Шигелозна Инфекция

Инфекцията със Shigella е заболяване, което засяга червата. Друго име за нея е шигелоза. Тя се причинява от група микроби, наречени бактерии Shigella.

Децата под 5-годишна възраст са най-склонни да се заразят с инфекция със Shigella. Но заболяването може да се появи на всяка възраст. Микробите, които го причиняват, се разпространяват лесно чрез изпражненията на заразен човек. Микробите могат да попаднат върху пръстите, повърхностите или в храната или водата. Инфекцията се случва, след като микробите бъдат погълнати.

Основният симптом на инфекцията със Shigella е диария, която може да е кървава или продължителна. Други симптоми могат да включват треска и болки в стомаха.

Най-често инфекцията със Shigella отшумява сама в рамките на една седмица. Лечението на сериозно заболяване може да включва лекарства, наречени антибиотици, които се отърват от микробите.

Помогнете да предотвратите инфекцията със Shigella, като миете ръцете си често, особено след смяна на пелена или ползване на тоалетната. И ако плувате в езера, езера или басейни, опитайте се да не поглъщате водата.

Симптомите на шигелозна инфекция обикновено започват един или два дни след контакт с причиняващите я микроби. Понякога заболяването се развива до една седмица.

Симптомите могат да включват:

• Диария, която може да съдържа кръв или слуз и може да продължи повече от три дни.
• Болки или спазми в стомаха.
• Чувство за нужда от изхождане, дори когато червата са празни.
• Треска.
• Разстроен стомах или повръщане.

Симптомите обикновено продължават до седем дни. Понякога продължават по-дълго. Някои хора нямат симптоми, след като са били заразени с шигела. Но микробите могат да се разпространяват чрез изпражненията до няколко седмици.

Обадете се на Вашия медицински специалист или потърсете спешна медицинска помощ, ако Вие или Вашето дете имате:

• Кървава диария.
• Диария, която причинява загуба на тегло и дехидратация.
• Диария, съчетана с температура 39 градуса по Целзий или по-висока.
• Силни стомашни спазми или болезненост.
• Често повръщане, което Ви пречи да задържате течности.
• Симптоми на дехидратация, като например малко или никакво уриниране, много сухота в устата и гърлото или чувство на замаяност при ставане. Ако имате отслабена имунна система, обадете се на Вашия медицински специалист, ако имате някакви симптоми на шигелозна инфекция. Заболяването е по-вероятно да Ви разболее за по-дълго време.

Инфекцията със Shigella се причинява от поглъщане на бактерии Shigella. Това може да се случи, когато вие:

• Докоснете устата си. Това представлява риск, тъй като има много начини, по които бактериите Shigella могат да попаднат на ръцете ви. Може да смените пелената на дете, което има инфекция със Shigella. Или може да докоснете предмет, който има бактерии върху него, като играчка или маса за повиване. Бактериите също могат да се разпространяват от ръка до уста по време на сексуален контакт с някой, който има инфекцията.
• Ядете замърсена храна. Човек с инфекция със Shigella, който борави с храна, може да разпространи бактериите сред хората, които ядат храната. Храната също може да се замърси, ако расте в поле, което съдържа отпадни води.
• Погълнете замърсена вода. Водата може да се замърси с бактерии Shigella от отпадни води. Водата също може да се замърси, ако човек с инфекция със Shigella плува в нея.

Рисковите фактори за инфекция с шигела включват следното:

• Да си дете. Децата под 5-годишна възраст са най-склонни да получат инфекция с шигела. Но хора от всяка възраст могат да се разболеят.
• Живеене в групово жилище или извършване на групови дейности. Тесният контакт с други хора може да разпространи микробите от човек на човек. Обувките на шигела са по-чести в детските ясли, училищата, обществените басейни, водните паркове и домовете за възрастни хора.
• Живеене или пътуване в райони, които нямат чиста вода и канализационни услуги. Хората, които живеят или пътуват в развиващите се страни, са по-склонни да получат инфекция с шигела.
• Сексуален контакт, който включва ануса. Микробите на шигела могат да се разпространяват от изпражненията или замърсените пръсти на един партньор в устата на друг партньор. Това поставя мъжете, които правят секс с мъже, в по-висок риск от инфекция с шигела.
• Преживяване на бездомност. Това може да включва пребиваване в претъпкани райони или по-малък достъп до чиста вода и тоалетни. Това може да повиши риска от инфекция, когато микробите на шигела се разпространяват в общността.
• Намалена имунна система. Това повишава риска от по-тежка инфекция с шигела. Имунната система може да бъде отслабена от здравословни състояния като ХИВ или от лечения като химиотерапия.

Възможно е да са необходими седмици или месеци, преди да се върнете към типичните си чревни навици. И най-често инфекцията със шигела изчезва, без да води до други здравословни проблеми, наречени усложнения.

Постоянната диария може да причини дехидратация. Симптомите включват световъртеж, липса на сълзи при децата, хлътнали очи и сухи пелени. Тежката дехидратация може да доведе до шок и смърт.

Някои деца с инфекции със шигела получават гърчове. Гърчовете могат да причинят промени в поведението, потрепвания и загуба на съзнание. Те са по-чести при деца с висока температура. Но могат да се случат и при деца, които нямат висока температура.

Не е известно дали гърчовете са резултат от температурата или самата инфекция със шигела. Ако детето ви изглежда, че има гърч, незабавно се обадете на вашия медицински специалист.

Това състояние се случва, когато част от най-долната секция на дебелото черво се изплъзва извън ануса. Може да е по-често срещано при деца с шигела, които не получават достатъчно хранителни вещества.

Това рядко усложнение на шигелата засяга кръвта и кръвоносните съдове. Може да доведе до бъбречна недостатъчност.

Това рядко усложнение предотвратява преминаването на изпражнения и газове от дебелото черво. В резултат на това дебелото черво се уголемява. Симптомите включват болки и подуване на корема, температура и слабост. Без лечение дебелото черво може да се спука. Това причинява животозастрашаваща инфекция, наречена перитонит, която изисква спешна операция.

Това състояние може да се появи седмици след инфекцията със шигела. Симптомите включват болки и подуване в ставите, обикновено в глезените, коленете, стъпалата и бедрата. Други симптоми могат да включват болезнено уриниране и зачервяване, сърбеж и отделяне от едното или и от двете очи.

Това е известно и като бактериемия. Инфекцията със шигела може да увреди лигавицата на червата. Рядко, шигелозните бактерии навлизат в кръвта през увредената лигавица и причиняват инфекция на кръвния поток. Тези инфекции са по-чести при възрастни със слаба имунна система и при деца.

Следвайте следните стъпки, за да предотвратите инфекция със шигела:

• Мийте си ръцете често. Използвайте сапун и вода и търкайте поне 20 секунди. Това е ключово преди да приготвяте или ядете храна и преди сексуална активност. Важно е също да миете ръцете си след като използвате тоалетната или сменяте пелена.
• Изхвърляйте замърсени пелени в покрит кош за боклук с найлоново чувалче.
• Дезинфекцирайте местата за смяна на пелени веднага след употреба, особено ако пелената е протекла или е имало разливане.
• Опитайте се да не гълтате вода от езера, езера или нетретирани басейни.
• Не осъществявайте сексуален контакт с никой, който има диария или който наскоро се е възстановил от диария. Изчакайте поне две седмици. Ако вие или вашето дете имате диария или известна инфекция със шигела, предприемете следните стъпки, за да предотвратите разпространението на микроби:
• Продължавайте да миете ръцете си често. И следете малките деца, когато си мият ръцете.
• Ако е възможно, не приготвяйте храна за други хора.
• Останете си вкъщи от работа в здравеопазването, хранителните услуги или грижите за деца, докато сте болни.
• Дръжте децата с диария у дома от детски ясли, групи за игра или училище.
• Не плувайте, докато не се възстановите напълно.

Диагностицирането на шигелозна инфекция включва физикален преглед и изследвания, за да се установи дали имате заболяването. Много други здравословни състояния могат да причинят диария или кървава диария.

Вие или вашият медицински специалист събирате проба от изпражненията ви. След това лаборатория проверява пробата за шигелозни бактерии или за вредни вещества, наречени токсини, които се произвеждат от бактериите.

Лечението на шигелозната инфекция зависи от тежестта на заболяването. Най-често заболяването е леко и отшумява в рамките на седем дни. Може да се наложи само да се заменят загубените течности от диарията, особено ако общото ви здравословно състояние е добро.

Говорете с вашия медицински специалист, преди да вземете каквито и да е лекарства против диария, които се продават без рецепта. Много състояния могат да причинят диария и тези лекарства могат да влошат някои състояния.

Ако лабораторен тест е потвърдил, че имате шигелозна инфекция, лекарство, съдържащо бисмут субсалицилат (Pepto-Bismol, Kaopectate), може да помогне. То е достъпно без рецепта. Може да ви помогне да се изхождате по-рядко и да скъси продължителността на заболяването. Но не се препоръчва за деца, бременни или кърмещи жени, или хора с алергия към аспирин.

Не приемайте лекарства против диария, като лоперамид (Imodium A-D). Също така, не приемайте лекарства, които съдържат комбинацията от дифеноксилат и атропин (Lomotil). Те не се препоръчват при шигелозна инфекция. Те могат да намалят способността на организма да се пребори с шигелозните бактерии и да влошат състоянието ви.

При тежка шигелозна инфекция вашият медицински специалист може да препоръча лекарства, наречени антибиотици, които помагат за унищожаването на бактериите. Антибиотиците могат да скъсят продължителността на заболяването. Но някои шигелозни бактерии са устойчиви на действието на тези лекарства. Затова вашият медицински специалист може да не препоръча антибиотици, освен ако шигелозната ви инфекция не е много тежка.

Антибиотици може да са необходими и за лечение на кърмачета, възрастни хора и хора със слаба имунна система. Антибиотици могат да се използват и ако има висок риск от разпространение на болестта.

Ако ви бъдат предписани антибиотици, приемайте ги точно както е предписано. Приключете приема на всички хапчета, дори ако започнете да се чувствате по-добре.

За възрастни хора в добро общо здравословно състояние, пиенето на вода може да е достатъчно, за да се предотврати дехидратацията, причинена от диарията.

Децата и възрастните, които са силно дехидратирани, се нуждаят от лечение в спешното отделение на болница. Лечението включва соли и течности, които се прилагат интравенозно, а не през устата. Това се нарича интравенозна хидратация. Тя осигурява на организма вода и основни хранителни вещества много по-бързо, отколкото оралните разтвори.