Created at:1/13/2025
Инхалацията с будезонид и формотерол е комбинирано лекарство, което помага за контролиране на астма и хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Този инхалатор съдържа две лекарства, които работят заедно - будезонид, който намалява възпалението в дихателните пътища, и формотерол, който отпуска мускулите около дихателните пътища, за да ви помогне да дишате по-лесно. Мислете за това като за подход два в едно, който както предотвратява проблеми с дишането, така и осигурява облекчение, когато те възникнат.
Това лекарство комбинира два различни вида лекарства в един удобен инхалатор. Будезонид принадлежи към група, наречена кортикостероиди, които действат като естествени хормони, които тялото ви произвежда, за да се бори с възпалението. Формотерол е дългодействащ бета-агонист (LABA), който помага за отваряне на дихателните пътища, като отпуска мускулите около тях.
Комбинацията работи по-добре от всяко лекарство поотделно, защото се справя с проблеми с дишането от два ъгъла. Докато будезонид предотвратява възпалението, което причинява подуване и стесняване на дихателните пътища, формотерол поддържа дихателните пътища отворени до 12 часа. Това двойно действие ви помага да дишате по-лесно през деня и нощта.
Този инхалатор лекува две основни дихателни състояния: астма и ХОББ. При астма помага за предотвратяване на симптоми като хрипове, стягане в гърдите и задух. При ХОББ, която включва емфизем и хроничен бронхит, помага за овладяване на продължаващите затруднения в дишането и намалява обострянията.
Вашият лекар може да предпише това лекарство, ако имате нужда от дневен контрол на дихателните си симптоми. Особено полезно е за хора, чиято астма не е добре контролирана с други лекарства или които имат умерена до тежка ХОББ. Комбинираният подход означава, че получавате както незабавно облекчение, така и дългосрочна защита в един инхалатор.
Това лекарство се използва и за предотвратяване на симптомите на астма, предизвикана от физически упражнения. Ако установите, че се задъхвате по време на физическа активност, този инхалатор може да помогне да поддържате дихателните си пътища отворени и да намалите възпалението, което може да предизвика проблеми с дишането по време на упражнения.
Това лекарство действа чрез два допълващи се механизма за подобряване на дишането ви. Будезонидът действа като противовъзпалително средство, намалявайки отока и дразненето в дихателните ви пътища, което може да затрудни дишането. Счита се за умерено силен кортикостероид, който действа директно в белите ви дробове, а не в цялото ви тяло.
Формотеролът действа като бронходилататор, което означава, че отваря дихателните ви пътища, като отпуска гладките мускули, които ги заобикалят. Когато тези мускули се свият, дихателните ви пътища стават тесни и дишането става по-трудно. Формотеролът помага да се поддържат тези мускули отпуснати до 12 часа, като ви осигурява по-дълготрайно облекчение.
Заедно тези лекарства създават мощна комбинация, която както предотвратява проблемите с дишането, така и ги лекува, когато се появят. Будезонидът действа по-бавно с течение на времето, за да намали възпалението, докато формотеролът осигурява по-бързо облекчение, като отваря дихателните ви пътища. Този двоен подход помага за поддържане на по-добър контрол върху дишането през целия ден.
Приемайте това лекарство точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено два пъти дневно - веднъж сутрин и веднъж вечер. Времето трябва да бъде около 12 часа, за да се поддържат постоянни нива във вашата система. Можете да го приемате със или без храна, но последователността във времето е по-важна от това какво ядете.
Преди да използвате инхалатора си, изплакнете устата си с вода, ако е възможно. Това помага за предотвратяване на гъбична инфекция, наречена млечница, която може да се развие в устата ви от кортикостероида. След като вдишате дозата си, изплакнете устата си отново и изплюйте водата - не я поглъщайте.
Ето как да използвате правилно вашия инхалатор:
Ако Вашият лекар предпише две впръсквания, изчакайте около 30 секунди между тях. Това позволява на първата доза да отвори дихателните пътища, което прави втората доза по-ефективна. Винаги следете колко дози сте използвали, за да знаете кога да си вземете нова рецепта.
Това лекарство обикновено се предписва за дългосрочна употреба, което означава, че вероятно ще трябва да го приемате месеци или дори години. За разлика от инхалаторите за спешна помощ, които използвате само когато се появят симптоми, това комбинирано лекарство действа най-добре, когато се използва последователно всеки ден, дори когато се чувствате добре.
Вашият лекар ще преглежда редовно Вашия напредък, обикновено на всеки 3-6 месеца, за да види колко добре действа лекарството. Той може да коригира дозата Ви или да обмисли промяна на лекарствата въз основа на това как се контролират симптомите Ви. Някои хора в крайна сметка могат да преминат към по-ниска доза, докато други може да се наложи да продължат със същата доза дългосрочно.
Никога не спирайте внезапно приема на това лекарство, дори ако се чувствате по-добре. Симптомите на дишане могат да се върнат или да се влошат, ако го прекратите внезапно. Ако искате да спрете или промените лекарството си, работете с Вашия лекар, за да създадете план, който постепенно намалява дозата Ви, докато наблюдавате симптомите си.
Повечето хора понасят добре това лекарство, но както всички лекарства, то може да предизвика странични ефекти. Добрата новина е, че сериозните странични ефекти са рядкост, когато лекарството се използва според предписанието. Разбирането на това какво да очаквате може да ви помогне да се почувствате по-уверени в лечението си.
Честите странични ефекти, които много хора изпитват, включват:
Тези симптоми обикновено са леки и често се подобряват, докато тялото ви се адаптира към лекарството. Изплакването на устата след всяка употреба може да помогне за предотвратяване на дразнене на гърлото и намаляване на риска от орална кандидоза.
По-редки, но по-сериозни странични ефекти изискват медицинска помощ:
Редки, но сериозни странични ефекти, които изискват незабавна медицинска помощ, включват тежки алергични реакции, които могат да причинят подуване на лицето, устните, езика или гърлото, заедно с затруднено дишане или преглъщане. Някои хора могат да изпитат значително повишаване на кръвното налягане или нивата на кръвната захар, особено при дългосрочна употреба.
Много рядко, дългосрочната употреба на кортикостероиди може да повлияе на костната плътност или да забави растежа при деца. Вашият лекар ще следи за тези ефекти по време на редовни прегледи и може да препоръча добавки с калций и витамин D, ако е необходимо.
Това лекарство не е подходящо за всички и Вашият лекар внимателно ще прецени Вашата медицинска история, преди да го предпише. Хората с определени алергии, особено към будезонид, формотерол или някакви съставки в инхалатора, не трябва да използват това лекарство.
Трябва да информирате Вашия лекар за всичките си медицински състояния, особено ако имате:
Бременните и кърмещите жени се нуждаят от специално внимание. Въпреки че това лекарство може да е необходимо при тежка астма по време на бременност, Вашият лекар ще прецени ползите спрямо потенциалните рискове. Лекарството може да премине в кърмата, така че кърмещите майки трябва да обсъдят алтернативите със своя лекар.
Децата и възрастните хора може да се нуждаят от корекции на дозата или по-внимателно наблюдение. Децата, използващи кортикостероиди дългосрочно, могат да изпитат по-бавен растеж, докато възрастните хора може да са по-чувствителни към странични ефекти като повишено кръвно налягане или промени в кръвната захар.
Това комбинирано лекарство се предлага под няколко търговски наименования, като Symbicort е най-широко признатото. Други търговски наименования включват Dulera, която съдържа малко по-различна формула, и различни генерични версии, които осигуряват същите активни съставки на потенциално по-ниски цени.
Всяка марка може да има малко по-различни инхалаторни устройства, така че е важно да се научите как да използвате правилно Вашия конкретен инхалатор. Вашият фармацевт може да Ви покаже правилната техника и да предостави инструктивни материали. Ако превключвате между марки, уверете се, че разбирате всички разлики в начина на използване на новия инхалатор.
Обикновено генеричните версии струват по-малко от лекарствата с търговско наименование, но съдържат същите активни съставки. Вашата застраховка може да предпочита една марка пред друга, затова се консултирайте с вашия застраховател относно възможностите за покритие, ако цената е проблем.
Няколко други комбинирани инхалатори работят подобно на будезонид и формотерол, всеки с малко по-различни съставки или методи на доставяне. Advair комбинира флутиказон и салметерол, докато Breo Ellipta съдържа флутиказон и вилантерол. Тези алтернативи може да работят по-добре за някои хора или да причиняват по-малко странични ефекти.
Лекарствата с една съставка са друга възможност, при която може да използвате отделни инхалатори за кортикостероидния и бронходилататорния компонент. Този подход позволява по-прецизно дозиране, но изисква използването на два различни инхалатора, което някои хора намират за по-неудобно.
По-новите комбинирани лекарства като Trelegy Ellipta добавят трета съставка (антихолинергик) за хора с тежка ХОББ. Вашият лекар може да обмисли тези тройни комбинирани инхалатори, ако симптомите ви не са добре контролирани с две лекарства.
Алтернативите без лекарства включват дихателни упражнения, програми за белодробна рехабилитация и промени в начина на живот, като избягване на тригери и поддържане на здравословно тегло. Тези подходи работят най-добре заедно с лекарства, а не като заместители.
Тези лекарства служат за различни цели и не са пряко сравними. Будезонид и формотерол е поддържащо лекарство, което приемате всеки ден, за да предотвратите проблеми с дишането, докато албутерол е спасително лекарство, което използвате, когато се появят симптоми. Повечето хора с астма или ХОББ се нуждаят и от двата вида лекарства.
Салбутамолът действа по-бързо за незабавно облекчение - в рамките на минути - но ефектите му продължават само 4-6 часа. Будезонидът и формотеролът отнемат повече време, за да покажат пълните си ефекти, но осигуряват 12-часова защита и намаляват възпалението с течение на времето. Мислете за салбутамола като за вашия инструмент за спешни случаи, а за будезонид-формотерола като за вашата ежедневна защита.
Вашият лекар може да предпише и двете лекарства, като комбинираният инхалатор е за ежедневна употреба, а салбутамолът - за пробивни симптоми. Този подход осигурява цялостно покритие - ежедневна превенция плюс бързо облекчение при необходимост. Някои хора установяват, че се нуждаят от своя спасителен инхалатор по-рядко, след като започнат редовно да използват поддържащо лекарство.
Хората със сърдечни заболявания често могат да използват това лекарство, но се нуждаят от по-внимателно наблюдение. Компонентът формотерол може да увеличи сърдечната честота и кръвното налягане, което може да бъде тревожно за тези със съществуващи сърдечни проблеми. Вашият лекар внимателно ще оцени състоянието на сърцето ви и може да започне с по-ниска доза.
Ако имате сърдечно заболяване, Вашият лекар може да поиска да проверява кръвното Ви налягане и сърдечната честота по-често, когато започнете това лекарство. Те могат също така да препоръчат електрокардиограма (ЕКГ), за да наблюдават сърдечния Ви ритъм. Повечето хора със стабилно сърдечно заболяване могат безопасно да използват това лекарство под лекарско наблюдение.
Ако случайно приемете повече от предписаното, не се паникьосвайте - сериозни симптоми на предозиране са рядкост при инхалационните лекарства. Въпреки това, може да почувствате повишена сърдечна честота, тремор, главоболие или нервност. Тези симптоми обикновено отшумяват от само себе си в рамките на няколко часа.
Свържете се с Вашия лекар или фармацевт за съвет, особено ако изпитвате болка в гърдите, силно главоболие или значителни промени в сърдечната честота. Ако имате затруднено дишане или други сериозни симптоми, потърсете спешна медицинска помощ. Записвайте колко допълнително лекарство сте приели и кога, тъй като тази информация помага на здравните специалисти да оценят Вашето състояние.
Ако осъзнаете, че сте пропуснали доза в рамките на няколко часа от момента, в който е трябвало да я приемете, вземете я. Ако обаче е почти време за следващата планирана доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете с обичайния си график. Не приемайте две дози наведнъж, за да наваксате пропуснатата доза.
Опитайте се да установите рутина, която да Ви помогне да запомните лекарството си, като го приемате по едно и също време всеки ден или задавате напомняния на телефона си. Някои хора намират за полезно да държат инхалатора си на видно място или да използват органайзер за хапчета с функции за напомняне.
Решението за спиране на това лекарство винаги трябва да се взема с Вашия лекар, дори ако се чувствате много по-добре. Внезапното спиране може да предизвика връщане или влошаване на симптомите, което потенциално може да доведе до сериозни проблеми с дишането. Вашият лекар ще вземе предвид фактори като това колко дълго сте били без симптоми и какво е предизвикало първоначалната Ви нужда от лекарство.
Ако Вие и Вашият лекар решите да намалите или спрете лекарството, обикновено ще го направите постепенно в продължение на седмици или месеци. Това може да включва постепенно намаляване на дозата или честотата, като същевременно се наблюдават Вашите симптоми. Някои хора могат в крайна сметка да спрат лекарството, докато други се нуждаят от дългосрочно лечение, за да поддържат добър контрол върху дишането.
Бременността изисква внимателно обмисляне на ползите и рисковете от лекарствата. Неконтролираната астма по време на бременност може да бъде по-опасна както за майката, така и за бебето, отколкото самото лекарство. Вашият лекар ще прецени тези фактори и може да препоръча продължаване на лекарството, ако астмата ви е тежка.
Ако планирате да забременеете или откриете, че сте бременна, докато приемате това лекарство, незабавно се консултирайте с Вашия лекар. Той може да коригира дозата ви, да премине към друго лекарство или да препоръча допълнително наблюдение. Не спирайте да приемате лекарството без медицинско ръководство, тъй като това може да влоши дишането ви и да навреди както на вас, така и на вашето бебе.