Какво е Лихен Планус? Симптоми, Причини и Лечение

Лихен планусът е хронично възпалително състояние, което засяга кожата, устата и понякога други части на тялото. Макар и да звучи притеснително, това състояние не е заразно и често отшумява само от себе си с времето, въпреки че може да отнеме месеци или години, за да изчезне напълно.

Представете си лихен планус като объркване на имунната ви система, която по погрешка атакува здрави тъкани. Добрата новина е, че ефективните лечения могат да помогнат за овладяване на симптомите и ускоряване на оздравяването, когато е необходимо.

Какво е Лихен Планус?

Лихен планусът се появява, когато имунната ви система по погрешка атакува здрави клетки в кожата и лигавиците. Това създава характерни обриви и петна, които лекарите обикновено могат да идентифицират доста лесно.

Състоянието получава името си от начина, по който кожните пъпки могат да приличат на лишеи, растящи по скали или дървета. Повечето хора го развиват между 30 и 60 години и засяга мъжете и жените еднакво.

Въпреки че лихен планусът може да бъде неприятен и понякога болезнен, важно е да знаете, че не е животозастрашаващ или заразен. Не можете да го хванете от някой друг или да го разпространите на други чрез контакт.

Какви са симптомите на Лихен Планус?

Симптомите на лихен планус могат да варират доста, в зависимост от това къде се появява по тялото ви. Нека разгледаме какво може да забележите, за да можете да разпознаете признаците.

По кожата си обикновено ще видите малки, плоски пъпки, които са лилави или червеникави на цвят. Тези пъпки често имат лъскава повърхност и могат да са силно сърбящи. Те обикновено се появяват по китките, глезените, долната част на гърба и вътрешната страна на предмишниците.

Ето основните симптоми, които може да изпитате:

• Лилави или червеникави плоски пъпки по кожата
• Интензивен сърбеж, който може да пречи на съня
• Бели дантелени петна вътре в устата или по езика
• Болезнени рани или язви в устата
• Промени в ноктите като бразди, цепене или изтъняване
• Косопад, ако засяга скалпа
• Тъмни петна, оставени след заздравяване на пъпките

Сърбежът може да бъде един от най-трудните аспекти на лихен планус. Някои хора го описват като почти непоносим, особено през нощта. Симптомите в устата могат да направят храненето или пиенето неудобно, особено с пикантни или кисели храни.

Какви са видовете Лихен Планус?

Лихен планусът може да се появи в няколко различни форми, всяка със своите характеристики. Разбирането на вашия тип помага на лекаря ви да избере най-подходящия подход за лечение.

Кожният лихен планус е най-често срещаният тип, засягащ кожата ви с характерните лилави пъпки. Тази форма обикновено се появява по китките, глезените и долната част на гърба, а интензивният сърбеж често е най-досаждащият симптом.

Оралният лихен планус засяга вътрешността на устата, създавайки бели дантелени шарки по бузите, езика или венците. Понякога може да причини болезнени рани, които затрудняват храненето. Този тип е по-упорит от кожния лихен планус.

Други по-рядко срещани типове включват:

• Нокът лихен планус, който може да причини набраздяване, изтъняване или пълна загуба на нокътя
• Скалп лихен планус, водещ до косопад и белези
• Генитален лихен планус, причиняващ болезнени рани в интимните зони
• Лихен планопилярис, засягащ специално космените фоликули

Всеки тип може да изисква различни подходи за лечение, така че е важно да имате правилна диагноза на вашата специфична форма от медицински специалист.

Какво причинява Лихен Планус?

Точната причина за лихен планус не е напълно изяснена, но знаем, че е автоимунно заболяване. Това означава, че имунната ви система по погрешка атакува собствените ви здрави тъкани, вместо да ви предпазва от вредни нашественици.

Няколко фактора могат да предизвикат това объркване на имунната система. Някои лекарства, особено тези, използвани за сърдечни заболявания, високо кръвно налягане или артрит, понякога могат да предизвикат лихен планус при податливи хора.

Ето основните причини и допринасящи фактори:

• Някои лекарства като АСЕ инхибитори или противомаларийни лекарства
• Инфекция с хепатит С
• Стрес или емоционална травма
• Излагане на определени химикали или метали
• Дентална работа или нараняване на устата
• Генетична предразположеност
• Други автоимунни заболявания

Понякога лихен планусът се появява без никаква ясна причина, което може да е разочароващо, но е напълно нормално. Вашият лекар ще работи с вас, за да идентифицира всички възможни причини във вашата конкретна ситуация.

Кога да се консултирате с лекар за Лихен Планус?

Трябва да се консултирате с лекар, ако забележите необичайни пъпки, обриви или рани в устата, които не изчезват в рамките на няколко седмици. Ранната диагноза може да ви помогне да получите подходящо лечение и да избегнете усложнения.

Не чакайте да потърсите медицинска помощ, ако изпитвате силен сърбеж, който пречи на ежедневието ви или на съня. Лекар може да ви предпише лечение, за да се чувствате по-комфортно, докато състоянието отмине.

Потърсете незабавна медицинска помощ, ако имате:

• Болезнени рани в устата, които затрудняват храненето
• Силен сърбеж, който не реагира на безрецептурни лечения
• Признаци на инфекция като гной, зачервяване или треска
• Бърз косопад или промени в ноктите
• Рани в гениталните области
• Всеки симптом, който ви тревожи или засяга качеството ви на живот

Не забравяйте, че макар лихен планусът често да отшумява сам, правилната диагноза ви дава спокойствие и достъп до лечения, които могат да ви направят много по-комфортни по време на лечебния процес.

Какви са рисковите фактори за Лихен Планус?

Някои фактори могат да увеличат вероятността ви да развиете лихен планус. Разбирането на тези рискови фактори може да ви помогне на вас и вашия лекар да разберете защо може да сте развили това състояние.

Възрастта играе важна роля, като повечето случаи се появяват при хора на средна възраст между 30 и 60 години. Въпреки това, лихен планусът може да се развие на всяка възраст, включително и при деца, макар и това да е по-рядко.

Рискът ви може да е по-висок, ако имате:

• Инфекция с хепатит С
• Семеен анамнеза за автоимунни заболявания
• Високи нива на стрес или скорошна емоционална травма
• Определени професионални излагания на химикали
• Други автоимунни заболявания
• Скорошна дентална работа или наранявания на устата
• Прием на специфични лекарства за дълго време

Наличието на рискови фактори не означава, че със сигурност ще развиете лихен планус. Много хора с множество рискови фактори никога не получават състоянието, докато други без очевидни рискови фактори го развиват.

Какви са възможните усложнения на Лихен Планус?

Въпреки че лихен планусът обикновено не е опасен, понякога може да доведе до усложнения, които изискват внимание. Осъзнаването на тези възможности ви помага да знаете какво да наблюдавате.

Най-често срещаното усложнение е поствъзпалителна хиперпигментация, което означава, че тъмни петна остават след заздравяването на пъпките. Тези петна обикновено са временни, но могат да отнемат месеци или години, за да избледнеят напълно.

По-сериозните усложнения могат да включват:

• Постоянни белези, особено по скалпа
• Пълна загуба на коса в засегнатите области
• Увреждане или загуба на нокти
• Болезнени язви в устата, които пречат на храненето
• Вторични бактериални инфекции от драскане
• Емоционален дистрес от промени във външния вид

В редки случаи оралният лихен планус може леко да увеличи риска от рак на устната кухина, въпреки че това е рядкост. Вашият лекар ще следи всички постоянни лезии в устата, за да се увери, че остават доброкачествени.

Повечето усложнения могат да бъдат предотвратени или сведени до минимум с правилно лечение и грижи. Не се колебайте да обсъдите всичките си притеснения с вашия медицински специалист.

Как се диагностицира Лихен Планус?

Диагностицирането на лихен планус обикновено започва с визуален преглед от вашия лекар или дерматолог. Характерният вид на пъпките и типичните им места често правят диагнозата ясна.

Вашият лекар ще прегледа внимателно кожата ви, търсейки характерните плоски, лилави пъпки. Те също така ще проверят вътрешността на устата ви, ще прегледат ноктите ви и ще ви попитат за вашите симптоми и медицинска история.

Диагностичният процес може да включва:

• Физикален преглед на засегнатите области
• Преглед на медицинската история
• Биопсия на кожата, ако диагнозата е несигурна
• Кръвни изследвания за проверка на хепатит С
• Тестове за алергия, ако се подозират контактни причини
• Преглед на лекарствата, за да се идентифицират възможни причини от лекарства

Биопсията на кожата включва вземане на малка проба от засегната тъкан за изследване под микроскоп. Това може да потвърди диагнозата, когато външният вид не е типичен или когато трябва да се изключат други състояния.

Добрата новина е, че повечето случаи на лихен планус могат да бъдат диагностицирани само въз основа на външния вид, без да са необходими инвазивни тестове.

Какво е лечението на Лихен Планус?

Лечението на лихен планус е фокусирано върху овладяването на симптомите и ускоряването на оздравяването. Тъй като състоянието често отшумява само, целта е да ви е комфортно, докато тялото ви се лекува.

Локалните кортикостероиди обикновено са лечението от първа линия за кожен лихен планус. Тези противовъзпалителни кремове или мехлеми могат значително да намалят сърбежа и да помогнат на пъпките да заздравеят по-бързо.

Вашият план за лечение може да включва:

• Локални кортикостероидни кремове или мехлеми
• Орални антихистамини за облекчаване на сърбежа
• Локални анестетици за болка в устата
• Орални кортикостероиди за тежки случаи
• Светлинна терапия за широко разпространено засягане на кожата
• Имуносупресивни лекарства за резистентни случаи
• Ретиноиди за някои типове

За орален лихен планус вашият лекар може да ви предпише специални изплаквания за уста или гелове, които съдържат кортикостероиди. Те могат да помогнат за намаляване на възпалението и болката в устата.

Успехът на лечението варира от човек на човек. Някои хора виждат подобрение в рамките на седмици, докато други може да се нуждаят от лечение в продължение на месеци. Вашият лекар ще работи с вас, за да намери най-ефективния подход за вашата конкретна ситуация.

Как да се лекувате у дома по време на Лихен Планус?

Лечението на лихен планус у дома включва нежни грижи и избягване на неща, които могат да влошат симптомите. Простите стъпки могат да направят голяма разлика в нивото ви на комфорт.

Поддържайте кожата си хидратирана с без ароматни лосиони или кремове. Това помага да се предотврати допълнително дразнене и може да намали сърбежа. Нанасяйте овлажнител, докато кожата ви е все още влажна от къпане, за да задържите влагата.

Ето полезни стратегии за домашни грижи:

• Вземайте хладки вани с овесени ядки или сода бикарбонат
• Използвайте нежни, без ароматни сапуни и перилни препарати
• Носете свободни, меки дрехи, за да избегнете дразнене
• Поддържайте ноктите си къси, за да предотвратите увреждане от драскане
• Избягвайте пикантни, кисели или груби храни, ако устата ви е засегната
• Използвайте четки за зъби с меки четина
• Практикувайте техники за управление на стреса
• Нанасяйте хладки компреси върху сърбящи места

За симптоми в устата, изплакването със солена вода или използването на без алкохолни изплаквания за уста може да осигури известно облекчение. Избягвайте тютюна, алкохола и много горещите храни, тъй като те могат да влошат дразненето на устата.

Не забравяйте, че драскането може да доведе до повече пъпки и потенциални белези, така че намирането на начини за овладяване на сърбежа е от решаващо значение за заздравяването.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за срещата ви помага да се уверите, че ще получите максимума от посещението си. Имането на организирана информация ви позволява на лекаря ви да направи точна диагноза и да създаде ефективен план за лечение.

Направете списък на всичките си симптоми, включително кога са започнали и какво ги подобрява или влошава. Направете снимки на засегнатите области, ако е възможно, тъй като симптомите могат да се променят между срещите.

Носете следната информация на срещата си:

• Пълен списък на текущите лекарства и добавки
• Медицинска история, включително скорошни заболявания или процедури
• Семеен анамнеза за автоимунни заболявания
• Скорошни стресови събития или промени в начина на живот
• Снимки на засегнатите области
• Списък с въпроси, които искате да зададете
• Всички предишни лечения, които сте опитвали

Не носете грим или лак за нокти на срещата, тъй като това може да скрие важни детайли, които вашият лекар трябва да види. Ако имате симптоми в устата, избягвайте да ядете или пиете нещо, което може временно да прикрие външния вид.

Дойдете подготвени с въпроси за възможностите за лечение, очакваното време за подобрение и всички промени в начина на живот, които могат да помогнат.

Каква е ключовата информация за Лихен Планус?

Лихен планусът е управляемо състояние, което, макар и неприятно, не е опасно или заразно. Повечето хора виждат значително подобрение с правилното лечение, а много случаи се разрешават напълно с времето.

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че не сте сами в справянето с това състояние. Има ефективни лечения, които могат да помогнат за овладяване на симптомите и ускоряване на оздравяването, въпреки че състоянието може да отнеме време, за да се разреши напълно.

Работете в тясно сътрудничество с вашия медицински специалист, за да намерите най-подходящия подход за лечение за вас. С търпение и правилни грижи можете успешно да управлявате лихен планус и да поддържате качеството си на живот, докато тялото ви се лекува.

Често задавани въпроси за Лихен Планус

Заразен ли е лихен планусът?

Не, лихен планусът изобщо не е заразен. Не можете да го хванете от някой друг или да го разпространите на други чрез контакт, споделяне на предмети или близък контакт. Това е автоимунно състояние, което се развива, когато собствената ви имунна система по погрешка атакува здрави тъкани.

Колко време трае лихен планусът?

Лихен планусът обикновено трае от няколко месеца до две години, въпреки че това варира значително между отделните хора. Кожният лихен планус често изчезва по-бързо от оралния лихен планус, който може да бъде по-упорит. Някои хора изпитват пълно разрешаване в рамките на шест месеца, докато други може да имат симптоми в продължение на няколко години.

Може ли лихен планусът да се превърне в рак?

Кожният лихен планус не се превръща в рак. Оралният лихен планус обаче може леко да увеличи риска от рак на устната кухина, въпреки че това е рядкост. Вашият лекар ще следи постоянните лезии в устата чрез редовни прегледи, за да се увери, че остават доброкачествени и да открие всякакви промени рано.

Какви храни трябва да избягвам при орален лихен планус?

Ако имате орален лихен планус, най-добре е да избягвате пикантни храни, цитрусови плодове, домати и други кисели храни, които могат да дразнят устата ви. Също така избягвайте груби или хрупкави храни като чипсове или корички на хляб, много горещи храни и напитки и алкохолни или тютюневи изделия, които могат да влошат възпалението.

Ще изчезнат ли тъмните петна, оставени от лихен планус?

Да, тъмните петна (поствъзпалителна хиперпигментация), оставени от лихен планус, обикновено избледняват с времето, въпреки че това може да отнеме месеци или дори години. Използването на слънцезащитен крем върху засегнатите области може да помогне да се предотврати потъмняването на петната. В някои случаи локалните лечения могат да помогнат да се ускори процесът на избледняване.