Какво е Амантадин: Употреби, дозировка, странични ефекти и други

Амантадин е лекарство, отпускано с рецепта, което помага за лечение на симптомите на болестта на Паркинсон и някои видове грип. Първоначално разработен като антивирусно лекарство през 60-те години на миналия век, лекарите откриха, че също така помага на хора с двигателни нарушения да се чувстват по-стабилни и координирани.

Това лекарство действа по два основни начина в тялото ви. Може да се бори със специфични грипни вируси и да помогне за балансиране на мозъчните химикали, които контролират движението и настроението. Много хора установяват, че им дава повече енергия и помага за намаляване на сковаността или треперенето.

Какво е Амантадин?

Амантадин принадлежи към клас лекарства, наречени адамантани. Това е синтетично лекарство, което изглежда подобно на естествен мозъчен химикал, наречен допамин. Вашият лекар може да го предпише като капсули, таблетки или течност, които приемате през устата.

Лекарството се използва безопасно от десетилетия, за да помогне на милиони хора. Счита се за лекарство със средна сила, което действа нежно във вашата система. За разлика от някои по-силни лекарства, амантадин обикновено причинява по-малко тежки странични ефекти, като същевременно осигурява значително облекчение.

За какво се използва Амантадин?

Лекарите предписват амантадин за няколко специфични състояния. Най-честата употреба е лечението на симптомите на болестта на Паркинсон като треперене, скованост и бавно движение. Той може също да помогне при предизвикани от лекарства двигателни проблеми, които понякога се появяват при определени психиатрични лекарства.

Ето основните състояния, които амантадин помага за лечение:

• Симптоми на болестта на Паркинсон (треперене, скованост, бавно движение)
• Предизвикани от лекарства двигателни нарушения от антипсихотични лекарства
• Инфекции с вируса на грип А (макар и по-рядко използвани сега)
• Умора при множествена склероза (извън етикета)
• Някои случаи на възстановяване от травматично мозъчно увреждане

Вашият лекар ще определи дали амантадин е подходящ за вашата конкретна ситуация. Лекарството действа най-добре, когато е част от цялостен план за лечение, който може да включва други лекарства, физиотерапия или промени в начина на живот.

Как действа амантадинът?

Амантадинът действа, като повишава нивата на допамин в мозъка ви. Допаминът е химичен пратеник, който помага за контролиране на движението, настроението и мотивацията. Когато имате състояния като болестта на Паркинсон, мозъкът ви не произвежда достатъчно допамин.

Лекарството също така блокира определени рецептори в мозъка ви, наречени NMDA рецептори. Това блокиращо действие помага за намаляване на необичайните движения и може да подобри цялостния ви двигателен контрол. Мислете за това като за помощ за изглаждане на комуникацията между мозъка и мускулите ви.

Като антивирусно средство, амантадинът предотвратява навлизането на грипните вируси във вашите клетки и размножаването им. Въпреки това, много грипни щамове са развили резистентност към него, така че лекарите рядко го предписват за лечение на грип. Ползите за двигателните нарушения остават основната му употреба днес.

Как трябва да приемам амантадин?

Приемайте амантадин точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено веднъж или два пъти дневно. Можете да го приемате със или без храна, въпреки че приемането му с храна може да помогне за намаляване на стомашното неразположение. Преглъщайте капсулите или таблетките цели с пълна чаша вода.

Най-добре е да приемате амантадин рано през деня, за предпочитане сутрин. Приемането му твърде късно вечер може да попречи на съня ви, тъй като може да предизвика лека стимулация. Ако го приемате два пъти дневно, разпределете дозите равномерно през деня.

Ето някои важни насоки за безопасно приемане на амантадин:

• Приемайте го по едно и също време всеки ден, за да поддържате постоянни нива
• Не смачквайте, дъвчете или чупете капсули с удължено освобождаване
• Измервайте течните форми внимателно с предоставеното измервателно устройство
• Поддържайте добра хидратация, докато приемате това лекарство
• Избягвайте алкохола, който може да увеличи световъртежа и сънливостта

Ако имате проблеми с бъбреците, Вашият лекар може да коригира дозата Ви или да Ви наблюдава по-внимателно. Лекарството се изчиства от тялото Ви чрез бъбреците, така че всякакви проблеми с бъбреците могат да повлияят на това колко дълго остава в системата Ви.

Колко дълго трябва да приемам Амантадин?

Продължителността на лечението с амантадин зависи от Вашето специфично състояние и колко добре реагирате на него. При болестта на Паркинсон може да се наложи да го приемате дългосрочно като част от текущото лечение. Вашият лекар редовно ще оценява дали все още помага за симптомите Ви.

Някои хора забелязват подобрения в рамките на няколко дни, докато на други може да са необходими няколко седмици, за да почувстват пълните ползи. Не спирайте внезапно приема на амантадин, тъй като това може да причини симптоми на отнемане или да влоши първоначалните Ви симптоми. Вашият лекар постепенно ще намали дозата Ви, ако трябва да спрете.

При двигателни нарушения, причинени от други лекарства, може да се нуждаете от амантадин само временно. След като проблемното лекарство бъде спряно или коригирано, Вашият лекар може бавно да намали дозата на амантадин. Редовните последващи прегледи помагат да се гарантира, че получавате правилната доза за правилното количество време.

Какви са страничните ефекти на Амантадин?

Повечето хора понасят добре амантадин, но като всички лекарства, той може да причини странични ефекти. Добрата новина е, че сериозните странични ефекти са рядкост и много леки странични ефекти се подобряват, когато тялото Ви се адаптира към лекарството.

Честите странични ефекти, които може да изпитате, включват:

• Гадене или стомашно неразположение
• Замаяност или световъртеж
• Трудности със съня или ярки сънища
• Сухота в устата
• Запек
• Подуване на глезените или стъпалата
• Лилави или червени петна по кожата (livedo reticularis)

Обезцветяването на кожата, въпреки че изглежда тревожно, обикновено е безобидно и често избледнява, когато спрете лекарството. Въпреки това, все пак трябва да го споменете на Вашия лекар при следващото си посещение.

По-сериозните, но редки странични ефекти изискват незабавна медицинска помощ:

• Тежка обърканост или халюцинации
• Затруднено дишане или болка в гърдите
• Тежко подуване на лицето, устните или гърлото
• Мисли за самонараняване или необичайни промени в поведението
• Признаци на проблеми със сърдечния ритъм (учестено, забавено или неравномерно сърцебиене)

Ако почувствате някой от тези сериозни симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар или потърсете спешна помощ. Повечето хора, които приемат амантадин, както е предписано, изпитват само леки, управляеми странични ефекти, които не пречат на ежедневието.

Кой не трябва да приема Амантадин?

Амантадинът не е безопасен за всички. Вашият лекар ще прегледа Вашата медицинска история и текущите лекарства, преди да го предпише. Определени състояния и ситуации правят това лекарство неподходящо или изискват специално наблюдение.

Не трябва да приемате амантадин, ако имате:

• Известна алергия към амантадин или подобни лекарства
• Тежко бъбречно заболяване или бъбречна недостатъчност
• Нелекувана закритоъгълна глаукома
• Тежки нарушения на сърдечния ритъм

Необходима е специална предпазливост, ако имате тези състояния:

• Леки до умерени бъбречни проблеми
• Сърдечно заболяване или високо кръвно налягане
• История на припадъци или епилепсия
• Чернодробно заболяване
• История на психични заболявания
• Проблеми с простатата или затруднено уриниране

Бременността и кърменето изискват внимателно обмисляне. Въпреки че не е доказано, че амантадинът е вреден за развиващите се бебета, той не се препоръчва по време на бременност, освен ако ползите очевидно надвишават рисковете. Лекарството може да премине в кърмата, така че обсъдете алтернативи с Вашия лекар, ако кърмите.

Търговски наименования на Амантадин

Амантадин се предлага под няколко търговски наименования, въпреки че генеричната версия работи също толкова добре. Най-често срещаното търговско наименование е Symmetrel, което се предлага от много години. Може също да го видите продаван като Gocovri, който е версия с удължено освобождаване, специално одобрена за болестта на Паркинсон.

Други търговски наименования включват Osmolex ER, друга формула с удължено освобождаване. Тези версии с по-дълго действие може да са по-удобни, тъй като ги приемате по-рядко. Те обаче обикновено са по-скъпи от генеричния амантадин.

Вашата аптека може да замени генеричния амантадин с търговското наименование, освен ако Вашият лекар изрично не напише „само търговско наименование“ на Вашата рецепта. Активната съставка е идентична, така че ще получите същите терапевтични ползи на по-ниска цена.

Алтернативи на Амантадин

Няколко други лекарства могат да лекуват подобни състояния, ако амантадинът не е подходящ за Вас. За болестта на Паркинсон алтернативите включват карбидопа-леводопа (най-често срещаното лечение от първа линия), допаминови агонисти като прамипексол или ропинирол и MAO-B инхибитори като селегилин.

Ако се справяте с предизвикани от лекарства двигателни нарушения, Вашият лекар може да опита антихолинергични лекарства като бензтропин или трихексифенидил. Те действат по различен начин от амантадин, но могат да бъдат еднакво ефективни за определени видове двигателни проблеми.

За умора при множествена склероза алтернативите включват модафинил, метилфенидат или дори някои антидепресанти. Вашият лекар ще вземе предвид Вашите специфични симптоми, други лекарства и цялостното здраве при избора на най-добрата алтернатива.

По-добър ли е Амантадин от Карбидопа-Леводопа?

Амантадинът и карбидопа-леводопа играят различни роли при лечението на болестта на Паркинсон. Карбидопа-леводопа обикновено е лечение от първа линия, защото е по-ефективно за основните симптоми на болестта на Паркинсон. Амантадинът често се добавя по-късно, за да помогне при специфични проблеми като неволеви движения (дискинезия).

Карбидопа-леводопа директно замества липсващия допамин в мозъка ви, което го прави много ефективен за тремор, скованост и бавно движение. Въпреки това, след няколко години употреба, може да причини неприятни неволеви движения. Тук амантадинът блести - помага за намаляване на тези предизвикани от лекарства движения.

Много хора в крайна сметка приемат и двете лекарства заедно. Те действат чрез различни механизми и се допълват добре. Вашият лекар ще определи най-добрата комбинация въз основа на вашите симптоми, колко дълго имате Паркинсон и как реагирате на лечението.

Често задавани въпроси за Амантадин

Безопасен ли е Амантадин за хора с диабет?

Да, амантадинът обикновено е безопасен за хора с диабет. Лекарството не влияе директно на нивата на кръвната захар или не пречи на повечето лекарства за диабет. Въпреки това, трябва редовно да следите кръвната си захар, особено когато започвате амантадин, тъй като всяко ново лекарство може потенциално да повлияе на цялостното ви здраве.

Ако забележите необичайни промени в моделите на кръвната си захар след започване на амантадин, обсъдете това с Вашия лекар. Той може да пожелае да коригира лекарствата ви за диабет или да ви наблюдава по-отблизо през първите няколко седмици на лечение.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много амантадин?

Ако случайно приемете повече амантадин от предписаното, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отравянията. Не чакайте да се появят симптоми. Предозирането може да причини сериозни проблеми, включително тежка обърканост, халюцинации, нарушения на сърдечния ритъм и затруднено дишане.

Докато чакате медицинска помощ, останете спокойни и не се опитвайте да предизвикате повръщане, освен ако не сте изрично инструктирани. Запазете бутилката с лекарството със себе си, за да могат медицинските лица да видят точно какво и колко сте приели. Ако някой друг е на разположение, помолете го да ви закара до спешното отделение, вместо да шофирате сами.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза амантадин?

Ако пропуснете доза амантадин, вземете я веднага щом си спомните, освен ако не е почти време за следващата ви доза. Не приемайте две дози наведнъж, за да наваксате пропуснатата доза, тъй като това увеличава риска от странични ефекти.

Ако често забравяте дози, опитайте да настроите аларма на телефона си или да използвате органайзер за хапчета. Приемането на амантадин последователно помага за поддържане на стабилни нива в тялото ви за най-добър контрол на симптомите. Ако пропуснете няколко дози подред, свържете се с Вашия лекар, преди да възобновите, тъй като може да се наложи да започнете отново с по-ниска доза.

Кога мога да спра да приемам амантадин?

Никога не спирайте да приемате амантадин внезапно, без да говорите първо с Вашия лекар. Внезапното спиране може да причини симптоми на отнемане и да влоши първоначалните ви симптоми. Вашият лекар ще създаде план за постепенно намаляване на дозата ви в продължение на няколко седмици или месеци.

Може да успеете да спрете амантадин, ако основното ви състояние се подобри, ако развиете непоносими странични ефекти или ако други лечения станат по-подходящи. Някои хора с болестта на Паркинсон трябва да го приемат дългосрочно, докато други могат да го използват временно по време на определени фази на лечението си.

Мога ли да шофирам, докато приемам амантадин?

Трябва да бъдете внимателни при шофиране, когато за първи път започнете да приемате амантадин. Лекарството може да причини световъртеж, сънливост или замъглено зрение, особено през първите няколко седмици. Изчакайте, докато разберете как амантадин ви влияе, преди да шофирате или да работите с машини.

Много хора могат да шофират безопасно, след като се адаптират към лекарството, но винаги използвайте най-добрата си преценка. Ако почувствате световъртеж, объркване или необичайна умора, не шофирайте. Говорете с Вашия лекар, ако тези симптоми продължават, тъй като може да се наложи да коригира дозата или времето на приемане на лекарството.