Какво е диабет тип 2? Симптоми, причини и лечение

Диабет тип 2 се появява, когато тялото ви не може да използва инсулина правилно или не произвежда достатъчно от него. Това води до натрупване на захар в кръвта ви, вместо да се използва за енергия.

Представете си инсулина като ключ, който отключва клетките ви, за да може захарта да влезе и да захрани тялото ви. При диабет тип 2, или ключът не работи добре, или нямате достатъчно ключове. Това засяга милиони хора по света, но добрата новина е, че е много лесно управляемо с правилния подход.

Какво е диабет тип 2?

Диабет тип 2 е хронично състояние, при което нивата на кръвната ви захар остават по-високи от нормалното. Панкреасът ви произвежда инсулин, но клетките на тялото ви стават резистентни към него или панкреасът ви не произвежда достатъчно.

За разлика от диабет тип 1, който обикновено започва в детството, диабет тип 2 обикновено се развива при възрастни. Обаче, той става все по-често срещан и при по-млади хора. Състоянието се развива постепенно, често в продължение на години, което означава, че много хора не осъзнават, че го имат в началото.

Тялото ви се нуждае от глюкоза за енергия, а инсулинът помага да се премести тази глюкоза от кръвния ви поток в клетките ви. Когато тази система не работи правилно, глюкозата се натрупва в кръвта ви, което води до различни здравословни усложнения, ако не се лекува.

Какви са симптомите на диабет тип 2?

Симптомите на диабет тип 2 често се развиват бавно и може да не ги забележите веднага. Много хора живеят със състоянието с месеци или дори години, преди да получат диагноза.

Ето най-често срещаните симптоми, които може да изпитате:

• Увеличена жажда и често уриниране, особено през нощта
• Необяснима загуба на тегло, въпреки че се храните нормално
• Постоянна умора и чувство на отпадналост през целия ден
• Замъглено зрение, което идва и си отива
• Бавно заздравяващи порязвания, синини или инфекции
• Мравучкане или изтръпване в ръцете или краката
• Повтарящи се кожни, венцови или пикочни инфекции
• Увеличен глад, дори след хранене

Някои хора изпитват и по-рядко срещани симптоми като потъмнели участъци от кожата около врата или подмишниците, наречени акантозис нигриканс. Други може да забележат, че зрението им се променя често или се чувстват необичайно раздразнителни.

Не забравяйте, че наличието на един или два от тези симптоми не означава автоматично, че имате диабет. Ако обаче изпитвате няколко от тези признаци, струва си да поговорите с вашия лекар за подходящо изследване.

Какво причинява диабет тип 2?

Диабет тип 2 се развива, когато тялото ви стане резистентно към инсулин или панкреасът ви не може да произвежда достатъчно инсулин, за да поддържа нормални нива на кръвна захар. Това се случва поради комбинация от фактори, които работят заедно с течение на времето.

Няколко фактора могат да допринесат за развитието на диабет тип 2:

• Генетика и фамилна анамнеза за диабет
• Наднормено тегло или затлъстяване, особено около талията
• Липса на физическа активност и заседнал начин на живот
• Възраст, особено над 45 години
• Високо кръвно налягане или анормални нива на холестерол
• Анамнеза за гестационен диабет по време на бременност
• Синдром на поликистозните яйчници (PCOS) при жени
• Някои етнически групи, включително афроамериканци, испанци, американски индианци или азиатци

По-рядко срещаните причини включват някои лекарства като стероиди или някои психиатрични лекарства, нарушения на съня като сънна апнея и хроничен стрес, който влияе на нивата на вашите хормони. Някои хора също развиват диабет след панкреатични заболявания или операции.

Важно е да се разбере, че диабет тип 2 не се причинява само от прекомерна консумация на захар. Докато диетата играе роля, обикновено е комбинация от генетична предразположеност и фактори на начина на живот, които водят до състоянието.

Кога да се обърнете към лекар за диабет тип 2?

Трябва да се обърнете към вашия лекар, ако изпитвате някаква комбинация от симптоми на диабет, особено ако те продължават повече от няколко седмици. Ранното откриване и лечение могат да предотвратят сериозни усложнения.

Запишете си час веднага, ако забележите често уриниране, прекомерна жажда, необяснима загуба на тегло или постоянна умора. Това често са първите признаци, че нещо се нуждае от внимание.

Трябва също да се тествате, ако имате рискови фактори като фамилна анамнеза за диабет, наднормено тегло или сте над 45 години. Много лекари препоръчват редовно скрининг, дори без симптоми, ако сте изложени на по-висок риск.

Потърсете незабавна медицинска помощ, ако изпитвате тежки симптоми като объркване, затруднено дишане, постоянно повръщане или нива на кръвна захар над 400 mg/dL, ако имате глюкомер. Това може да показва сериозно усложнение, наречено диабетна кетоацидоза.

Какви са рисковите фактори за диабет тип 2?

Няколко фактора могат да увеличат шансовете ви да развиете диабет тип 2. Някои от тях можете да контролирате чрез промени в начина на живот, докато други, като гените ви, не можете да промените.

Рисковите фактори, които можете да повлияете, включват:

• Тегло, особено излишната мазнина в корема
• Ниво на физическа активност и навици за упражнения
• Избор на храна, особено преработени храни и захарни напитки
• Пушене и употреба на тютюн
• Качество и продължителност на съня
• Управление на стреса и психичното здраве

Рисковите фактори, които не можете да промените, включват:

• Възраст, като рискът се увеличава след 45 години
• Фамилна анамнеза и генетична предразположеност
• Етническа и расова принадлежност
• Анамнеза за гестационен диабет
• Раждане на бебе с тегло над 4 кг

Разбирането на вашите рискови фактори ви помага на вас и на вашия лекар да създадете план за превенция. Дори ако имате няколко рискови фактора, промените в здравословния начин на живот могат значително да намалят шансовете ви да развиете диабет тип 2.

Какви са възможните усложнения на диабет тип 2?

Диабет тип 2 може да доведе до сериозни здравословни проблеми, ако нивата на кръвната захар останат високи с течение на времето. Доброто управление на диабета обаче може да предотврати или забави повечето от тези усложнения.

Често срещаните усложнения, които могат да се развият, включват:

• Сърдечно-съдови заболявания и инсулт поради увредени кръвоносни съдове
• Бъбречно заболяване, което може да прогресира до бъбречна недостатъчност
• Проблеми с очите, включително диабетна ретинопатия и потенциална слепота
• Увреждане на нервите, особено в краката и ръцете
• Лоша циркулация, водеща до бавно заздравяване на рани
• Проблеми с краката, включително инфекции и потенциална ампутация
• Кожни проблеми и чести инфекции
• Проблеми със слуха и зъбни заболявания

По-рядко срещани, но сериозни усложнения включват диабетна кома от изключително висока кръвна захар, тежка депресия и повишен риск от болестта на Алцхаймер. Някои хора също развиват гастропареза, при която стомахът се изпразва твърде бавно.

Окуражаващата новина е, че поддържането на добър контрол на кръвната захар драстично намалява риска от тези усложнения. Много хора с диабет живеят пълен, здравословен живот, като управляват ефективно състоянието си.

Как може да се предотврати диабет тип 2?

Диабет тип 2 е до голяма степен предотвратим чрез здравословен начин на живот. Дори ако имате рискови фактори като фамилна анамнеза, можете значително да намалите шансовете си да развиете състоянието.

Ето доказани начини за предотвратяване на диабет тип 2:

• Поддържайте здравословно тегло чрез балансирано хранене и контрол на порциите
• Упражнявайте се редовно, като се стремите към поне 150 минути умерена активност седмично
• Избирайте пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци и постни протеини
• Ограничете преработените храни, захарните напитки и рафинираните въглехидрати
• Не пушете и ограничете консумацията на алкохол
• Спете достатъчно, обикновено 7-9 часа на нощ
• Управлявайте стреса чрез техники за релаксация или консултации
• Правите редовни медицински прегледи и скрининги

Проучванията показват, че загубата само на 5-10% от теглото ви може да намали риска от диабет наполовина. Не е нужно да правите драстични промени наведнъж. Малките, постоянни подобрения в ежедневните ви навици могат да направят голяма разлика с течение на времето.

Как се диагностицира диабет тип 2?

Лекарите използват няколко кръвни теста за диагностициране на диабет тип 2. Тези тестове измерват колко захар има в кръвта ви и колко добре тялото ви обработва глюкозата.

Най-често срещаните диагностични тестове включват:

• Тест за глюкоза на гладно след 8-12 часа без храна
• Тест за случайна глюкоза в кръвта, взет по всяко време на деня
• Орален тест за толерантност към глюкоза, който измерва кръвната захар преди и след пиене на разтвор на глюкоза
• Тест за хемоглобин A1C, който показва средната кръвна захар за 2-3 месеца

Вашият лекар може също да провери за кетони в урината ви и да направи допълнителни тестове, за да изключи диабет тип 1 или други състояния. Те вероятно ще повторят анормални тестове в друг ден, за да потвърдят диагнозата.

Тестът A1C е особено полезен, защото не изисква гладуване и дава по-широка картина на контрола на кръвната ви захар. A1C от 6,5% или по-високо обикновено показва диабет, докато 5,7-6,4% предполага предиабет.

Какво е лечението на диабет тип 2?

Лечението на диабет тип 2 се фокусира върху поддържането на нивата на кръвната ви захар възможно най-близо до нормалните. Вашият план за лечение ще бъде персонализиран въз основа на вашите специфични нужди, здравословно състояние и начин на живот.

Лечението обикновено включва:

• Промени в начина на живот, включително промени в диетата и редовни упражнения
• Мониторинг на кръвната захар с глюкомер
• Лекарства като метформин, за да помогнат за контрола на кръвната захар
• Редовни медицински прегледи и лабораторни изследвания
• Контрол на кръвното налягане и холестерола
• Програми за обучение и подкрепа за диабет

Някои хора може да се нуждаят от инжекции с инсулин, ако другите лечения не са достатъчни, за да контролират кръвната им захар. По-новите лекарства като агонисти на GLP-1 могат да помогнат както за контрола на кръвната захар, така и за контрола на теглото.

Вашият лекар ще работи с вас, за да определи целевите диапазони на кръвната захар и да коригира лечението ви, когато е необходимо. Целта е да се предотвратят усложнения, като същевременно се поддържа качеството ви на живот.

Как да се грижите за себе си у дома при диабет тип 2?

Управлението на диабет тип 2 у дома включва ежедневни навици, които помагат да се поддържа кръвната ви захар стабилна. Последователността в рутината ви прави голяма разлика в това как се чувствате и вашето дългосрочно здраве.

Ежедневните грижи за себе си включват:

• Мониторирайте кръвната си захар, както е препоръчано от вашия лекар
• Приемайте лекарствата по едно и също време всеки ден
• Яжте редовни хранения с постоянни количества въглехидрати
• Бъдете физически активни с ходене, плуване или други упражнения, които ви харесват
• Проверявайте краката си ежедневно за порязвания, рани или промени
• Водете дневник на вашите показания за кръвна захар, лекарства и как се чувствате
• Пийте достатъчно течности и спйте достатъчно
• Имайте план за болнични дни, когато кръвната захар може да е по-трудна за контрол

Научете се да разпознавате симптомите на висока и ниска кръвна захар, за да можете да предприемете действия бързо. Дръжте глюкозни таблетки или бързо действащи въглехидрати под ръка, в случай че кръвната ви захар спадне твърде ниско.

Изграждането на подкрепяща мрежа от семейство, приятели и медицински специалисти ви помага да останете мотивирани и отговорни. Помислете за присъединяване към група за подкрепа на диабет или онлайн общност за допълнително насърчение.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за вашите срещи с лекаря ви помага да извлечете максимума от времето си с вашия медицински екип. Добрата подготовка води до по-добри грижи и ви помага да се чувствате по-уверени в управлението на вашето състояние.

Преди срещата си:

• Носете дневника си за кръвна захар и глюкомера
• Направете списък на всички лекарства, добавки и витамини, които приемате
• Запишете въпросите или притесненията, които искате да обсъдите
• Забележете всички симптоми или промени, които сте изпитали
• Носете списък с други лекари, които посещавате
• Помислете да доведете член на семейството или приятел за подкрепа

Помислете за вашите цели и какво искате да постигнете с управлението на диабета си. Бъдете честни за трудностите, пред които се изправяте с диетата, упражненията или приемането на лекарства.

Не се колебайте да задавате въпроси за всичко, което не разбирате. Вашият медицински екип е там, за да ви помогне да успеете, и няма глупав въпрос.

Каква е основната информация за диабет тип 2?

Диабет тип 2 е управляемо състояние, с което милиони хора живеят успешно. Докато изисква постоянно внимание и корекции в начина на живот, можете да поддържате добро здраве и да предотвратите усложнения с подходящи грижи.

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че имате значителен контрол върху резултатите от диабета си. Постоянните ежедневни навици като здравословно хранене, физическа активност, приемане на лекарства, както е предписано, и мониторинг на кръвната захар правят огромна разлика.

Работете в тясно сътрудничество с вашия медицински екип, за да разработите план за управление, който отговаря на вашия живот и цели. С правилния подход можете да продължите да правите нещата, които обичате, като същевременно поддържате диабета си добре контролиран.

Не забравяйте, че управлението на диабета е маратон, а не спринт. Бъдете търпеливи със себе си, докато се учите и се адаптирате към новите рутини. Малките, постоянни стъпки напред ще доведат до по-добро здраве и спокойствие с течение на времето.

Често задавани въпроси за диабет тип 2

Може ли диабет тип 2 да се обърне или излекува?

Диабет тип 2 не може да се излекува, но може да влезе в ремисия, където нивата на кръвната захар се връщат към нормалното без медикаменти. Това обикновено се случва чрез значителна загуба на тегло, промени в диетата и увеличена физическа активност. Обаче, склонността към диабет остава, така че поддържането на тези промени в начина на живот е от решаващо значение, за да се предотврати връщането му.

Какви храни трябва да избягвам при диабет тип 2?

Не е нужно да избягвате напълно никакви храни, но ограничете рафинираните захари, преработените храни, белия хляб, захарните напитки и храните с високо съдържание на наситени мазнини. Фокусирайте се върху контрола на порциите и времето, а не върху строгото елиминиране. Работете с регистриран диетолог, за да създадете хранителен план, който включва храни, които харесвате, като същевременно управлявате ефективно кръвната си захар.

Колко често трябва да проверявам кръвната си захар?

Честотата на мониторинга на кръвната захар зависи от вашия план за лечение и колко добре е контролиран диабетът ви. Някои хора проверяват веднъж дневно, други преди всяко хранене и преди лягане. Вашият лекар ще ви препоръча график въз основа на вашите лекарства, нива на A1C и индивидуални нужди. Може да е необходим по-чест мониторинг, когато започвате нови лекарства или по време на болест.

Безопасно ли е да тренирам с диабет тип 2?

Упражненията не само са безопасни, но и се препоръчват силно за хора с диабет тип 2. Физическата активност помага за понижаване на кръвната захар, подобрява чувствителността към инсулин и осигурява много други ползи за здравето. Започнете бавно, ако сте нови в упражненията и се консултирайте с вашия лекар за всякакви предпазни мерки. Мониторирайте кръвната си захар преди и след тренировка, докато не разберете как различните дейности ви влияят.

Може ли стресът да повлияе на нивата на кръвната ми захар?

Да, стресът може значително да повлияе на нивата на кръвната захар, като предизвиква освобождаването на хормони като кортизол и адреналин. Хроничният стрес може да направи диабета по-труден за управление и може да допринесе за инсулинова резистентност. Управлението на стреса чрез техники за релаксация, редовни упражнения, достатъчно сън и търсене на подкрепа, когато е необходимо, е важна част от грижите за диабета.