Какво е Вертиго? Симптоми, Причини и Лечение

Вертигото е фалшивото усещане, че вие или заобикалящата ви среда се въртите или движите, докато всъщност всичко е неподвижно. Различно е от общото замаяност или лекоглавие. Вместо това, вертигото създава специфично усещане за въртене, което може да варира от леко и краткотрайно до силно и инвалидизиращо.

Това състояние засяга милиони хора и често е съпроводено с гадене, проблеми с равновесието и тревожност. Макар че вертигото може да е плашещо, когато се случи, повечето случаи са лечими и не са опасни за вашето общо здраве.

Какви са симптомите на вертиго?

Основният симптом на вертигото е усещането за въртене, но рядко идва само. Може да се чувствате сякаш сте на увеселително съоръжение, което не спира, дори когато седите или лежите неподвижно.

Ето симптомите, които може да изпитате заедно с това усещане за въртене:

• Гадене и повръщане, особено по време на тежки епизоди
• Проблеми с равновесието и нестабилност при ходене
• Главоболие, което може да се влоши с движение на главата
• Изпотяване, особено по време на интензивни епизоди на въртене
• Промени в слуха, като звънене в ушите или временна загуба на слуха
• Очни движения, които не можете да контролирате, наречени нистагъм
• Усещане за пълнота или натиск в едното или двете уши

Тези симптоми могат да продължат от няколко минути до няколко часа или дори дни. Интензивността често зависи от това, което причинява вертигото ви и как вашето тяло реагира на усещането за въртене.

Какви са видовете вертиго?

Вертигото се разделя на две основни категории в зависимост от това къде се намира проблемът във вашето тяло. Разбирането на кой тип имате помага на лекарите да изберат правилния подход за лечение.

Периферното вертиго се случва, когато има проблем с вашето вътрешно ухо, което контролира равновесието ви. Това е най-често срещаният тип и включва състояния като доброкачествено пароксизмално позиционно вертиго (ДППВ), лабиринтит и болест на Мениер. Периферното вертиго често е съпроводено с проблеми със слуха и се чувства по-интензивно.

Централното вертиго се появява, когато нещо засяга вашия мозък или мозъчен ствол. Този тип е по-рядък, но може да бъде по-сериозен. Може да се развие от мигрена, множествена склероза или други неврологични състояния. Централното вертиго обикновено не засяга слуха ви, но може да е съпроводено с други неврологични симптоми.

Какво причинява вертиго?

Повечето случаи на вертиго произтичат от проблеми във вашето вътрешно ухо, където малки органи ви помагат да поддържате равновесие. Тези деликатни структури могат да бъдат нарушени от инфекции, наранявания или свързани с възрастта промени.

Нека разгледаме често срещаните причини, за които трябва да знаете:

• ДППВ (Доброкачествено пароксизмално позиционно вертиго): Малки калциеви кристали във вашето вътрешно ухо се изместват, причинявайки кратки епизоди на въртене, когато движите главата си
• Лабиринтит: Вирусни или бактериални инфекции възпаляват структурите на вътрешното ухо, отговорни за равновесието
• Вестибуларен неврит: Възпаление на вестибуларния нерв, който пренася информация за равновесие от вашето ухо до вашия мозък
• Болест на Мениер: Натрупване на излишна течност във вътрешното ухо, което засяга както слуха, така и равновесието
• Лекарства: Някои антибиотици, диуретици и други лекарства могат да увредят структурите на вътрешното ухо
• Травми на главата: Травмата може да измести вътрешноушните кристали или да увреди органите за равновесие

По-рядко вертигото може да сигнализира за по-сериозни състояния като мигрена, акустични невроми (доброкачествени тумори) или рядко инсулти, засягащи мозъчния ствол. Тези централни причини често са съпроводени с допълнителни симптоми, освен само усещането за въртене.

Кога да се обърнете към лекар за вертиго?

Трябва да потърсите медицинска помощ, ако вертигото ви е силно, персистиращо или е съпроводено с тревожни симптоми. Макар че повечето вертиго не е опасно, някои ситуации се нуждаят от бърза оценка.

Свържете се с вашия лекар скоро, ако изпитвате вертиго с висока температура, силно главоболие, загуба на слуха или слабост в ръцете или краката. Тези симптоми могат да показват инфекции или други състояния, които се нуждаят от лечение.

Потърсете спешна медицинска помощ незабавно, ако вертигото ви е съпроводено с двойно виждане, затруднено говорене, сериозни проблеми с координацията или изтръпване на лицето или крайниците. Тези симптоми могат да сигнализират за инсулт или друго сериозно неврологично състояние, което изисква спешно внимание.

Какви са рисковите фактори за вертиго?

Няколко фактора могат да увеличат шансовете ви да развиете вертиго, въпреки че наличието на тези рискови фактори не гарантира, че ще го изпитате. Разбирането им ви помага да останете наясно с потенциалните тригери.

Възрастта играе значителна роля, тъй като вертигото става по-често срещано след 40-годишна възраст. Структурите на вашето вътрешно ухо естествено се променят с времето, което прави проблемите с равновесието по-вероятни. Жените са склонни да изпитват определени видове вертиго, като ДППВ, по-често от мъжете.

Ето други фактори, които могат да увеличат риска ви:

• Предишни травми на главата или ухото
• Чести инфекции на ушите или проблеми със синусите
• Прием на лекарства, които засягат вашето вътрешно ухо
• Наличие на мигрена или други неврологични състояния
• Семеен анамнеза за болест на Мениер или подобни разстройства на вътрешното ухо
• Продължителен леглопокой, което може да повлияе на позиционирането на вътрешноушните кристали

Определени фактори на начина на живот като стрес, липса на сън и дехидратация могат да предизвикат епизоди на вертиго при хора, които вече са предразположени към тях. Въпреки това, много хора развиват вертиго без никакви очевидни рискови фактори.

Какви са възможните усложнения на вертиго?

Докато самото вертиго обикновено не е опасно, то може да доведе до усложнения, които засягат вашия ежедневен живот и безопасност. Усещането за въртене и проблемите с равновесието могат да създадат рискове, които ще искате да управлявате внимателно.

Паданията са най-непосредствената грижа, особено за възрастните хора. Когато вертигото се появи внезапно, може да загубите равновесие и да се нараните. Този риск е по-висок в баните, по стълбите или при ходене по неравни повърхности.

Ето други усложнения, които могат да се развият:

• Персистиращо гадене и повръщане, водещи до дехидратация
• Тревожност и панически атаки, предизвикани от страх от епизоди на вертиго
• Социална изолация от избягване на дейности, които могат да предизвикат симптоми
• Затруднено шофиране или работа с машини безопасно
• Проблеми със съня, ако вертигото се влоши при лягане
• Депресия от хронични симптоми, засягащи качеството на живот

В редки случаи нелекуваните основни състояния, причиняващи вертиго, могат да доведат до постоянна загуба на слуха или продължаващи проблеми с равновесието. Ето защо правилната диагноза и лечение са важни за вашето дългосрочно благополучие.

Как може да се предотврати вертиго?

Докато не можете да предотвратите всички видове вертиго, определени стратегии могат да намалят риска от епизоди и да ви помогнат да управлявате тригерите по-ефективно. Превенцията често се фокусира върху защита на вашето вътрешно ухо и поддържане на добро общо здраве.

Грижата за ушите ви е от съществено значение. Лекувайте инфекциите на ушите своевременно, избягвайте поставянето на предмети в ушите си и предпазвайте слуха си от силни шумове. Ако плувате често, изсушавайте ушите си старателно, за да предотвратите инфекции, които могат да предизвикат вертиго.

Тези подходи към начина на живот могат да помогнат за намаляване на риска от вертиго:

• Поддържайте хидратация, като пиете много вода през целия ден
• Спете достатъчно, за да помогнете на вашата нервна система да функционира правилно
• Управлявайте стреса чрез техники за релаксация или редовни упражнения
• Избягвайте внезапни движения на главата, ако сте предразположени към ДППВ
• Ограничете кофеина, алкохола и солта, които могат да предизвикат болест на Мениер
• Приемайте лекарствата си, както е предписано, и обсъждайте страничните ефекти с вашия лекар

Ако сте имали вертиго преди, идентифицирането на вашите лични тригери може да ви помогне да избегнете бъдещи епизоди. Някои хора забелязват модели, свързани с определени позиции, нива на стрес или диетични фактори.

Как се диагностицира вертиго?

Диагностицирането на вертиго включва събиране на информация от вашия лекар за вашите симптоми и провеждане на специфични тестове, за да се идентифицира основната причина. Процесът обикновено започва с подробен разговор за това кога и как се появява вертигото ви.

Вашият лекар ще ви попита за усещането за въртене, колко време продължават епизодите, какво ги предизвиква и какви други симптоми изпитвате. Те също ще искат да знаят за вашата медицинска история, текущи лекарства и всички скорошни заболявания или наранявания.

По време на физикалния преглед вашият лекар може да проведе тези тестове:

• Маневра на Дикс-Холпик: Движение на главата в специфични позиции, за да се предизвикат симптоми на ДППВ
• Тест за импулс на главата: Бързи движения на главата, докато се фокусирате върху цел, за да проверите функцията на вътрешното ухо
• Тестове за равновесие: Упражнения за стоене или ходене, за да се оцени вашата стабилност
• Тестове за слуха: Проверка дали загубата на слуха е съпроводена с вертигото ви
• Преглед на очните движения: Търсене на анормални очни движения, които показват проблеми с вътрешното ухо

Ако вашият лекар подозира по-сериозна причина, те може да поръчат допълнителни тестове като ЯМР сканиране, кръвни тестове или специализирани изследвания на равновесието. Въпреки това, повечето случаи на вертиго могат да бъдат диагностицирани чрез първоначалния преглед и оценка на симптомите.

Какво е лечението на вертиго?

Лечението на вертиго зависи от това, което причинява вашите симптоми, но много ефективни опции могат да осигурят облекчение. Добрата новина е, че повечето видове вертиго реагират добре на лечението и много епизоди се разрешават сами.

За ДППВ, най-честата причина, лекарите често използват процедури за препозициониране на каналите. Те включват специфични движения на главата, които помагат да се преместят изместените кристали обратно на правилното им място във вашето вътрешно ухо. Маневрата на Епли е една такава техника, която може да бъде много ефективна.

Ето други подходи за лечение, които вашият лекар може да препоръча:

• Лекарства: Анти-гадене лекарства, антихистамини или бензодиазепини за облекчаване на симптомите
• Вестибуларна рехабилитация: Упражнения по физиотерапия за подобряване на равновесието и намаляване на замаяността
• Диуретици: За болест на Мениер, за да се намали натрупването на течност във вътрешното ухо
• Антибиотици: Ако бактериална инфекция причинява лабиринтит
• Лечение на мигрена: Ако вертигото е свързано с мигренозни главоболия
• Операция: Рядко необходима, само за тежки случаи, които не реагират на други лечения

Вашият план за лечение ще бъде съобразен с вашия специфичен тип вертиго и симптоми. Много хора виждат значително подобрение в рамките на дни до седмици от началото на подходящо лечение.

Как да управлявате вертиго у дома?

Няколко домашни стратегии могат да ви помогнат да се справите с епизодите на вертиго и да намалите влиянието им върху вашия ежедневен живот. Тези подходи работят най-добре заедно с професионално лечение, а не като заместители на медицинската помощ.

По време на епизод на вертиго, намерете безопасно място, за да седнете или легнете веднага. Дръжте главата си неподвижна и се фокусирайте върху неподвижен обект в стаята. Избягвайте ярка светлина и се опитайте да останете в тиха среда, докато въртенето отшуми.

Тези техники за домашно управление могат да осигурят допълнително облекчение:

• Спете с леко повдигната глава, използвайки допълнителни възглавници
• Движете се бавно и целенасочено, особено когато ставате или променяте позицията си
• Използвайте добро осветление, за да помогнете на вашата зрителна система да компенсира проблемите с равновесието
• Поддържайте хидратация и яжте малки, чести хранения, за да предотвратите гадене
• Практикувайте дълбоко дишане или техники за релаксация по време на епизоди
• Премахнете опасностите от спъване от дома си, за да предотвратите падания
• Помислете за използване на бастун или проходилка, ако проблемите с равновесието продължават

Водете дневник на симптомите си, за да проследявате моделите в епизодите на вертиго. Запишете какво сте правили, когато са започнали симптомите, колко време са продължили и какво ви е помогнало. Тази информация може да бъде ценна за вашия медицински специалист.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за срещата ви помага да получите най-точната диагноза и ефективен план за лечение. Вашият лекар ще разчита силно на вашето описание на симптомите, така че събирането на подробна информация предварително е от решаващо значение.

Преди посещението си запишете точно как се чувства усещането за въртене и кога се появява. Запишете дали определени позиции, движения или дейности изглеждат да предизвикват вертигото ви. Също така, запишете колко време обикновено продължават епизодите и какви други симптоми ги съпровождат.

Носете тази важна информация на срещата си:

• Пълен списък на текущите лекарства, включително лекарства без рецепта
• Запис на скорошни заболявания, наранявания или промени в вашето здраве
• Семеен анамнеза за проблеми с ушите, мигрена или неврологични състояния
• Въпроси за вашите симптоми, възможности за лечение и промени в ежедневието
• Информация за това как вертигото засяга работата ви, шофирането и ежедневните ви дейности

Помислете да доведете доверен приятел или член на семейството, който може да ви помогне да опишете симптомите си, ако изпитвате вертиго по време на срещата. Те може също да си спомнят подробности, които сте забравили, и могат да ви помогнат да разберете инструкциите за лечение.

Каква е ключовата информация за вертиго?

Вертигото е често срещано състояние, което причинява усещане за въртене, но обикновено е лечимо и не е опасно за вашето общо здраве. Повечето случаи произтичат от проблеми с вътрешното ухо, които реагират добре на подходящи подходи за лечение.

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че не е нужно да се борите с епизодите на вертиго сами. Съществуват ефективни лечения за повечето видове вертиго и вашият медицински специалист може да ви помогне да идентифицирате основната причина и да разработи план за лечение, който е подходящ за вас.

Докато вертигото може да е тревожно и разрушително, много хора успешно управляват симптомите си и се връщат към нормалните си дейности. С правилна диагноза, лечение и някои корекции в начина на живот, можете да си върнете равновесието и увереността в ежедневието.

Често задавани въпроси за вертиго

В1: Колко време обикновено продължава вертигото?

Продължителността на вертигото варира значително в зависимост от основната причина. Епизодите на ДППВ обикновено продължават по-малко от минута, но могат да се повтарят често. Лабиринтитът може да причини вертиго за няколко дни до седмици. Епизодите на болест на Мениер обикновено продължават 20 минути до няколко часа. Някои хора изпитват кратки епизоди, докато други имат персистиращи симптоми, които изискват постоянно управление.

В2: Може ли стресът да причини епизоди на вертиго?

Стресът не причинява директно вертиго, но може да предизвика епизоди при хора, които вече са предразположени към състоянието. Стресът може да влоши симптомите, като повлияе на съня ви, увеличи мускулното напрежение или промени кръвообращението. Управлението на стреса чрез техники за релаксация, достатъчно сън и редовни упражнения може да помогне за намаляване на честотата на епизодите на вертиго.

В3: Вертигото същото ли е като замаяност?

Не, вертигото и общата замаяност са различни усещания. Замаяността обикновено се чувства като лекоглавие, нестабилност или чувство за припадък. Вертигото конкретно включва усещане за въртене, където се чувствате сякаш вие или заобикалящата ви среда се въртят. Вертигото често е съпроводено с гадене и проблеми с равновесието, докато общата замаяност може да не засяга равновесието ви толкова драматично.

В4: Може ли вертигото да е признак на нещо сериозно?

Повечето случаи на вертиго са резултат от доброкачествени проблеми с вътрешното ухо, които не са опасни за вашето здраве. Въпреки това, вертигото може понякога да сигнализира за по-сериозни състояния като инсулти, мозъчни тумори или множествена склероза. Потърсете незабавна медицинска помощ, ако вертигото е съпроводено със силно главоболие, двойно виждане, затруднено говорене, слабост или изтръпване в крайниците.

В5: Ще се върне ли вертигото ми след лечение?

Вероятността вертигото да се върне зависи от основната причина. ДППВ често се повтаря, като около половината от хората изпитват друг епизод в рамките на пет години. Болестта на Мениер е склонна да бъде хронична с периодични обостряния. Въпреки това, много хора се научават да управляват състоянието си ефективно и изпитват по-малко или по-малко тежки епизоди с времето с правилно лечение и промени в начина на живот.