Какво е Абатацепт: Употреби, Дозировка, Странични ефекти и др.

Абатацепт е лекарство, отпускано с рецепта, което помага за успокояване на свръхактивната имунна система, особено при хора с ревматоиден артрит и други автоимунни заболявания. Мислете за него като нежна спирачка за вашата имунна система, когато тя погрешно атакува собствените ви здрави тъкани.

Това лекарство се предлага в две форми: интравенозни (IV) инфузии, прилагани в медицинско заведение, и подкожни инжекции, които можете да си поставите сами вкъщи. И двете действат по един и същи начин, но предлагат различни нива на удобство в зависимост от вашия начин на живот и медицински нужди.

Какво е Абатацепт?

Абатацепт е биологично лекарство, което принадлежи към клас, наречен селективни костимулационни модулатори. Той действа, като блокира определени сигнали между имунните клетки, които причиняват възпаление и увреждане на ставите.

За разлика от някои по-силни имуносупресанти, абатацепт има по-целенасочен подход. Той не изключва цялата ви имунна система, а по-скоро настройва специфични пътища, които допринасят за автоимунните заболявания. Това го прави сравнително по-мек вариант, като същевременно остава ефективен.

Лекарството е направено от протеини и трябва да се съхранява в хладилник. Одобрено е от FDA от 2005 г. и е помогнало на милиони хора да управляват по-комфортно своите автоимунни заболявания.

За какво се използва Абатацепт?

Абатацепт се предписва предимно за ревматоиден артрит при възрастни и деца над 6 години. Той е одобрен и за псориатичен артрит и ювенилен идиопатичен артрит.

Вашият лекар може да препоръча абатацепт, когато други лечения не са осигурили достатъчно облекчение или като лечение от първа линия в определени случаи. Той е особено полезен за хора, които изпитват значителна сутрешна скованост, подуване на ставите и умора от своето автоимунно заболяване.

Някои лекари използват абатацепт извън показанията за други автоимунни заболявания като лупус или определени видове васкулит. Това обаче зависи от вашата конкретна ситуация и медицинска история.

Как действа абатацепт?

Абатацепт действа, като блокира специфично взаимодействие между имунните клетки, наречени Т-клетки, и антиген-представящите клетки. Когато тези клетки комуникират неправилно, те предизвикват възпалението, което уврежда ставите и тъканите.

Лекарството действа като нежен съдия, предотвратявайки тези вредни разговори между имунните клетки, без напълно да деактивира способността на тялото ви да се бори с инфекциите. Този целенасочен подход е причината абатацепт да се счита за лекарство със средна сила, а не за тежък имуносупресант.

Може да започнете да забелязвате подобрения в рамките на 2-3 месеца, въпреки че някои хора виждат ползи по-рано. Пълните ефекти често се развиват в продължение на 6 месеца, тъй като лекарството постепенно намалява възпалението в цялото тяло.

Как трябва да приемам абатацепт?

Начинът, по който приемате абатацепт, зависи от формата, която вашият лекар предписва. Интравенозните инфузии се прилагат в медицинско заведение за около 30 минути, докато подкожните инжекции могат да се правят у дома.

За интравенозно лечение обикновено ще получавате инфузии на 2 седмици, 4 седмици, след което на всеки 4 седмици след първата доза. Не е необходимо да гладувате предварително, но поддържането на добра хидратация може да ви помогне да се чувствате по-комфортно по време на инфузията.

Ако използвате подкожната форма, ще я инжектирате веднъж седмично, обикновено в бедрото, корема или горната част на ръката. Вашият здравен екип ще ви научи на правилната техника на инжектиране и ротация на местата на инжектиране, за да предотвратите дразнене.

И двете форми действат еднакво добре, така че изборът често се свежда до вашето предпочитание за удобство спрямо увереността от медицинско наблюдение. Някои хора предпочитат седмичните домашни инжекции за гъвкавост, докато други харесват месечните посещения в клиниката за текущо наблюдение.

Колко дълго трябва да приемам Абатацепт?

Абатацепт обикновено е дългосрочно лекарство, което означава, че вероятно ще продължите да го приемате, докато помага за вашето състояние и не причинява значителни странични ефекти. Повечето хора го приемат години наред, а не месеци.

Вашият лекар ще наблюдава вашата реакция на всеки 3-6 месеца, за да прецени дали лекарството все още действа ефективно. Ако симптомите ви са добре контролирани и не изпитвате проблемни странични ефекти, продължаването на лечението обикновено осигурява най-добри резултати.

Някои хора може да се наложи да спрат временно, ако развият определени инфекции или се нуждаят от операция. Вашият лекар ще ви насочи през всички необходими прекъсвания и ще ви помогне да започнете отново безопасно, когато е подходящо.

Какви са страничните ефекти на Абатацепт?

Повечето хора понасят добре абатацепт, но както всички лекарства, той може да причини странични ефекти. Разбирането на това какво да очаквате може да ви помогне да се почувствате по-уверени в лечението си.

Честите странични ефекти обикновено са леки и управляеми. Тези ежедневни реакции засягат много хора, но обикновено не изискват спиране на лекарството:

• Главоболие и лека умора
• Инфекции на горните дихателни пътища като настинки
• Гадене или стомашно неразположение
• Реакции на мястото на инжектиране (зачервяване, подуване или лека болка)
• Замаяност по време или след IV инфузии

Тези чести странични ефекти често се подобряват, когато тялото ви се адаптира към лекарството през първите няколко седмици или месеци.

По-сериозните странични ефекти са по-редки, но изискват незабавна медицинска помощ. Макар и редки, тези ситуации се нуждаят от незабавна оценка:

• Признаци на сериозна инфекция (треска, втрисане, упорита кашлица, необичайна умора)
• Тежки алергични реакции (затруднено дишане, подуване, тежък обрив)
• Необичайно кървене или синини
• Упорито гадене, повръщане или коремна болка
• Нови или влошаващи се кожни лезии

Добрата новина е, че сериозни странични ефекти се наблюдават при по-малко от 5% от хората, приемащи абатацепт, и повечето могат да бъдат ефективно овладени, когато бъдат открити рано.

Кой не трябва да приема Абатацепт?

Абатацепт не е подходящ за всички и определени здравословни състояния го правят неподходящ или изискват специални предпазни мерки. Вашият лекар внимателно ще прегледа Вашата медицинска история, преди да го предпише.

Не трябва да приемате абатацепт, ако имате активна сериозна инфекция, включително туберкулоза, или ако сте имали тежки алергични реакции към лекарството преди. Хората с определени видове рак също може да се наложи да го избягват или да изчакат, докато лечението им приключи.

Необходима е специална предпазливост, ако имате анамнеза за повтарящи се инфекции, хепатит B или C или определени белодробни заболявания. Вашият лекар вероятно ще назначи допълнителни изследвания и наблюдение, ако имате тези състояния, но все още се нуждаете от абатацепт.

Бременните или кърмещите жени трябва внимателно да обсъдят рисковете и ползите със своя лекар, тъй като ефектите върху развиващите се бебета не са напълно изяснени.

Търговски наименования на Абатацепт

Абатацепт се продава под търговското наименование Orencia както във венозна, така и в подкожна форма. Това е най-често срещаното име, което ще видите в рецептите и застрахователните документи.

В момента няма генерични версии на абатацепт, тъй като това е сложно биологично лекарство, което е трудно да се възпроизведе точно. Въпреки това, биоподобни версии може да станат достъпни в бъдеще.

Някои застрахователни компании може да изискват предварително разрешение за Orencia поради неговата цена, но повечето хора с ревматоиден артрит могат да получат покритие, след като се установи медицинска необходимост.

Алтернативи на Абатацепт

Ако абатацепт не е подходящ за Вас, няколко други биологични лекарства действат подобно при автоимунни заболявания. Те включват адалимумаб (Humira), етанерцепт (Enbrel) и ритуксимаб (Rituxan).

Традиционните лекарства, модифициращи хода на заболяването (DMARDs), като метотрексат или сулфасалазин, често се опитват първо или се използват в комбинация с биологични лекарства. Тези лекарства имат различни механизми на действие и профили на странични ефекти.

Вашият лекар ще вземе предвид фактори като вашето специфично състояние, други здравословни проблеми, предпочитания в начина на живот и застрахователно покритие при избора на най-добрата алтернатива. Понякога опитът с различно лекарство може да доведе до по-добри резултати или по-малко странични ефекти.

По-добър ли е Абатацепт от Метотрексат?

Абатацепт и метотрексат действат по различен начин и често се използват заедно, а не като конкуриращи алтернативи. Метотрексат обикновено е лечение от първа линия при ревматоиден артрит, докато абатацепт често се добавя, когато само метотрексат не е достатъчен.

Метотрексат е по-старо, добре установено лекарство, което се приема като таблетки или инжекции и струва значително по-малко от абатацепт. Въпреки това, може да причини повече стомашно неразположение и изисква редовно наблюдение на кръвта за чернодробна функция.

Абатацепт може да е по-добър за хора, които не могат да понасят метотрексат или се нуждаят от допълнителен контрол на възпалението. Много хора всъщност приемат и двете лекарства заедно за оптимални резултати, тъй като те допълват ефектите си.

Често задавани въпроси за Абатацепт

Безопасен ли е Абатацепт за хора с диабет?

Да, абатацепт обикновено е безопасен за хора с диабет. Лекарството не влияе директно върху нивата на кръвната захар или не пречи на лекарствата за диабет.

Въпреки това, наличието на диабет може да увеличи риска от инфекции, а абатацепт също леко увеличава риска от инфекция. Вашият лекар ще ви наблюдава по-отблизо и може да препоръча допълнителни предпазни мерки като по-чести проверки на кръвната захар по време на заболяване.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много Абатацепт?

Ако случайно си инжектирате повече абатацепт от предписаното, незабавно се свържете с Вашия лекар или фармацевт. Въпреки че предозирането е рядко при предварително напълнените спринцовки, важно е да получите медицински съвети.

Не се опитвайте да „балансирате“ допълнителната доза, като пропуснете следващата си планирана инжекция. Вашият лекар ще Ви посъветва за най-безопасния начин да се върнете към редовния си график на дозиране.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза абатацепт?

Ако пропуснете подкожна инжекция, направете я веднага щом си спомните, след което се върнете към редовния си седмичен график. Не удвоявайте дозите, за да наваксате пропусната инжекция.

За интравенозни инфузии се свържете с кабинета на Вашия лекар, за да пренасрочите възможно най-скоро. Те могат да коригират следващите няколко срещи, за да Ви върнат към оптималния график за Вашето лечение.

Кога мога да спра да приемам абатацепт?

Трябва да спрете да приемате абатацепт само под наблюдението на Вашия лекар. Внезапното спиране може да доведе до обостряне на Вашето автоимунно състояние в рамките на седмици или месеци.

Вашият лекар може да препоръча спиране, ако развиете сериозни странични ефекти, постигнете дългосрочна ремисия или трябва да преминете към друго лекарство. Те ще създадат план за внимателно наблюдение по време на всякакви прекъсвания на лечението.

Мога ли да си правя ваксинации, докато приемам абатацепт?

Повечето рутинни ваксинации са безопасни, докато приемате абатацепт, но трябва да избягвате живи ваксини като назален спрей против грип или ваксина срещу херпес зостер. Вашият лекар ще препоръча инжекционната ваксина срещу грип вместо това.

Всъщност е важно да сте в крак с ваксинациите, докато приемате абатацепт, тъй като лекарството може да Ви направи по-податливи на определени инфекции. Планирайте да си направите ваксините, когато се чувствате добре и не изпитвате активни инфекции.