Какво представлява Бевацизумаб: Употреби, дозировка, странични ефекти и други

Бевацизумаб е таргетно лекарство за рак, прилагано интравенозно, което помага за забавяне на растежа на тумора чрез блокиране на образуването на кръвоносни съдове. Това лекарство действа по различен начин от традиционната химиотерапия, като се насочва към специфичните протеини, които помагат на туморите да създадат собствено кръвоснабдяване.

Може да се почувствате претоварени, чувайки за това лечение, и това е напълно естествено. Разбирането как действа бевацизумаб и какво да очаквате може да ви помогне да се почувствате по-подготвени и уверени в плана си за лечение.

Какво представлява Бевацизумаб?

Бевацизумаб е лабораторно създадено антитяло, което имитира естествените протеини на имунната система на тялото ви. Той принадлежи към група лекарства, наречени моноклонални антитела, които са предназначени да се насочват към много специфични части на раковите клетки.

Представете си го като целенасочен подход, а не като широко лечение. Докато химиотерапията засяга много видове клетки в цялото ви тяло, бевацизумаб се фокусира конкретно върху блокирането на протеин, наречен VEGF (съдов ендотелен растежен фактор). Този протеин помага на туморите да развиват нови кръвоносни съдове, за да се хранят.

Лекарството се предлага като бистра течност, която здравните специалисти дават през вена в ръката ви. Всяка сесия на лечение обикновено отнема от 30 до 90 минути в медицинско заведение, където можете да бъдете внимателно наблюдавани.

За какво се използва Бевацизумаб?

Бевацизумаб лекува няколко вида напреднали ракови заболявания, често в комбинация с други лекарства за рак. Вашият онколог го предписва, когато туморите са се разпространили или когато други лечения не са подействали толкова добре, колкото се е надявало.

Най-честите видове рак, лекувани с бевацизумаб, включват колоректален рак, рак на белия дроб, рак на бъбреците и определени мозъчни тумори, наречени глиобластоми. Използва се и при някои видове рак на яйчниците и шийката на матката.

В някои случаи лекарите използват бевацизумаб за лечение на сериозно очно заболяване, наречено влажна макулна дегенерация, въпреки че това включва различна форма на лекарството, инжектирана директно в окото. IV формата, която обсъждаме тук, е специално за лечение на рак.

Как действа бевацизумаб?

Бевацизумаб действа, като лишава туморите от кръвоснабдяване, а не като директно убива раковите клетки. Той блокира VEGF, протеинът, който сигнализира на тялото ви да отглежда нови кръвоносни съдове към туморите.

Когато туморите не могат да получат достатъчно кръвен поток, те се затрудняват да растат и да се разпространяват в други части на тялото ви. Този подход може да забави прогресията на рака и може да свие съществуващите тумори при някои хора.

Това лекарство се счита за умерено силно лечение на рак. Въпреки че обикновено се понася по-добре от традиционната химиотерапия, все още може да причини значителни странични ефекти, които изискват внимателно наблюдение от вашия здравен екип.

Как трябва да приемам бевацизумаб?

Ще получите бевацизумаб чрез IV инфузия в център за лечение на рак или болница. Лекарството се прилага бавно за 30 до 90 минути, в зависимост от това колко добре го понасяте по време на първите няколко лечения.

Вашият здравен екип ще провери кръвното ви налягане преди всяко лечение, тъй като бевацизумаб може да го повиши. Те също така ще ви наблюдават внимателно по време на инфузията за всякакви незабавни реакции.

Не е необходимо да приемате това лекарство с храна, тъй като то отива директно в кръвния ви поток. Въпреки това, храненето с леко хранене преди лечението може да ви помогне да се почувствате по-комфортно по време на процеса на инфузия.

Уверете се, че оставате добре хидратирани, като пиете много вода преди и след всяко лечение. Вашият екип за грижи може също да ви даде други лекарства преди инфузията, за да помогне за предотвратяване на гадене или алергични реакции.

Колко дълго трябва да приемам бевацизумаб?

Продължителността на лечението с бевацизумаб варира значително в зависимост от конкретния вид рак и отговора ви на лекарството. Някои хора го получават в продължение на няколко месеца, докато други може да продължат една година или повече.

Вашият онколог редовно ще оценява как ракът ви реагира чрез сканирания и кръвни изследвания. Те ще продължат лечението, докато то помага за контролиране на рака ви и вие понасяте страничните ефекти разумно добре.

Лечението обикновено продължава докато ракът ви прогресира, страничните ефекти станат твърде трудни за овладяване или вие и вашият лекар решите да опитате различен подход. Решението за спиране винаги се взема заедно с вашия здравен екип.

Какви са страничните ефекти на бевацизумаб?

Бевацизумаб може да причини странични ефекти, вариращи от леки до сериозни, въпреки че не всеки ги изпитва. Разбирането на това, за което трябва да внимавате, ви помага да получите бърза помощ, когато е необходимо.

Най-честите странични ефекти, които може да изпитате, включват умора, високо кръвно налягане и кръвотечения от носа. Много хора също забелязват промени във вкуса си или развиват рани в устата.

Ето по-често съобщаваните странични ефекти, които засягат много хора, приемащи бевацизумаб:

• Умора и слабост
• Високо кръвно налягане
• Кръвотечения от носа или кървене на венците
• Диария или запек
• Загуба на апетит
• Главоболия
• Болки в ставите или мускулите
• Обрив или суха кожа

Тези често срещани странични ефекти обикновено са управляеми с поддържащи грижи и корекции на лекарствата. Вашият здравен екип може да предостави стратегии, които да ви помогнат да се справите с всеки от тези проблеми.

Въпреки че са по-редки, някои хора изпитват по-сериозни странични ефекти, които изискват незабавна медицинска помощ. Тези редки, но значителни усложнения могат да засегнат сърцето, белите дробове или други жизненоважни органи.

Свържете се незабавно с вашия доставчик на здравни грижи, ако изпитате някой от тези сериозни странични ефекти:

• Силна болка в гърдите или затруднено дишане
• Признаци на инсулт като внезапна слабост, объркване или промени в зрението
• Силна коремна болка
• Необичайно кървене или синини
• Признаци на инфекция като треска, втрисане или упорита кашлица
• Силно главоболие с промени в зрението
• Проблеми със зарастването на рани

Тези сериозни странични ефекти са необичайни, но ранното им разпознаване позволява бързо лечение и по-добри резултати. Вашият здравен екип ще ви наблюдава внимателно, за да улови всички проблеми, преди да станат сериозни.

Кой не трябва да приема Бевацизумаб?

Бевацизумаб не е подходящ за всички с рак. Вашият онколог внимателно ще прегледа вашата медицинска история и текущо здравословно състояние, преди да препоръча това лечение.

Не трябва да получавате бевацизумаб, ако сте алергични към него или към някоя от неговите съставки. Хората с определени сърдечни заболявания, скорошни операции или активни проблеми с кървенето обикновено не могат да приемат това лекарство безопасно.

Няколко здравословни състояния правят бевацизумаб твърде рискован за употреба. Вашият лекар ще обсъди тези фактори с вас по време на планирането на лечението:

• Скорошна голяма операция или предстояща планирана операция
• Активно кървене или нарушения в кръвосъсирването
• Тежко сърдечно заболяване или скорошен сърдечен удар
• Неконтролирано високо кръвно налягане
• Скорошен инсулт или кръвни съсиреци
• Бременност или кърмене
• Тежко бъбречно или чернодробно заболяване

Дори и да имате някои от тези състояния, вашият онколог може все още да обмисли бевацизумаб, ако ползите надвишават рисковете. Всяка ситуация е уникална и решенията за лечение винаги са индивидуализирани.

Търговски наименования на Бевацизумаб

Бевацизумаб се предлага под няколко търговски наименования, като Авастин е най-широко признатата оригинална версия. Това беше първият продукт с бевацизумаб, одобрен за лечение на рак.

Вече са налични няколко биоподобни версии, включително Mvasi, Zirabev и Alymsys. Тези биоподобни лекарства действат по същество по същия начин като оригиналния Avastin, но може да струват по-малко.

Вашето застрахователно покритие и предпочитанията на лечебния център често определят коя марка ще получите. Всички одобрени версии са щателно тествани, за да се гарантира, че работят еднакво добре за лечение на рак.

Алтернативи на бевацизумаб

Няколко други лекарства действат подобно на бевацизумаб, като се насочват към образуването на кръвоносни съдове в туморите. Тези алтернативи може да са опции, ако бевацизумаб не е подходящ за вас или спре да действа ефективно.

Рамуцирумаб е друго анти-VEGF лекарство, което действа чрез малко по-различен механизъм. Одобрен е за определени видове рак на стомаха, белите дробове и колоректалния рак.

Други таргетни терапии като афлиберцепт и регорафениб също пречат на кръвоснабдяването на тумора. Вашият онколог може да ги препоръча, ако вашият рак развие резистентност към бевацизумаб.

За някои видове рак, имунотерапевтични лекарства като пембролизумаб или ниволумаб могат да бъдат алтернативи. Те работят, като помагат на имунната ви система да се бори с раковите клетки по-ефективно.

По-добър ли е бевацизумаб от други подобни лекарства?

Бевацизумаб беше първото лекарство от този вид, одобрено за лечение на рак, което дава на лекарите най-много опит с неговото използване. Дали е „по-добър“ зависи от вашия специфичен вид рак, цялостното здраве и индивидуалния отговор.

За някои видове рак като колоректален и белодробен рак, бевацизумаб е широко проучен и е доказано, че подобрява резултатите, когато се комбинира с химиотерапия. Изследванията, подкрепящи неговото използване при тези видове рак, са особено силни.

По-новите алтернативи като рамуцирумаб може да работят по-добре за определени видове рак или да причиняват по-малко странични ефекти при някои хора. Вашият онколог взема предвид фактори като специфичните характеристики на вашия рак и вашата медицинска история при избора на най-добрия вариант.

„Най-доброто“ лекарство често е това, което осигурява добър контрол над рака, като същевременно причинява управляеми странични ефекти за вашата конкретна ситуация. Това решение винаги се взема съвместно между вас и вашия здравен екип.

Често задавани въпроси за бевацизумаб

Безопасен ли е бевацизумаб за хора със сърдечни заболявания?

Бевацизумаб може да увеличи риска от сърдечни проблеми, така че хората със съществуващи сърдечни заболявания се нуждаят от особено внимателно наблюдение. Вашият кардиолог и онколог ще работят заедно, за да определят дали ползите надвишават рисковете.

Ако имате леко сърдечно заболяване, все още може да можете да получавате бевацизумаб с по-чест сърдечен мониторинг. Въпреки това, хората с тежка сърдечна недостатъчност или скорошни сърдечни пристъпи обикновено не могат безопасно да приемат това лекарство.

Какво трябва да направя, ако случайно получа твърде много бевацизумаб?

Предозирането с бевацизумаб е изключително рядко, тъй като здравните специалисти внимателно изчисляват и прилагат всяка доза. Ако сте загрижени, че получавате твърде много, незабавно се свържете с вашия лекуващ екип.

Няма специфичен антидот за предозиране с бевацизумаб, така че лечението се фокусира върху овладяването на всички симптоми, които се развиват. Вашият здравен екип ще ви наблюдава внимателно и ще осигури поддържащи грижи, ако е необходимо.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза бевацизумаб?

Свържете се с кабинета на вашия онколог възможно най-скоро, ако пропуснете планирано лечение с бевацизумаб. Те ще ви пренасрочат за най-ранната налична среща, за да поддържате графика си на лечение.

Не се опитвайте да компенсирате пропуснатите дози, като получите допълнително лекарство по-късно. Вашият здравен екип ще коригира вашия план на лечение, за да отчете всички закъснения, като същевременно ви пази в безопасност.

Кога мога да спра да приемам бевацизумаб?

Ще продължите да приемате бевацизумаб, докато той помага за контролиране на вашия рак и го понасяте сравнително добре. Вашият онколог редовно ще оценява вашия отговор чрез сканирания и кръвни изследвания.

Лечението обикновено спира, когато ракът ви прогресира въпреки лекарствата, страничните ефекти станат твърде трудни за овладяване или решите да потърсите различен подход към лечението. Това решение винаги се взема заедно с вашия здравен екип.

Мога ли да получавам ваксини, докато приемам Бевацизумаб?

Като цяло можете да получавате повечето ваксини, докато приемате бевацизумаб, но времето и видът имат значение. Живите ваксини обикновено се избягват, тъй като могат да причинят инфекции при хора, които получават лечение за рак.

Вашият онколог ще препоръча кои ваксини са безопасни и полезни за вас, включително годишни ваксини срещу грип и ваксини срещу COVID-19. Винаги се консултирайте със здравния си екип, преди да си поставите каквато и да е ваксинация по време на лечение на рак.