Остеохондрит Дисеканс

Остеохондрит дисеканс (os-tee-o-kon-DRY-tis DIS-uh-kanz) е ставна болест, при която костта под хрущяла на ставата умира поради липса на кръвоток. Тази кост и хрущял могат след това да се откъснат, причинявайки болка и евентуално възпрепятствайки движението на ставата.

Остеохондрит дисеканс се среща най-често при деца и юноши. Може да причини симптоми или след травма на ставата, или след няколко месеца активност, особено високоинтензивна активност като скачане и бягане, която засяга ставата. Заболяването се среща най-често в коляното, но също така и в лактите, глезените и други стави.

Лекарите класифицират остеохондрит дисеканс според размера на увреждането, дали фрагментът е частично или напълно откъснат и дали фрагментът остава на място. Ако откъснатото парче хрущял и кост остане на място, може да имате малко или никакви симптоми. При малки деца, чиито кости все още се развиват, травмата може да се излекува сама.

Операция може да е необходима, ако фрагментът се откъсне и се забие между движещите се части на ставата ви или ако имате постоянна болка.

В зависимост от засегнатата става, признаците и симптомите на остеохондрит дисеканс могат да включват: Болка. Този най-често срещан симптом на остеохондрит дисеканс може да бъде провокиран от физическа активност – изкачване по стълби, изкачване на хълм или спорт. Оток и болезненост. Кожата около ставата може да е подута и болезнена. Щракане или блокиране на ставата. Ставата може да щракне или да се задържи в едно положение, ако хлабав фрагмент се забие между костите по време на движение. Слабост на ставата. Може да усещате, че ставата ви „отказва“ или отслабва. Намален обхват на движение. Може да не можете да изпънете напълно засегнатия крайник. Ако имате постоянна болка или възпаление в коляното, лакътя или друга става, консултирайте се с Вашия лекар. Други признаци и симптоми, които трябва да ви накарат да се обадите или посетите Вашия лекар, включват оток на ставата или невъзможност да движите ставата в целия ѝ обхват на движение.

Ако имате постоянна болка или възпаление в коляното, лакътя или друга става, консултирайте се с Вашия лекар. Други признаци и симптоми, които трябва да ви накарат да се обадите или посетите Вашия лекар, включват подуване на ставата или невъзможност да движите ставата в пълния ѝ обхват на движение.

Причината за остеохондрита дисеканс е неизвестна. Намаленият кръвоток до края на засегнатата кост може да е резултат от повтарящи се травми — малки, множество епизоди на незначителни, неразпознати наранявания, които увреждат костта. Възможно е да има генетичен компонент, който прави някои хора по-склонни да развият разстройството.

Остеохондритът дисеканс се среща най-често при деца и юноши на възраст между 10 и 20 години, които са много активни в спорта.

Остеохондритът дисеканс може да увеличи риска от развитие на остеоартрит в тази става.

Подрастващите, които участват в организирани спортни дейности, могат да се възползват от обучение относно рисковете за техните стави, свързани с прекомерното натоварване. Овладяването на правилната механика и техники на техния спорт, използването на подходяща защитна екипировка и участието в силови и стабилизиращи тренировки могат да помогнат за намаляване на вероятността от нараняване.

По време на физикалния преглед вашият лекар ще натисне засегнатия ставен, проверявайки за подуване или болезненост. В някои случаи вие или вашият лекар ще можете да усетити свободно фрагмент вътре в ставата. Вашият лекар ще провери и други структури около ставата, като например лигаментите. Вашият лекар също ще ви помоли да движите ставата си в различни посоки, за да види дали ставата може да се движи плавно в нормалния си обхват на движение.Образни изследвания Вашият лекар може да назначи едно или повече от тези изследвания: Рентгенови снимки. Рентгеновите снимки могат да покажат аномалии в костите на ставата. Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Използвайки радиовълни и силно магнитно поле, ЯМР може да осигури детайлни изображения както на твърди, така и на меки тъкани, включително кост и хрущял. Ако рентгеновите снимки изглеждат нормални, но все още имате симптоми, вашият лекар може да назначи ЯМР. Компютърна томография (КТ). Тази техника комбинира рентгенови изображения, направени от различни ъгли, за да се получат изображения на напречни сечения на вътрешните структури. КТ сканирането позволява на вашия лекар да види костта в детайли, което може да помогне за точното определяне на местоположението на свободни фрагменти в ставата. Допълнителна информация КТ сканиране ЯМР Рентгенова снимка

Лечението на остеохондрит дисеканс е насочено към възстановяване на нормалното функциониране на засегнатата става и облекчаване на болката, както и намаляване на риска от остеоартрит. Няма единно лечение, което да е подходящо за всички. При децата, чиито кости все още растат, костният дефект може да се излекува с период на почивка и защита. Терапия Първоначално лекарят ви вероятно ще препоръча консервативни мерки, които могат да включват: Почивка на ставата. Избягвайте дейности, които натоварват ставата ви, като скачане и бягане, ако коляното ви е засегнато. Може да се наложи да използвате патерици за известно време, особено ако болката ви кара да куцате. Лекарят ви може също да предложи носене на шина, гипс или ортеза, за да се обездвижи ставата за няколко седмици. Физиотерапия. Най-често тази терапия включва разтягане, упражнения за обхват на движение и упражнения за укрепване на мускулите, които поддържат засегнатата става. Физиотерапията се препоръчва и след операция. Операция Ако имате свободен фрагмент в ставата си, ако засегнатата област все още е налице, след като костите ви са спрели да растат, или ако консервативното лечение не помогне след четири до шест месеца, може да се наложи операция. Видът на операцията ще зависи от размера и стадия на травмата и от това колко зрели са костите ви. Запишете си час