Токсоплазмоза

Токсоплазмозата (tok-so-plaz-MOE-sis) е инфекция, причинена от паразит, наречен Toxoplasma gondii. Хората често се заразяват, като консумират недопечено месо. Можете да се заразите и чрез контакт с котешки изпражнения. Паразитът може да се предаде на бебето по време на бременност.

Повечето хора, заразени с паразита, нямат симптоми. Някои хора получават симптоми, подобни на грип. Тежките заболявания най-често засягат кърмачета и хора със слаба имунна система. Токсоплазмозата по време на бременност може да причини спонтанен аборт и вродени дефекти.

Повечето инфекции не се нуждаят от лечение. Лекарственото лечение се използва при хора с по-тежки случаи, бременни жени, новородени и хора със слаба имунна система. Няколко стъпки за предотвратяване на токсоплазмозата могат да намалят риска от инфекция.

Повечето хора, инфектирани с токсоплазмоза, нямат никакви симптоми. Често те не знаят, че са инфектирани. Някои хора имат симптоми, подобни на грип, включително: Треска. Подути лимфни възли, които могат да продължат седмици. Главоболие. Болки в мускулите. Кожен обрив. Токсоплазмозните паразити могат да заразят тъканите на вътрешното око. Това може да се случи при хора със здрава имунна система. Но заболяването е по-сериозно при хора със отслабен имунитет. Инфекцията в окото се нарича очна токсоплазмоза. Симптомите могат да включват: Болка в очите. Лошо зрение. Плаващи петна, които изглеждат като плуват в зрението ви. Нелекуваното очно заболяване може да причини слепота. Хората със отслабена имунна система е вероятно да имат по-сериозно заболяване от токсоплазмоза. Токсоплазмозна инфекция от по-ранен етап от живота може да се активира отново. Към рисковите групи спадат хората, живеещи с ХИВ/СПИН, хора, получаващи лечение на рак и хора с трансплантиран орган. В допълнение към сериозните очни заболявания, токсоплазмозата може да причини тежки белодробни или мозъчни заболявания при човек с отслабен имунитет. Рядко инфекцията може да се появи в други тъкани в цялото тяло. Белодробната инфекция може да причини: Проблеми с дишането. Треска. Кашлица. Токсоплазмозата може да причини възпаление на мозъка, наричано още енцефалит. Симптомите могат да включват: Объркване. Лоша координация. Мускулна слабост. Гърчове. Промени в бдителността. Токсоплазмозата може да се предаде от майката на плода по време на бременност. Това се нарича вродена токсоплазмоза. Инфекцията през първия триместър често причинява по-тежко заболяване. Тя може също да доведе до спонтанен аборт. При някои бебета с токсоплазмоза сериозно заболяване може да е налице при раждането или да се появи в ранна детска възраст. Медицинските проблеми могат да включват: Прекалено много течност в или около мозъка, наричано още хидроцефалия. Тежка очна инфекция. Неправилности в мозъчните тъкани. Увеличен черен дроб или далак. Симптомите на тежко заболяване са различни. Те могат да включват: Проблеми с умствените или двигателните умения. Слепота или други проблеми със зрението. Проблеми със слуха. Гърчове. Сърдечни заболявания. Пожълтяване на кожата и бялото на очите, наричано още жълтеница. Обрив. Повечето бебета с токсоплазмоза не показват симптоми. Но проблеми могат да се появят по-късно в детството или юношеството. Те включват: Връщане на очни инфекции. Проблеми с развитието на двигателните умения. Проблеми с мисленето и ученето. Загуба на слуха. Забавен растеж. Ранно пубертет. Говорете с вашия медицински специалист за тест, ако се притеснявате от контакт с паразита. Ако планирате бременност или сте бременна, консултирайте се с вашия лекар, ако подозирате контакт. Симптомите на тежка токсоплазмоза включват замъглено зрение, объркване и загуба на координация. Те се нуждаят от незабавна медицинска помощ, особено ако имате отслабена имунна система.

Говорете с вашия медицински специалист за тест, ако се притеснявате от контакт с паразита. Ако планирате бременност или сте бременна, консултирайте се с вашия лекар, ако подозирате контакт. Симптомите на тежка токсоплазмоза включват замъглено зрение, объркване и загуба на координация. Тези симптоми изискват незабавна медицинска помощ, особено ако имате отслабена имунна система.

Toxoplasma gondii е паразит, който може да зарази повечето животни и птици. Той може да премине през целия си цикъл на размножаване само в домашните и дивите котки. Те са основните гостоприемници на паразита.

Незрелите яйца, междинен етап на размножаване, могат да се съдържат в изпражненията на котките. Това незряло яйце позволява на паразита да се разпространи през хранителната верига. Той може да премине от почвата и водата към растенията, животните и хората. След като паразитът е в нов гостоприемник, цикълът на размножаване продължава и причинява инфекция.

Ако сте в добро здраве, вашата имунна система държи паразитите под контрол. Те остават в тялото ви, но не са активни. Това често ви осигурява доживотен имунитет. Ако отново се изложите на паразита, имунната ви система ще го елиминира.

Ако имунната ви система отслабне по-късно в живота, размножаването на паразита може да започне отново. Това причинява нова активна инфекция, която може да доведе до сериозни заболявания и усложнения.

Хората често се заразяват с токсоплазмоза по един от следните начини:

• Фекалии от котки с паразита. Котките, които ловуват или се хранят със сурово месо, са по-склонни да носят токсоплазмени паразити. Може да се заразите, ако докоснете устата си, след като сте докоснали нещо, което е било в контакт с фекалии от котки. Това може да е градинарство или почистване на котешка тоалетна.
• Замърсена храна или вода. Недобре сготвено говеждо, агнешко, свинско, еленско, пилешко и морски дарове са известни носители на паразита. Непастьоризирано козе мляко и необработена питейна вода също могат да бъдат носители.
• Немити плодове и зеленчуци. Повърхността на плодовете и зеленчуците може да съдържа паразита.
• Замърсени кухненски инструменти. Паразити могат да се намират върху дъски за рязане, ножове и други прибори, които са в контакт със сурово месо или немити плодове и зеленчуци.
• Заразена трансплантация на орган или прелята кръв. Рядко токсоплазмени паразити се предават чрез трансплантация на орган или кръвопреливане.

Паразитът се среща по целия свят. Всеки може да се зарази.

Рисковете от сериозно заболяване от токсоплазмоза включват неща, които пречат на имунната система да се бори с инфекциите, като например:

• Инфекция с HIV/AIDS.
• Химиотерапевтично лечение на рак.
• Стероиди във високи дози.
• Лекарства, които предотвратяват отхвърлянето на трансплантирани органи.

Някои предпазни мерки могат да помогнат за предотвратяване на токсоплазмоза:

• Носете ръкавици, когато работите в градината или боравите с почва. Носете ръкавици, когато работите на открито. След това измийте ръцете си със сапун и вода.
• Не яжте сурово или недопечено месо. Използвайте термометър за месо, за да се уверите, че месото е достатъчно добре сготвено. Гответе цели меса и риба до най-малко 145 F (63 C) и оставете да престоят поне три минути. Гответе смляно месо до най-малко 160 F (71 C). Гответе цели и смляни птици до най-малко 165 F (74 C).
• Не яжте сурови миди. Не яжте сурови миди, стриди или миди, особено по време на бременност.
• Измийте добре кухненските прибори. Измийте дъските за рязане, ножовете и другите прибори със сапунена вода след контакт със сурово месо или немити плодове и зеленчуци. Измийте добре ръцете си преди и след приготвяне на храна.
• Измийте всички плодове и зеленчуци. Измийте пресни плодове и зеленчуци преди ядене, белене или готвене.
• Не пийте непастьоризирано козе мляко. Избягвайте непастьоризирано козе мляко или продукти, направени от млякото.
• Не пийте необработена вода. По време на бременност не пийте необработена вода.
• Покривайте пясъчниците на децата. Покрийте пясъчниците, за да предотвратите използването им от бездомни котки като тоалетни. Ако сте бременна или сте изложени на риск от токсоплазмоза, предприемете тези стъпки, за да се предпазите:
• Помогнете на котката си да остане здрава. Дръжте котката си на закрито. Хранете я със суха или консервирана котешка храна, а не със сурово или недопечено месо.
• Избягвайте бездомни котки или котенца. Избягвайте бездомни котки, особено котенца. Не си вземайте нова котка, когато сте бременна.
• Поискайте от някой друг да чисти котешката тоалетна. Почиствайте кутията ежедневно, ако е възможно. Ако някой друг не може да я почисти, носете ръкавици и маска за лице, за да смените постелята. След това измийте добре ръцете си.

Диагнозата токсоплазмоза се основава на кръвни изследвания. Лабораторните изследвания могат да открият два типа антитела. Едното антитяло е агент на имунната система, който е налице по време на нова и активна инфекция с паразита. Другото антитяло е налице, ако сте имали инфекция по всяко време в миналото. В зависимост от резултатите, вашият медицински специалист може да повтори теста след две седмици.

Използват се повече диагностични тестове в зависимост от други симптоми, вашето здраве и други фактори.

Ако имате симптоми на очите, ще ви е необходим преглед от лекар, специализиран в очни заболявания, наречен офталмолог. Прегледът може да включва използването на специални лещи или камери, които позволяват на лекаря да вижда тъканите вътре в окото.

Ако има симптоми на възпаление на мозъка, тестовете могат да включват следното:

• Образ на мозъка. MRI или CT сканиране се използват за създаване на изображения на мозъка. Те могат да открият нередни структури в мозъка, свързани с токсоплазмоза.
• Тест на цереброспинална течност (CSF). CSF е течността, която заобикаля и предпазва мозъка и гръбначния мозък. Лабораторните изследвания могат да открият токсоплазма в CSF, ако има инфекция в мозъка.
• Мозъчна тъкан. Рядко се отстранява тъкан от мозъка, за да се открие паразитът.

В Съединените щати бременните жени не се подлагат на рутинен скрининг за токсоплазмоза. Препоръките за скрининг варират в други страни.

Вашият медицински специалист може да назначи диагностичен кръвен тест, ако:

• Вашите симптоми може да са от активна токсоплазмена инфекция.
• Ултразвуковите изображения на вашето бебе показват нередни характеристики, свързани с токсоплазмоза.

Ако имате активна инфекция, тя може да се предаде на вашето бебе в утробата. Диагнозата се основава на тестове на течността, която заобикаля бебето, наречена амниотична течност. Пробата се взема с тънка игла, която преминава през кожата ви и в торбичката, пълна с течност, която държи бебето.

Вашият медицински специалист ще назначи тест, ако:

• Тестът ви е положителен за паразита.
• Резултатите от теста ви не са ясни.
• Ултразвуковите изображения на плода показват нередни характеристики, свързани с токсоплазмоза.

Кръвни тестове се назначават за диагностициране на токсоплазмоза при новородено бебе, ако се подозира инфекция. Бебе, което е с положителен тест, ще има много тестове за откриване и наблюдение на заболяването. Те вероятно ще включват:

• Ултразвуково или CT изображение на мозъка.
• Тестове на течността, която заобикаля мозъка и гръбначния стълб.
• Очни тестове.
• Слухови тестове.
• Тест на мозъчната активност, наречен електроенцефалограма.