Health Library Logo

Health Library

Сквамозно-Клетъчен Карцином На Кожата

Общ преглед

Слънчево-изложените участъци като устните и ушите са особено склонни към развитие на плоскоклетъчен карцином на кожата.

Плоскоклетъчният карцином на кожата е вид рак, който започва като растеж на клетки по кожата. Започва в клетки, наречени плоскоклетъчни клетки. Плоскоклетъчните клетки изграждат средния и външния слой на кожата. Плоскоклетъчният карцином е често срещан вид рак на кожата.

Плоскоклетъчният карцином на кожата обикновено не е животозастрашаващ. Но ако не се лекува, плоскоклетъчният карцином на кожата може да нарасне или да се разпространи в други части на тялото. Растежът на рака може да причини сериозни усложнения.

Повечето плоскоклетъчни карциноми на кожата са причинени от прекалено много ултравиолетово (UV) лъчение. UV лъчението идва или от слънчева светлина, или от солариуми или лампи. Защитаването на кожата ви от UV светлина може да помогне за намаляване на риска от плоскоклетъчен карцином на кожата и други форми на рак на кожата.

Плоскоклетъчните карциноми могат да бъдат навсякъде по кожата. При хора, които лесно изгарят, ракът обикновено се открива в области на кожата, които са били изложени на много слънце. При хора с черна и кафява кожа, плоскоклетъчните карциноми са по-склонни да бъдат върху кожа, която не е изложена на слънце, като гениталиите.

Симптоми

Сквамозноклетъчният карцином на кожата най-често се появява по кожата, изложена на слънце. Това включва скалпа, гърба на ръцете, ушите или устните. Но може да се появи навсякъде по тялото. Може дори да се появи вътре в устата, по ходилата или по гениталиите. Когато сквамозноклетъчният карцином на кожата се появи при хора с черна и кафява кожа, той има тенденция да се появява на места, които не са изложени на слънце.

Симптомите на сквамозноклетъчния карцином на кожата включват:

  • Твърда бучка по кожата, наречена нодул. Нодулът може да е със същия цвят като кожата или може да изглежда различно. Може да изглежда розов, червен, черен или кафяв, в зависимост от цвета на кожата.
  • Плоска язва с люспеста кора.
  • Нова язва или повдигната област върху стар белег или язва.
  • Грапаво, люспесто петно по устната, което може да се превърне в отворена язва.
  • Язва или грапаво петно вътре в устата.
  • Повдигнато петно или брадавичеста язва върху или в ануса или по гениталиите.
Кога да посетите лекар

Запишете си час при медицински специалист за рана или струпеи, които не заздравяват за около два месеца, или за плосък участък с лющеща се кожа, който не изчезва.Абонирайте се безплатно и ще получите подробно ръководство за справяне с рака, както и полезна информация как да получите второ мнение. Можете да се отпишете по всяко време.Вашето подробно ръководство за справяне с рака ще бъде във вашата поща скоро. Ще получите също

Причини

Ракът на кожата започва в клетките, които изграждат външния слой на кожата, наречен епидермис. Един вид рак на кожата, наречен базално-клетъчен карцином, започва в базалните клетки. Базалните клетки произвеждат кожни клетки, които изтласкват по-старите клетки към повърхността. С движението на новите клетки нагоре, те се превръщат в плоски клетки. Ракът на кожата, който започва в плоските клетки, се нарича плоскоклетъчен карцином на кожата. Меланомът, друг вид рак на кожата, произлиза от пигментните клетки, наречени меланоцити.

Плоскоклетъчният карцином на кожата възниква, когато плоските клетки в кожата получат промени в своята ДНК. ДНК на клетките съдържа инструкциите, които казват на клетките какво да правят. Промените казват на плоските клетки да се размножават бързо. Клетките продължават да живеят, когато здравите клетки биха умрели като част от естествения си жизнен цикъл.

Това води до прекалено много клетки. Клетките могат да нахлуят и да унищожат здрава телесна тъкан. С течение на времето клетките могат да се откъснат и да се разпространят в други части на тялото.

Ултравиолетовата (UV) радиация причинява повечето промени в ДНК на кожните клетки. UV радиацията може да идва от слънчева светлина, солариуми и солариумни легла.

Но ракът на кожата може да се развие и на кожа, която обикновено не е изложена на слънчева светлина. Това означава, че други фактори могат да допринесат за риска от рак на кожата. Един такъв фактор може да е състояние, което отслабва имунната система.

Рискови фактори

Фактори, които могат да увеличат риска от плоскоклетъчен карцином на кожата, включват:

  • Да имате кожа, която лесно изгаря на слънце. Всеки, независимо от цвета на кожата си, може да получи плоскоклетъчен карцином на кожата. Но е по-често срещан при хора с ниски нива на меланин в кожата. Меланинът е вещество, което придава цвят на кожата. Той също така помага за защита на кожата от вредното ултравиолетово (UV) лъчение. Хората с черна или кафява кожа имат повече меланин от хората с бяла кожа.

    Рискът от плоскоклетъчен карцином е най-висок при хора със светла или червена коса, светли очи и които лесно се луничат или изгарят на слънце.

  • Прекалено много време на слънце. UV лъчението от слънцето увеличава риска от плоскоклетъчен карцином на кожата. Покриването на кожата с дрехи или слънцезащитен крем може да помогне за намаляване на риска.

  • Използване на солариуми. Хората, които използват солариуми, имат повишен риск от плоскоклетъчен карцином на кожата.

  • История на слънчеви изгаряния. Имането на едно или повече слънчеви изгаряния, които са образували мехури, в детска или юношеска възраст, увеличава риска от развитие на плоскоклетъчен карцином на кожата в зряла възраст. Слънчевите изгаряния в зряла възраст също са рисков фактор.

  • История на предракови кожни лезии. Някои видове кожни рани могат да се превърнат в рак на кожата. Примери са актиничната кератоза или болестта на Боуен. Имането на едно от тези състояния увеличава риска от плоскоклетъчен карцином.

  • История на рак на кожата. Хората, които са имали плоскоклетъчен карцином на кожата веднъж, са много по-склонни да го получат отново.

  • Отслабена имунна система. Хората с отслабена имунна система имат повишен риск от рак на кожата. Това включва хора с левкемия или лимфом. И включва тези, които приемат лекарства за контрол на имунната система, като например тези, които са имали трансплантация на органи.

  • Редко генетично заболяване. Хората с ксеродерма пигментозум, което причинява голяма чувствителност към слънчева светлина, имат значително повишен риск от развитие на рак на кожата.

  • Инфекция с човешки папиломен вирус (HPV). Тази често срещана инфекция, която се предава чрез сексуален контакт, увеличава риска от плоскоклетъчен карцином на кожата.

  • Белези или дълготрайни рани по кожата. Плоскоклетъчен карцином на кожата може да се образува в белези, изгаряния и рани, които не заздравяват.

Усложнения

Нелекуваният плоскоклетъчен карцином на кожата може да унищожи близките здрави тъкани. Може да се разпространи до лимфните възли или други органи. И може да бъде фатален, въпреки че това не е често срещано.

Рискът от разпространение на плоскоклетъчния карцином на кожата може да бъде по-висок, ако ракът:

  • Расте много голям или дълбок.
  • Засяга лигавиците, като например устните.
  • Се появява при човек със отслабена имунна система. Примери за неща, които биха могли да причинят отслабена имунна система, включват хронична левкемия или приемане на лекарства за контрол на имунната система след трансплантация на орган.
Профилактика

Повечето плоскоклетъчни карциноми на кожата могат да бъдат предотвратени. За да се предпазите:

  • Избягвайте слънцето по обяд. За голяма част от Северна Америка слънчевите лъчи са най-силни между около 10 ч. и 15 ч. Планирайте дейности на открито в други часове на деня, дори през зимата или когато небето е облачно. Когато сте навън, стойте на сянка колкото е възможно повече.
  • Носете слънцезащитен крем целогодишно. Използвайте широкоспектърен слънцезащитен крем с SPF най-малко 30, дори в облачни дни. Нанасяйте слънцезащитния крем обилно. Нанасяйте отново на всеки два часа или по-често, ако плувате или се потите.
  • Носете защитно облекло. Носете тъмни, плътно тъкани дрехи, които покриват ръцете и краката. Носете шапка с широка периферия, която засенчва лицето и ушите ви. Не забравяйте слънчевите очила. Търсете такива, които блокират и двата типа UV лъчение, UVA и UVB лъчи.
  • Не използвайте солариуми. Лампите в солариумите излъчват UV лъчение. Използването на солариуми увеличава риска от рак на кожата.
  • Проверявайте кожата си често и докладвайте за промени на вашия медицински екип. Разглеждайте кожата си често за нови израстъци. Търсете промени в бенки, лунички, пъпки и белези. Използвайте огледала, за да проверите лицето, шията, ушите и скалпа си. Разгледайте гърдите и торса си, както и горната и долната част на ръцете и дланите си. Разгледайте предната и задната част на краката и стъпалата си. Разгледайте долната част на стъпалата и пространствата между пръстите на краката. Проверете и гениталната си област и областта между задните си части. Проверявайте кожата си често и докладвайте за промени на вашия медицински екип. Разглеждайте кожата си често за нови израстъци. Търсете промени в бенки, лунички, пъпки и белези. Използвайте огледала, за да проверите лицето, шията, ушите и скалпа си. Разгледайте гърдите и торса си, както и горната и долната част на ръцете и дланите си. Разгледайте предната и задната част на краката и стъпалата си. Разгледайте долната част на стъпалата и пространствата между пръстите на краката. Проверете и гениталната си област и областта между задните си части.
Диагноза

Изследванията и процедурите, използвани за диагностициране на плоскоклетъчен карцином на кожата, включват:

  • Физикален преглед. Член на вашия медицински екип ще ви попита за вашата медицинска история и ще прегледа кожата ви за признаци на плоскоклетъчен карцином на кожата.
  • Отстраняване на проба тъкан за изследване, наречено биопсия. Биопсията е процедура за отстраняване на проба тъкан за изследване в лаборатория. Член на вашия медицински екип използва инструмент, за да отреже, обръсне или изреже част или цялата област на кожата, която изглежда необичайна. Пробата се изследва в лаборатория, за да се види дали е рак.
Лечение

Повечето плоскоклетъчни карциноми на кожата могат да бъдат отстранени с малка операция. Някои се отстраняват с лекарство, което се нанася върху кожата. Лечението зависи от местоположението на рака, неговия размер, скоростта на растеж и вашите предпочитания. Ако ракът на кожата е малък, не е дълбоко в кожата, т.е. повърхностен, и има нисък риск от разпространение, по-малко инвазивните възможности за лечение включват:

  • Кюретаж и електродесикация. Това лечение включва отстраняване на горната част на рака на кожата с инструмент за остъргване, наречен кюрета. След това се използва електрическа игла, за да се запечата основата на рака.
  • Лазерна терапия. Това лечение използва интензивен лъч светлина за унищожаване на израстъци. Обикновено има малки увреждания на близките тъкани. Има и намален риск от кървене, подуване и белези.
  • Замразяване. Това лечение, наречено криохирургия, включва замразяване на раковите клетки с течен азот. Замразяването може да се извърши след използване на инструмент за остъргване, наречен кюрета, за да се отстрани повърхността на рака на кожата.
  • Фотодинамична терапия. По време на фотодинамичната терапия върху кожата се нанася течно лекарство, което прави раковите клетки чувствителни към светлина. По-късно върху областта се насочва светлина, която унищожава раковите клетки на кожата. Това лечение може да се използва заедно с операция или други лечения. По-инвазивни лечения могат да се препоръчат за по-големи плоскоклетъчни карциноми и такива, които проникват по-дълбоко в кожата. Възможностите могат да включват:
  • Проста ексцизия. Това включва изрязване на рака и част от здравата кожа около него. Понякога се отстранява повече кожа около тумора, което се нарича широка ексцизия.
  • Хирургия на Мохс. Хирургията на Мохс включва отстраняване на рака слой по слой и изследване на всеки слой под микроскоп, докато не останат ракови клетки. Това позволява на хирурга да отстрани целия израстък, без да се отстранява твърде много от здравата кожа около него.
  • Лъчетерапия. Лъчетерапията използва мощни лъчи енергия за убиване на ракови клетки. Лъчетерапията понякога се използва след операция, когато има повишен риск ракът да се върне. Тя може да бъде и вариант за хора, които не могат или не искат операция. Когато плоскоклетъчният карцином се разпространи в други части на тялото, могат да се препоръчат лекарства, включително:
  • Химиотерапия. Химиотерапията използва силни лекарства за убиване на ракови клетки. Ако плоскоклетъчният карцином се разпространи в лимфните възли или други части на тялото, химиотерапията може да се използва самостоятелно или с други лечения, като таргетна терапия и лъчетерапия.
  • Таргетна терапия. Таргетната терапия използва лекарства, които атакуват специфични химикали в раковите клетки. Чрез блокиране на тези химикали, таргетните лечения могат да причинят смъртта на раковите клетки. Таргетната терапия обикновено се използва с химиотерапия.
  • Имунотерапия. Имунотерапията е лечение с лекарство, което помага на имунната система на организма да убива ракови клетки. Имунната система се бори с болестите, като атакува микроби и други клетки, които не трябва да са в тялото. Раковите клетки оцеляват, като се крият от имунната система. Имунотерапията помага на имунните клетки да открият и убият раковите клетки. За плоскоклетъчния карцином на кожата имунотерапията може да се обмисли, когато ракът е в напреднал стадий и други лечения не са опция. Имунотерапия. Имунотерапията е лечение с лекарство, което помага на имунната система на организма да убива ракови клетки. Имунната система се бори с болестите, като атакува микроби и други клетки, които не трябва да са в тялото. Раковите клетки оцеляват, като се крият от имунната система. Имунотерапията помага на имунните клетки да открият и убият раковите клетки. За плоскоклетъчния карцином на кожата имунотерапията може да се обмисли, когато ракът е в напреднал стадий и други лечения не са опция. Абонирайте се безплатно и получете подробно ръководство за справяне с рака, както и полезна информация как да получите второ мнение. Можете да се отпишете по всяко време чрез връзката за отписване в имейла. Вашето подробно ръководство за справяне с рака ще бъде във вашата поща скоро. Вие също
Подготовка за прегледа

Ако имате кожна рана, която ви безпокои, насрочете си среща с лекар или друг медицински специалист. Възможно е да бъдете насочени към лекар, специализиран в диагностиката и лечението на кожни заболявания, наречен дерматолог.

Ако вече сте имали рак на кожата, имате повишен риск от втори рак. Говорете с вашия дерматолог колко често трябва да ви се прави кожен преглед, за да се търсят признаци на друг рак на кожата.

Ето някои информация, която да ви помогне да се подготвите за срещата си.

Помолете член на семейството или приятел да отиде с вас на срещата, за да ви помогне да запомните информацията, която получите.

Направете списък на:

  • Вашата медицинска история, включително други състояния, за които сте били лекувани.
  • Всички ваши лекарства, витамини и природни средства, които приемате, включително дозировката.
  • Въпроси, които да зададете на вашия медицински екип.

Някои основни въпроси, които да зададете за плоскоклетъчен карцином на кожата, включват:

  • Имам ли рак на кожата? Какъв вид?
  • Вероятно ли е този тип рак да се разпространи?
  • Разпространил ли се е ракът ми?
  • Какво лечение препоръчвате?
  • Какви са възможните странични ефекти от това лечение?
  • Ще имам ли белег след лечението?
  • Вероятно ли е този рак да се върне?
  • Изложен ли съм на риск от други видове рак на кожата?
  • Какво мога да направя, за да предотвратя рака на кожата?
  • Колко често ще ми трябват последващи посещения след лечението?
  • Има ли брошури или друг печатни материали, които мога да получа? Какви уебсайтове препоръчвате?

Бъдете подготвени да отговорите на някои основни въпроси, като например:

  • От колко време имате този кожен израстък?
  • Увеличил ли се е много, откакто сте го открили?
  • Израстъкът или раната причинява ли дискомфорт?
  • Имате ли други израстъци или рани, които ви безпокоят?
  • Имали ли сте рак на кожата преди?
  • Колко сте били на слънце като дете?
  • Използвали ли сте някога солариуми?
  • Колко сте на слънце сега?
  • Какво правите, за да се предпазите от слънцето?
  • Пушите ли или сте пушили? Колко?

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia