Лаймска Болест

Болестта на Лайм е заболяване, причинено от бактерии от рода Borrelia. Хората обикновено се заразяват с болестта на Лайм от ухапване от кърлеж, преносител на бактериите.

Кърлежи, които могат да пренасят бактерии от рода Borrelia, живеят в по-голямата част от Съединените щати. Но болестта на Лайм е най-разпространена в горния Среден Запад и в североизточните и средноатлантическите щати. Тя е често срещана и в Европа, както и в южно-централните и югоизточните части на Канада.

Вие сте изложени на риск от болестта на Лайм, ако прекарвате време на места, където живеят кърлежи, като например тревисти, храсталаци или залесени райони. Предприемането на мерки за безопасност в тези райони може да намали риска от болестта на Лайм.

Ухапването от кърлеж може да изглежда като малка, сърбяща пъпка по кожата, подобно на ухапване от комар. Това не означава, че имате заболяване, пренасяно от кърлежи. Много хора не забелязват, че са били ухапани от кърлеж. Симптомите на лаймската болест са различни. Обикновено се появяват на етапи. Но етапите могат да се припокриват. А някои хора нямат симптоми на типичния ранен етап. Ранните симптоми на лаймската болест обикновено се появяват в рамките на 3 до 30 дни след ухапване от кърлеж. Този стадий на заболяването има ограничен набор от симптоми. Това се нарича ранен локализиран стадий. Обривът е често срещан признак на лаймската болест. Но не винаги се появява. Обривът обикновено е един кръг, който бавно се разпространява от мястото на ухапване от кърлеж. Може да стане светъл в центъра и да изглежда като мишена или бичи око. Обривът често е топъл на допир, но обикновено не е болезнен или сърбящ. Други симптоми от етап 1 включват: Треска. Главоболие. Изключителна умора. Скованост на ставите. Болки в мускулите. Подути лимфни възли. Без лечение лаймската болест може да се влоши. Симптомите често се появяват в рамките на 3 до 10 седмици след ухапване от кърлеж. Етап 2 често е по-сериозен и разпространен. Нарича се ранен дисеминиран стадий. Етап 2 може да включва симптомите от етап 1 и следните: Много обриви по други части на тялото. Болка или скованост в шията. Мускулна слабост от едната или от двете страни на лицето. Имунна активност в сърдечната тъкан, която причинява нередовен сърдечен ритъм. Болка, която започва от гърба и бедрата и се разпространява към краката. Болка, изтръпване или слабост в ръцете или краката. Болезнено подуване в тъканите на окото или клепача. Имунна активност в зрителните нерви, която причинява болка или загуба на зрение. На третия етап може да имате симптоми от по-ранните етапи и други симптоми. Този етап се нарича късен дисеминиран стадий. В Съединените щати най-често срещаното състояние на този етап е артрит в големите стави, особено в коленете. Болката, подуването или сковаността могат да продължат дълго време. Или симптомите могат да се появяват и изчезват. Симптомите от етап 3 обикновено започват 2 до 12 месеца след ухапване от кърлеж. Видът на лаймската болест, често срещан в Европа, може да причини кожно заболяване, наречено хроничен атрофичен акродерматит. Кожата на гърба на ръцете и горната част на стъпалата се обезцветява и подува. Може да се появи и над лактите и коленете. По-сериозните случаи могат да причинят увреждане на тъканите или ставите. Това кожно заболяване може да се появи много месеци до много години след ухапване от кърлеж. Повечето хора, които получават лаймска болест, не си спомнят, че са били ухапани от кърлеж. А много симптоми на лаймската болест са свързани с други състояния. Посетете вашия медицински специалист, ако имате симптоми на лаймска болест. Ранната диагноза и правилното лечение могат да подобрят резултатите. Ако знаете, че сте били ухапани от кърлеж или може би сте били около кърлежи, следете за симптоми. Ако се появят, посетете вашия медицински специалист възможно най-скоро.

Повечето хора, които се разболяват от лаймска болест, не си спомнят да са били ухапани от кърлеж. А много от симптомите на лаймската болест са свързани с други състояния. Посетете вашия медицински специалист, ако имате симптоми на лаймска болест. Ранната диагностика и правилното лечение могат да подобрят резултатите. Ако знаете, че сте били ухапани от кърлеж или е възможно да сте били около кърлежи, следете за симптоми. Ако се появят, посетете вашия медицински специалист възможно най-скоро.

Кърлежът елен (Ixodes scapularis) преминава през три етапа на развитие. Показани са отляво надясно възрастна женска, възрастен мъжки, нимфа и ларва в сантиметров мащаб.

Болестта на Лайм се причинява от бактерии от род Borrelia. В Северна Америка, кърлежът с черни крака, наричан още еленски кърлеж, е основният преносител на бактериите.

В Европа различен вид Borrelia причинява болестта на Лайм. Кърлежите пренасят бактериите. Тези кърлежи са известни с няколко имена, включително кърлеж рициново зърно, овчи кърлеж или еленски кърлеж.

Кърлежите се хранят с кръв, като се прикрепят към кожата на гостоприемника. Кърлежът се храни, докато не се подуе многократно по-голям от типичния си размер. Еленските кърлежи могат да се хранят с кръвта на гостоприемника в продължение на няколко дни.

Кърлежите поемат бактерии от гостоприемник, като елен или гризач. Те не се разболяват. Но могат да предадат бактериите на друг гостоприемник. Когато заразен кърлеж се храни с човек, бактериите могат да преминат в кръвния поток на човека. Бактериите са по-малко склонни да разпространяват болестта на Лайм, ако премахнете кърлежа в рамките на 24 часа.

И младите, и възрастните кърлежи могат да пренасят болестта. Младите кърлежи са малки и трудни за забелязване. Може да не забележите, ако млад кърлеж ви ухапе.

Вашият риск от лаймска болест зависи от това дали прекарвате време на места, където е вероятно да живеят кърлежи. Това включва:

• Регион. Кърлежите, преносители на лаймска болест, са широко разпространени. Те се срещат най-вече в горния Среден Запад, североизточните и средноатлантическите щати и в южно-централна и югоизточна Канада. Кърлежът Castor bean се среща в цяла Европа.
• Местообитание. Кърлежите живеят в залесени, храсталакови или тревисти райони.
• Период от годината. Рискът от инфекция е по-голям през пролетта, лятото и есента. Но кърлежите могат да бъдат активни по всяко време, когато температурата е над нулата.

Някои хора с лаймска болест съобщават за симптоми, които продължават и след лечението. Тези по-продължителни симптоми могат да включват:

• Артрит, който започва с лаймска болест и не се подобрява.
• Болки в тялото.
• Постоянна или честа умора.
• Жалоби за паметта.

Тези състояния не са ясно разбрани. Някои хора с тези симптоми могат да получат диагноза синдром на лаймска болест след лечение или ПСЛБ. Тези дълготрайни проблеми могат да бъдат причинени от:

• Непълно лечение.
• Повторна инфекция с лаймска болест.
• Имунен отговор към фрагменти от убити бактерии.
• Имунна активност, която уврежда здравите тъкани, наричана още автоимунитет.
• Състояния, различни от лаймска болест, които не са диагностицирани.

Най-добрият начин да предотвратите лаймска болест е да избягвате ухапвания от кърлежи, когато сте на открито. Повечето кърлежи се захващат за долните ви крака и стъпала, докато ходите или работите в тревисти, залесени райони или обрасли поляни. След като кърлеж се закрепи за тялото ви, той често пълзи нагоре, за да си намери място, където да се зарови в кожата ви. Ако сте в район, където е вероятно да има кърлежи, или планирате да бъдете там, следвайте тези съвети, за да се предпазите.

• Напръскайте външното си облекло, обувки, палатка и друго къмпингово оборудване с репелент, съдържащ 0,5% перметрин. Някои дрехи и екипировка може да са предварително обработени с перметрин.
• Използвайте инсектициден репелент, регистриран в Агенцията за опазване на околната среда, върху всяка открита кожа, с изключение на лицето. Те включват репеленти, съдържащи DEET, пикаридин, IR3535, етерично масло от евкалипт (OLE), пара-ментан-диол (PMD) или 2-ундеканон.
• Не използвайте продукти с OLE или PMD при деца под 3-годишна възраст.
• Носете дрехи в светли цветове, които улесняват вас или другите да виждат кърлежи по дрехите ви.
• Избягвайте обувки с отворени пръсти или сандали.
• Носете ризи с дълги ръкави, пъхнати в панталоните ви.
• Носете дълги панталони, пъхнати в чорапите ви.
• Душвайте се възможно най-скоро, за да измиете всички свободни кърлежи. Проверете за кърлежи, които може да са се заровили.
• Използвайте огледало, за да проверите добре тялото си. Обърнете внимание на подмишниците, косата и линията на косата. Проверете също ушите си, кръста и областта между краката, зад коленете и вътре в пъпа си.
• Проверете екипировката си. Преди да перете външното си облекло, го сложете в сушилнята на висока температура за поне 10 минути, за да убиете кърлежите.
• Извършвайте ежедневна проверка за кърлежи на всеки домашен любимец, който прекарва време на открито.
• Стойте по възможност по чисти пътеки в залесени и тревисти райони.

Ако живеете на място, където болестта на Лайм е често срещана, обривът може да е достатъчен за диагноза.

Диагнозата обикновено зависи от следното:

• Преглед на всички признаци и симптоми.
• История на известна или възможна експозиция на кърлежи.
• Кръвни тестове за откриване на антитела, които се борят с болестта, срещу бактериите.

Антибиотиците се използват за лечение на лаймска болест. В повечето случаи възстановяването ще бъде по-бързо и по-пълно, колкото по-рано започне лечението. Антибиотични хапчета Стандартното лечение на лаймска болест е антибиотик, приеман под формата на хапчета. Лечението обикновено продължава 10 до 14 дни. Лечението може да бъде по-продължително в зависимост от симптомите Ви. Важно е да приемате всички хапчета, както е указано, дори ако се чувствате по-добре. IV антибиотик Вашият медицински специалист може да Ви предпише антибиотик, който се прилага директно във вена, наричан още интравенозен (IV) антибиотик. IV антибиотик може да се използва при по-сериозни заболявания, особено ако имате симптоми на: Дълготраен артрит. Заболяване, засягащо нервната система. Заболяване, засягащо сърцето. Превантивна употреба на антибиотици Вашият медицински специалист може да Ви предпише антибиотик като превантивна мярка, наричана още профилактика, само ако се случат и трите от тези условия: Кърлежът, който е ухапал, е известен като еленски кърлеж. Живеете в или наскоро сте посетили район, където лаймската болест е често срещана. Кърлежът е бил закрепен към кожата за 36 часа или повече. Антибиотиците са единственото доказано лечение на лаймска болест. Други лечения не са доказали своята ефективност или не са били тествани. Болест след лаймска болест Може би сте чували термина „хронична лаймска болест“. Някои хора използват термина, за да се отнасят до дългосрочни симптоми, за които смятат, че може да са свързани с по-ранен случай на лаймска болест. Но този термин не е добре дефиниран. Изследванията са установили, че тези симптоми не са свързани с продължително заболяване, причинено от бактериите борелия. Изследванията показват също, че продължителната употреба на антибиотици не подобрява тези симптоми. Ако имате нови здравословни проблеми или продължаващи здравословни проблеми след лаймска болест, говорете с Вашия медицински специалист. Симптомите могат да се дължат на много потенциални причини. Вашият медицински специалист може да Ви помогне да разберете причината за симптомите Ви и да намери подходящото лечение за Вас. Запишете си час