Карцином На Меркел

Карциномът на Меркел е рядък, агресивен кожен рак. Проявява се като безболезнен, телесен или синкаво-червен възел, който расте по кожата.

Карциномът на Меркел е рядък вид кожен рак, който обикновено се появява като телесен или синкаво-червен възел, често по лицето, главата или шията. Карциномът на Меркел се нарича още невроендокринен карцином на кожата.

Карциномът на Меркел най-често се развива при по-възрастни хора. Дългосрочното излагане на слънце или отслабената имунна система могат да увеличат риска от развитие на карцином на Меркел.

Карциномът на Меркел има склонност да расте бързо и да се разпространява бързо в други части на тялото. Опциите за лечение на карцинома на Меркел често зависят от това дали ракът се е разпространил извън кожата.

Първият симптом на карцином на Меркел най-често е образувание по кожата. Този кожен рак може да се появи навсякъде по тялото. Най-често се появява на кожа, която обикновено е изложена на слънчева светлина. При бялата раса образуванието е най-вероятно да се появи по главата или шията. При черната раса образуванието по-често се появява по краката. Карциномът на Меркел може да причини: Издутина по кожата, която често е безболезнена. Издутина, която расте бързо. Издутина, чиито две страни не съвпадат. Издутина, която изглежда розово, лилава, червено-кафява или със същия цвят като кожата около нея. Запишете си час при медицински специалист, ако имате бенка, луничка или издутина, която променя размера, формата или цвета си. Също така посетете медицински специалист, ако имате издутина, която расте бързо или кърви лесно след лека травма, като например миене на кожата или бръснене.

Запишете си час при медицински специалист, ако имате бенка, луничка или пъпка, която променя размера, формата или цвета си. Също така посетете медицински специалист, ако имате пъпка, която расте бързо или кърви лесно след лека травма, като например миене на кожата или бръснене.

Често не е ясно какво причинява карцином на Меркел. Този кожен рак се появява, когато клетките в кожата развиват промени в своята ДНК. ДНК на клетката съдържа инструкциите, които казват на клетката какво да прави. В здравите клетки ДНК дава инструкции за растеж и размножаване с определена скорост. Инструкциите казват на клетките да умрат в определено време. В раковите клетки промените в ДНК дават други инструкции. Промените казват на раковите клетки да растат и се размножават с бърза скорост. Раковите клетки могат да продължат да живеят, когато здравите клетки биха умрели. Това води до прекалено много клетки. Раковите клетки могат да образуват маса, наречена тумор. Туморът може да расте, за да нахлуе и унищожи здрава телесна тъкан. С течение на времето раковите клетки могат да се откъснат и да се разпространят в други части на тялото. Когато ракът се разпространява, това се нарича метастатичен рак. Карциномът на Меркел е кръстен на клетките, където експертите някога са смятали, че започва. Клетките на Меркел се намират в долната част на външния слой на кожата. Клетките на Меркел са свързани с нервните окончания в кожата, които играят роля в чувството за допир. Здравните специалисти вече не вярват, че този рак започва в клетките на Меркел. Те не знаят точно в какъв вид клетки започва. Често не е ясно какво причинява промените в ДНК, които водят до карцином на Меркел. Изследователите са открили, че често срещан вирус играе роля в причиняването на карцином на Меркел. Вирусът, наречен полиомавирус на Меркел, живее на кожата. Той не причинява симптоми. Експертите не знаят точно как този вирус причинява карцином на Меркел.

Merkel cell carcinoma is a type of skin cancer. Several factors can increase a person's chances of developing this cancer.

Sun Sensitivity: People with skin that burns easily are at higher risk. While anyone can get this cancer, those with less melanin are more susceptible. Melanin is a natural pigment that gives skin its color and helps protect it from the sun's harmful rays. People with darker skin have more melanin than those with lighter skin, making them less likely to develop this cancer.

Sun Exposure: Too much exposure to ultraviolet (UV) light, which comes from the sun, increases the risk. Spending time outdoors without proper sun protection (like clothing and sunscreen) elevates the risk. Even UV light used to treat skin conditions like psoriasis can increase the risk.

Indoor Tanning: Using tanning beds significantly raises the risk of Merkel cell carcinoma. The UV rays emitted by tanning beds are harmful and contribute to skin cancer development.

Weakened Immune System: A weakened immune system can make a person more prone to Merkel cell carcinoma. Conditions like HIV infection and chronic leukemia can weaken the immune system. Certain medications that suppress the immune response also increase the risk.

History of Other Skin Cancers: If you've had other skin cancers, like basal cell carcinoma or squamous cell carcinoma, you might have a higher risk of developing Merkel cell carcinoma. These cancers are sometimes linked.

Age: The risk of Merkel cell carcinoma generally increases with age. While it can occur at any age, it's most commonly found in people over 50.

Дори и с лечение, карциномът на Меркел често се разпространява в други части на тялото. Когато ракът се разпространява, медицинските специалисти понякога казват, че метастазира. Карциномът на Меркел има тенденция да се разпространява първо в близките лимфни възли. По-късно може да се разпространи в мозъка, костите, черния дроб или белите дробове. Това може да попречи на тези органи да функционират както трябва. Ракът, който се разпространява, е по-труден за лечение и може да бъде фатален.

Въпреки че не е доказано, че излагането на слънчева светлина причинява карцином на Меркел, то се счита за рисков фактор за този рак. Намаляването на излагането на слънце може да намали риска от рак на кожата. Опитайте се да:

• Избягвайте слънцето през пиковите часове. Избягвайте излагането на слънце колкото е възможно повече през най-силните слънчеви часове на деня – обикновено от 10:00 до 16:00 часа. Преместете дейностите си на открито в по-ранен час сутринта или по-късно през деня.
• Защитете кожата и очите си. Носете широкопола шапка, плътно тъкана дреха и слънчеви очила с ултравиолетова (UV) защита.
• Нанасяйте слънцезащитен крем обилно и често. Използвайте широкоспектърен слънцезащитен крем с SPF най-малко 30, дори и в облачни дни. Нанасяйте слънцезащитния крем обилно и го нанасяйте повторно на всеки два часа – или по-често, ако плувате или се потите.
• Наблюдавайте за промени. Ако забележите бенка, луничка или издутина, която се променя по размер, форма или цвят, говорете с Вашия лекар. Повечето кожни образувания никога не се превръщат в рак, но хващането на рака в ранните му стадии увеличава шансовете за успешно лечение.

Изследванията и процедурите, използвани за диагностициране на карцином на Меркел, включват:

• Физикален преглед. Вашият лекар ще прегледа кожата ви за необичайни бенки, лунички, пигментни петна и други образувания.
• Отстраняване на проба от подозрителна кожа. По време на процедура, наречена биопсия на кожата, вашият лекар отстранява тумора или проба от тумора от кожата ви. Пробата се анализира в лаборатория, за да се търсят признаци на рак.

Вашият лекар може да използва следните тестове, за да помогне да се определи дали ракът се е разпространил извън кожата ви:

• Биопсия на сентинeлен лимфен възел. Биопсията на сентинeлен лимфен възел е процедура за определяне дали ракът се е разпространил в лимфните ви възли. Тази процедура включва инжектиране на багрило близо до рака. След това багрилото преминава през лимфната система до лимфните ви възли.

Първите лимфни възли, които получават багрилото, се наричат сентинeлни лимфни възли. Вашият лекар отстранява тези лимфни възли и търси ракови клетки под микроскоп.

• Образни изследвания. Вашият лекар може да препоръча рентгенова снимка на гръдния кош и КТ сканиране на гръдния кош и корема, за да помогне да се определи дали ракът се е разпространил в други органи.

Вашият лекар може също да обмисли други образни изследвания, като позитронно-емисионна томография (PET) или октреотидно сканиране – тест, който използва инжектиране на радиоактивен трасьор, за да провери за разпространение на ракови клетки.

Биопсия на сентинeлен лимфен възел. Биопсията на сентинeлен лимфен възел е процедура за определяне дали ракът се е разпространил в лимфните ви възли. Тази процедура включва инжектиране на багрило близо до рака. След това багрилото преминава през лимфната система до лимфните ви възли.

Първите лимфни възли, които получават багрилото, се наричат сентинeлни лимфни възли. Вашият лекар отстранява тези лимфни възли и търси ракови клетки под микроскоп.

Образни изследвания. Вашият лекар може да препоръча рентгенова снимка на гръдния кош и КТ сканиране на гръдния кош и корема, за да помогне да се определи дали ракът се е разпространил в други органи.

Вашият лекар може също да обмисли други образни изследвания, като позитронно-емисионна томография (PET) или октреотидно сканиране – тест, който използва инжектиране на радиоактивен трасьор, за да провери за разпространение на ракови клетки.

Лечението на карцинома на Меркел може да включва:

• Хирургия. По време на операцията Вашият лекар отстранява тумора заедно с граница от нормална кожа около тумора. Ако има доказателства, че ракът се е разпространил до лимфни възли в областта на кожния тумор, тези лимфни възли се отстраняват (лимфна дисекция).

  Хирургът най-често използва скалпел, за да отстрани рака. В някои случаи Вашият лекар може да използва процедура, наречена хирургия на Мохс.

  По време на хирургията на Мохс тънки слоеве тъкан се отстраняват методично и се анализират под микроскоп, за да се види дали съдържат ракови клетки. Ако се открие рак, хирургичният процес се повтаря, докато раковите клетки вече не са видими в тъканта. Този тип хирургия отстранява по-малко нормална тъкан – като по този начин намалява белезите – но гарантира безтуморна граница на кожата.

• Лъчетерапия. Лъчетерапията включва насочване на високоенергийни лъчи, като рентгенови лъчи и протони, към раковите клетки. По време на лъчетерапията сте позиционирани на маса и голяма машина се движи около вас, насочвайки лъчите към прецизни точки на тялото ви.

  Лъчетерапията понякога се използва след операция, за да се унищожат всички ракови клетки, които остават след отстраняването на тумора.

  Лъчетерапията може да се използва и като единствено лечение при хора, които избират да не се подлагат на операция. Лъчетерапията може да се използва и за лечение на области, където ракът се е разпространил.

• Имунотерапия. При имунотерапията се използват лекарства, за да се помогне на имунната ви система да се бори с рака. Най-често имунотерапията се използва за лечение на карцином на Меркел, който се е разпространил в други области на тялото ви.

• Химиотерапия. Химиотерапията използва лекарства за убиване на раковите клетки. Лекарствата за химиотерапия могат да се прилагат чрез вена в ръката ви или да се приемат като хапче или и двете.

  Химиотерапията не се използва често, но Вашият лекар може да я препоръча, ако карциномът на Меркел се е разпространил до лимфните ви възли или други органи в тялото ви или ако се е върнал въпреки лечението.