Какво е Акситиниб: Употреби, Дозировка, Странични ефекти и други

Акситиниб е таргетно лекарство за рак, което помага за забавяне на растежа на раковите клетки в бъбреците. То принадлежи към група лекарства, наречени тирозин киназни инхибитори, които действат като блокират специфични протеини, от които раковите клетки се нуждаят, за да растат и да се разпространяват в тялото ви.

Това лекарство представлява важен вариант на лечение за хора с напреднал рак на бъбреците, особено когато други лечения не са подействали толкова добре, колкото се е очаквало. Въпреки че самата диагноза може да изглежда обезкуражаваща, наличието на ефективни възможности за лечение като акситиниб може да даде надежда и да помогне за удължаване на качеството на живот.

За какво се използва Акситиниб?

Акситиниб се използва предимно за лечение на напреднал бъбречно-клетъчен карцином, който е най-често срещаният вид рак на бъбреците. Вашият лекар обикновено ще препоръча това лекарство, когато ракът на бъбреците се е разпространил в други части на тялото ви или когато първоначалните лечения не са били успешни.

Лекарството е специално разработено за пациенти, чийто рак е прогресирал след опит с други таргетни терапии. Счита се за лечение от втора линия, което означава, че се използва, след като първият ви подход към лечението е спрял да действа ефективно.

В някои случаи лекарите могат да използват акситиниб и като част от комбинирана терапия с други лекарства за рак. Този подход понякога може да бъде по-ефективен от използването само на едно лекарство, въпреки че вашият онколог ще определи най-добрата стратегия за вашата конкретна ситуация.

Как действа Акситиниб?

Акситиниб действа, като блокира няколко протеина, наречени тирозин кинази, които помагат на раковите клетки да растат и да образуват нови кръвоносни съдове. Мислете за тези протеини като горивни помпи, които раковите клетки използват, за да получат хранителните вещества, от които се нуждаят, за да оцелеят и да се размножават.

Медикаментът е насочен конкретно към нещо, наречено VEGF рецептори, които са като сигнали, които казват на тялото ви да създава нови кръвоносни съдове. Раковите тумори се нуждаят от тези кръвоносни съдове, за да растат по-големи, така че като блокира тези сигнали, акситиниб може да помогне за лишаването на тумора от кръвоснабдяване.

Това се счита за умерено силно лекарство за рак, което може да бъде доста ефективно за много хора. Въпреки това, не е толкова тежко като традиционната химиотерапия, защото е насочено конкретно към процесите на раковите клетки, а не засяга всички бързо делящи се клетки в тялото ви.

Как трябва да приемам Акситиниб?

Приемайте акситиниб точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено два пъти дневно, приблизително на 12 часа разстояние. Можете да го приемате със или без храна, но се опитайте да бъдете последователни във вашия избор, за да поддържате стабилни нива в тялото си.

Преглъщайте таблетките цели с чаша вода. Не ги смачквайте, чупете или дъвчете, тъй като това може да повлияе на начина, по който лекарството се абсорбира и потенциално да причини странични ефекти. Ако имате проблеми с преглъщането на хапчета, говорете с вашия здравен екип за стратегии, които могат да помогнат.

Най-добре е да приемате акситиниб по едно и също време всеки ден, за да си спомняте и да поддържате постоянни нива в кръвта си. Много хора намират за полезно да си задават напомняния по телефона или да свързват приема на лекарствата си с ежедневни рутинни процедури като хранене или лягане.

Избягвайте грейпфрут и сок от грейпфрут, докато приемате това лекарство, тъй като те могат да увеличат количеството акситиниб в кръвта ви и потенциално да причинят повече странични ефекти. Други цитрусови плодове като портокали и лимони обикновено са добре за ядене.

Колко дълго трябва да приемам Акситиниб?

Обикновено ще продължите да приемате акситиниб толкова дълго, колкото помага за контролиране на рака ви и го понасяте разумно добре. Това може да бъде месеци или дори години, в зависимост от това как тялото ви реагира на лечението.

Вашият лекар ще следи напредъка ви чрез редовни сканирания и кръвни изследвания, за да види колко добре действа лекарството. Те също така ще следят за всякакви странични ефекти, които може да наложат коригиране на дозата или преминаване към различен подход на лечение.

Някои хора може да се нуждаят от временни прекъсвания на лекарството, ако получат значителни странични ефекти. Вашият здравен екип може да намали дозата ви или да преустанови лечението за няколко седмици, за да позволи на тялото ви да се възстанови, след което да го възобнови, когато се почувствате по-добре.

Никога не спирайте внезапно приема на акситиниб, без първо да се консултирате с Вашия лекар, дори ако не се чувствате добре. Внезапното спиране може да позволи на рака ви да започне да расте отново по-бързо от очакваното.

Какви са страничните ефекти на акситиниб?

Както повечето лекарства за рак, акситиниб може да причини странични ефекти, въпреки че не всеки ги изпитва. Най-честите странични ефекти обикновено са управляеми с подходяща подкрепа от Вашия здравен екип.

Ето по-честите странични ефекти, които може да изпитате, докато приемате акситиниб:

• Диария, която понякога може да бъде значителна
• Високо кръвно налягане, което може да се нуждае от наблюдение
• Умора или чувство на по-голяма умора от обикновено
• Гадене или стомашно неразположение
• Загуба на апетит или загуба на тегло
• Синдром ръка-крак, причиняващ зачервяване или болка по дланите и стъпалата
• Дрезгав глас или дразнене на гърлото
• Кашлица или задух

Повечето от тези странични ефекти са леки до умерени и могат да бъдат овладени с лекарства или промени в начина на живот. Вашият здравен екип ще работи с Вас, за да намери стратегии, които да Ви помогнат да се почувствате възможно най-комфортно.

Макар и по-рядко срещани, някои хора могат да изпитат по-сериозни странични ефекти, които изискват незабавна медицинска помощ:

• Тежко високо кръвно налягане, което причинява главоболие или промени в зрението
• Признаци на чернодробни проблеми като пожълтяване на кожата или тъмна урина
• Необичайно кървене или синини
• Тежка диария, която води до дехидратация
• Кръвни съсиреци, причиняващи болка в гърдите или подуване на краката
• Сърдечни проблеми, включително болка в гърдите или неравномерен сърдечен ритъм

Тези сериозни странични ефекти са относително редки, но е важно да знаете предупредителните знаци. Вашият лекар ще ви наблюдава внимателно и ще коригира лечението ви, ако е необходимо, за да ви предпази и да ви осигури комфорт.

Кой не трябва да приема Акситиниб?

Акситиниб не е подходящ за всички и Вашият лекар внимателно ще прегледа Вашата медицинска история, преди да го предпише. Хората с определени здравословни състояния може да се наложи да избягват това лекарство или да го използват с повишено внимание.

Не трябва да приемате акситиниб, ако сте алергични към него или към някоя от неговите съставки. Признаците на алергични реакции могат да включват обрив, сърбеж, подуване или затруднено дишане и те изискват незабавна медицинска помощ.

Хората с определени медицински състояния може да се нуждаят от специално наблюдение или корекции на дозата при прием на акситиниб:

• Неконтролирано високо кръвно налягане
• Сърдечно заболяване или анамнеза за сърдечни проблеми
• Чернодробно заболяване или повишени чернодробни ензими
• Бъбречни проблеми извън самия рак
• Анамнеза за кръвни съсиреци или инсулт
• Нарушения на кръвосъсирването или скорошна операция
• Проблеми с щитовидната жлеза

Бременните жени не трябва да приемат акситиниб, тъй като може да навреди на развиващото се бебе. Ако можете да забременеете, ще трябва да използвате ефективна контрацепция по време на лечението и известно време след това.

Кърмещите майки също трябва да избягват това лекарство, тъй като може да премине в кърмата и потенциално да навреди на кърмачето. Вашият здравен екип може да обсъди безопасни алтернативи за хранене, ако е необходимо.

Търговско наименование на Акситиниб

Акситиниб се продава под търговското наименование Inlyta от Pfizer. Това е най-често предписваната форма на лекарството и се предлага под формата на таблетки с различна сила.

Дали ще получите търговското наименование или генерична версия може да зависи от вашето здравно осигуряване и аптека. И двете форми съдържат една и съща активна съставка и действат по същия начин във вашето тяло.

Вашата аптека може да замени генеричен акситиниб с търговското наименование, освен ако вашият лекар изрично не напише „само търговско наименование“ на вашата рецепта. Ако имате притеснения относно превключването между търговски и генерични форми, обсъдете това с вашия здравен екип.

Алтернативи на Акситиниб

Ако акситиниб не действа добре за вас или причинява неприятни странични ефекти, има няколко други възможности за лечение на напреднал рак на бъбреците. Вашият онколог може да помогне да определите коя алтернатива може да е най-добра за вашата конкретна ситуация.

Други възможности за таргетна терапия включват лекарства като сунитиниб, пазопаниб или кабозантиниб, които действат по подобен начин, но може да имат различни профили на странични ефекти. Някои хора понасят едно лекарство по-добре от друго, дори в рамките на един и същи клас лекарства.

Имунотерапевтичните лекарства като ниволумаб или пембролизумаб представляват друг подход към лечението, който помага на вашата имунна система да се бори с рака. Тези лекарства действат по различен начин от акситиниб и могат да бъдат ефективни, дори ако таргетните терапии не са действали добре.

Вашият лекар може също да обмисли комбинирани лечения, които използват два различни вида лекарства заедно. Тези комбинации понякога могат да бъдат по-ефективни от единичните лекарства, въпреки че могат да причинят повече странични ефекти.

Акситиниб по-добър ли е от сунитиниб?

И акситиниб, и сунитиниб са ефективни лекарства за рак на бъбреците, но те действат малко по-различно и имат различни профили на странични ефекти. Нито едното не е универсално „по-добро“ от другото – най-добрият избор зависи от вашата индивидуална ситуация.

Акситиниб често се използва като лечение от втора линия, след като други лекарства като сунитиниб са спрели да действат ефективно. Някои проучвания показват, че акситиниб може да помогне на хората да живеят по-дълго, без ракът им да прогресира, в сравнение с други опции от втора линия.

По отношение на страничните ефекти, акситиниб може да причини по-малко умора и по-малко проблеми с кръвната картина от сунитиниб. Въпреки това, акситиниб може да е по-вероятно да причини високо кръвно налягане и диария при някои хора.

Вашият онколог ще вземе предвид фактори като вашето общо здравословно състояние, предишни лечения и лични предпочитания при вземането на решение между тези лекарства. Целта е да се намери лечението, което е най-вероятно да ви помогне, като същевременно причинява най-малко проблеми с качеството ви на живот.

Често задавани въпроси за Акситиниб

Безопасен ли е Акситиниб за хора с високо кръвно налягане?

Акситиниб може да се използва от хора с високо кръвно налягане, но изисква внимателно наблюдение, тъй като лекарството може да повиши кръвното налягане още повече. Вашият лекар ще иска да се увери, че кръвното ви налягане е добре контролирано, преди да започнете лечение.

Ще се нуждаете от редовни проверки на кръвното налягане по време на лечението и Вашият лекар може да коригира лекарствата за кръвно налягане или дозата на акситиниб, ако е необходимо. Повечето хора могат да управляват този страничен ефект успешно с подходящо наблюдение и корекции на лекарствата.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много Акситиниб?

Ако случайно приемете твърде много акситиниб, свържете се с Вашия лекар или отидете в спешното отделение незабавно. Не чакайте да видите дали се чувствате зле, тъй като предозирането може да бъде сериозно, дори ако не забележите незабавно симптоми.

Вземете бутилката с лекарството със себе си, за да знаят здравните специалисти точно какво сте приели и колко. Докато чакате медицинска помощ, не се опитвайте да предизвикате повръщане, освен ако не ви е указано изрично от здравен специалист.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза Акситиниб?

Ако пропуснете доза и са минали по-малко от 6 часа от момента, в който е трябвало да я приемете, приемете пропуснатата доза. Ако са минали повече от 6 часа, пропуснете пропуснатата доза и приемете следващата си доза в обичайното време.

Никога не приемайте две дози едновременно, за да наваксате пропусната доза, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти. Ако често забравяте дози, помислете за настройване на напомняния по телефона или използване на органайзер за хапчета, за да ви помогне да останете на правилния път.

Кога мога да спра да приемам Акситиниб?

Трябва да спрете да приемате акситиниб само когато Вашият лекар Ви каже, че е безопасно да го направите. Това обикновено се случва, ако ракът Ви прогресира въпреки лечението, ако развиете сериозни странични ефекти или ако решите да преминете към различен подход на лечение.

Вашият лекар ще използва редовни сканирания и кръвни изследвания, за да следи колко добре действа лекарството. Той ще обсъди с Вас всички промени в плана Ви за лечение и ще обясни причините за своите препоръки.

Мога ли да пия алкохол, докато приемам Акситиниб?

Като цяло е най-добре да ограничите консумацията на алкохол, докато приемате акситиниб, тъй като и двете могат да повлияят на черния Ви дроб. Малки количества алкохол обикновено са добре за повечето хора, но трябва да обсъдите конкретната си ситуация с Вашия здравен екип.

Ако решите да пиете от време на време, обърнете внимание на това как се чувствате и следете за необичайни симптоми. Някои хора установяват, че алкохолът ги кара да се чувстват по-уморени или гадени по време на лечение на рак, така че е важно да се вслушвате в тялото си.