Какво представляват Абакавир и Ламивудин: Употреби, Дозировка, Странични ефекти и други

Абакавир и ламивудин е комбинирано лекарство за ХИВ, което помага за контролиране на вируса в тялото ви. Това лекарство с рецепта съдържа две мощни антиретровирусни лекарства, които работят заедно, за да забавят способността на ХИВ да се размножава и разпространява в цялата ви система.

Може да познавате това лекарство по търговските му наименования като Epzicom или Kivexa. То е част от план за лечение, който може да ви помогне да живеете по-здравословен и дълъг живот с ХИВ, когато се приема последователно, както е предписано от вашия доставчик на здравни грижи.

Какво представляват Абакавир и Ламивудин?

Абакавир и ламивудин е таблетка с фиксирана доза, която съдържа две различни лекарства за ХИВ в една таблетка. И двете съставки принадлежат към клас лекарства, наречени нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза, които действат, като блокират ХИВ да се копира в клетките ви.

Тази комбинация улеснява приемането на вашето лечение за ХИВ, тъй като получавате две лекарства в една доза. Лекарството се предлага като таблетка, която поглъщате цяла, и е предназначено да бъде част от пълна схема на лечение на ХИВ заедно с други антиретровирусни лекарства.

Вашият лекар ще предпише това лекарство като част от така наречената високоактивна антиретровирусна терапия или HAART. Този подход използва множество лекарства за ХИВ заедно, за да създаде мощна защита срещу вируса във вашето тяло.

За какво се използват Абакавир и Ламивудин?

Това лекарство се използва специално за лечение на ХИВ-1 инфекция при възрастни и деца, които тежат най-малко 25 килограма (около 55 килограма). Той действа като част от комбинирана терапия, за да помогне за намаляване на количеството ХИВ в кръвта ви до нива, които не могат да бъдат открити.

Основната цел е да помогне на имунната ви система да се възстанови и да остане силна, като същевременно предотвратява прогресирането на ХИВ до СПИН. Когато се използва правилно с други лекарства за ХИВ, тази комбинация може да ви помогне да поддържате нормална продължителност на живота и да предотвратите предаването на вируса на другите.

Вашият доставчик на здравни грижи може да препоръча тази конкретна комбинация, ако започвате лечение на ХИВ за първи път или ако трябва да преминете от друг режим. Важно е да разберете, че това лекарство лекува ХИВ, но не го излекува напълно.

Как действат абакавир и ламивудин?

Това комбинирано лекарство действа, като пречи на способността на ХИВ да се възпроизвежда във вашите клетки. И абакавирът, и ламивудинът блокират ензим, наречен обратна транскриптаза, от който ХИВ се нуждае, за да копира генетичния си материал и да създава нови вирусни частици.

Представете си го като поставяне на гаечен ключ в зъбните колела на копирната машина на ХИВ. Когато вирусът се опитва да се размножава, тези лекарства му пречат да завърши процеса успешно. Това помага за намаляване на вирусния товар в кръвта ви с течение на времето.

Лекарството се счита за умерено мощно, когато се комбинира с други лекарства за ХИВ. Въпреки че е ефективно, то действа най-добре като част от трикомпонентен режим, а не като се използва самостоятелно, поради което Вашият лекар ще предпише допълнителни лекарства за ХИВ заедно с него.

Как трябва да приемам абакавир и ламивудин?

Трябва да приемате това лекарство точно както Ви предписва Вашият лекар, обикновено веднъж дневно със или без храна. Таблетката може да се приема с вода, мляко или сок и не е нужно да се притеснявате за времето на приема с храненията, тъй като храната не влияе значително на начина, по който тялото Ви абсорбира лекарството.

Опитайте се да приемате дозата си по едно и също време всеки ден, за да поддържате постоянни нива на лекарството във Вашата система. Можете да настроите дневен алармен сигнал или да използвате органайзер за хапчета, за да си спомняте, тъй като пропуснатите дози могат да позволят на ХИВ да стане резистентен към лечението.

Преглъщайте таблетката цяла, вместо да я смачквате, дъвчете или чупите. Ако имате проблеми с преглъщането на хапчета, говорете с Вашия фармацевт за техники, които могат да помогнат, но не променяйте формата на таблетката без указания.

Преди да започнете това лекарство, Вашият лекар ще Ви тества за генетичен маркер, наречен HLA-B*5701. Този тест е от решаващо значение, тъй като хората с тази генетична вариация имат по-висок риск от сериозни алергични реакции към абакавир.

Колко дълго трябва да приемам абакавир и ламивудин?

Ще трябва да приемате това лекарство до края на живота си като част от Вашето текущо лечение на ХИВ. Лечението на ХИВ е дългосрочен ангажимент, който изисква ежедневно лекарство, за да се поддържа вирусът потиснат и имунната Ви система здрава.

Повечето хора започват да виждат подобрения във вирусния си товар в рамките на 2-8 седмици след започване на лечението, като значителни намаления обикновено настъпват в рамките на 3-6 месеца. Вашият лекар ще следи напредъка Ви чрез редовни кръвни изследвания, за да се увери, че лекарството действа ефективно.

Никога не спирайте да приемате това лекарство, без първо да говорите с Вашия лекар, дори ако се чувствате напълно добре. Спирането на лечението на ХИВ може да доведе до бързо размножаване на вируса и потенциално развитие на резистентност към лекарствата, което прави бъдещото лечение по-трудно.

Какви са страничните ефекти на абакавир и ламивудин?

Повечето хора понасят добре това лекарство, но като всички лекарства, то може да причини странични ефекти. Най-честите странични ефекти обикновено са леки и често се подобряват, докато тялото Ви се адаптира към лечението през първите няколко седмици.

Ето по-честите странични ефекти, които може да изпитате:

• Главоболие и умора
• Гадене и стомашно неразположение
• Диария или редки изпражнения
• Трудно заспиване или ярки сънища
• Замаяност или световъртеж
• Запушен или течащ нос

Тези ежедневни странични ефекти обикновено стават по-малко досадни, докато тялото Ви свиква с лекарството. Ако те продължават или пречат на ежедневните Ви дейности, Вашият лекар може да предложи начини за справяне с тях.

Въпреки това, има някои сериозни странични ефекти, които изискват незабавна медицинска помощ, въпреки че са по-рядко срещани:

• Тежки алергични реакции (синдром на свръхчувствителност)
• Лактатна ацидоза (натрупване на млечна киселина в кръвта)
• Сериозни чернодробни проблеми
• Влошаване на хепатит B (ако имате тази ко-инфекция)

Реакцията на свръхчувствителност към абакавир е най-тревожният сериозен страничен ефект. Тя може да причини треска, обрив, силна умора, болки в стомаха и грипоподобни симптоми. Ако почувствате тези симптоми, особено през първите шест седмици от лечението, незабавно се свържете с Вашия лекар и никога повече не приемайте лекарството.

Кой не трябва да приема абакавир и ламивудин?

Не трябва да приемате това лекарство, ако сте алергични към абакавир, ламивудин или други съставки в таблетката. Освен това, ако сте с положителен тест за генетичния маркер HLA-B*5701, Вашият лекар ще избере различно лечение за ХИВ, за да избегне риска от сериозни алергични реакции.

Хората с умерено до тежко чернодробно заболяване може да се нуждаят от различна дозировка или алтернативни лекарства. Вашият лекар ще провери функцията на черния дроб преди започване на лечението и ще я наблюдава редовно, докато приемате лекарството.

Ако имате проблеми с бъбреците, Вашият лекар може да се наложи да коригира дозата Ви или да обмисли алтернативни лечения. И двата компонента на това лекарство се обработват от бъбреците Ви, така че нарушената бъбречна функция може да повлияе на начина, по който лекарството действа във Вашето тяло.

Бременните жени обикновено могат да приемат това лекарство, но е от съществено значение внимателното наблюдение. Ако планирате да забременеете или откриете, че сте бременна, докато приемате това лекарство, незабавно обсъдете рисковете и ползите с Вашия лекар.

Търговски наименования на абакавир и ламивудин

Най-честите търговски наименования за тази комбинирана медикация са Epzicom в Съединените щати и Kivexa в други страни. И двете съдържат еднакви количества активни съставки: 600 mg абакавир и 300 mg ламивудин на таблетка.

Генерични версии може да са налични и в някои области, които съдържат идентични активни съставки, но може да имат различни неактивни съставки или външен вид. Вашият фармацевт може да ви помогне да установите дали получавате търговското наименование или генеричната версия.

Винаги се консултирайте с вашия лекар, преди да превключите между търговско наименование и генерични версии, тъй като те ще искат да осигурят последователност във вашия режим на лечение.

Алтернативи на абакавир и ламивудин

Няколко други комбинации от лекарства за ХИВ могат да служат като алтернативи, ако тази конкретна комбинация не е подходяща за вас. Вашият лекар може да обмисли емтрицитабин и тенофовир (Truvada), емтрицитабин и тенофовир алафенамид (Descovy) или други комбинации от нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза.

За хора, които не могат да приемат абакавир поради HLA-B*5701 позитивност, алтернативите обикновено включват комбинации на базата на тенофовир. Те работят по подобен начин, като блокират репликацията на ХИВ, но използват различни механизми и имат различни профили на странични ефекти.

Вашият лекар ще вземе предвид фактори като бъбречната ви функция, здравето на костите, други медицински състояния и потенциални лекарствени взаимодействия при избора на най-добрата алтернатива за вашата конкретна ситуация.

По-добри ли са абакавир и ламивудин от тенофовир и емтрицитабин?

И двете комбинации са високоефективни лечения за ХИВ, но нито една не е универсално „по-добра“ от другата. Изборът зависи от вашия индивидуален здравен профил, генетични фактори и колко добре понасяте всяко лекарство.

Абакавир и ламивудин може да бъдат предпочитани, ако имате проблеми с бъбреците или опасения за костната плътност, тъй като тенофовир понякога може да засегне тези области. Въпреки това, комбинациите от тенофовир могат да бъдат избрани, ако сте положителни за HLA-B*5701 или имате определени чернодробни заболявания.

Вашият лекар ще вземе предвид пълната ви медицинска история, лабораторните резултати и личните предпочитания, когато решава коя комбинация е най-подходяща за вас. И двете опции имат доказани резултати в клинични проучвания и реална употреба.

Често задавани въпроси за абакавир и ламивудин

Безопасни ли са абакавир и ламивудин за хора с хепатит B?

Това лекарство може да се използва при хора с хепатит B, но изисква внимателно наблюдение. Ламивудин има активност срещу вируса на хепатит B, така че ако имате както HIV, така и хепатит B, спирането на това лекарство може да предизвика тежко обостряне на вашия хепатит B.

Вашият лекар ще наблюдава внимателно функцията на черния дроб и може да предпише допълнително лечение за хепатит B, ако е необходимо. Никога не спирайте да приемате това лекарство без лекарско наблюдение, ако имате коинфекция с хепатит B.

Какво трябва да направя, ако случайно приема твърде много абакавир и ламивудин?

Ако случайно приемете повече от предписаната доза, незабавно се свържете с вашия доставчик на здравни грижи или център за контрол на отравянията. Въпреки че сериозните симптоми на предозиране са необичайни при това лекарство, приемането на твърде много може да увеличи риска от странични ефекти.

Не се опитвайте да компенсирате допълнителната доза, като пропуснете следващата си планирана доза. Вместо това, продължете с редовния си график на дозиране, освен ако Вашият лекар не Ви посъветва друго.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза абакавир и ламивудин?

Ако пропуснете доза, вземете я веднага щом си спомните, освен ако почти не е време за следващата ви планирана доза. В този случай пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата си доза в обичайното време.

Никога не приемайте две дози наведнъж, за да компенсирате пропусната доза. Ако често забравяте дози, говорете с вашия лекар за стратегии, които да ви помогнат да запомните, като например настройване на аларми на телефона или използване на органайзери за хапчета.

Кога мога да спра да приемам Абакавир и Ламивудин?

Никога не трябва да спирате да приемате това лекарство, без първо да обсъдите това с вашия лекар. Лечението на ХИВ е доживотно и спирането на лекарството може да доведе до бързо размножаване на вируса и потенциално развитие на резистентност.

Вашият лекар може да промени режима на лечение, ако имате странични ефекти или ако станат достъпни нови лечения, но това решение винаги трябва да се взема заедно с медицинско наблюдение.

Мога ли да пия алкохол, докато приемам Абакавир и Ламивудин?

Умерената консумация на алкохол обикновено е приемлива, докато приемате това лекарство, но прекомерната употреба на алкохол може да увеличи риска от проблеми с черния дроб и може да попречи на ефективността на лечението на ХИВ.

Ако имате чернодробно заболяване или анамнеза за проблеми с алкохола, обсъдете употребата на алкохол с вашия лекар. Те могат да предоставят персонализирани насоки въз основа на вашата конкретна здравна ситуация.