Васкулит

Васкулитът включва възпаление на кръвоносните съдове. Възпалението може да доведе до удебеляване на стените на кръвоносните съдове, което намалява ширината на прохода през съда. Ако кръвният поток е ограничен, това може да доведе до увреждане на органи и тъкани.

Има много видове васкулит и повечето от тях са редки. Васкулитът може да засегне само един орган или няколко. Състоянието може да бъде краткосрочно или дълготрайно.

Васкулитът може да засегне всеки, въпреки че някои видове са по-чести сред определени възрастови групи. В зависимост от типа, който имате, може да се подобрите без лечение. Повечето видове изискват лекарства за контрол на възпалението и предотвратяване на обострянията.

Общи признаци и симптоми на повечето видове васкулит включват:

• Треска
• Главоболие
• Умора
• Загуба на тегло
• Общи болки и неразположения

Други признаци и симптоми са свързани с засегнатите части на тялото, включително:

• Храносмилателна система. Ако стомахът или червата ви са засегнати, може да изпитвате болка след хранене. Възможни са язви и перфорации, които могат да доведат до кръв в изпражненията.
• Уши. Може да се появи световъртеж, звън в ушите и внезапна загуба на слуха.
• Очи. Васкулитът може да направи очите ви да изглеждат зачервени и да сърбят или да парят. Гигантският клетъчен артериит може да причини двойно виждане и временна или постоянна слепота в едното или и в двете очи. Това понякога е първият признак на заболяването.
• Ръце или крака. Някои видове васкулит могат да причинят изтръпване или слабост в ръката или крака. Дланите на ръцете и ходилата на краката може да се подуят или втвърдят.
• Бели дробове. Може да развиете задух или дори да кашляте кръв, ако васкулитът засегне белите ви дробове.
• Кожа. Кървенето под кожата може да се появи като червени петна. Васкулитът може също да причини бучки или отворени рани по кожата ви.

Запишете си час при вашия лекар, ако имате някакви признаци или симптоми, които ви безпокоят. Някои видове васкулит могат да се влошат бързо, така че ранната диагностика е ключът към ефективното лечение.

Запишете си час при вашия лекар, ако имате някакви признаци или симптоми, които ви безпокоят. Някои видове васкулит могат да се влошат бързо, така че ранната диагностика е ключът към ефективното лечение.

Точната причина за васкулита не е напълно изяснена. Някои видове са свързани с генетичния състав на човека. Други са резултат от това, че имунната система погрешно атакува клетките на кръвоносните съдове. Възможни причинители на тази имунна реакция включват:

• Инфекции, като хепатит В и хепатит С
• Кръвни заболявания
• Имунни заболявания, като ревматоиден артрит, лупус и склеродермия
• Реакции към определени лекарства

Васкулитът може да се появи при всеки. Фактори, които могат да увеличат риска от някои заболявания, включват:

• Възраст. Гигантският клетъчен артериит рядко се появява преди 50-годишна възраст, докато болестта на Кавасаки е най-честа при деца под 5 години.
• Семейна анамнеза. Болестта на Бехчет, грануломатозата с полиангиит и болестта на Кавасаки понякога се срещат в семействата.
• Начин на живот. Употребата на кокаин може да увеличи риска от развитие на васкулит. Пушенето на тютюн, особено ако сте мъж под 45 години, може да увеличи риска от болестта на Бюргер.
• Лекарства. Васкулитът понякога може да бъде причинен от лекарства като хидралазин, алопуринол, миноциклин и пропилтиоурацил.
• Инфекции. Наличието на хепатит В или С може да увеличи риска от васкулит.
• Имунни нарушения. Хората, които имат нарушения, при които имунната им система погрешно атакува собственото им тяло, може да са изложени на по-висок риск от васкулит. Примерите включват лупус, ревматоиден артрит и склеродермия.
• Пол. Гигантският клетъчен артериит е много по-често срещан при жените, докато болестта на Бюргер е по-честа при мъжете.

Усложненията при васкулит зависят от типа и тежестта на състоянието ви. Или могат да бъдат свързани с нежелани реакции на лекарствата, които използвате за лечение на състоянието. Усложненията на васкулита включват:

• Увреждане на органи. Някои видове васкулит могат да бъдат тежки, причинявайки увреждане на основните органи.
• Кръвни съсиреци и аневризми. Кръвен съсирек може да се образува в кръвоносен съд, блокирайки кръвния поток. В редки случаи васкулитът ще доведе до отслабване и издуване на кръвоносен съд, образувайки аневризма (AN-yoo-riz-um).
• Загуба на зрение или слепота. Това е възможно усложнение на нелекуван гигантски клетъчен артериит.
• Инфекции. Някои от лекарствата, използвани за лечение на васкулит, могат да отслабят имунната ви система. Това може да ви направи по-податливи на инфекции.

Анди Грундстад беше болен и уморен от това да се чувства болен и уморен. "Чувствах се като на 80 години", казва Анди, 35-годишен агроном, живеещ извън Кросби, Северна Дакота. Той е диагностициран с васкулит като дете и е живял с различни здравословни проблеми, докато екипите за грижи се борят да осигурят цялостна диагноза и ефективно лечение. Симптомите на Анди се влошават след инсулт през 2017 г. Почти ежедневни трески и болки в ставите са придружавали втори инсулт през 2020 г.…

Лекарят ви вероятно ще започне с вземане на медицинската ви история и провеждане на физикален преглед. Той или тя може да ви подложи на един или повече диагностични тестове и процедури, за да изключи други състояния, които имитират васкулит, или да диагностицира васкулит. Тестовете и процедурите могат да включват:

• Кръвни тестове. Тези тестове търсят признаци на възпаление, като например високо ниво на С-реактивен протеин. Пълната кръвна картина може да покаже дали имате достатъчно червени кръвни клетки. Кръвни тестове, които търсят определени антитела – като например тест за анти-неутрофилни цитоплазмени антитела (ANCA) – могат да помогнат за диагностицирането на васкулит.
• Образни тестове. Неинвазивните образни техники могат да помогнат да се определи кои кръвоносни съдове и органи са засегнати. Те могат също така да помогнат на лекаря да следи дали реагирате на лечението. Образните тестове за васкулит включват рентгенови снимки, ултразвук, компютърна томография (КТ), магнитно-резонансна томография (ЯМР) и позитронно-емисионна томография (ПЕТ).
• Рентгенови снимки на кръвоносните ви съдове (ангиография). По време на тази процедура гъвкав катетър, наподобяващ тънка сламка, се вкарва в голяма артерия или вена. След това в катетъра се инжектира специално багрило и се правят рентгенови снимки, докато багрилото запълва артерията или вената. Очертанията на кръвоносните ви съдове са видими на получените рентгенови снимки.
• Биопсия. Това е хирургична процедура, при която лекарят ви отстранява малка проба тъкан от засегнатата област на тялото ви. След това лекарят ви изследва тази тъкан за признаци на васкулит.