Какво е Абиратерон: Употреби, дозировка, странични ефекти и др.

Абиратерон е таргетно лекарство за рак, което помага за борба с напреднал рак на простатата, като блокира производството на тестостерон. Това перорално лекарство действа, като спира тялото ви да произвежда хормони, които подхранват определени видове ракови клетки на простатата, като по същество лишава рака от това, от което се нуждае, за да расте.

Ако на вас или на ваш близък е предписан абиратерон, вероятно се справяте с напреднал рак на простатата, който се е разпространил извън простатната жлеза. Това може да изглежда непосилно, но разбирането как действа това лекарство може да ви помогне да се почувствате по-подготвени и уверени в пътуването си към лечението.

Какво е Абиратерон?

Абиратерон е лекарство за хормонална терапия, специално предназначено за лечение на метастатичен рак на простатата. „Микронизираната“ форма просто означава, че лекарството е обработено в много малки частици, които тялото ви може да абсорбира по-лесно и ефективно.

Това лекарство принадлежи към клас лекарства, наречени инхибитори на биосинтезата на андрогени. Мислете за него като за високо специализиран инструмент, който се насочва към специфичните пътища, които раковите клетки използват, за да подхранват растежа си. За разлика от химиотерапията, която засяга много различни видове клетки, абиратерон се фокусира конкретно върху пътищата за производство на хормони.

Лекарството се предлага като таблетки за перорално приложение, които приемате през устата, което го прави по-удобно от леченията, които изискват посещения в болница за инфузии. Това ви позволява да поддържате повече от обичайната си рутина, докато получавате ефективно лечение на рак.

За какво се използва Абиратерон?

Абиратерон се използва предимно за лечение на метастатичен кастрационно-резистентен рак на простатата (mCRPC). Това означава рак на простатата, който се е разпространил в други части на тялото ви и продължава да расте, дори когато нивата на тестостерон са много ниски.

Вашият лекар може да предпише абиратерон, ако вашият рак на простатата е прогресирал въпреки други хормонални терапии или хирургично отстраняване на тъкан, произвеждаща тестостерон. Често се използва, когато ракът се е разпространил в костите, лимфните възли или други органи и конвенционалните лечения вече не контролират ефективно заболяването.

В някои случаи лекарите предписват абиратерон и при метастатичен хормоночувствителен рак на простатата заедно с други лечения. Този подход помага да се предотврати развитието на резистентност на рака към хормонална терапия и може да удължи времето преди прогресията на заболяването.

Как действа абиратерон?

Абиратерон действа, като блокира ензим, наречен CYP17A1, който тялото ви използва за производство на тестостерон и други андрогени. Раковите клетки на простатата обикновено зависят от тези хормони, за да оцелеят и да се размножават, така че прекъсването на техния запас може да забави или спре растежа на рака.

Това лекарство се счита за силен и ефективен вариант на лечение за напреднал рак на простатата. Той блокира производството на хормони не само в тестисите, но и в надбъбречните жлези и в самите ракови клетки. Този цялостен подход затруднява раковите клетки да намерят хормоните, от които се нуждаят.

Лекарството обикновено започва да действа в рамките на няколко седмици, въпреки че може да не почувствате незабавни промени. Вашият лекар ще следи нивата на PSA (простатно-специфичен антиген) и други кръвни маркери, за да проследи колко добре лечението действа за вас.

Как трябва да приемам абиратерон?

Приемайте абиратерон точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено веднъж дневно на празен стомах. Това означава, че трябва да го приемате най-малко един час преди хранене или два часа след хранене, тъй като храната може значително да увеличи количеството лекарство, което тялото ви абсорбира.

Преглъщайте таблетките цели с пълна чаша вода. Не смачквайте, чупете или дъвчете таблетките, тъй като това може да повлияе на начина, по който лекарството се освобождава в тялото ви. Приемането му по едно и също време всеки ден помага за поддържане на постоянни нива на лекарството във вашата система.

Също така ще трябва да приемате преднизон или преднизолон заедно с абиратерон. Това стероидно лекарство помага за предотвратяване на странични ефекти, свързани с хормоналните промени, и е съществена част от вашия терапевтичен режим. Вашият лекар ще предпише подходящата доза и график за двете лекарства.

Колко дълго трябва да приемам абиратерон?

Обикновено ще продължите да приемате абиратерон, докато контролира рака ви и го понасяте добре. Това може да бъде месеци или дори години, в зависимост от това как тялото ви реагира на лечението.

Вашият лекар ще следи напредъка ви чрез редовни кръвни изследвания, образни изследвания и физически прегледи. Ако нивата на PSA започнат да се повишават постоянно или сканиранията показват прогресия на рака, Вашият лекар може да коригира плана за лечение или да премине към различни лекарства.

Някои хора приемат абиратерон за продължителни периоди с добри резултати, докато други може да се наложи да променят лечението по-рано. Вашата индивидуална реакция ще ръководи колко дълго ще продължите с това лекарство и вашият здравен екип ще работи с вас, за да вземе най-добрите решения за вашата ситуация.

Какви са страничните ефекти на абиратерон?

Както всички лекарства за рак, абиратерон може да причини странични ефекти, въпреки че не всеки ги изпитва. Повечето странични ефекти са управляеми и вашият здравен екип ще ви наблюдава внимателно, за да отстрани всички възникнали проблеми.

Най-честите странични ефекти, които може да изпитате, включват умора, болки в ставите, подуване на краката или стъпалата, горещи вълни и диария. Тези ефекти често се подобряват, когато тялото ви се адаптира към лекарството и има начини за ефективното им управление.

По-сериозните, но по-редки странични ефекти могат да включват проблеми с черния дроб, високо кръвно налягане, ниски нива на калий и промени в сърдечния ритъм. Вашият лекар ще проверява редовно кръвта ви, за да хване тези проблеми рано. Някои мъже също изпитват мускулна слабост, болки в костите или промени в нивата на кръвната захар.

Рядко абиратерон може да причини тежко увреждане на черния дроб, сърдечни проблеми или опасно спадане на кръвното налягане. Ето защо редовното наблюдение е толкова важно. Ако забележите пожълтяване на кожата или очите, силна умора, болка в гърдите или затруднено дишане, незабавно се свържете с вашия лекар.

Кой не трябва да приема абиратерон?

Абиратерон не е подходящ за всички и Вашият лекар внимателно ще прецени дали е подходящ за Вас. Хората с тежко чернодробно заболяване обикновено не могат да приемат това лекарство, тъй като може да влоши чернодробните проблеми.

Ако имате анамнеза за сърдечни проблеми, неконтролирано високо кръвно налягане или определени нарушения на сърдечния ритъм, Вашият лекар ще трябва внимателно да прецени ползите спрямо рисковете. Лекарството може да повлияе на сърцето и кръвното налягане, така че тези състояния изискват специално наблюдение.

Жените, които са бременни или могат да забременеят, не трябва да пипат таблетки абиратерон, тъй като лекарството може да навреди на развиващото се бебе. Мъжете, приемащи абиратерон, трябва да използват ефективна контрацепция, ако партньорката им може да забременее, тъй като лекарството може да присъства в семенната течност.

Вашият лекар също ще вземе предвид другите лекарства, които приемате, тъй като абиратерон може да взаимодейства с лекарства за разреждане на кръвта, определени лекарства за сърце и други лекарства, които влияят на чернодробната функция.

Търговски наименования на абиратерон

Абиратерон се предлага под няколко търговски наименования, като Zytiga е най-известната оригинална марка. Това беше първата версия на абиратерон ацетат, одобрена от FDA, и се произвежда от Janssen Pharmaceuticals.

Генеричните версии на абиратерон вече са налични от различни производители, което може да направи лекарството по-достъпно. Тези генерични версии съдържат същата активна съставка и действат по същия начин като лекарството с търговско наименование.

Вашата аптека може да предлага различни марки или генерични версии, но всички те по същество са едно и също лекарство. Ако имате въпроси относно коя версия получавате, вашият фармацевт може да обясни разликите и да помогне да се уверите, че получавате най-рентабилния вариант.

Алтернативи на абиратерон

Ако абиратерон не е подходящ за вас или спре да действа, има няколко други възможности за лечение на напреднал рак на простатата. Ензалутамид (Xtandi) е друга хормонална терапия, която действа по различен начин, но е насочена към подобни пътища.

Химиотерапията с доцетаксел често се използва при метастатичен рак на простатата, самостоятелно или в комбинация с хормонални терапии. Нови лечения като радий-223 (Xofigo) могат да бъдат полезни, ако ракът се е разпространил в костите, докато сипулеуцел-T (Provenge) е вариант на имунотерапия.

Вашият лекар може също да обмисли клинични изпитвания на експериментални лечения, особено ако стандартните терапии не действат добре. Пейзажът на лечението на рак на простатата продължава да се развива, като редовно се разработват нови лекарства и комбинации.

По-добър ли е абиратерон от ензалутамид?

И абиратерон, и ензалутамид са ефективни лечения за напреднал рак на простатата, но те действат по малко по-различен начин. Абиратерон блокира производството на хормони, докато ензалутамид блокира начина, по който раковите клетки използват вече наличните хормони.

Изследванията показват, че и двете лекарства могат да удължат преживяемостта и да подобрят качеството на живот на мъжете с метастатичен рак на простатата. Изборът между тях често зависи от вашата конкретна ситуация, други здравословни състояния и начина, по който реагирате на лечението.

Някои хора се чувстват по-добре с едно лекарство, отколкото с друго, и Вашият лекар ще вземе предвид фактори като текущото Ви здравословно състояние, другите лекарства, които приемате, и потенциалните странични ефекти, когато прави препоръки. И двете се считат за лечения от първа линия при напреднал рак на простатата.

Често задавани въпроси за абиратерон

В1. Безопасен ли е абиратерон за хора със сърдечни заболявания?

Абиратерон може да се използва при хора със сърдечни заболявания, но изисква внимателно наблюдение и контрол. Лекарството може да повлияе на кръвното налягане и сърдечния ритъм, така че Вашият кардиолог и онколог ще трябва да работят заедно, за да гарантират Вашата безопасност.

Вашият лекар вероятно ще наблюдава сърцето Ви по-отблизо, ще проверява редовно кръвното Ви налягане и може да коригира други лекарства за сърце, които приемате. Много хора със сърдечни заболявания все още могат да се възползват от лечение с абиратерон, когато са правилно наблюдавани.

В2. Какво трябва да направя, ако случайно приема твърде много абиратерон?

Ако случайно приемете повече абиратерон от предписаното, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отравянията. Приемането на твърде много може да увеличи риска от сериозни странични ефекти, особено проблеми с черния дроб и промени в сърдечния ритъм.

Не чакайте да видите дали се чувствате добре. Дори и да не забележите незабавни симптоми, предозирането може да причини забавени ефекти, които се нуждаят от медицинска помощ. Вашият здравен екип може да Ви посъветва какво да наблюдавате и дали се нуждаете от незабавна медицинска помощ.

В3. Какво трябва да направя, ако пропусна доза абиратерон?

Ако пропуснете доза абиратерон, вземете я веднага щом си спомните, но само ако са минали по-малко от 12 часа от планираното време за прием на дозата. Ако са минали повече от 12 часа, пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата си доза в обичайното време.

Никога не приемайте две дози наведнъж, за да наваксате пропусната доза, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти. Ако често забравяте дози, помислете за настройване на напомняния на телефона или използване на органайзер за хапчета, за да ви помогне да останете на път.

Въпрос 4. Кога мога да спра да приемам Абиратерон?

Трябва да спрете да приемате абиратерон само когато Вашият лекар Ви посъветва да го направите. Това обикновено се случва, ако ракът прогресира въпреки лечението, ако развиете сериозни странични ефекти или ако Вашият лекар препоръча преминаване към различен подход на лечение.

Никога не спирайте да приемате абиратерон внезапно без лекарско наблюдение, тъй като това може да позволи на рака да прогресира по-бързо. Вашият лекар ще следи състоянието Ви редовно и ще обсъжда всички промени в плана Ви за лечение.

Въпрос 5. Мога ли да пия алкохол, докато приемам Абиратерон?

Най-добре е да ограничите консумацията на алкохол, докато приемате абиратерон, тъй като както алкохолът, така и лекарството могат да повлияят на черния дроб. Случайна, умерена консумация обикновено е наред, но трябва да обсъдите това с Вашия лекар въз основа на Вашата индивидуална ситуация.

Ако имате проблеми с черния дроб или приемате други лекарства, които засягат черния дроб, Вашият лекар може да препоръча пълно избягване на алкохола. Вашият здравен екип може да предостави персонализирани насоки въз основа на цялостното Ви здраве и план за лечение.