Какво представлява локалната ректална анестезия: Употреби, дозировка, странични ефекти и други

Локалните ректални анестетици са лекарства, които обезболяват областта около ануса и долната част на ректума, за да осигурят облекчение на болката. Тези лекарства действат, като блокират нервните сигнали в тъканите, където са приложени, като ви дават временно облекчение от дискомфорт, сърбеж и болка в тази чувствителна област.

Може да се нуждаете от тези лекарства, ако се справяте с хемороиди, анални фисури или се възстановявате от определени медицински процедури. Те се предлагат в различни форми като кремове, мехлеми, супозитории и гелове, което ги прави лесни за употреба у дома, когато имате нужда от облекчение.

Какво представлява локалната ректална анестезия?

Локалните ректални анестетици са обезболяващи лекарства, специално предназначени за употреба в и около ректалната област. Те съдържат активни съставки като лидокаин, бензокаин или прамоксин, които временно блокират сигналите за болка, достигащи до мозъка.

Тези лекарства се различават от общите анестетици, защото засягат само конкретната област, където ги прилагате. Мислете за тях като за създаване на защитна бариера, която помага на тялото ви да игнорира неприятните усещания, докато основната тъкан зараства или докато управлявате текущи състояния.

Думата „локален“ означава, че лекарството остава в една област, вместо да засяга цялото ви тяло. Това ги прави много по-безопасни за редовна употреба в сравнение с по-силни болкоуспокояващи, които може да приемате през устата.

За какво се използва локалната ректална анестезия?

Локалните ректални анестетици помагат за овладяване на болката и дискомфорта от няколко често срещани състояния, които засягат аналната и ректалната област. Най-честата причина хората да използват тези лекарства е за облекчаване на хемороиди, както вътрешни, така и външни.

Ето основните състояния, при които тези лекарства могат да помогнат:

• Хемороиди (подути кръвоносни съдове около ануса)
• Анални фисури (малки разкъсвания в аналната тъкан)
• Следоперативна болка след ректални или анални процедури
• Проктит (възпаление на лигавицата на ректума)
• Болезнени дефекации поради различни причини
• Сърбеж и дразнене около аналната област

Вашият лекар може също да препоръча тези лекарства преди определени медицински прегледи, за да направи процедурата по-удобна. Те са особено полезни, когато имате нужда от облекчение, но искате да избегнете приема на перорални болкоуспокояващи.

По-рядко тези анестетици могат да се използват при хронични състояния като възпалително заболяване на червата, когато засяга ректалната област, или за овладяване на дискомфорта от страничните ефекти на лъчетерапията.

Как действа локалният ректален анестетик?

Локалните ректални анестетици действат, като временно блокират натриевите канали във вашите нервни влакна, което спира сигналите за болка да пътуват до мозъка ви. Когато приложите лекарството, то прониква в кожата и лигавиците в ректалната област в рамките на минути.

Те се считат за лекарства със слаба до умерена сила, не толкова силни като анестетиците, използвани по време на операция. Ефектът на изтръпване обикновено започва в рамките на 2 до 5 минути и може да продължи от 30 минути до 2 часа, в зависимост от конкретното лекарство и реакцията на тялото ви.

Лекарството създава защитно покритие върху раздразнените тъкани, докато действа. Това двойно действие помага за намаляване както на болката, така и на допълнителното дразнене от нормални дейности като седене или дефекация.

Различните активни съставки действат малко по-различно. Лидокаинът има тенденция да осигурява по-дълготрайно облекчение, докато бензокаинът действа по-бързо, но за по-кратко време. Прамоксинът предлага добър баланс и често е по-нежен за хора с чувствителна кожа.

Как трябва да приемам локален ректален анестетик?

Начинът, по който използвате локален ректален анестетик, зависи от формата, която препоръчва Вашият лекар, но чистотата и нежното приложение винаги са от ключово значение. Започнете с измиване на ръцете си старателно и почистване на засегнатата област с мек сапун и вода, след което подсушете внимателно.

За външни кремове и мехлеми, нанесете тънък слой върху засегнатата област с пръст или предоставения апликатор. Не търкайте енергично, просто го разнесете нежно върху неудобната област. Можете да правите това до 3-4 пъти дневно или според указанията на Вашия лекар.

Ако използвате супозитории, отстранете обвивката и внимателно поставете заострения край в ректума си на около 2,5 см дълбочина. Често е по-лесно да направите това, докато лежите настрани или след изхождане, когато ректумът ви е празен.

Не е необходимо да приемате тези лекарства с храна, тъй като те се прилагат директно върху областта, която се нуждае от лечение. Въпреки това, често е по-удобно да ги прилагате след изхождане и след като почистите областта старателно.

Времето може да направи разлика в комфорта ви. Много хора смятат за полезно да прилагат лекарството преди дейности, които могат да причинят дискомфорт, като продължително седене или преди лягане за облекчение през нощта.

Колко дълго трябва да приемам локален ректален анестетик?

Повечето локални ректални анестетици са предназначени за краткосрочна употреба, обикновено от 7 до 10 дни за остри проблеми като обостряне на хемороиди или дискомфорт след процедура. Вашият лекар ще Ви даде конкретни указания въз основа на Вашето състояние и как реагирате на лечението.

При хемороиди може да използвате лекарството за седмица или две, докато правите промени в начина си на живот, като увеличаване на приема на фибри и поддържане на хидратация. Ако се възстановявате от медицинска процедура, Вашият лекар може да препоръча да го използвате няколко дни до седмица, докато оздравявате.

Някои хора с хронични заболявания може да се нуждаят от тези лекарства за по-дълги периоди, но това винаги трябва да бъде под лекарско наблюдение. Продължителната употреба без прекъсвания обикновено не се препоръчва, тъй като кожата ви може да стане по-чувствителна с течение на времето.

Ако не забележите подобрение след седмица редовна употреба или ако симптомите ви се влошат, свържете се с вашия лекар. Това може да означава, че се нуждаете от различен подход на лечение или че има друг основен проблем, който трябва да бъде решен.

Какви са страничните ефекти на локалните ректални анестетици?

Повечето хора понасят добре локалните ректални анестетици, но както всяко лекарство, те могат да причинят странични ефекти при някои хора. Добрата новина е, че сериозните странични ефекти са рядкост, защото много малко от лекарството навлиза в кръвта ви.

Честите странични ефекти, които може да изпитате, включват:

• Леко парене или щипане при първото нанасяне на лекарството
• Временна повишена чувствителност в третираната област
• Дразнене на кожата или зачервяване около мястото на приложение
• Временни промени в усещането на червата
• Леко сърбеж, който е различен от първоначалните ви симптоми

Тези ефекти обикновено отшумяват в рамките на няколко минути до часове и често се подобряват, когато тялото ви свикне с лекарството. Повечето хора смятат, че облекчението надвишава тези временни неразположения.

Редки, но по-сериозни странични ефекти могат да възникнат, особено ако използвате твърде много лекарство или имате алергична реакция. Наблюдавайте за признаци като силно парене, обрив по цялото тяло, затруднено дишане или подуване на лицето или гърлото.

Някои хора развиват контактен дерматит от продължителна употреба, което означава, че кожата става по-раздразнена, вместо да се подобрява. Ако забележите влошаване на симптомите след няколко дни употреба, спрете лекарството и се консултирайте с вашия лекар.

Кой не трябва да приема локален ректален анестетик?

Докато локалните ректални анестетици обикновено са безопасни за повечето хора, определени лица трябва да ги избягват или да ги използват само под строг медицински контрол. Хората с известни алергии към локални анестетици като лидокаин, бензокаин или подобни лекарства не трябва да използват тези продукти.

Трябва да бъдете внимателни или да избягвате тези лекарства, ако имате:

• Тежко чернодробно заболяване (засяга начина, по който тялото ви обработва лекарството)
• Проблеми със сърдечния ритъм, особено ако използвате продукти на базата на лидокаин
• Метхемоглобинемия (рядко кръвно състояние)
• Големи открити рани или тежки увреждания на тъканите в ректалната област
• Активна инфекция в областта на приложение

Бременните и кърмещите жени трябва да се консултират със своя лекар преди да използват тези лекарства, въпреки че много от тях се считат за безопасни по време на бременност. Деца под 2-годишна възраст обикновено не трябва да използват тези продукти без конкретни медицински указания.

Ако приемате други лекарства, особено разреждащи кръвта или лекарства за сърце, уведомете Вашия лекар, преди да започнете локален анестетик. Въпреки че взаимодействията са редки, винаги е по-добре да бъдете внимателни.

Хората с диабет трябва да бъдат особено внимателни при наблюдение на третираната област, тъй като може да имат намалена чувствителност и може да не забележат, ако се развие дразнене.

Търговски марки на локални ректални анестетици

Няколко добре познати марки произвеждат локални ректални анестетици, всяка с малко по-различни формулировки и активни съставки. Preparation H предлага както обикновени, така и версии с максимална сила, като някои съдържат лидокаин за подобрени обезболяващи ефекти.

Anusol и Anusol-HC са популярни варианти, като версията HC съдържа хидрокортизон за допълнителни противовъзпалителни ефекти. Tucks произвежда медикаментозни подложки и мехлеми, които комбинират анестетичните ефекти с успокояващи съставки.

RectiCare съдържа лидокаин като основна активна съставка и е специално формулиран за ректална употреба. Nupercainal предлага както крем, така и супозитории с дибукаин като активен анестетик.

Вашият фармацевт може да ви помогне да изберете между различните марки въз основа на вашите специфични нужди и чувствителност. Налични са и генерични версии, които работят също толкова добре, колкото и продуктите с търговска марка.

Алтернативи на локални ректални анестетици

Ако локалните ректални анестетици не са подходящи за вас или не осигуряват достатъчно облекчение, няколко алтернативи могат да помогнат за справяне с ректален и анален дискомфорт. Локални кортикостероиди като хидрокортизон могат да намалят възпалението и сърбежа, въпреки че действат по различен начин от обезболяващите средства.

Естествените алтернативи включват хамамелис, който има стягащи свойства, които могат да помогнат за намаляване на отока и да осигурят охлаждащо облекчение. Гел от алое вера (уверете се, че е чист и безопасен за вътрешна употреба) може да успокои раздразнените тъкани без обезболяващ ефект.

Седящите бани с топла вода или соли за баня могат да осигурят значително облекчение за много хора и са напълно естествени. Ледени компреси, обвити в тънка кърпа, също могат да помогнат за временно обезболяване на болката и намаляване на отока.

При по-тежки случаи Вашият лекар може да предпише по-силни лекарства като кортикостероиди с рецепта, блокери на калциевите канали за анални фисури или в някои случаи да препоръча процедури за справяне с основния проблем.

Промените в начина на живот, като увеличаване на приема на фибри, поддържане на хидратация и избягване на продължително седене, могат да се справят с основните причини, а не само да управляват симптомите.

Локалният ректален анестетик по-добър ли е от хидрокортизон?

Локалните ректални анестетици и хидрокортизон действат по различен начин и са по-добри за различни видове проблеми, така че сравняването им не е просто. Анестетиците осигуряват незабавно облекчение на болката чрез обезболяване на областта, докато хидрокортизонът намалява възпалението и сърбежа с течение на времето.

Ако основният ви проблем е болка от хемороиди или анални фисури, анестетиците вероятно ще ви дадат по-бързо облекчение. Ще почувствате обезболяващия ефект в рамките на минути, което може да направи седенето, ходенето и дефекацията много по-удобни.

Въпреки това, ако възпалението и сърбежът са основните ви проблеми, хидрокортизонът може да бъде по-ефективен, защото се справя с основния възпалителен процес. Отнема повече време, за да подейства, но може да осигури по-дълготрайно облекчение от тези специфични симптоми.

Много хора установяват, че комбинираните продукти, съдържащи както анестетик, така и хидрокортизон, им дават най-доброто от двата свята. Получавате незабавно обезболяващо облекчение плюс противовъзпалителни ефекти, които помагат за заздравяването.

Вашият лекар може да ви помогне да решите кой подход е най-добър въз основа на вашите специфични симптоми и медицинска история. Понякога използването им в различно време на деня или за различни ситуации работи добре.

Често задавани въпроси за локален ректален анестетик

В1. Безопасен ли е локалният ректален анестетик за хемороиди?

Да, локалните ректални анестетици обикновено са много безопасни за лечение на болка от хемороиди и всъщност са едно от най-често срещаните лечения, които лекарите препоръчват. Те осигуряват ефективно облекчение от болката, сърбежа и дискомфорта, които причиняват хемороидите.

Тези лекарства действат добре както при вътрешни, така и при външни хемороиди, въпреки че може да се нуждаете от различни методи на приложение в зависимост от това къде са разположени вашите хемороиди. Обезболяващият ефект може да направи дефекацията много по-удобна, докато вашите хемороиди заздравяват.

Повечето хора могат да използват тези лекарства безопасно за типичната продължителност на обостряне на хемороиди, което обикновено е около седмица. Ако имате повтарящи се хемороиди, консултирайте се с Вашия лекар относно стратегиите за дългосрочно лечение.

В2. Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много локален ректален анестетик?

Ако случайно приложите прекалено много локален ректален анестетик, не се паникьосвайте, но вземете някои предпазни мерки. Първо, опитайте се внимателно да отстраните излишното лекарство с мека, влажна кърпа, ако е възможно.

Внимавайте за признаци на системна абсорбция, които могат да включват световъртеж, гадене, неравномерен сърдечен ритъм или необичайна сънливост. Въпреки че това е рядко при локално приложение, използването на твърде много лекарства може да увеличи риска.

Ако почувствате някакви тревожни симптоми или ако случайно погълнете лекарството, незабавно се свържете с вашия лекар или център за контрол на отровите. В повечето случаи на прекомерна външна употреба е достатъчно да се наблюдавате няколко часа, докато лекарството отшуми.

Въпрос 3. Какво трябва да направя, ако пропусна доза локален ректален анестетик?

Ако пропуснете доза локален ректален анестетик, просто го приложете, когато си спомните, стига да не е почти време за следващата ви планирана доза. Тези лекарства се използват за облекчаване на симптомите, а не по строг график.

Не удвоявайте дозите, за да наваксате пропуснатата. Ако наближава времето за следващото ви планирано приложение, просто изчакайте и приложете лекарството тогава. Целта е постоянно облекчение, а не перфектно време.

Тъй като тези лекарства се използват при необходимост за комфорт, пропускането на доза от време на време няма да навреди на напредъка на вашето лечение. Слушайте тялото си и използвайте лекарството, когато имате нужда от облекчаване на симптомите.

Въпрос 4. Кога мога да спра да приемам локален ректален анестетик?

Обикновено можете да спрете да използвате локален ректален анестетик, когато симптомите ви се подобрят значително или изчезнат напълно. При остри състояния като обостряне на хемороиди, това обикновено се случва в рамките на седмица или две.

Ако използвате лекарството след медицинска процедура, вашият лекар ще ви даде конкретни указания кога да спрете, обикновено въз основа на напредъка на вашето оздравяване. Не спирайте рязко, ако все още изпитвате значителен дискомфорт.

При хронични състояния работете със своя лекар, за да разработите план за постепенно намаляване на употребата, когато симптомите ви се подобряват. Целта е да управлявате състоянието си с най-малкото необходимо количество лекарства.

В5. Мога ли да използвам локална ректална анестезия по време на бременност?

Много локални ректални анестетици се считат за безопасни по време на бременност, но винаги трябва да се консултирате със своя лекар, преди да използвате каквото и да е лекарство по време на бременност. Хемороидите всъщност са доста често срещани по време на бременност поради повишено налягане и хормонални промени.

Вашият лекар може да препоръча конкретни продукти, които са най-безопасни по време на бременност, и да ви даде насоки за правилна употреба. Някои съставки са за предпочитане пред други по време на бременност, така че професионалното ръководство е важно.

В допълнение към лекарствата, вашият лекар може да предложи други безопасни средства като топли вани, добавки с фибри и техники за позициониране, които могат да помогнат за овладяване на симптомите по време на бременност.