Скъсан Менискус

Скъсаният менискус е едно от най-често срещаните наранявания на коляното. Всяка дейност, която ви кара да усуквате или завъртате силно коляното си, особено когато поставяте цялото си тегло върху него, може да доведе до скъсан менискус.

Всяко от вашите колена има две С-образни хрущялни части, които действат като амортисьор между пищяла и бедрената кост. Скъсаният менискус причинява болка, подуване и скованост. Може също да почувствате блокиране на движението на коляното и да имате затруднения при пълното изпъване на коляното.

Ако сте скъсали менискуса си, може да отнеме 24 часа или повече, за да започнат болката и подуването, особено ако скъсването е малко. Може да развиете следните признаци и симптоми в коляното си:

• Усещане за щракване
• Подуване или скованост
• Болка, особено при завъртане или ротация на коляното
• Затруднено напълно изправяне на коляното
• Усещане, сякаш коляното ви е заключено на място, когато се опитвате да го движите
• Усещане, че коляното ви отказва

Свържете се с Вашия лекар, ако коляното Ви боли или е подуто, или ако не можете да движите коляното си по обичайния начин.

Скъсаният менискус може да е резултат от всяка дейност, която ви кара да усуквате или завъртате силно коляното си, като например агресивно пивотване или внезапни спирания и завои. Дори коленичането, дълбокото клякане или вдигането на нещо тежко понякога може да доведе до скъсан менискус.

При по-възрастните хора дегенеративните промени в коляното могат да допринесат за скъсан менискус с малко или никаква травма.

Извършването на дейности, които включват агресивно усукване и завъртане на коляното, ви излага на риск от скъсана менискус. Рискът е особено висок за спортистите – особено тези, които участват в контактни спортове, като футбол, или дейности, които включват завъртане, като тенис или баскетбол.

Износването на коленете с възрастта увеличава риска от скъсана менискус. Същото важи и за затлъстяването.

Скъсаният менискус може да доведе до усещане за поддаване на коляното, невъзможност за движение на коляното както обикновено или постоянна болка в коляното. Може да сте по-склонни да развиете остеоартрит в засегнатото коляно.

Скъсаният менискус често може да бъде идентифициран по време на физикален преглед. Вашият лекар може да движи коляното и крака ви в различни позиции, да ви наблюдава как ходите и да ви помоли да клякате, за да помогне да се определи причината за вашите признаци и симптоми.

В някои случаи вашият лекар може да използва инструмент, известен като артроскоп, за да прегледа вътрешността на коляното ви. Артроскопът се вкарва през мъничко разреза близо до коляното ви.

Устройството съдържа светлина и малка камера, която предава увеличено изображение на вътрешността на коляното ви на монитор. Ако е необходимо, хирургически инструменти могат да бъдат вкарани през артроскопа или през допълнителни малки разрези в коляното ви, за да се подреже или поправи скъсаното място.

• Рентгенови снимки. Тъй като скъсаният менискус е направен от хрущял, той няма да се покаже на рентгенови снимки. Но рентгеновите снимки могат да помогнат да се изключат други проблеми с коляното, които причиняват подобни симптоми.
• Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Това използва силно магнитно поле, за да създаде детайлни изображения както на твърди, така и на меки тъкани в коляното ви. Това е най-доброто образно изследване за откриване на скъсан менискус.

Лечението на скъсания менискус често започва консервативно, в зависимост от вида, размера и местоположението на скъсването.

Скъсванията, свързани с артрит, често се подобряват с времето при лечение на артрита, така че операцията обикновено не е показана. Много други скъсвания, които не са свързани с блокиране или ограничаване на движението на коляното, ще станат по-малко болезнени с времето, така че те също не изискват операция.

Вашият лекар може да препоръча:

Физиотерапията може да ви помогне да укрепите мускулите около коляното и в краката си, за да стабилизирате и поддържате колянната става.

Ако коляното ви остане болезнено, въпреки рехабилитационната терапия, или ако коляното ви се заключва, вашият лекар може да препоръча операция. Понякога е възможно да се репарира скъсан менискус, особено при деца и млади възрастни.

Ако скъсването не може да бъде репарирано, менискусът може да бъде хирургически отстранен, евентуално чрез малки разрези с помощта на артроскоп. След операцията ще трябва да правите упражнения, за да увеличите и поддържате силата и стабилността на коляното.

Ако имате напреднал, дегенеративен артрит, вашият лекар може да препоръча подмяна на коляното. За по-млади хора, които имат признаци и симптоми след операция, но нямат напреднал артрит, може да е подходяща трансплантация на менискус. Операцията включва трансплантация на менискус от труп.

• Почивка. Избягвайте дейности, които влошават болката в коляното, особено всяка дейност, която ви кара да усуквате, завъртате или да въртите коляното си. Ако болката е силна, използването на патерици може да облекчи натоварването на коляното и да насърчи заздравяването.
• Лед. Ледът може да намали болката и отока в коляното. Използвайте студен компрес, торбичка със замразени зеленчуци или кърпа, пълна с ледени кубчета, за около 15 минути, като държите коляното си повдигнато. Правете това на всеки 4 до 6 часа през първите един-два дни и след това толкова често, колкото е необходимо.
• Лекарства. Безрецептурните болкоуспокояващи също могат да помогнат за облекчаване на болката в коляното.

Избягвайте дейности, които влошават болката в коляното ви – особено спортове, които включват завъртане или усукване на коляното – докато болката не изчезне. Ледът и безрецептурните болкоуспокояващи могат да бъдат полезни.