Синдром На Турет

Синдромът на Турет (too-RET) е разстройство, което включва повтарящи се движения или нежелани звуци (тики), които не могат лесно да се контролират. Например, може да мигате многократно с очи, да свивате рамене или да изричате необичайни звуци или обидни думи.

Тиките обикновено се появяват между 2 и 15 години, като средната възраст е около 6 години. Мъжете са около три до четири пъти по-склонни от жените да развият синдром на Турет.

Въпреки че няма лечение за синдрома на Турет, има налични методи за лечение. Много хора със синдром на Турет не се нуждаят от лечение, когато симптомите не са обезпокоителни. Тиките често намаляват или се контролират след юношеските години.

Тиковете – внезапни, кратки, прекъсващи се движения или звуци – са отличителният белег на синдрома на Турет. Те могат да варират от леки до тежки. Тежките симптоми могат значително да попречат на комуникацията, ежедневното функциониране и качеството на живот. Тиковете се класифицират като: Прости тикове. Тези внезапни, кратки и повтарящи се тикове засягат ограничен брой мускулни групи. Сложни тикове. Тези отчетливи, координирани модели на движения засягат няколко мускулни групи. Тиковете могат да включват и движение (моторни тикове) или звуци (гласови тикове). Моторните тикове обикновено започват преди гласовите. Но спектърът от тикове, които хората изпитват, е разнообразен. Освен това, тиковете могат: Да варират по тип, честота и тежест Да се влошат, ако сте болни, стресирани, тревожни, уморени или развълнувани Да се появяват по време на сън Да се променят с времето Да се влошат в ранните тийнейджърски години и да се подобрят по време на прехода към зряла възраст Преди появата на моторни или гласови тикове, вероятно ще изпитате неприятно телесно усещане (предупредителен порив), като сърбеж, мравучкане или напрежение. Изразяването на тика носи облекчение. С големи усилия някои хора със синдром на Турет могат временно да спрат или задържат тик. Посетете педиатъра на детето си, ако забележите, че то показва неволни движения или звуци. Не всички тикове показват синдром на Турет. Много деца развиват тикове, които изчезват сами след няколко седмици или месеци. Но когато и да е детето показва необичайно поведение, е важно да се идентифицира причината и да се изключат сериозни здравословни проблеми.

Посетете педиатъра на вашето дете, ако забележите, че то прави неволни движения или звуци. Не всички тикове са показател за синдром на Турет. Много деца развиват тикове, които изчезват сами след няколко седмици или месеци. Но когато детето проявява необичайно поведение, е важно да се идентифицира причината и да се изключат сериозни здравословни проблеми.

Точната причина за синдрома на Турет не е известна. Това е сложно разстройство, вероятно причинено от комбинация от наследствени (генетични) и фактори на околната среда. Химикалите в мозъка, които предават нервни импулси (невротрансмитери), включително допамин и серотонин, могат да играят роля.

Рискови фактори за синдрома на Турет включват:

• Семейна анамнеза. Наличие на фамилна анамнеза за синдром на Турет или други тикови разстройства може да увеличи риска от развитие на синдром на Турет.
• Пол. Мъжете са приблизително три до четири пъти по-склонни от жените да развият синдром на Турет.

Хората с туретов синдром често водят здравословен и активен живот. Въпреки това, синдромът на Турет често включва поведенчески и социални предизвикателства, които могат да навредят на самочувствието ви.

Състояния, често свързани с туретов синдром, включват:

• Дефицит на вниманието/хиперактивност (ADHD)
• Обсесивно-компулсивно разстройство (OCD)
• Аутистично разстройство от спектъра
• Нарушения на ученето
• Нарушения на съня
• Разстройства на тревожността
• Болка, свързана с тикове, особено главоболие
• Проблеми с контрола на гнева

Няма специфичен тест, който може да диагностицира синдрома на Турет. Диагнозата се основава на историята на вашите признаци и симптоми. Критериите, използвани за диагностициране на синдрома на Турет, включват: Налице са както моторни, така и вокални тикове, макар и не непременно едновременно Тиковете се появяват няколко пъти на ден, почти всеки ден или периодично, за повече от година Тиковете започват преди 18-годишна възраст Тиковете не са причинени от лекарства, други вещества или друго медицинско състояние Тиковете трябва да се променят с времето по местоположение, честота, тип, сложност или тежест Диагнозата на синдрома на Турет може да бъде пренебрегната, тъй като симптомите могат да имитират други състояния. Мигането на очите може първоначално да се свързва с проблеми със зрението, а смъркането – с алергии. Както моторните, така и вокалните тикове могат да бъдат причинени от други състояния, различни от синдрома на Турет. За да се изключат други причини за тикове, вашият лекар може да препоръча: Кръвни изследвания Образни изследвания, като ЯМР Грижи в клиника Майо Нашият грижовен екип от експерти от клиника Майо може да ви помогне с вашите здравословни проблеми, свързани със синдрома на Турет Започнете тук Повече информация Грижи за синдрома на Турет в клиника Майо ЯМР

Няма лечение за синдром на Турет. Лечението е насочено към контролиране на тиковете, които пречат на ежедневните дейности и функциониране. Когато тиковете не са тежки, лечението може да не е необходимо.

Лекарства за контролиране на тиковете или намаляване на симптомите на свързани състояния включват:

• Инжекции с ботулинов токсин (Botox). Инжекция в засегнатия мускул може да помогне за облекчаване на прост или вокален тик.
• Лекарства за ADHD. Стимуланти като метилфенидат (Metadate CD, Ritalin LA и др.) и лекарства, съдържащи декстроамфетамин (Adderall XR, Dexedrine и др.), могат да помогнат за повишаване на вниманието и концентрацията. При някои хора със синдром на Турет обаче лекарствата за ADHD могат да влошат тиковете.
• Антиконвулсанти. Последни проучвания показват, че някои хора със синдром на Турет реагират на топирамат (Topamax), който се използва за лечение на епилепсия.
• Поведенческа терапия. Когнитивно-поведенчески интервенции за тикове, включително тренинг за обратен навик, могат да ви помогнат да следите тиковете, да идентифицирате предвестни импулси и да се научите да се движите доброволно по начин, несъвместим с тика.
• Дълбока мозъчна стимулация (DBS). При тежки тикове, които не реагират на друго лечение, DBS може да помогне. DBS включва имплантиране на медицинско устройство, захранвано с батерия, в мозъка, за да се достави електрическа стимулация към целеви области, които контролират движението. Това лечение обаче все още е в ранен етап на изследване и са необходими повече изследвания, за да се определи дали е безопасно и ефективно лечение за синдром на Турет.

За справяне със синдрома на Турет:

• Не забравяйте, че тиковете обикновено достигат своя връх в ранните тийнейджърски години и се подобряват с възрастта.
• Свържете се с други хора, които се справят със синдром на Турет, за информация, съвети за справяне и подкрепа.

Училището може да създаде специални предизвикателства за децата със синдром на Турет.

За да помогнете на детето си:

• Бъдете защитник на детето си. Помогнете да се образоват учителите, шофьорите на училищния автобус и други хора, с които детето ви редовно си взаимодейства. Образователна среда, която отговаря на нуждите на детето ви – като например уроци, невремеви тестове за намаляване на стреса и по-малки класове – може да помогне.
• Подхранвайте самочувствието на детето си. Подкрепяйте личните интереси и приятелства на детето си – и двете могат да помогнат за изграждането на самочувствие.
• Намерете група за подкрепа. За да ви помогне да се справите, потърсете местна група за подкрепа на синдрома на Турет. Ако няма такива, помислете да създадете такава.

Самочувствието ви може да пострада в резултат на синдрома на Турет. Може да се чувствате неудобно заради тиковете си и да се колебаете да участвате в социални дейности, като например срещи или излизане на публично място. В резултат на това сте изложени на по-висок риск от депресия и злоупотреба с вещества. За справяне със синдрома на Турет: Помнете, че тиковете обикновено достигат своя пик в ранните тийнейджърски години и се подобряват с възрастта. Обърнете се към други хора, които се справят със синдрома на Турет, за информация, съвети за справяне и подкрепа. Децата със синдром на Турет Училището може да създаде специални предизвикателства за децата със синдром на Турет. За да помогнете на детето си: Бъдете защитник на детето си. Помогнете да се образоват учителите, шофьорите на училищни автобуси и други хора, с които детето ви си взаимодейства редовно. Образователна среда, която отговаря на нуждите на детето ви – като например уроци, невремеви тестове за намаляване на стреса и по-малки класове – може да помогне. Грижете се за самочувствието на детето си. Подкрепяйте личните интереси и приятелствата на детето си – и двете могат да помогнат за изграждането на самочувствие. Намерете група за подкрепа. За да ви помогне да се справите, потърсете местна група за подкрепа на синдрома на Турет. Ако няма такива, помислете да създадете такава.