Предсърдни Преждевременни Контракции (Ппк)

Преждевременните камерни контракции (ПВК) са допълнителни сърдечни удари, които започват в една от двете долни помпени камери на сърцето (камери). Тези допълнителни удари нарушават редовния сърдечен ритъм, понякога причинявайки усещане за трептене или пропуснат удар в гърдите.

Преждевременните камерни контракции са често срещан тип нередовен сърдечен ритъм (аритмия). Преждевременните камерни контракции (ПВК) се наричат още:

• Преждевременни камерни комплекси
• Камерни преждевременни удари
• Камерни екстрасистоли

Понякога преждевременните камерни контракции при хора без сърдечни заболявания обикновено не са причина за безпокойство и вероятно не се нуждаят от лечение. Може да се нуждаете от лечение, ако преждевременните камерни контракции са много чести или досадни, или ако имате основно сърдечно заболяване.

Преждевременните камерни контракции често причиняват малко или никакви симптоми. Но допълнителните удари могат да причинят необичайни усещания в гърдите, като например:

• Трептене
• Блъскане или подскачане
• Пропуснати удари
• Увеличена осъзнатост на сърцебиенето

Ако изпитвате трептене, блъскане или усещане за прескачане на сърцебиенето в гърдите си, говорете с вашия медицински специалист. Медицинският специалист може да определи дали усещанията се дължат на сърдечно заболяване или друг здравословен проблем. Подобни признаци и симптоми могат да бъдат причинени от много други състояния, като тревожност, нисък брой на червените кръвни клетки (анемия), свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм) и инфекции.

За да разберете причината за преждевременните камерни контракции (ПВК), може да ви е от полза да научите повече за това как обикновено бие сърцето.

Сърцето се състои от четири кухини — две горни кухини (предсърдия) и две долни кухини (камери).

Ритъмът на сърцето се контролира от естествен пейсмейкър (синусов възел) в горната дясна кухина (предсърдие). Синусовият възел изпраща електрически сигнали, които обикновено започват всеки сърдечен удар. Тези електрически сигнали се движат през предсърдията, причинявайки свиване (контракция) на сърдечните мускули и изпомпване на кръв в камерите.

След това сигналите достигат до клъстер от клетки, наречен атриовентрикуларен (AV) възел, където се забавят. Това леко забавяне позволява на камерите да се напълнят с кръв. Когато електрическите сигнали достигнат камерите, кухините се свиват и изпомпват кръв към белите дробове или към останалата част от тялото.

В типично сърце този процес на сърдечна сигнализация обикновено протича гладко, което води до сърдечна честота в покой от 60 до 100 удара в минута.

Някои здравословни навици и състояния могат да повишат вероятността от преждевременни камерни контракции (ПВК).

Факторите на риск за ПВК включват:

• Кофеин
• Тютюн
• Алкохол
• Стимуланти като кокаин или метамфетамини
• Физически упражнения — ако имате определени видове ПВК
• Безпокойство
• Инфаркт
• Сърдечни заболявания, включително вродени сърдечни заболявания, коронарна артериална болест, сърдечна недостатъчност и отслабен сърдечен мускул (кардиомиопатия)

Честото появяване на преждевременни камерни контракции (ПВК) или определени модели от тях може да увеличи риска от развитие на нерегулярни сърдечни ритми (аритмии) или отслабване на сърдечния мускул (кардиомиопатия).

В редки случаи, когато се съчетават със сърдечно заболяване, честите преждевременни контракции могат да доведат до хаотични, опасни сърдечни ритми и евентуално до внезапна сърдечна смърт.

За да диагностицира преждевременни камерни контракции (ПВК), медицинският специалист обикновено ще преслуша сърцето ви със стетоскоп. Възможно е да ви зададе въпроси за вашите навици на живот и медицинска история.

Извършват се тестове за потвърждаване на диагнозата преждевременни камерни контракции.

Електрокардиограма (ЕКГ) може да открие допълнителните удари и да идентифицира модела и източника.

Електрокардиограмата (ЕКГ) е бърз и безболезнен тест за записване на електрическата активност на сърцето. Лепкави пластири (електроди) се поставят върху гърдите и понякога върху ръцете и краката. Кабелите свързват електродите с компютър, който показва резултатите от теста. ЕКГ може да покаже дали сърцето бие твърде бързо, твърде бавно или изобщо не бие.

Ако не страдате от преждевременни камерни контракции (ПВК) много често, стандартна ЕКГ може да не ги открие. Вашият медицински специалист може да ви помоли да използвате преносимо ЕКГ устройство у дома, за да получи повече информация за сърдечния ви ритъм. Преносимите ЕКГ устройства включват:

Вашият медицински специалист може също да препоръча тест за натоварване. Този тест често включва ходене на бягаща пътека или каране на велоергометър, докато се прави ЕКГ. Тестът за натоварване може да помогне да се определи дали физическото натоварване предизвиква ПВК.

• Холтер монитор. Това преносимо ЕКГ устройство може да се носи за един ден или повече, за да се запише активността на сърцето по време на ежедневните дейности. Някои лични устройства, като смарт часовници, предлагат преносимо ЕКГ наблюдение. Попитайте вашия медицински специалист дали това е опция за вас.
• Събитийни монитори. Това преносимо ЕКГ устройство е предназначено да се носи до 30 дни или докато не получите нередовен сърдечен ритъм (аритмия) или симптоми. Обикновено натискате бутон, когато се появят симптоми. Но някои монитори автоматично засичат нередовните сърдечни удари и след това започват запис.

Повечето хора с преждевременни камерни контракции (ПВК), които нямат сърдечно заболяване, няма да се нуждаят от лечение. Ако имате сърдечно заболяване, ПВК могат да доведат до по-сериозни проблеми със сърдечния ритъм (аритмии). Лечението зависи от основната причина.

Лекарят може да препоръча следното лечение за чести ПВК:

• Промени в начина на живот. Премахването на често срещаните причинители на преждевременни камерни контракции (ПВК) – като кофеин или тютюн – може да намали броя на допълнителните удари и да облекчи симптомите.
• Лекарства. Могат да бъдат предписани лекарства за кръвно налягане, за да се намалят преждевременните контракции. Тези, използвани за ПВК, могат да включват бета-блокери и калциеви антагонисти. Лекарства за контрол на сърдечния ритъм също могат да бъдат предписани, ако имате вид нередовен сърдечен ритъм, наречен камерна тахикардия, или чести ПВК, които пречат на сърдечната функция.
• Радиочестотна катетърна аблация. Ако промените в начина на живот и лекарствата не помогнат за намаляване на ПВК, може да се извърши катетърна процедура, за да се спрат допълнителните удари. При тази процедура лекарят вкарва една или повече тънки, гъвкави тръбички (катетри) през артерия, обикновено в слабините, и ги насочва към сърцето. Сензори (електроди) на върха на катетъра използват топлинна (радиочестотна) енергия, за да създадат малки белези в сърцето, за да блокират нередовните електрически сигнали и да възстановят сърдечния ритъм.

Следните стратегии за самообслужване могат да помогнат за контролиране на преждевременните камерни контракции (ПВК) и подобряване на здравето на сърцето:

• Проследявайте вашите тригери. Ако имате чести ПВК, воденето на дневник на деня и времето на симптомите може да бъде полезно. Дневникът може да помогне за идентифициране на храни, напитки или дейности, които предизвикват преждевременните камерни контракции.
• Модифицирайте употребата на вещества. Кофеинът, алкохолът, тютюнът и стимулантите са известни тригери на преждевременните камерни контракции. Намаляването или избягването на такива неща може да намали симптомите на ПВК.
• Управлявайте стреса. Безпокойството може да предизвика нередовен сърдечен ритъм. Намерете начини да намалите емоционалния стрес. Повечето упражнения, практикуването на осъзнатост и свързването с други хора в групи за подкрепа са някои начини за овладяване на стреса. Ако имате нужда от помощ за справяне с безпокойството, говорете с вашия медицински специалист за стратегии и лекарства, които могат да помогнат.