Какво е Барицитиниб: Употреби, Дозировка, Странични ефекти и други

Барицитиниб е лекарство, отпускано с рецепта, което помага за успокояване на свръхактивната имунна система. То е част от нов клас лекарства, наречени JAK инхибитори, които действат, като блокират специфични протеини, които подхранват възпалението във вашето тяло.

Това лекарство се превърна във важен вариант на лечение за хора, които се борят с автоимунни заболявания, при които защитната система на организма погрешно атакува здрави тъкани. Мислете за това като за целенасочен подход за намаляване на възпалението, а не за потискане на цялата ви имунна система.

За какво се използва Барицитиниб?

Барицитиниб лекува няколко автоимунни заболявания, при които хроничното възпаление причинява продължаващи симптоми. Лекарството помага за намаляване на болките в ставите, подуването и други възпалителни симптоми, които могат значително да повлияят на ежедневието ви.

Вашият лекар може да предпише барицитиниб, ако имате умерен до тежък ревматоиден артрит и други лечения не са осигурили достатъчно облекчение. Използва се и при тежка алопеция ареата, състояние, при което имунната ви система атакува космените фоликули, причинявайки косопад.

В някои случаи лекарите предписват барицитиниб при тежък атопичен дерматит (екзема) при възрастни, когато други лечения не са подействали достатъчно добре. Лекарството може да се използва и за лечение на определени тежки форми на COVID-19 при хоспитализирани пациенти, въпреки че тази употреба е по-рядка.

Как действа Барицитиниб?

Барицитиниб блокира специфични ензими, наречени JAK1 и JAK2, които са като молекулярни превключватели, които включват възпалението във вашето тяло. Когато тези превключватели са постоянно „включени“, те причиняват упоритото възпаление, наблюдавано при автоимунните заболявания.

Чрез блокиране на тези пътища, барицитиниб помага за намаляване на възпалителните сигнали, които причиняват увреждане на ставите, кожни проблеми и други симптоми. Счита се за умерено силно лекарство, което осигурява целенасочено потискане на имунната система, а не широко потискане на цялата ви имунна система.

Лекарството обикновено започва да действа в рамките на няколко седмици, въпреки че може да отнеме до три месеца, за да се видят пълните ползи. За разлика от някои други лечения, барицитиниб не изисква инжекции и може да се приема като обикновена таблетка за перорално приложение.

Как трябва да приемам барицитиниб?

Приемайте барицитиниб точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено веднъж дневно със или без храна. Можете да го приемате с чаша вода по всяко време на деня, но се опитайте да го приемате по едно и също време всеки ден, за да поддържате постоянни нива в тялото си.

Преглъщайте таблетката цяла, без да я смачквате, чупите или дъвчете. Ако имате затруднения при преглъщането на хапчета, консултирайте се с Вашия лекар за алтернативни варианти или техники, които биха могли да помогнат.

Не е необходимо да приемате барицитиниб с мляко или да избягвате определени храни, но поддържането на добра хидратация винаги е полезно. Ако имате стомашно неразположение, приемането му с храна може да помогне за намаляване на всякакъв дискомфорт в храносмилателната система.

Редовните кръвни изследвания са важни, докато приемате барицитиниб, за да следите кръвните си показатели и чернодробната функция. Вашият лекар ще насрочи тези изследвания, за да се увери, че лекарството действа безопасно за Вас.

Колко дълго трябва да приемам барицитиниб?

Продължителността на лечението с барицитиниб варира в зависимост от Вашето състояние и колко добре реагирате на лекарството. Повечето хора с ревматоиден артрит го приемат дългосрочно като част от текущия си план за лечение.

При алопеция ареата, продължителността на лечението зависи от прогреса на повторния растеж на косата и колко добре понасяте лекарството. Някои хора могат да видят значително подобрение в рамките на шест месеца, докато други може да се нуждаят от по-дълго лечение.

Вашият лекар редовно ще оценява дали барицитиниб продължава да бъде правилният избор за Вас. Те ще вземат предвид фактори като подобрение на симптомите, странични ефекти и общото Ви здравословно състояние при определяне на продължителността на лечението.

Никога не спирайте внезапно приема на барицитиниб без консултация с Вашия лекар, тъй като това може да доведе до обостряне на Вашето състояние. Ако трябва да преустановите приема на лекарството, Вашият лекар ще Ви насочи през процеса безопасно.

Какви са страничните ефекти на барицитиниб?

Както всички лекарства, които засягат имунната система, барицитиниб може да причини странични ефекти, въпреки че не всеки ги изпитва. Разбирането на това, за което трябва да внимавате, помага на Вас и Вашия лекар да управлявате лечението си ефективно.

Честите странични ефекти, които много хора изпитват, включват инфекции на горните дихателни пътища, гадене и симптоми, подобни на обикновена настинка. Те обикновено се появяват, защото барицитиниб намалява активността на имунната система, което Ви прави малко по-податливи на леки инфекции.

Ето най-често съобщаваните странични ефекти, които може да забележите:

• Симптоми на настинка като хрема или възпалено гърло
• Гадене или лек стомашен дискомфорт
• Главоболие
• Повишени нива на холестерол (открити чрез кръвни изследвания)
• Леко повишаване на определени чернодробни ензими

Тези чести ефекти обикновено са управляеми и често се подобряват, когато тялото Ви се адаптира към лекарството. Въпреки това, важно е да съобщите за всички упорити или неприятни симптоми на Вашия лекар.

По-сериозните странични ефекти изискват незабавна медицинска помощ, въпреки че са по-редки. Те включват признаци на сериозни инфекции, кръвни съсиреци или значителни промени в кръвната картина.

Внимавайте за тези предупредителни знаци, които се нуждаят от незабавна медицинска оценка:

• Повишена температура, втрисане или постоянни грипоподобни симптоми
• Необичайна умора или слабост
• Задух или болка в гърдите
• Подуване на краката или болка, която може да показва кръвни съсиреци
• Лесно образуване на синини или необичайно кървене
• Пожълтяване на кожата или очите

Редки, но сериозни усложнения могат да включват тежки инфекции, кръвни съсиреци в белите дробове или краката и значителни промени в броя на кръвните клетки. Въпреки че тези ефекти са необичайни, редовното наблюдение помага за ранното откриване на всякакви проблеми.

Кой не трябва да приема Барицитиниб?

Определени хора трябва да избягват барицитиниб поради повишен риск от сериозни усложнения. Вашият лекар внимателно ще прецени дали това лекарство е безопасно за вашата конкретна ситуация.

Не трябва да приемате барицитиниб, ако имате активна сериозна инфекция, тъй като лекарството може да влоши инфекциите, като потиска имунната ви система. Това включва бактериални, вирусни, гъбични или други опортюнистични инфекции.

Хората с анамнеза за кръвни съсиреци трябва да бъдат изключително внимателни, тъй като барицитиниб може да увеличи риска от развитие на нови съсиреци. Това включва състояния като тромбоза на дълбоките вени, белодробна емболия или инсулт.

Няколко други състояния изискват внимателно обмисляне преди започване на барицитиниб:

• Активна туберкулоза или анамнеза за непълно лекувана туберкулоза
• Тежко чернодробно заболяване или значително повишени чернодробни ензими
• Много нисък брой кръвни клетки
• Наскоро поставени живи ваксини (трябва да избягвате живи ваксини, докато приемате барицитиниб)
• Бременност или кърмене

Възрастта също може да бъде фактор, тъй като хората над 65 години могат да имат по-висок риск от инфекции и други усложнения. Вашият лекар ще прецени ползите спрямо потенциалните рискове въз основа на вашия индивидуален здравен профил.

Търговски наименования на Барицитиниб

Барицитиниб се продава под търговското наименование Olumiant в повечето страни, включително Съединените щати. Това е най-често предписваната форма на лекарството.

Генерични версии на барицитиниб може да станат достъпни в някои региони, но търговското наименование Olumiant остава основната опция, предписвана от повечето лекари. Винаги използвайте конкретната марка или генерична версия, която вашият лекар предписва.

Ако пътувате или се премествате в друга държава, консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи относно местната наличност и всички разлики в търговските наименования или формулировки.

Алтернативи на барицитиниб

Няколко други лекарства действат подобно на барицитиниб за лечение на автоимунни заболявания. Тези алтернативи може да са по-подходящи за вашата конкретна ситуация или медицинска история.

Други JAK инхибитори включват тофацитиниб (Xeljanz) и упадацитиниб (Rinvoq), които действат чрез подобни механизми, но може да имат различни профили на странични ефекти. Вашият лекар може да ги обмисли, ако барицитиниб не е подходящ за вас.

Традиционните лекарства, модифициращи хода на заболяването (DMARDs), като метотрексат или сулфасалазин, остават важни възможности за лечение. Тези лекарства имат по-дълги записи и могат да бъдат предпочитани като лечения от първа линия.

Биологичните лекарства като TNF инхибитори (като адалимумаб или етанерцепт) предлагат друг подход за лечение на автоимунни заболявания. Те изискват инжекции, но може да са по-подходящи за определени хора.

По-добър ли е барицитиниб от метотрексат?

Барицитиниб и метотрексат действат по различен начин и всеки има уникални предимства в зависимост от вашата конкретна ситуация. Нито едното, нито другото не е универсално „по-добро“ от другото, тъй като най-добрият избор зависи от вашите индивидуални нужди и медицинска история.

Метотрексат се използва от десетилетия и има добре установен профил на безопасност, което го прави често първият избор за лечение на ревматоиден артрит. Обикновено е по-евтин и може да бъде много ефективен за много хора.

Барицитиниб може да действа по-бързо от метотрексат и може да бъде по-лесен за прием, тъй като е ежедневна таблетка, а не седмична инжекция или множество таблетки. Някои хора, които не реагират добре на метотрексат, намират по-добри резултати с барицитиниб.

Вашият лекар ще вземе предвид фактори като тежестта на вашето заболяване, други здравословни състояния, предишни реакции към лечението и лични предпочитания при избора между тези лекарства. Понякога те се използват заедно за повишена ефективност.

Често задавани въпроси за барицитиниб

Безопасен ли е барицитиниб за хора със сърдечни заболявания?

Барицитиниб изисква внимателно обмисляне при хора със сърдечни заболявания, особено тези с риск от образуване на кръвни съсиреци. Вашият кардиолог и ревматолог трябва да работят заедно, за да преценят дали ползите надвишават рисковете.

Хората с анамнеза за сърдечен удар, инсулт или кръвни съсиреци може да имат повишен риск при прием на барицитиниб. Въпреки това, някои хора със сърдечни заболявания все още могат безопасно да използват това лекарство с подходящо наблюдение.

Вашият лекар ще оцени вашите индивидуални сърдечно-съдови рискови фактори и може да препоръча допълнително наблюдение или превантивни мерки, ако имате сърдечни заболявания и се нуждаете от лечение с барицитиниб.

Какво трябва да направя, ако случайно приема твърде много барицитиниб?

Ако случайно приемете повече барицитиниб от предписаното, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отравянията. Приемането на твърде много може да увеличи риска от сериозни странични ефекти, особено инфекции и проблеми, свързани с кръвта.

Не се опитвайте да „компенсирате“ допълнителната доза, като пропуснете бъдещи дози, тъй като това може да наруши ефективността на лечението. Вместо това, следвайте указанията на Вашия лекар за това как да процедирате безопасно.

Съхранявайте барицитиниб в оригиналния му контейнер и го съхранявайте безопасно, далеч от деца и домашни любимци, за да предотвратите случайно предозиране. Ако често забравяте дали сте приели дозата си, помислете за използване на органайзер за хапчета.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза барицитиниб?

Ако пропуснете доза барицитиниб, вземете я веднага щом си спомните, освен ако почти не е време за следващата планирана доза. В този случай, пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график.

Никога не приемайте две дози наведнъж, за да наваксате пропусната доза, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти. По-добре е да поддържате редовния си график на дозиране в бъдеще.

Ако често забравяте дози, опитайте да си настроите ежедневна аларма или да използвате приложение за напомняне за лекарства. Последователното дозиране помага за поддържане на стабилни нива на лекарството във вашата система за оптимална ефективност.

Кога мога да спра да приемам барицитиниб?

Трябва да спрете да приемате барицитиниб само под ръководството на Вашия лекар, тъй като внезапното спиране може да доведе до обостряне на Вашето състояние. Вашият лекар ще Ви помогне да определите подходящото време за прекратяване на лечението въз основа на Вашите симптоми и общо здравословно състояние.

Някои хора може да успеят да спрат барицитиниб, ако състоянието им влезе в трайна ремисия, докато други може да се нуждаят от дългосрочно лечение, за да поддържат контрол върху симптомите. Това решение зависи от Вашето конкретно състояние и от това колко добре реагирате на лечението.

Ако получите сериозни странични ефекти или инфекции, Вашият лекар може временно да спре барицитиниб, докато проблемът не отшуми. Той ще работи с Вас, за да определи дали е безопасно да започнете отново лекарството по-късно.

Мога ли да си правя ваксинации, докато приемам барицитиниб?

Повечето рутинни ваксинации са безопасни, докато приемате барицитиниб, но трябва да избягвате живи ваксини по време на лечението. Вашият лекар ще предостави конкретни насоки за това кои ваксини се препоръчват и кога да ги получите.

Инактивираните ваксини като ваксината срещу грип, ваксината срещу пневмония и ваксините срещу COVID-19 обикновено са безопасни и важни за хора, приемащи барицитиниб. Въпреки това, имунният Ви отговор към ваксините може да бъде донякъде намален.

Опитайте се да се актуализирате с всички препоръчани ваксини преди да започнете барицитиниб, когато е възможно. Ако се нуждаете от спешна ваксинация, докато приемате лекарството, обсъдете времето и вида на ваксината с Вашия лекар.