Какво е Азатиоприн: Употреби, дозировка, странични ефекти и др.

Азатиопринът е имуносупресивно лекарство, което помага за успокояване на имунната ви система, когато работи прекалено усилено. Вашият лекар може да предпише това лекарство, ако имате състояния, при които имунната ви система атакува собственото ви тяло, като ревматоиден артрит или възпалително заболяване на червата. Мислете за него като за нежен, но ефективен начин да помогнете на тялото си да намери по-добър баланс.

Какво е Азатиоприн?

Азатиопринът принадлежи към група лекарства, наречени имуносупресанти, което означава, че намалява активността на имунната ви система. Той е разработен за първи път през 50-те години на миналия век и оттогава е използван безопасно от милиони хора по света. Лекарството действа, като блокира определени клетки във вашата имунна система от прекалено бързо размножаване.

Това лекарство се счита за лекарство, модифициращо заболяването, което означава, че не само лекува симптомите, но всъщност помага да се промени начина, по който състоянието ви прогресира с течение на времето. За разлика от някои лекарства, които приемате само когато се чувствате зле, азатиопринът обикновено се приема ежедневно като част от дългосрочен план на лечение.

За какво се използва Азатиоприн?

Азатиопринът лекува няколко състояния, при които имунната ви система се нуждае от нежно ръководство, за да работи правилно. Вашият лекар може да го предпише при автоимунни заболявания, които се случват, когато имунната ви система погрешно атакува здрави части на тялото ви.

Най-честите състояния, които азатиопринът помага да се управляват, включват ревматоиден артрит, където намалява болката и подуването на ставите. Той също така често се използва при възпалителни заболявания на червата като болест на Крон и улцерозен колит, като помага за заздравяване на храносмилателния ви тракт и предотвратяване на обостряния.

За хора, претърпели органни трансплантации, азатиоприн играе решаваща роля за предотвратяване на отхвърляне, като предпазва имунната система от атака на новия орган. Освен това, той може да помогне при определени кожни заболявания, бъбречни заболявания и други автоимунни заболявания, когато други лечения не са осигурили достатъчно облекчение.

Как действа Азатиоприн?

Азатиоприн действа, като пречи на производството на ДНК в бързо делящите се имунни клетки. Когато тези свръхактивни имунни клетки се опитват да се размножават, лекарството им пречи да произвеждат градивните елементи, от които се нуждаят, за да се възпроизвеждат.

Този процес се случва постепенно, поради което може да не забележите подобрения веднага. Лекарството конкретно се насочва към имунните клетки, които причиняват възпаление и увреждане, като като цяло оставя другите телесни функции на мира. Счита се за умерено силен имуносупресант, по-мощен от някои противовъзпалителни лекарства, но по-мек от по-силни имуносупресивни лекарства.

Ефектите се натрупват във вашата система в продължение на няколко седмици до месеци, което означава, че азатиоприн действа най-добре като дългосрочно лечение, а не като бързо решение на симптомите.

Как трябва да приемам Азатиоприн?

Приемайте азатиоприн точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено веднъж или два пъти дневно с храна, за да предотвратите стомашно неразположение. Приемането му с храна или лека закуска помага на тялото ви да абсорбира лекарството по-добре и намалява вероятността от гадене.

Преглъщайте таблетките цели с пълна чаша вода и се опитвайте да ги приемате по едно и също време всеки ден, за да поддържате стабилни нива в кръвта си. Ако го приемате два пъти дневно, разделете дозите на около 12 часа. Някои хора смятат, че е полезно да го приемат със закуска и вечеря.

Избягвайте да смачквате или чупите таблетките, тъй като това може да повлияе на начина, по който действа лекарството, и може да причини дразнене на устата или гърлото. Ако имате затруднения при преглъщането на хапчета, консултирайте се с Вашия лекар относно алтернативни форми или техники, които могат да помогнат.

Колко дълго трябва да приемам Азатиоприн?

Продължителността на лечението с азатиоприн варира значително в зависимост от вашето конкретно състояние и колко добре реагирате на лекарството. Някои хора го приемат в продължение на няколко месеца, докато други може да се нуждаят от него в продължение на години или дори дългосрочно.

При автоимунни заболявания като ревматоиден артрит, може да приемате азатиоприн от една до две години, преди лекарят ви да обмисли намаляване на дозата или преминаване към друго лечение. Ако сте имали органна трансплантация, вероятно ще трябва да го приемате за неопределено време, за да предотвратите отхвърляне.

Вашият лекар редовно ще следи напредъка ви и може да коригира плана ви за лечение въз основа на това как се чувствате и резултатите от лабораторните ви изследвания. Никога не спирайте внезапно приема на азатиоприн, без първо да се консултирате с Вашия лекар, тъй като това може да предизвика обостряне на състоянието ви.

Какви са страничните ефекти на Азатиоприн?

Както всички лекарства, азатиоприн може да причини странични ефекти, въпреки че много хора го понасят добре. Разбирането на това какво да очаквате може да ви помогне да се почувствате по-уверени в лечението си и да знаете кога да се свържете с Вашия лекар.

Най-честите странични ефекти обикновено са леки и често се подобряват, когато тялото ви се адаптира към лекарството:

• Гадене или разстроен стомах, особено при първоначално започване на лекарството
• Загуба на апетит или промени във вкуса
• Лека умора или чувство на по-голяма умора от обикновено
• Главоболие, което обикновено се овладява с болкоуспокояващи без рецепта
• Диария или редки изпражнения

Тези често срещани ефекти често намаляват след няколко седмици, когато тялото ви свикне с лекарството. Приемането на азатиоприн с храна може да помогне за значително намаляване на страничните ефекти, свързани със стомаха.

Някои хора изпитват по-сериозни странични ефекти, които изискват медицинска помощ, въпреки че те са по-рядко срещани:

• Повишен риск от инфекции поради намалена имунна функция
• Лесно образуване на синини или кървене, тъй като лекарството може да повлияе на производството на кръвни клетки
• Промени във функцията на черния дроб, които Вашият лекар наблюдава с редовни кръвни изследвания
• Тежко гадене или повръщане, което Ви пречи да задържите храна
• Необичайна умора или слабост, която не се подобрява с почивка

Много рядко азатиоприн може да причини по-сериозни усложнения като тежки алергични реакции, значително намаляване на броя на кръвните клетки или проблеми с черния дроб. Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно с редовни кръвни изследвания, за да открие навреме всички проблеми.

Кой не трябва да приема Азатиоприн?

Азатиоприн не е подходящ за всички и Вашият лекар ще обмисли внимателно Вашата медицинска история, преди да го предпише. Определени състояния или ситуации правят това лекарство потенциално рисковано или по-малко ефективно.

Не трябва да приемате азатиоприн, ако сте алергични към него или към подобно лекарство, наречено меркаптопурин. Хората с тежко чернодробно заболяване или определени генетични състояния, които засягат начина, по който тялото обработва това лекарство, също трябва да го избягват.

Вашият лекар ще бъде особено предпазлив при предписването на азатиоприн, ако имате активни инфекции, анамнеза за рак или сте бременна или планирате да забременеете. Хората с бъбречни проблеми може да се нуждаят от корекции на дозата или алтернативно лечение.

Ако приемате определени други лекарства, особено алопуринол за подагра, Вашият лекар може да се наложи да коригира значително дозата на азатиоприн или да избере различно лечение.

Търговски наименования на Азатиоприн

Азатиоприн се предлага под няколко търговски наименования, като Imuran е най-широко признатото. Други търговски наименования включват Azasan, въпреки че генеричната версия обикновено се предписва и действа също толкова ефективно.

Независимо дали получавате търговското наименование или генеричната версия, активното вещество е едно и също. Вашата аптека може да замени едното с другото, освен ако Вашият лекар изрично не поиска версията с търговското наименование.

Алтернативи на Азатиоприн

Ако азатиоприн не е подходящ за Вас или не осигурява достатъчно облекчение, няколко алтернативни лекарства могат да лекуват подобни състояния. Вашият лекар може да обмисли метотрексат, който действа по различен начин, но също така потиска имунната система.

По-новите биологични лекарства като адалимумаб или инфликсимаб предлагат различни механизми на действие и могат да бъдат опции за определени състояния. Сулфасалазинът е друга алтернатива, особено при възпалителни заболявания на червата.

Изборът на алтернатива зависи от Вашето конкретно състояние, медицинска история и как сте реагирали на други лечения. Вашият лекар ще работи с Вас, за да намери най-подходящия вариант, ако азатиоприн не е подходящ.

По-добър ли е Азатиоприн от Метотрексат?

И азатиоприн, и метотрексат са ефективни имуносупресивни лекарства, но те действат чрез различни механизми и имат различни предимства.

Азатиоприн може да се използва при хора с бъбречно заболяване, но Вашият лекар ще трябва да коригира дозата въз основа на това колко добре работят бъбреците Ви. Лекарството се обработва частично от бъбреците, така че намалената бъбречна функция означава, че лекарството остава в системата Ви по-дълго.

Вашият лекар ще следи редовно бъбречната Ви функция с кръвни изследвания и може да Ви започне с по-ниска доза от обичайната. В някои случаи азатиоприн всъщност се използва за лечение на определени бъбречни заболявания, но това изисква внимателно медицинско наблюдение.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много азатиоприн?

Ако случайно приемете твърде много азатиоприн, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отравянията, дори ако се чувствате добре. Приемането на твърде много може да увеличи риска от сериозни странични ефекти, особено инфекции и проблеми с кръвните клетки.

Не се опитвайте да компенсирате предозирането, като пропуснете следващата си доза. Вместо това, следвайте инструкциите на Вашия лекар и се върнете към редовния си график на дозиране, както е препоръчано. Следете какво се е случило, за да можете да предотвратите подобни грешки в бъдеще.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза азатиоприн?

Ако пропуснете доза азатиоприн, вземете я веднага щом си спомните, освен ако почти не е време за следващата Ви планирана доза. В този случай пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график.

Никога не приемайте две дози наведнъж, за да компенсирате пропусната доза, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти. Ако често забравяте дози, помислете за настройване на напомняния по телефона или използване на органайзер за хапчета, за да Ви помогне да останете на път.

Кога мога да спра да приемам азатиоприн?

Спрете да приемате азатиоприн само когато Вашият лекар Ви каже, че е безопасно да го направите. Времето зависи от Вашето състояние, колко добре реагирате на лечението и дали преминавате към друго лекарство.

Вашият лекар обикновено ще намалява дозата ви постепенно, вместо да я спре внезапно, което помага да се предотврати обостряне на състоянието ви. Този процес може да отнеме няколко седмици или месеци и ще се нуждаете от редовно наблюдение през това време.

Мога ли да пия алкохол, докато приемам Азатиоприн?

Най-добре е да ограничите консумацията на алкохол, докато приемате азатиоприн, тъй като както лекарството, така и алкохолът могат да повлияят на черния ви дроб. Една случайна напитка обикновено е добре за повечето хора, но редовното или тежко пиене може да увеличи риска от проблеми с черния дроб.

Говорете с Вашия лекар за това какво е безопасно конкретно за Вас, тъй като това зависи от цялостното Ви здраве, другите лекарства, които приемате, и колко добре функционира черният Ви дроб. Вашият лекар може да Ви помогне да разберете какво ниво на консумация на алкохол, ако има такова, е подходящо за Вашата ситуация.