Вградени Зъби На Мъдростта

Зъбите на мъдростта са последните зъби, които се появяват (изникват) в устата. Понякога зъб на мъдростта се заклещва под повърхността на венците и расте под странен ъгъл, което може да доведе до проблеми. Това се нарича импактиран зъб на мъдростта.

Зъбите на мъдростта, третите молари в задната част на устата, са последните зъби при възрастните, които изникват. Повечето хора имат четири зъба на мъдростта – два отгоре и два отдолу. Когато зъбите на мъдростта са импактирани, те нямат достатъчно място, за да се покажат или развият по обичайния начин.

Импактираните зъби на мъдростта могат да причинят болка, да повредят други зъби и да доведат до други зъбни проблеми. Понякога те не причиняват никакви проблеми. Но тъй като зъбите на мъдростта са трудни за почистване, те може да са по-склонни към кариес и заболявания на венците, отколкото другите зъби.

Импактираните зъби на мъдростта, които причиняват болка или други зъбни проблеми, обикновено се вадят. Някои зъболекари и орални хирурзи също препоръчват ваденето на импактирани зъби на мъдростта, които не причиняват симптоми, за да се предотвратят бъдещи проблеми.

Вградените зъби на мъдростта не винаги причиняват симптоми. Но когато вграден зъб на мъдростта се инфектира, увреди други зъби или причини други зъбни проблеми, може да имате някои от тези симптоми:

• Зачервени или подути венци.
• Чувствителни или кървящи венци.
• Болка в челюстта.
• Подуване около челюстта.
• Лош дъх.
• Неприятен вкус в устата.
• Трудно отваряне на устата.

Посетете зъболекар, ако имате симптоми в областта зад последния ви кътник, които може да са свързани с неникнал мъдрец.

Мъдреците се импактират, защото нямат достатъчно място, за да изникнат или да се развият по обичайния начин.

Мъдреците обикновено поникват някъде между 17 и 26 години. Някои хора имат мъдреци, които изникват зад вторите молари, без никакви проблеми и се подреждат с другите зъби. Но в много случаи устата е прекалено претъпкана за правилното развитие на третите молари. Тези претъпкани трети молари се импактират.

Импактираният мъдрец може частично да изникне, така че част от коронката да е видима. Това се нарича частично импактиран мъдрец. Ако зъбът никога не пробие венците, той се нарича напълно импактиран мъдрец.

Независимо дали е частично или напълно импактиран, зъбът може:

• Да расте под ъгъл към следващия зъб, който е вторият молар.
• Да расте под ъгъл към задната част на устата.
• Да расте под прав ъгъл спрямо другите зъби, сякаш мъдрецът е „легнал“ в челюстната кост.
• Да расте право нагоре или надолу като другите зъби, но да остане заклещен в челюстната кост.

Рисковите фактори, които могат да доведат до импактирани мъдреци, включват липса на пространство или запушване, което не позволява на зъбите да изникнат правилно.

Вградените зъби на мъдростта могат да причинят редица проблеми в устата, включително:

• Кисти. Зъбите на мъдростта се развиват в сакове в челюстната кост. Саковете могат да се изпълнят с течност, образувайки кисти, които могат да увредят челюстната кост, зъбите и нервите. В редки случаи се развива тумор. Този тип тумор обикновено е нераков, наричан още доброкачествен. Но може да се наложи отстраняване на тъкани и кости поради този проблем.
• Кариес. Частично вградените зъби на мъдростта изглежда са изложени на по-висок риск от кариес в сравнение с другите зъби. Това е така, защото позицията на зъбите на мъдростта, когато са вградени, ги прави по-трудни за почистване. Също така, храната и бактериите могат лесно да се забият между венците и частично изригнал зъб.
• Заболяване на венците. Трудно е да се почистват вградените, частично изригнали зъби на мъдростта. Така че е по-вероятно да получите болезнено, възпалително състояние на венците, наречено перикоронит (пери-ко-ро-ни-тис) в тези области.

Не можете да предотвратите появата на импактиране. Но редовните шестмесечни зъболекарски прегледи за почистване и контрол позволяват на зъболекаря ви да следи растежа и появата на зъбите ви на мъдростта. Редовно актуализираните зъбни рентгенови снимки могат да покажат импактирани зъби на мъдростта, преди да се появят каквито и да е симптоми.

Вашият зъболекар или орален хирург може да прегледа зъбите и устата ви, за да види дали имате импактирани зъби на мъдростта или друго състояние, което може да причинява вашите симптоми. Такива прегледи обикновено включват:

• Въпроси за вашите зъбни симптоми и общо здравословно състояние.
• Проверка на състоянието на зъбите и венците.
• Зъбни рентгенови снимки, които могат да покажат импактирани зъби, както и симптоми на увреждане на зъбите или костите.

Ако вашите мъдреци са трудни за лечение или имате медицински състояния, които могат да повишат хирургическите рискове, вашият зъболекар вероятно ще ви помоли да се консултирате с орален хирург. Оралният хирург може да обсъди с вас най-добрия начин на действие.

Зъбните специалисти не са съгласни относно необходимостта от отстраняване на мъдреци, които не причиняват симптоми. Те се наричат асимптоматични мъдреци. Много зъбни специалисти препоръчват отстраняването на асимптоматични мъдреци в края на тийнейджърските години до началото на двайсетте, тъй като рискът от усложнения е нисък, а процедурата обикновено е по-безопасна и се понася добре от по-младите хора.

Някои зъболекари и орални хирурзи препоръчват вадене на мъдреци, дори ако не причиняват проблеми, за да се предотвратят потенциални проблеми в бъдеще. Те казват:

• Мъдреците без симптоми може да не са без болести.
• Ако няма достатъчно място за изникване на зъбите, често е трудно да се достигне до тях и да се почистят правилно.
• Сериозните проблеми с мъдреците се случват по-рядко при по-млади възрастни.
• Процедурата е по-трудна с възрастта и е по-вероятно да причини проблеми по-късно.

Други зъболекари и орални хирурзи препоръчват по-консервативен подход. Те отбелязват, че:

• Няма достатъчно доказателства, които да показват, че мъдреците, които не причиняват проблеми в младостта, ще причинят проблеми по-късно.
• Разходите и рисковете от процедурата не оправдават очакваната полза.

С консервативен подход вашият зъболекар наблюдава зъбите ви, търсейки кариес, пародонтоза или други проблеми. Вашият зъболекар може да препоръча вадене на зъб, ако възникнат проблеми.

Мъдреците, които причиняват болка или други зъбни проблеми, обикновено се вадят с операция, известна още като екстракция. Екстракцията на мъдрец обикновено е необходима за:

• Инфекция или заболяване на венците, известно също като пародонтално заболяване, засягащо мъдреците.
• Кариес в частично изникнали мъдреци.
• Кисти или тумори, засягащи мъдреците.
• Мъдреци, които увреждат съседните зъби.
• Предотвратяване на бъдещи проблеми.

Екстракцията се извършва предимно като амбулаторна процедура, така че вероятно ще се приберете вкъщи същия ден. Процесът включва:

• Седация или анестезия. Може да ви бъде приложена локална анестезия, която изтръпва устата ви. Може да ви бъде приложена и седативна анестезия, която намалява съзнанието ви. Или може да сте под обща анестезия, която ви кара да заспите.
• Вадене на зъб. По време на екстракцията вашият зъболекар или орален хирург прави разрез в венците ви и отстранява всяка кост, която блокира достъпа до корена на импактирания зъб. След изваждането на зъба, зъболекарят или оралният хирург обикновено затваря раната.

Много по-рядко някои хора могат да имат:

• Болезнен сух алвеолит, който е оголване на костта, ако не се образува кръвен съсирек или излезе от алвеолата след операцията.
• Инфекция в алвеолата от бактерии или заклещени хранителни частици.
• Увреждане на съседни зъби, нерви, челюстна кост или синуси.

Необходимостта от вадене на зъб може да ви накара да се чувствате притеснени или тревожни, но отлагането на грижите може да доведе до сериозни и трайни проблеми. Важно е да поговорите с вашия зъболекар за вашите притеснения. Нормално е да сте много нервни. Няма от какво да се срамувате. Попитайте вашия зъболекар за начини да облекчите тревожността и дискомфорта си.

Много зъболекари предлагат начини за облекчаване на нервността или тревожността, като например слушане на музика или гледане на видеоклипове. Може да можете да доведете подкрепящ член на семейството или приятел. Можете също така да научите техники за релаксация, като например дълбоко дишане и визуализация. Ако имате силна тревожност, вероятно ще бъдете насочени към орален хирург. Оралният хирург може да ви предостави лекарства или седативни техники, които могат да намалят нивото на вашата тревожност и да позволят процедурата да бъде завършена по-комфортно и безопасно.