Health Library Logo

Health Library

Гъбички По Ноктите

Общ преглед

Гъбичките по ноктите могат да причинят задебеляване, неравности и обезцветяване на нокътя. Засегнатият нокът може да се отдели от нокътното легло.

Гъбичките по ноктите са често срещано инфекциозно заболяване на ноктите. Започва като бяло или жълто-кафяво петно под върха на нокътя на пръста на ръката или крака. С задълбочаването на гъбичната инфекция нокътят може да се обезцвети, сгъсти и да се рони по ръба. Гъбичките по ноктите могат да засегнат няколко нокътя.

Ако състоянието ви е леко и не ви безпокои, може да не се нуждаете от лечение. Ако гъбичките по ноктите са болезнени и са причинили задебеляване на ноктите, мерките за самообслужване и лекарствата могат да помогнат. Но дори и лечението да е успешно, гъбичките по ноктите често се връщат.

Гъбичките по ноктите се наричат още онихомикоза (on-ih-koh-my-KOH-sis). Когато гъбичките инфектират пространствата между пръстите на краката и кожата на стъпалата, това се нарича атлетично стъпало (tinea pedis).

Симптоми

Симптомите на гъбичките по ноктите включват нокът или нокти, които са: Удебелени Променени на цвят Чупливи, трошливи или назъбени Деформирани Отделени от нокътното легло С неприятна миризма Гъбичките по ноктите могат да засегнат ноктите на ръцете, но са по-чести по ноктите на краката. Може да искате да се консултирате с медицински специалист, ако мерките за самолечение не са помогнали и нокътят става все по-променен на цвят, удебелен или деформиран. Също така говорете с вашия медицински специалист, ако имате: Диабет и смятате, че развивате гъбички по ноктите Кървене около ноктите Оток или болка около ноктите Трудност при ходене

Кога да посетите лекар

Може да искате да се консултирате с медицински специалист, ако стъпките за самолечение не са помогнали и нокътят става все по-оцветен, удебелен или деформиран. Също така говорете с вашия медицински специалист, ако имате:

  • Диабет и смятате, че развивате гъбично заболяване на ноктите
  • Кървене около ноктите
  • Оток или болка около ноктите
  • Затруднено ходене
Причини

Вивиън Уилямс: Няма нищо по-хубаво от това да се поглезите с педикюр. Но преди да потопите пръстите си във водата, проверете дали спа центърът е лицензиран правилно.

Г-жа Уилямс: Д-р Рейчъл Мийст казва, че бактериалните и гъбичните инфекции са двата най-често срещани вида инфекции. За да ги избегнете, тя казва, не се страхувайте да попитате дали спа центърът почиства цялото оборудване между клиентите.

Д-р Мийст: Дори и да се вземат всички необходими предпазни мерки от гледна точка на почистването, бактериите, вирусите, гъбичките – тези неща са навсякъде.

Г-жа Уилямс: За да намалите риска, д-р Мийст казва да не се бръснете 24 часа предварително и да не си режете кожичките.

Д-р Мийст: Попитайте дали просто да оставят кожичките ви на мира или внимателно да ги бутнат назад, но не да ги бутат агресивно или да ги режат, защото кожичката е много, много важен защитен слой.

Вивиън Уилямс: Ноктите ви са улики за цялостното ви здраве. Много хора развиват линии или хребети от кожичката до върха.

Г-жа Уилямс: Но д-р Рейчъл Мийст казва, че има и други промени в ноктите, които не трябва да пренебрегвате, които могат да показват…

Д-р Мийст: чернодробни проблеми, бъбречни проблеми, хранителни дефицити…

Г-жа Уилямс: И други проблеми. Ето шест примера: № 1 е вдлъбнатини. Това може да е признак на псориазис. Две е деформация на ноктите. Деформацията на ноктите се случва, когато нивото на кислород е ниско и може да е признак на белодробни проблеми. Три е лъжичковидно оформяне. Може да се случи, ако имате желязодефицитна анемия или чернодробно заболяване. Четири се нарича „линия на Бо“. Това е хоризонтална линия, която показва предишна травма или инфекция. Пет е отделяне на нокътя. Това може да се случи в резултат на травма, инфекция или лекарство. И шест е пожълтяване на ноктите, което може да е резултат от хроничен бронхит.

Гъбичното инфектиране на ноктите се причинява от различни гъбични организми (гъби). Най-често срещаният е тип, наречен дерматофит. Дрожди, бактерии и плесени също могат да причинят инфекции на ноктите. Промяната на цвета от бактериална инфекция обикновено е зелена или черна.

Гъбична инфекция на стъпалото (атлетично стъпало) може да се разпространи до нокътя, а гъбична инфекция на нокътя може да се разпространи до стъпалото. Можете също така да получите инфекцията от контакт с места, където гъбичките могат да се развиват, като например плочките на пода в душ в фитнес зала или вътре в тъмни, потни, влажни обувки.

Рискови фактори

Фактори, които могат да увеличат риска Ви от развитие на гъбички по ноктите, включват:

  • Напреднала възраст
  • Носене на обувки, които карат краката Ви да се потят обилно
  • Предишно заболяване от атлетско стъпало
  • Ходене боси в влажни обществени места, като басейни, фитнес зали и душкабини
  • Наличие на лека кожна или нокътна травма
  • Наличие на кожно заболяване, което засяга ноктите, като псориазис
  • Наличие на диабет, проблеми с кръвообращението или отслабена имунна система
Усложнения

Тежкият случай на гъбички по ноктите може да бъде болезнен и да причини трайно увреждане на ноктите. И може да доведе до други сериозни инфекции, които се разпространяват извън краката ви, ако имате потисната имунна система поради медикаменти, диабет или други състояния.

Профилактика

Следните навици могат да помогнат за предотвратяване на гъбички по ноктите или повторни инфекции и микоза, които могат да доведат до гъбички по ноктите:

  • Поддържайте ноктите си чисти и сухи. Мийте си ръцете и краката редовно. Мийте си ръцете, след като докоснете заразен нокът. Подсушете добре, нанесете противогъбичен прах за крака и овлажнете ноктите си. Помислете за нанасяне на укрепител за нокти, което може да помогне за укрепване на ноктите и кожичките.
  • Поддържайте ноктите си подрязани. Подрязвайте ноктите си право, изгладете краищата с пила и подпилете удебелени участъци. Дезинфекцирайте нокторезачката си след всяка употреба. Оставянето на ноктите ви да пораснат дълги създава повече места за растеж на гъбичките.
  • Носете абсорбиращи чорапи или сменяйте чорапите си през целия ден.
  • Избирайте обувки, изработени от дишащи материали.
  • Изхвърлете старите си обувки или ги обработете с дезинфектанти или противогъбични прахове.
  • Носете обувки в зоните около басейни и съблекални.
  • Изберете салон за нокти, който използва стерилизирани инструменти за маникюр за всеки клиент. Или дезинфекцирайте инструментите, които използвате за домашни педикюри.
  • Откажете се от лака за нокти и изкуствените нокти.
  • Ако имате микоза, лекувайте я с противогъбичен продукт.
Диагноза

Вашият медицински специалист ще прегледа ноктите ви и е възможно да вземе проби от ноктите ви или да изстърже отпадъци от под нокътя. Тези проби се изпращат в лаборатория, за да се определи причината за вашите симптоми.

Други състояния, като псориазис, могат да имитират гъбична инфекция на нокътя. Микроорганизми като дрожди и бактерии също могат да инфектират ноктите. Знанието за причината за инфекцията ви помага да се определи най-доброто лечение.

Лечение

Лечението на онихомикоза не винаги е необходимо. А понякога самолечението и продуктите без рецепта премахват инфекцията. Говорете с вашия медицински специалист, ако състоянието ви не се подобри. Лечението зависи от тежестта на състоянието ви и от вида на гъбичките, които го причиняват. Може да отнеме месеци, за да видите резултати. И дори ако състоянието на нокътя ви се подобри, повтарящите се инфекции са често срещани. Вашият медицински специалист може да ви предпише противогъбични лекарства, които приемате през устата (орално) или прилагате върху нокътя.

  • Орални противогъбични лекарства. Тези лекарства често са първият избор. Една възможност е итраконазол (Споранокс). Тези лекарства помагат на нов нокът да израсне без инфекция, бавно замествайки заразената част. Обикновено приемате този тип лекарство ежедневно в продължение на 6 до 12 седмици. Но няма да видите крайния резултат от лечението, докато нокътят не порасне напълно. Може да отнеме четири месеца или повече, за да се елиминира инфекцията. Процентът на успех на лечението с тези лекарства изглежда по-нисък при възрастни над 65 години. Оралните противогъбични лекарства могат да причинят странични ефекти като обрив и увреждане на черния дроб. Или могат да взаимодействат с други лекарства, отпускани по лекарско предписание. Може да се нуждаете от случайни кръвни изследвания, за да проверите как се справяте с тези видове лекарства. Здравните специалисти може да не препоръчват орални противогъбични лекарства за хора с чернодробно заболяване или застойна сърдечна недостатъчност или за тези, които приемат определени лекарства.
  • Лекарствен лак за нокти. Вашият медицински специалист може да ви предпише противогъбичен лак за нокти, наречен циклопирокс (Пенлак). Нанасяте го върху заразените си нокти и заобикалящата кожа веднъж на ден. След седем дни избършете натрупаните слоеве с алкохол и започнете с нови приложения. Може да се наложи да използвате този тип лак за нокти ежедневно за почти година.
  • Лекарствен крем за нокти. Вашият медицински специалист може да ви предпише противогъбичен крем, като ефинаконазол (Джублия) и таваборол (Керидин). Втривате този продукт в заразените си нокти след накисване. Тези кремове може да действат по-добре, ако първо изтъните ноктите. Това помага на лекарството да премине през твърдата повърхност на нокътя до подлежащата гъбичка. За да изтъните ноктите, нанесете лосион без рецепта, съдържащ урея. Или вашият медицински специалист може да изтъни повърхността на нокътя (дебрид) с пила или друг инструмент. Противогъбичните кремове за нокти могат да причинят странични ефекти като обрив. Орални противогъбични лекарства. Тези лекарства често са първият избор. Една възможност е итраконазол (Споранокс). Тези лекарства помагат на нов нокът да израсне без инфекция, бавно замествайки заразената част. Обикновено приемате този тип лекарство ежедневно в продължение на 6 до 12 седмици. Но няма да видите крайния резултат от лечението, докато нокътят не порасне напълно. Може да отнеме четири месеца или повече, за да се елиминира инфекцията. Процентът на успех на лечението с тези лекарства изглежда по-нисък при възрастни над 65 години. Оралните противогъбични лекарства могат да причинят странични ефекти като обрив и увреждане на черния дроб. Или могат да взаимодействат с други лекарства, отпускани по лекарско предписание. Може да се нуждаете от случайни кръвни изследвания, за да проверите как се справяте с тези видове лекарства. Здравните специалисти може да не препоръчват орални противогъбични лекарства за хора с чернодробно заболяване или застойна сърдечна недостатъчност или за тези, които приемат определени лекарства. Лекарствен крем за нокти. Вашият медицински специалист може да ви предпише противогъбичен крем, като ефинаконазол (Джублия) и таваборол (Керидин). Втривате този продукт в заразените си нокти след накисване. Тези кремове може да действат по-добре, ако първо изтъните ноктите. Това помага на лекарството да премине през твърдата повърхност на нокътя до подлежащата гъбичка. За да изтъните ноктите, нанесете лосион без рецепта, съдържащ урея. Или вашият медицински специалист може да изтъни повърхността на нокътя (дебрид) с пила или друг инструмент. Противогъбичните кремове за нокти могат да причинят странични ефекти като обрив. Вашият медицински специалист може да предложи временно отстраняване на нокътя, така че противогъбичното лекарство да може да се приложи директно към инфекцията под нокътя. Най-ефективният, но най-малко използван вариант е операцията за постоянно отстраняване на нокътя и корена му. линкът за отписване в имейла.
Подготовка за прегледа

Вероятно първо ще се обърнете към вашия личен лекар. В някои случаи, когато се обадите, за да си запишете час, може веднага да бъдете насочени към лекар, специализиран в кожни заболявания (дерматолог), или към лекар, специализиран в заболявания на стъпалата (подолог). Ето някои стъпки, които можете да предприемете, за да се подготвите за срещата си: Направете си списък на симптомите си, включително и тези, които може да изглеждат несвързани с гъбичките по ноктите. Направете си списък с ключова лична информация, включително и големи стресове или промени в живота ви наскоро. Направете си списък на всички лекарства, витамини и добавки, които приемате. Направете си списък с въпроси, които да зададете на вашия медицински специалист. За гъбичките по ноктите вашите въпроси може да включват: Какво вероятно причинява моите симптоми или състояние? Какви са другите възможни причини за моите симптоми или състояние? Какви изследвания са ми необходими? Какъв е най-добрият начин на действие? Какви са алтернативите на основния подход, който предлагате? Имам и други здравословни проблеми. Как мога най-добре да ги управлявам едновременно? Има ли генерична алтернатива на лекарството, което ми предписвате? Разполагате ли с брошури или друг печатни материали, които мога да взема със себе си? Препоръчвате ли някакви уебсайтове за гъбички по ноктите? От екипа на клиника Майо

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia