Избягване на кофеина и алкохола, които могат да дразнят пикочния мехур

Следете внимателно симптомите си, докато се възстановявате у дома. Трябва да забележите подобрение в рамките на 2-3 дни от началото на антибиотиците. Свържете се с вашия лекар, ако температурата ви продължава, болката се влошава или развиете нови симптоми.

Никога не се опитвайте да лекувате инфекция на бъбреците само с домашни средства. Докато сокът от червена боровинка и други естествени средства могат да помогнат за предотвратяване на ИПП, те не са достатъчно лечение за активна инфекция на бъбреците, която изисква антибиотици с рецепта.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за срещата ви с лекаря може да помогне да се гарантира, че ще получите най-подходящите грижи за инфекцията си на бъбреците. Наличието на ключова информация ще помогне на вашия медицински специалист да направи точна диагноза и план за лечение.

Преди срещата си запишете всичките си симптоми, включително кога са започнали и как са се развили. Бъдете конкретни относно местоположението и естеството на всяка болка, която изпитвате.

Важна информация, която да донесете, включва:

• Пълен списък на текущите симптоми и тяхната хронология
• Текущи лекарства и добавки, които приемате
• Всякакви известни алергии, особено към антибиотици
• Скорошни медицински процедури или хоспитализации
• История на инфекции на пикочните пътища
• Вашата температура, ако сте я следили
• Въпроси за вашето състояние и лечение

Ако е възможно, донесете проба от урина в чист контейнер, тъй като вашият лекар вероятно ще иска да я тества незабавно. Въпреки това, обадете се предварително, за да потвърдите дали това е необходимо или ако предпочитат да съберат пробата в кабинета.

Не се колебайте да задавате въпроси по време на срещата си. Разбирането на вашето състояние и план за лечение ще ви помогне да се възстановите по-ефективно и да разпознаете всякакви предупредителни знаци, които може да изискват допълнително медицинско внимание.

Каква е ключовата информация за инфекцията на бъбреците?

Инфекциите на бъбреците са сериозни, но силно лечими състояния, които изискват незабавна медицинска помощ. Ключът към пълното възстановяване е ранното разпознаване на симптомите и търсенето на подходящо антибиотично лечение без забавяне.

Не забравяйте, че инфекциите на бъбреците обикновено причиняват триото от температура, болка в гърба и симптоми на пикочните пътища. Ако изпитвате тези симптоми заедно, свържете се с вашия медицински специалист незабавно, вместо да чакате да видите дали симптомите ще се подобрят сами.

С подходящо лечение повечето хора се възстановяват напълно от инфекции на бъбреците, без трайни усложнения. Антибиотиците, предписани от вашия лекар, са много ефективни, когато се приемат както е указано, и повечето пациенти започват да се чувстват по-добре в рамките на няколко дни от началото на лечението.

Превенцията остава най-добрата ви защита срещу бъдещи инфекции на бъбреците. Поддържайте се хидратирани, практикувайте добра хигиена и потърсете бързо лечение за всякакви симптоми на инфекция на пикочния мехур, за да предотвратите прогресирането им към бъбреците.

Често задавани въпроси за инфекция на бъбреците

В1. Колко време отнема възстановяването от инфекция на бъбреците?

Повечето хора започват да се чувстват по-добре в рамките на 48-72 часа от началото на антибиотичното лечение, със значително подобрение до 3-5 ден. Пълното възстановяване обикновено отнема 1-2 седмици, въпреки че трябва да завършите целия си курс на антибиотици, дори ако се чувствате по-добре по-рано. Умората може да продължи няколко дни, след като другите симптоми отшумят.

В2. Заразни ли са инфекциите на бъбреците?

Самите инфекции на бъбреците не са заразни и не могат да се предават от човек на човек. Въпреки това, бактериите, които причиняват ИПП, понякога могат да се предават по време на полов акт, поради което се препоръчва уринирането след секс като превантивна мярка. Инфекцията се развива, когато бактерии, вече присъстващи в тялото ви, се придвижат до бъбреците ви.

В3. Безопасно ли е да спортувате с инфекция на бъбреците?

Трябва да избягвате упражнения и натоварващи физически дейности, докато имате активна инфекция на бъбреците. Тялото ви трябва да пести енергия, за да се бори с инфекцията, а упражненията могат да влошат симптоми като температура и болка в гърба. Изчакайте, докато завършите курса си с антибиотици и се почувствате напълно възстановени, преди да възобновите нормалните си физически дейности.

В4. Могат ли инфекциите на бъбреците да причинят трайно увреждане?

Когато се лекуват своевременно и правилно, инфекциите на бъбреците рядко причиняват трайно увреждане. Въпреки това, нелекуваните или тежки инфекции могат да доведат до бъбречно белезиране, хронично бъбречно заболяване или други усложнения. Ето защо ранното медицинско лечение е толкова важно - то предотвратява инфекцията да прогресира до точка, в която може да възникне трайно увреждане.

В5. Какви храни трябва да избягвам по време на инфекция на бъбреците?

Докато се възстановявате от инфекция на бъбреците, най-добре е да избягвате алкохола, кофеина, пикантните храни и всичко, което може да дразни пикочния мехур или храносмилателната ви система. Фокусирайте се върху хидратацията с вода и яжте леки, лесно смилаеми храни, ако изпитвате гадене. След като се почувствате по-добре, можете постепенно да се върнете към нормалната си диета.