Стрес Инконтиненция

Уринарната инконтиненция е загуба на контрол над пикочния мехур. Стрес инконтиненцията се случва, когато движение или активност оказва натиск върху пикочния мехур, причинявайки изтичане на урина. Движенията включват кашляне, смях, кихане, бягане или вдигане на тежки предмети. Срес инконтиненцията не е свързана с психически стрес. Срес инконтиненцията не е същото като императивна инконтиненция и хиперактивен пикочен мехур (ХПМ). Тези състояния причиняват спазъм на мускулите на пикочния мехур. Това води до внезапна нужда от бързо уриниране. Срес инконтиненцията е много по-честа при жените, отколкото при мъжете. Ако имате стрес инконтиненция, може да се чувствате засрамени. Може да ограничите работата и социалния си живот, защото не искате да сте с други хора. Може също да не правите физически или забавни дейности. Лечението може да ви помогне да се справите със стрес инконтиненцията и да подобрите качеството си на живот.

Ако имате стрес инконтиненция, може да изпускате урина, когато: Кашляте или кихате. Се смеете. Се навеждате. Вдигате нещо тежко. Тренирате. Правете секс. Може да не изпускате урина всеки път, когато правите едно от тези неща. Но всяка дейност, която оказва натиск върху пикочния ви мехур, може да увеличи вероятността от изпускане. Пълният пикочен мехур увеличава шансовете за изпускане. Говорете с вашия медицински специалист, ако симптомите ви ви безпокоят или пречат на ежедневните ви дейности като работа, хобита и социален живот.

Говорете с вашия медицински специалист, ако симптомите ви ви безпокоят или пречат на ежедневните ви дейности като работа, хобита и социален живот.

Мускулите на тазовото дъно поддържат тазовите органи. Тези органи включват матката, пикочния мехур и ректума. Упражненията на Кегел могат да помогнат за укрепване на мускулите на тазовото дъно.

Мускулите на тазовото дъно при мъжете поддържат пикочния мехур и червата и влияят върху сексуалната функция. Упражненията на Кегел могат да помогнат за укрепване на тези мускули.

Стресовата инконтиненция се случва, когато определени мускули и други тъкани, свързани с уринирането, отслабнат. Те включват мускулите, които поддържат уретрата, наречени мускули на тазовото дъно, и мускулите, които контролират отделянето на урина, наречени пикочен сфинктер.

Пикочният мехур се разширява, когато се изпълва с урина. Най-често клапковидни мускули в тръбата, която отвежда урината от тялото, наречена уретра, остават затворени, докато пикочният мехур се разширява. Това ви предпазва от изтичане на урина, докато стигнете до тоалетна.

При хората, определени като жени при раждане, мускулите на тазовото дъно и пикочният сфинктер могат да загубят сила поради:

• Раждане. Травма на тъканите или нервите по време на раждане може да отслаби мускулите на тазовото дъно или сфинктера. Стресовата инконтиненция от това увреждане може да започне скоро след раждането или да се появи години по-късно.

При хората, определени като мъже при раждане, мускулите на тазовото дъно и пикочният сфинктер могат да загубят сила поради:

• Операция на простатата. Лечението на рака на простатата често включва операция за отстраняване на простатната жлеза, наречена простатектомия. Тази операция е най-честият фактор, водещ до стресова инконтиненция. Тази процедура може да отслаби сфинктера, който се намира точно под простатната жлеза и обгражда уретрата.

Други фактори, които могат да влошат стресовата инконтиненция при мъжете и жените, включват:

• Заболявания, които причиняват хронична кашлица.
• Затлъстяване.

Факторите, които увеличават риска от поява на стрес инконтиненция, включват: Възраст. Физическите промени, които настъпват с възрастта, като например отслабване на мускулите, могат да ви направят по-склонни към стрес инконтиненция. Но някои случаи на стрес инконтиненция могат да се появят на всяка възраст. Тегло. Хората с наднормено тегло или затлъстяване имат по-висок риск от стрес инконтиненция. Излишното тегло увеличава натиска върху коремните и тазовите органи. При жените рисковите фактори включват също: Вид раждане. Хората, които са родили вагинално, са по-склонни да имат уринарна инконтиненция, отколкото тези, които са имали цезарово сечение. Раждането на повече от едно дете също увеличава риска.

Усложненията на стресовата инконтиненция могат да включват:

• Емоционално разстройство. Ако имате стресова инконтиненция, може да се чувствате смутени. Това може да наруши работата ви, социалния ви живот, взаимоотношенията ви и дори сексуалния ви живот. Някои хора се срамуват, че се нуждаят от подложки или дрехи за инконтиненция.
• Смесена уринарна инконтиненция. Често се срещат както стресова инконтиненция, така и инконтиненция от спешност. Уринарната инконтиненция възниква, когато мускулите на пикочния мехур се свиват и причиняват спешна нужда от уриниране. Хората с това състояние могат да имат често уриниране, уриниране вечер и спешност за уриниране със или без свързана инконтиненция. Това се нарича хиперактивен пикочен мехур.
• Обрив или възпаление на кожата. Продължителният контакт с урина може да причини възпаление или разязвяване на кожата. Това може да се случи при тежка инконтиненция, ако не използвате хидроизолационни бариери или подложки за инконтиненция. Сменяйте подложките често и използвайте подложки за инконтиненция, а не менструални подложки, за да предотвратите кожни рани.

По време на посещението Ви медицинският специалист търси улики за причината за Вашите симптоми. Вашето посещение вероятно ще включва:

• Дневник на уринирането, който показва колко течност пиете, кога и колко често уринирате.
• Медицинска история.
• Физикален преглед. Това може да включва тазов преглед при жените и ректален преглед.
• Анализ на урина за инфекция или следи от кръв.
• Кратък неврологичен преглед, за да се види как работят тазовите нерви.
• Тест за стрес уринарна инконтиненция, при който медицинският специалист търси загуба на урина, когато кашляте или се напрягате с пълен пикочен мехур.

Честите случаи на уринарна инконтиненция често не се нуждаят от други тестове. Но понякога Вашият медицински специалист може да назначи тестове, за да види как работят пикочният Ви мехур, уретрата и сфинктерът.

Тестовете за функция на пикочния мехур могат да включват:

• Измерване на количеството урина, което остава в пикочния Ви мехур, след като уринирате. Може да Ви бъде назначен този тест, ако има опасения относно способността Ви да изпразвате напълно пикочния си мехур. Хората, които са в по-напреднала възраст, са претърпели операция на пикочния мехур или имат диабет, може да се нуждаят от този тест.

  Специалист използва ултразвуково сканиране, което превръща звуковите вълни в изображение. Тестът показва колко урина е останала в пикочния Ви мехур, след като уринирате. Понякога тестът включва преминаване на тънка тръбичка, наречена катетър, през уретрата Ви в пикочния Ви мехур. Катетърът източва останалата урина, за да може да се измери.

• Цистоскопия. Този тест използва ендоскоп, който се поставя в пикочния мехур, за да се търсят състояния в пикочния мехур и уретрата, които могат да причиняват Вашите симптоми. Тази процедура обикновено се извършва в медицински кабинет.

Измерване на количеството урина, което остава в пикочния Ви мехур, след като уринирате. Може да Ви бъде назначен този тест, ако има опасения относно способността Ви да изпразвате напълно пикочния си мехур. Хората, които са в по-напреднала възраст, са претърпели операция на пикочния мехур или имат диабет, може да се нуждаят от този тест.

Специалист използва ултразвуково сканиране, което превръща звуковите вълни в изображение. Тестът показва колко урина е останала в пикочния Ви мехур, след като уринирате. Понякога тестът включва преминаване на тънка тръбичка, наречена катетър, през уретрата Ви в пикочния Ви мехур. Катетърът източва останалата урина, за да може да се измери.