Какво представлява Бродалумаб: Употреби, Дозировка, Странични ефекти и други

Бродалумаб е лекарство, отпускано по лекарско предписание, което помага за лечението на умерена до тежка плакатна псориазис при възрастни. Това е биологично лекарство, което действа, като блокира специфични протеини във вашата имунна система, които причиняват възпаление и бърз растеж на кожни клетки, наблюдаван при псориазис.

Това лекарство се предлага като предварително напълнена инжекция, която си поставяте под кожата, обикновено веднъж на всеки 12 седмици след начален период на натоварване. Вашият лекар внимателно ще прецени дали бродалумаб е подходящ за вас, тъй като изисква специално наблюдение поради някои сериозни, но редки странични ефекти.

Какво представлява Бродалумаб?

Бродалумаб принадлежи към клас лекарства, наречени антагонисти на рецептора на интерлевкин-17. Това е таргетна биологична терапия, която специфично блокира действието на интерлевкин-17, протеин, който играе ключова роля в причиняването на симптомите на псориазис.

Представете си интерлевкин-17 като пратеник, който казва на вашата имунна система да създаде възпаление и да ускори производството на кожни клетки. Бродалумаб по същество прекъсва това съобщение, като помага за успокояване на свръхактивния имунен отговор, който причинява образуването на псориатични плаки.

Лекарството се произвежда като стерилен разтвор и се предлага в предварително напълнени спринцовки или автоинжектори. Това улеснява самостоятелното поставяне на инжекцията у дома, след като сте били правилно обучени от вашия лекар.

За какво се използва Бродалумаб?

Бродалумаб е специално одобрен за лечение на умерена до тежка плакатна псориазис при възрастни, които са кандидати за системна терапия или фототерапия. Вашият лекар обикновено ще обмисли това лекарство, когато локалните лечения не са осигурили достатъчно облекчение.

Плаката псориазис е най-честата форма на псориазис, характеризираща се с повдигнати, червени, люспести петна по кожата. Тези плаки могат да бъдат сърбящи, болезнени и значително да повлияят на качеството ви на живот. Бродалумаб помага за намаляване на размера, дебелината и зачервяването на тези плаки.

Вашият лекар може да препоръча бродалумаб, ако имате псориазис, покриващ значителна част от тялото ви, или ако състоянието сериозно засяга ежедневните ви дейности, работа или емоционално благополучие. Лекарството е запазено за случаи, при които ползите надвишават потенциалните рискове.

Как действа Бродалумаб?

Бродалумаб се счита за силно, целево лекарство, което действа, като блокира рецептора на интерлевкин-17. Когато този рецептор е блокиран, той предотвратява възпалителната каскада, която води до симптоми на псориазис.

При псориазис имунната ви система погрешно атакува здравите кожни клетки, карайки ги да се размножават много по-бързо от нормалното. Вместо обичайния 28-дневен цикъл, кожните клетки могат да се възпроизвеждат само за 3-4 дни, което води до натрупване на дебели, люспести плаки.

Чрез блокиране на сигнализацията на интерлевкин-17, бродалумаб помага за забавяне на това ускорено производство на кожни клетки. Той също така намалява възпалението, което причинява зачервяване, подуване и дискомфорт, свързани с плаките на псориазис. Повечето хора започват да виждат подобрения в рамките на 4-6 седмици след започване на лечението.

Как трябва да приемам Бродалумаб?

Бродалумаб се прилага като подкожна инжекция, което означава, че се инжектира в мастната тъкан точно под кожата ви. Вашият лекар ще ви научи как правилно да приготвяте и прилагате инжекцията сами.

Типичният график на дозиране започва с три натоварващи дози от по 210 mg всяка, давани на седмици 0, 1 и 2. След този начален период ще получавате поддържащи дози от 210 mg на всеки 12 седмици. Вашият лекар може да коригира този график въз основа на вашата реакция към лечението.

Можете да инжектирате бродалумаб в бедрото, горната част на ръката или корема, като сменяте местата на инжектиране, за да предотвратите дразнене. Лекарството трябва да се съхранява в хладилник и да се остави да достигне стайна температура преди инжектиране. Никога не разклащайте лекарството, тъй като това може да увреди протеина.

Най-добре е да приемате бродалумаб по едно и също време на деня за всяка планирана доза. Не е необходимо да го приемате с храна, но поддържането на последователен график помага да се осигури оптимална ефективност.

Колко дълго трябва да приемам бродалумаб?

Продължителността на лечението с бродалумаб варира от човек на човек и зависи от това колко добре реагирате на лекарството. Повечето хора трябва да продължат лечението дългосрочно, за да поддържат чиста кожа, тъй като псориазисът е хронично състояние.

Вашият лекар ще оценява напредъка ви на всеки 3-6 месеца, за да определи дали бродалумаб все още е правилното лечение за вас. Ако постигнете значително подобрение, вашият лекар може да обсъди дали да продължите, да коригирате графика на дозиране или да обмислите други възможности за лечение.

Някои хора може да успеят да удължат времето между инжекциите, ако техният псориазис остава добре контролиран. Въпреки това, пълното спиране на бродалумаб често води до връщане на симптомите на псориазис в рамките на няколко месеца.

Какви са страничните ефекти на бродалумаб?

Както всички лекарства, бродалумаб може да причини странични ефекти, въпреки че не всеки ги изпитва. Разбирането на това, което трябва да наблюдавате, ви помага да се почувствате по-подготвени и уверени в лечението си.

Най-честите странични ефекти обикновено са леки и управляеми. Те включват болки в ставите, главоболие, умора, диария, болки в гърлото, гадене, мускулни болки, реакции на мястото на инжектиране и гъбични инфекции (гъбични кожни инфекции като крак на атлет).

Могат да възникнат по-сериозни, но по-редки странични ефекти и е важно да сте наясно с тези възможности:

• Повишен риск от инфекции, включително бактериални, вирусни и гъбични инфекции
• Възпалително заболяване на червата, включително ново начало или влошаване на болестта на Крон или улцерозен колит
• Суицидни мисли или поведение (това е рядко, но изисква незабавна медицинска помощ)
• Алергични реакции, вариращи от леки кожни реакции до тежка анафилаксия

Вашият лекар ще ви наблюдава внимателно за тези потенциални усложнения. Повечето странични ефекти са управляеми с подходящо медицинско наблюдение и ползите от лечението често надвишават рисковете за хора с тежка псориазис.

Кой не трябва да приема Brodalumab?

Brodalumab не е подходящ за всички и вашият лекар внимателно ще прецени дали е безопасен за вас. Определени медицински състояния и ситуации правят това лекарство неподходящо или изискват специални предпазни мерки.

Не трябва да приемате brodalumab, ако имате активна инфекция, включително бактериални, вирусни или гъбични инфекции. Лекарството потиска имунната ви система, което може да направи инфекциите по-сериозни или по-трудни за лечение.

Хората с анамнеза за възпалително заболяване на червата трябва да използват brodalumab с изключително внимание, тъй като може да влоши тези състояния. По същия начин, ако имате анамнеза за суицидни мисли или депресия, вашият лекар ще трябва да прецени много внимателно рисковете и ползите.

Други съображения включват скорошни живи ваксинации, бременност или кърмене и всякакви известни алергии към brodalumab или неговите съставки. Вашият лекар ще прегледа пълната ви медицинска история, преди да предпише това лекарство.

Търговско наименование на Brodalumab

Brodalumab се предлага под търговското наименование Siliq в Съединените щати. Това е единствената търговски достъпна форма на brodalumab, одобрена от FDA.

Siliq се произвежда от Bausch Health и се предлага в предварително напълнени спринцовки, съдържащи 210 mg бродалумаб в 1,5 mL разтвор. Лекарството се отпуска по лекарско предписание и обикновено се предлага чрез специализирани аптеки.

Тъй като бродалумаб е биологично лекарство, в момента няма налични генерични версии. Патентната защита и сложният производствен процес означават, че Siliq остава единствената опция за терапия с бродалумаб.

Алтернативи на бродалумаб

Налични са няколко други биологични лекарства за лечение на псориазис със средна до тежка степен, всяко със своите предимства и съображения. Вашият лекар може да ви помогне да разберете коя опция може да работи най-добре за вашата конкретна ситуация.

Други инхибитори на интерлевкин-17 включват секукинумаб (Cosentyx) и иксекизумаб (Taltz), които действат подобно на бродалумаб, но имат различни схеми на дозиране и профили на странични ефекти. Тези лекарства могат да бъдат обмислени, ако бродалумаб не е подходящ за вас.

TNF инхибиторите като адалимумаб (Humira), етанерцепт (Enbrel) и инфликсимаб (Remicade) представляват друг клас биологични лекарства за псориазис. Тези лекарства действат, като блокират тумор некрозис фактор, различен възпалителен протеин, участващ в псориазиса.

По-новите опции включват инхибитори на интерлевкин-23 като гуселкумаб (Tremfya), тилдракизумаб (Ilumya) и рисанкизумаб (Skyrizi). Тези лекарства често изискват по-рядко дозиране и могат да имат различни модели на странични ефекти в сравнение с бродалумаб.

По-добър ли е бродалумаб от адалимумаб?

И бродалумаб, и адалимумаб са ефективни лечения за псориазис, но те действат чрез различни механизми и имат различни предимства и недостатъци. „По-добрият“ избор зависи от вашите индивидуални обстоятелства, медицинска история и цели на лечение.

Бродалумаб може да предложи по-бързо първоначално подобрение, като някои хора виждат резултати в рамките на 2-4 седмици. Освен това се дозира по-рядко след началния период на натоварване, като изисква инжекции само на всеки 12 седмици за поддръжка.

Адалимумаб е наличен от по-дълго време и има обширни дългосрочни данни за безопасност. Той е одобрен за множество състояния извън псориазис, включително ревматоиден артрит и възпалително заболяване на червата. Въпреки това, той изисква по-чести инжекции, обикновено на всеки две седмици.

Изборът между тези лекарства често зависи от фактори като риска от инфекции, анамнеза за възпалително заболяване на червата, предпочитания за инжектиране и как сте реагирали на предишни лечения. Вашият дерматолог ще ви помогне да прецените тези фактори, за да вземете най-доброто решение за вашата ситуация.

Често задавани въпроси за Бродалумаб

Безопасен ли е Бродалумаб за хора с диабет?

Бродалумаб обикновено може да се използва безопасно при хора с диабет, но може да е необходим допълнителен мониторинг. Диабетът може да увеличи риска от инфекции, а бродалумаб също влияе върху способността на имунната ви система да се бори с инфекциите.

Вашият лекар ще обърне специално внимание на контрола на кръвната захар и ще следи за признаци на инфекции, особено гъбични инфекции, които могат да бъдат по-чести при хора с диабет. Важно е да поддържате добър контрол на кръвната захар и да следвате правилните грижи за мястото на инжектиране, за да сведете до минимум риска от инфекция.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много Бродалумаб?

Ако случайно инжектирате повече бродалумаб, отколкото е предписано, незабавно се свържете с вашия доставчик на здравни грижи. Въпреки че информацията за предозиране е ограничена, важно е да получите медицински съвети относно наблюдението за повишени странични ефекти.

Не се опитвайте да „балансирате“ предозирането, като пропуснете следващата си планирана доза. Вместо това, следвайте указанията на Вашия лекар относно кога да възобновите нормалния си график на дозиране. Следете какво се е случило и кога, за да помогнете на Вашия лекар да оцени ситуацията.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза бродалумаб?

Ако пропуснете планирана инжекция с бродалумаб, направете си инжекцията веднага щом си спомните, след което продължете с редовния си график на дозиране. Не се опитвайте да наваксвате, като приемате две дози близо една до друга.

Ако значително закъснявате с доза (повече от няколко седмици), свържете се с Вашия лекар за указания. Може да се наложи да коригират графика на лечението Ви или да Ви наблюдават по-внимателно за връщане на симптомите на псориазис.

Кога мога да спра да приемам бродалумаб?

Трябва да спрете да приемате бродалумаб само под ръководството на Вашия лекар. Псориазисът е хронично състояние и спирането на лечението обикновено води до връщане на симптомите в рамките на няколко месеца.

Вашият лекар може да обмисли спиране на бродалумаб, ако получите сериозни странични ефекти, ако лекарството не действа ефективно или ако развиете състояния, които правят продължаването на лечението несигурно. Никога не спирайте да приемате бродалумаб внезапно без лекарско наблюдение.

Мога ли да пътувам, докато приемам бродалумаб?

Можете да пътувате, докато приемате бродалумаб, но ще трябва да планирате предварително, за да съхранявате правилно лекарството си и да поддържате графика си на инжектиране. Бродалумаб трябва да се съхранява в хладилник, така че ще Ви трябва хладилна чанта за транспортиране.

Носете писмо от Вашия лекар, обясняващо необходимостта от лекарството и консумативите за инжектиране, когато пътувате със самолет. Помислете за планиране на пътуването си около графика си на инжектиране или се консултирайте с Вашия лекар относно коригиране на дозите за продължителни пътувания.