Скарлатина

Скарлатината е бактериално заболяване, което се развива при някои хора, които имат стрептококова ангина. Известна още като скарлатина, скарлатината се характеризира с яркочервен обрив, който обхваща по-голямата част от тялото. Скарлатината почти винаги включва възпалено гърло и висока температура.

Признаците и симптомите, които дават името на скарлатината, включват:

• Червен обрив. Обривът прилича на слънчево изгаряне и е като шкурка на пипане. Обикновено започва по лицето или шията и се разпространява по тялото, ръцете и краката. При натиск върху зачервената кожа, тя побелява.
• Червени линии. Гънките на кожата около слабините, подмишниците, лактите, коленете и шията обикновено стават по-тъмночервени от другите области с обрив.
• Зачервено лице. Лицето може да изглежда зачервено с бледо пръстен около устата.
• Ягодово език. Езикът обикновено изглежда червен и грапав, и често е покрит с бяло налепване в началото на заболяването.

Признаци и симптоми на скарлатината включват също:

• Температура 38.0 °C или по-висока, често с треперене
• Много възпалено и зачервено гърло, понякога с бели или жълтеникави петна
• Затруднено преглъщане
• Увеличени лимфни възли в областта на шията, които са болезнени на пипане
• Гадене или повръщане
• Коремна болка
• Главоболие и болки в тялото

Обривът и зачервяването на лицето и езика обикновено траят около седмица. След като тези признаци и симптоми изчезнат, кожата, засегната от обрива, често се лющи.

Говорете с вашия медицински специалист, ако детето ви има възпалено гърло с:

• Температура 38,0 °C или по-висока
• Подути или болезнени лимфни възли на врата
• Червен обрив

Скарлатината се причинява от същия тип бактерии, които причиняват стрептококова ангина – група А стрептококи (стреп-то-КОК-ус), наричани още група А стрептококи. При скарлатината бактериите отделят токсин, който причинява обрива и червения език.

Инфекцията се разпространява от човек на човек чрез капчици, отделяни, когато заразен човек кашля или киха. Инкубационният период – времето между заразяването и появата на болестта – обикновено е 2 до 4 дни.

Децата на възраст от 5 до 15 години са по-склонни да се заразят с червенка, отколкото други хора. Бактериите, причиняващи червенка, се разпространяват по-лесно сред хора в тесен контакт, като членове на семейството, групи за грижи за деца или съученици.

Червенката най-често се появява след инфекция със стрептококи. Понякога червенка може да се появи и след кожна инфекция, като например импетиго. Хората могат да се заразят с червенка повече от веднъж.

Ако скарлатината не се лекува, бактериите могат да се разпространят до:

• Сливици
• Кожа
• Кръв
• Средно ухо
• Синуси
• Бели дробове
• Сърце
• Бъбреци
• Стави
• Мускули

В редки случаи скарлатината може да доведе до ревматична треска, сериозно възпалително заболяване, което може да засегне сърцето, ставите, нервната система и кожата.

Предложена е възможна връзка между стрептококова инфекция и рядко състояние, наречено педиатрично автоимунно невропсихично разстройство, свързано с група А стрептококи (PANDAS). Децата с това състояние изпитват влошаване на симптомите на невропсихични състояния, като обсесивно-компулсивно разстройство или тикови разстройства, при стрептококова инфекция. Тази връзка понастоящем остава недоказана и противоречива.

Няма ваксина за предотвратяване на скарлатината. Най-добрите начини за предотвратяване на скарлатината са същите като стандартните предпазни мерки срещу инфекции:

• Мийте си ръцете. Покажете на детето си как да си мие ръцете старателно с топла сапунена вода поне 20 секунди. Може да се използва дезинфектант за ръце на алкохолна основа, ако няма сапун и вода.
• Не споделяйте прибори за хранене или храна. По принцип детето ви не трябва да споделя чаши за пиене или прибори за хранене с приятели или съученици. Това правило важи и за споделянето на храна.
• Затваряйте си устата и носа. Кажете на детето си да си затваря устата и носа, когато кашля и киха, за да се предотврати евентуалното разпространение на микроби. Ако детето ви има скарлатина, измийте чашите за пиене и приборите в гореща сапунена вода или в съдомиялна машина, след като детето ви ги е използвало.

По време на физикалния преглед вашият медицински специалист ще:

Ако вашият медицински специалист подозира, че стрептококите са причина за заболяването на вашето дете, той ще вземе проба от сливиците и задната част на гърлото на детето ви, за да събере материал, който може да съдържа стрептококови бактерии.

Бърз тест за стрептококи може бързо да идентифицира бактериите, обикновено по време на прегледа на вашето дете. Ако бързият тест е отрицателен, но вашият медицински специалист все още смята, че стрептококовите бактерии са причина за заболяването на вашето дете, може да се направи култура на стрептококи от гърлото. Резултатите от този тест могат да отнемат повече време.

Тестовете за стрептококови бактерии са важни, тъй като редица състояния могат да причинят признаците и симптомите на скарлатина, а тези заболявания може да изискват различно лечение. Ако няма стрептококови бактерии, тогава някакъв друг фактор причинява заболяването.

• Да прегледа състоянието на гърлото, сливиците и езика на вашето дете
• Да опипа шията на вашето дете, за да определи дали лимфните възли са уголемени
• Да оцени външния вид и текстурата на обрива

При скарлатина, вашият медицински специалист ще Ви предпише антибиотик. Уверете се, че детето Ви приема всички лекарства, както е указано. Ако детето Ви не спазва указанията за лечение, лечението може да не елиминира напълно инфекцията, което може да увеличи риска от развитие на усложнения при детето Ви.

Използвайте ибупрофен (Advil, Children's Motrin и други) или ацетаминофен (Tylenol и други), за да контролирате температурата и да намалите болката в гърлото. Консултирайте се с медицинския специалист на детето си относно правилната дозировка.

Детето Ви може да се върне на училище, след като е приемало антибиотици поне 12 часа и вече няма температура.

По време на скарлатина можете да предприемете няколко стъпки, за да намалите дискомфорта и болката на детето си.

• Осигурете му много почивка. Сънят помага на организма да се бори с инфекцията. Оставете детето си да си почива, докато не се почувства по-добре. Също така го дръжте вкъщи, докато не изчезнат признаците на треска и не са изминали поне 12 часа от приемането на антибиотици.
• Насърчавайте го да пие много вода. Поддържането на влажност в възпаленото гърло облекчава преглъщането и помага за предотвратяване на дехидратацията.
• Пригответе солена вода за гаргара. За по-големи деца и възрастни гаргарата няколко пъти на ден може да облекчи болката в гърлото. Разтворете 1/4 чаена лъжичка (1,5 грама) трапезна сол в 8 унции (237 милилитра) топла вода. Уверете се, че детето ви изплюва течността след гаргара.
• Овлажнявайте въздуха. Добавянето на влага във въздуха може да помогне за облекчаване на дискомфорта. Изберете овлажнител с хладен въздух и го почиствайте ежедневно, тъй като бактериите и плесените могат да се развиват в някои овлажнители. Солените спрейове за нос също помагат за поддържане на влажност на лигавиците.
• Предложете мед. Медът може да се използва за успокояване на възпалено гърло. Не давайте мед на деца под 12 месеца.
• Предложете успокояващи храни. Лесно смилаемите храни включват супи, ябълково пюре, варена каша, картофено пюре, меки плодове, кисело мляко и меко сварени яйца. Можете да пасирате храните в блендер, за да ги направите по-лесни за преглъщане. Студените храни, като шербет, замразено кисело мляко или замразени плодови бонбони, и топлите течности, като бульон, могат да бъдат успокояващи. Избягвайте пикантни или кисели храни, като портокалов сок.
• Избягвайте дразнители. Цигареният дим може да дразни възпаленото гърло. Избягвайте също така изпаренията от вещества, които могат да дразнят гърлото и белите дробове. Тези вещества могат да включват бои, почистващи препарати, тамян и етерични масла.