Недиференцираният плеоморфен сарком (НПС) е рядък вид рак, който се развива предимно в меките тъкани на тялото. Меките тъкани свързват, поддържат и заобикалят други структури на тялото.
НПС обикновено се появява в ръцете или краката. По-рядко може да се появи в областта зад коремните органи (ретроперитонеум).
Името недиференциран плеоморфен сарком произлиза от начина, по който раковите клетки изглеждат под микроскоп. Недиференциран означава, че клетките не приличат на тъканите на тялото, в които се развиват. Ракът се нарича плеоморфен (plee-o-MOR-fik), защото клетките растат в множество форми и размери.
Лечението на НПС зависи от местоположението на рака, но често включва хирургия, лъчетерапия и медикаментозно лечение.
НПС преди се е наричал злокачествен фиброзен хистиоцитом.
Симптомите на недиференциран плеоморфен сарком зависят от мястото, където се развива ракът. Най-често се появява в ръцете и краката, но може да се появи навсякъде в тялото. Признаците и симптомите могат да включват: Растящ бучка или подуване. Ако расте много голям, може да има болка, изтръпване и изтръпване. Ако се появи в ръка или крак, може да има подуване в ръката или стъпалото на засегнатия крайник. Ако се появи в корема, може да има болка, загуба на апетит и запек. Треска. Загуба на тегло. Запишете си час при лекар, ако развиете някакви постоянни признаци или симптоми, които ви безпокоят.
Запишете си час при лекар, ако развиете някакви постоянни признаци или симптоми, които ви безпокоят. Абонирайте се безплатно и ще получите подробно ръководство за справяне с рака, както и полезна информация как да получите второ мнение. Можете да се отпишете по всяко време. Вашето подробно ръководство за справяне с рака ще бъде във вашата поща скоро. Ще получите също
Не е ясно какво причинява недиференциран плеоморфен сарком.
Лекарите знаят, че този рак започва, когато клетка развие промени в своята ДНК. ДНК на клетката съдържа инструкциите, които казват на клетката какво да прави. Промените казват на клетката да се размножава бързо, създавайки маса от анормални клетки (тумор). Клетките могат да нахлуят и да унищожат близките здрави тъкани. С течение на времето раковите клетки могат да се откъснат и да се разпространят (метастазират) в други части на тялото, като белите дробове и костите.
Фактори, които могат да увеличат риска от недиференциран плеоморфен сарком, включват:
Повечето хора, които развиват недиференциран плеоморфен сарком, нямат известни рискови фактори и много хора, които имат рискови фактори, никога не развиват рака.
Диагнозата за недиференциран плеоморфен сарком обикновено започва с преглед на вашите симптоми и физикален преглед. Този рак често се диагностицира, след като са изключени други видове рак. Изследванията и процедурите могат да включват: Физикален преглед. Вашият лекар ще ви зададе въпроси за това кога са започнали вашите симптоми и дали са се променили с течение на времето. Той или тя ще прегледа областта, за да разбере по-добре размера и дълбочината на израстъка, дали е свързан с близките тъкани и дали има признаци на подуване или увреждане на нервите. Образни изследвания. Вашият лекар може да препоръча образни изследвания, за да създаде изображения на засегнатата област и да разбере повече за вашето състояние. Образните изследвания могат да включват рентгенови снимки, КТ, ЯМР и позитронно-емисионна томография (PET). Отстраняване на проба от тъкан за изследване (биопсия). За да се постави окончателна диагноза, вашият лекар събира проба от туморната тъкан и я изпраща в лаборатория за изследване. В зависимост от вашата конкретна ситуация, пробата от тъкан може да бъде събрана с игла, вкарана през кожата ви, или по време на операция. В лабораторията лекари, обучени в анализа на телесните тъкани (патолози), изследват пробата, за да определят видовете клетки, участващи в нея, и дали клетките са склонни да бъдат агресивни. Тази информация помага да се изключат други видове рак и да се насочи вашето лечение. Определянето на типа биопсия, която е необходима, и спецификата на това как трябва да се извърши, изисква внимателно планиране от медицинския екип. Лекарите трябва да извършат биопсията по начин, който няма да попречи на бъдеща операция за отстраняване на рака. Поради тази причина, помолете вашия лекар за насочване към екип от експерти с богат опит в лечението на саркоми на меките тъкани, преди биопсията. Грижи в Mayo Clinic Нашият грижовен екип от експерти от Mayo Clinic може да ви помогне с вашите здравословни проблеми, свързани с недиференциран плеоморфен сарком. Започнете тук
По време на интраоперативна лъчетерапия (ИОРТ) лъчението се насочва през хирургичния разрез към специфично място; в този случай - бедро. Дозата при ИОРТ може да бъде много по-висока, отколкото при стандартната лъчетерапия, прилагана отвън на тялото. Лечението на недиференциран плеоморфен сарком обикновено включва операция за отстраняване на раковите клетки. Други възможности включват лъчетерапия и медикаментозно лечение (системни терапии), като химиотерапия, таргетна терапия и имунотерапия. Кои лечения са най-подходящи за вас, ще зависи от размера и местоположението на вашия рак. Когато е възможно, лекарите се опитват да отстранят саркома напълно с операция. Целта е да се отстрани ракът и част от здрава тъкан около него с възможно най-малко въздействие. Когато ракът засяга ръцете и краката, хирурзите предпочитат да използват операции, които запазват крайника. Въпреки това, в някои случаи може да се наложи ампутация на засегнатата ръка или крак. Други лечения, като лъчетерапия и химиотерапия, могат да се препоръчат преди операцията, за да се намали ракът, така че да е по-лесно да се отстрани, без да се ампутира засегнатият крайник. Лъчетерапията използва мощни лъчи енергия, като рентгенови лъчи или протони, за да убива ракови клетки. Лъчетерапията може да се прилага като:
Диагнозата рак, като например недиференциран плеоморфен сарком, може да бъде смазваща. С времето ще откриете начини да се справите с болката и несигурността, свързани с рака. Дотогава може да ви е от полза да: Научите достатъчно за саркома, за да вземате решения относно лечението си. Попитайте Вашия лекар за Вашия сарком, включително за възможностите за лечение и, ако желаете, за прогнозата. Докато научавате повече за недиференцирания плеоморфен сарком, може да станете по-уверени в вземането на решения за лечение. Поддържайте близки отношения с приятели и семейство. Поддържането на силни близки отношения ще ви помогне да се справите с диагнозата и последиците от лечението. Приятелите и семейството могат да ви предоставят необходимата практическа подкрепа, като например да се грижат за дома ви, ако сте в болницата. И те могат да ви служат като емоционална опора, когато се чувствате претоварени от рака. Намерете някого, с когото да говорите. Намерете добър слушател, който е готов да ви изслуша да говорите за вашите надежди и страхове. Това може да бъде приятел или член на семейството. Загрижеността и разбирането на консултант, медицински социален работник, духовник или група за подкрепа на хора с рак също могат да бъдат полезни. Попитайте Вашия лекар за групи за подкрепа във Вашия район. Или проверете телефонния си указател, библиотеката или организация за борба с рака, като например Националния институт по рака или Американското онкологично дружество.
Ако вашият личен лекар подозира, че имате недиференциран плеоморфен сарком, вероятно ще бъдете насочени към онколог, специализиран в саркомите. Недиференцираният плеоморфен сарком е рядък и често изисква комплексно лечение. Най-добре се лекува от някой, който има значителен опит с него, което често означава академичен или мултиспециализиран онкологичен център. Тъй като прегледите могат да бъдат кратки и често има много информация за обсъждане, добре е да дойдете подготвени. Ето някои информация, която да ви помогне да се подготвите. Какво можете да направите Запишете всички симптоми, които изпитвате, включително тези, които може да изглеждат несвързани с причината, поради която сте насрочили срещата. Направете списък на всички лекарства, витамини или добавки, които приемате. Помолете член на семейството или приятел да дойде с вас. Понякога може да е трудно да запомните цялата информация, предоставена ви по време на прегледа. Някой, който ви придружи, може да си спомни нещо, което сте пропуснали или забравили. Запишете въпроси, които да зададете на вашия лекар. Времето ви с лекаря е ограничено, така че подготовката на списък с въпроси може да ви помогне да се възползвате максимално от времето си заедно. Подредете въпросите си от най-важните до най-маловажните, в случай че времето изтече. За недиференцирания плеоморфен сарком някои основни въпроси, които да зададете на вашия лекар, включват: Имам ли рак? Има ли други възможни причини за моите симптоми? Какви видове тестове са необходими, за да се потвърди диагнозата? Тези тестове изискват ли специална подготовка? В кой стадий е саркомът? Какви лечения са налични за недиференциран плеоморфен сарком и кое препоръчвате? Саркомът може ли да бъде отстранен? Какви видове странични ефекти мога да очаквам от лечението? Има ли алтернативи на основния подход, който предлагате? Имам и други здравословни проблеми. Как мога най-добре да управлявам тези състояния заедно? Има ли някакви диетични или двигателни ограничения, които трябва да спазвам? Каква е прогнозата ми? Има ли брошури или друг печатни материали, които мога да взема със себе си? Какви уебсайтове препоръчвате? Трябва ли да получа допълнителни лечения, като лъчетерапия, преди или след операция? Хирургът, който препоръчвате, има ли опит в този специфичен тип ракова операция? Какво да очаквате от вашия лекар Вашият лекар вероятно ще ви зададе редица въпроси. Да бъдете готови да им отговорите може да освободи време за обсъждане на други точки, които искате да обсъдите. Вашият лекар може да попита: Кога за първи път забелязахте вашите признаци и симптоми? Изпитвате ли болка? Има ли нещо, което изглежда подобрява вашите симптоми? Какво, ако има такова, изглежда влошава вашите симптоми? В допълнение към въпросите, които сте подготвили да зададете на вашия лекар, не се колебайте да задавате и други въпроси. От персонала на клиника Майо