Какво е Каботегравир: Употреби, Дозировка, Странични ефекти и други

Каботегравир е лекарство за ХИВ с продължително действие, което се прилага като инжекция веднъж на всеки два месеца. Той принадлежи към клас лекарства, наречени инхибитори на интегразата, които действат, като блокират ХИВ да се копира в клетките ви. Това лекарство представлява значителна стъпка напред в лечението на ХИВ, предлагайки на хората, живеещи с ХИВ, алтернатива на ежедневните хапчета.

Интрамускулната инжекция се прилага дълбоко в мускула, обикновено в седалището, от здравен специалист в клинична обстановка. Ще трябва да посещавате лекарския кабинет или клиника на всеки осем седмици за вашата инжекция, което го прави удобен вариант за хора, които предпочитат да не приемат ежедневни лекарства.

За какво се използва Каботегравир?

Инжекцията с Каботегравир се използва за лечение на ХИВ инфекция при възрастни и юноши, които тежат най-малко 35 килограма (около 77 фунта). Той е предназначен за хора, чийто ХИВ вече е добре контролиран с други лекарства и които искат да преминат към лечение с продължително действие.

Не можете да започнете инжекции с каботегравир веднага, ако сте ново диагностицирани с ХИВ. Вашият лекар първо ще се увери, че вирусният товар на ХИВ е неоткриваем, използвайки други лекарства за ХИВ, обикновено за най-малко три месеца. Това гарантира, че каботегравир ще бъде ефективен за вас.

Инжекцията винаги се прилага заедно с рилпивирин, друго лекарство за ХИВ с продължително действие. Тази комбинирана терапия помага да се предотврати развитието на резистентност на ХИВ към което и да е лекарство, като поддържа лечението ви ефективно с течение на времето.

Как действа Каботегравир?

Каботегравир действа, като блокира ензим, наречен интеграза, от който ХИВ се нуждае, за да се възпроизвежда в клетките ви. Представете си интегразата като ключ, който ХИВ използва, за да вмъкне своя генетичен материал във вашите здрави клетки. Като блокира този ключ, каботегравир предотвратява ХИВ да прави копия на себе си.

Това лекарство се счита за мощно и ефективно лекарство срещу HIV. Когато се комбинира с рилпивирин, то създава силна бариера срещу репликацията на HIV. Формулата с удължено действие означава, че лекарството остава във вашата система в продължение на седмици, осигурявайки непрекъсната защита срещу HIV.

Тъй като каботегравир се освобождава бавно от мястото на инжектиране, той поддържа терапевтични нива в кръвта ви за около два месеца. Това продължително освобождаване е това, което прави възможен графикът на дозиране на всеки осем седмици.

Как трябва да приемам Каботегравир?

Каботегравир се прилага като интрамускулна инжекция от вашия доставчик на здравни грижи, така че не е нужно да се притеснявате да го приемате сами. Инжекцията се прилага дълбоко в мускула на седалището, като се редува между лявата и дясната страна при всяко посещение.

Преди да започнете инжекциите с удължено действие, вашият лекар вероятно ще ви накара да приемате таблетки каботегравир и рилпивирин през устата за около месец. Този период на въвеждане през устата помага да се гарантира, че понасяте добре лекарствата, преди да се ангажирате с инжекционната форма.

Не е необходимо да гладувате или да ядете специфични храни, преди да получите инжекцията си. Въпреки това, трябва да пристигнете на срещата си добре хидратирани и комфортно. Самата инжекция отнема само няколко минути, въпреки че може да се наложи да изчакате в клиниката за кратък период на наблюдение след това.

Вашият доставчик на здравни грижи ще насрочи вашите инжекции на всеки осем седмици и е важно да спазвате тези срещи. Пропускането или забавянето на инжекциите може да доведе до намалени нива на лекарствата и потенциална неуспех на лечението.

Колко дълго трябва да приемам Каботегравир?

Каботегравир е дългосрочно лечение за HIV, което означава, че вероятно ще продължите да получавате инжекции в продължение на години или потенциално за цял живот. Лечението на HIV обикновено е доживотно, тъй като спирането на ефективните лекарства за HIV позволява на вируса да се размножава отново, дори ако преди това е бил неоткриваем.

Вашият лекар ще следи напредъка ви с редовни кръвни изследвания, за да провери вирусния товар и броя на CD4 клетките. Докато лекарството продължава да поддържа вашия HIV потиснат и го понасяте добре, ще продължите с графика за инжектиране на всеки осем седмици.

Ако трябва да спрете инжекциите с каботегравир по някаква причина, вашият лекар няма просто да ги прекрати рязко. Вместо това, той ще ви прехвърли към ежедневни перорални лекарства за HIV, за да осигури непрекъснато лечение и да предотврати резистентността на вашия HIV към лекарства.

Какви са страничните ефекти на каботегравир?

Както всички лекарства, каботегравир може да причини странични ефекти, въпреки че не всеки ги изпитва. Най-честите странични ефекти обикновено са леки и са склонни да се подобряват, докато тялото ви се адаптира към лекарството.

Ето най-често съобщаваните странични ефекти, които може да изпитате:

• Реакции на мястото на инжектиране като болка, подуване или зачервяване
• Главоболие
• Повишена температура
• Умора или отпадналост
• Мускулни болки
• Гадене
• Проблеми със съня или необичайни сънища
• Замаяност

Реакциите на мястото на инжектиране обикновено са най-забележимият страничен ефект. Може да почувствате болезненост, да видите подуване или да забележите малка бучка на мястото на инжектиране. Тези реакции обикновено отшумяват в рамките на няколко дни и са склонни да стават по-малко неприятни при последващи инжекции.

Макар и по-рядко, някои хора могат да изпитат по-сериозни странични ефекти, които изискват незабавна медицинска помощ:

• Тежки алергични реакции с затруднено дишане или подуване на лицето и гърлото
• Тежка депресия или мисли за самонараняване
• Проблеми с черния дроб, посочени от пожълтяване на кожата или очите
• Упорити тежки реакции на мястото на инжектиране, които не се подобряват
• Признаци за промени в имунната система като необичайни инфекции

Ако почувствате някой от тези сериозни странични ефекти, незабавно се свържете с вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ. Вашата безопасност е основен приоритет и вашият медицински екип е там, за да помогне за справяне с всички притеснения.

Кой не трябва да приема Cabotegravir?

Cabotegravir не е подходящ за всички и вашият лекар внимателно ще прецени дали е подходящ за вас. Хората с определени медицински състояния или приемащи специфични лекарства може да не са подходящи кандидати за това лечение.

Не трябва да получавате инжекции с каботегравир, ако имате някое от тези състояния:

• Известни алергични реакции към каботегравир или рилпивирин
• Активна инфекция с хепатит B (изисква специално наблюдение)
• Тежко чернодробно заболяване или чернодробна недостатъчност
• Текуща употреба на определени лекарства, които взаимодействат опасно с каботегравир
• HIV, който е резистентен към инхибитори на интегразата

Вашият лекар също ще бъде внимателен, ако имате анамнеза за депресия, психични заболявания или проблеми с черния дроб. Тези състояния не е задължително да ви попречат да използвате каботегравир, но изискват по-внимателно наблюдение и могат да повлияят на вашия план за лечение.

Бременните жени изискват специално внимание, тъй като безопасността на каботегравир по време на бременност все още се проучва. Ако сте бременна или планирате да забременеете, обсъдете всичките си възможности с вашия лекар.

Търговски наименования на Cabotegravir

Инжекцията с каботегравир се предлага под търговското наименование Apretude, когато се използва самостоятелно за профилактика на HIV, и като част от Cabenuva, когато се комбинира с рилпивирин за лечение на HIV. Специфичното търговско наименование може да варира в зависимост от вашата страна и здравна система.

Вашата аптека или лекар ще се уверят, че получавате правилната формула за вашите специфични нужди от лечение. И двете формули съдържат една и съща активна съставка, каботегравир, но са показани за различни употреби.

Алтернативи на Cabotegravir

Ако инжекциите с каботегравир не са подходящи за вас, има няколко други ефективни възможности за лечение на ХИВ. Вашият лекар може да ви помогне да намерите алтернатива, която отговаря на вашия начин на живот и медицински нужди.

Други дългодействащи възможности за лечение на ХИВ включват различни инжекционни лекарства или имплантируеми устройства, въпреки че те може да не са широко достъпни все още. Повечето хора имат отлични резултати с ежедневните перорални лекарства за ХИВ, които се предлагат в различни комбинации.

Някои популярни алтернативи на пероралните лекарства за ХИВ включват режими с една таблетка, които комбинират множество лекарства за ХИВ в едно дневно хапче. Те могат да включват комбинации от лекарства като ефавиренц, емтрицитабин и тенофовир или по-нови комбинации с лекарства като биктегравир.

Вашият избор на лечение на ХИВ трябва да вземе предвид фактори като вашия начин на живот, други медицински състояния, потенциални лекарствени взаимодействия и лични предпочитания. Най-важното е да намерите лечение, което можете да спазвате дългосрочно.

По-добър ли е каботегравир от другите лекарства за ХИВ?

Инжекциите с каботегравир не са непременно „по-добри“ от другите лекарства за ХИВ, но предлагат уникални предимства, които ги правят идеални за определени хора. Основното предимство е удобството – получаване на инжекция на всеки осем седмици вместо приемане на ежедневни хапчета.

Проучванията показват, че инжекциите с каботегравир са също толкова ефективни, колкото и ежедневните перорални лекарства за ХИВ при поддържане на потискане на ХИВ. В клиничните изпитвания както инжекционните, така и пероралните лечения постигнаха подобни нива на вирусно потискане, което означава, че и двата подхода работят отлично.

Изборът между инжекции с каботегравир и други лекарства за ХИВ често се свежда до лични предпочитания и фактори на начина на живот. Някои хора предпочитат удобството на инжекциите, докато други предпочитат контрола и поверителността на приемането на ежедневни хапчета у дома.

Вашият лекар ще ви помогне да прецените плюсовете и минусите въз основа на вашата конкретна ситуация, медицинска история и цели на лечението. Най-доброто лекарство за ХИВ е това, което можете да приемате последователно и което поддържа вашия ХИВ добре контролиран.

Често задавани въпроси за Cabotegravir

Безопасен ли е Cabotegravir за хора с хепатит B?

Cabotegravir изисква специално внимание при хора с коинфекция с хепатит B. Ако имате както ХИВ, така и хепатит B, вашият лекар ще трябва да следи внимателно функцията на черния дроб и може да се наложи да добави лекарства, специфични за лечение на хепатит B.

Притеснението е, че някои лекарства за ХИВ могат да повлияят на хепатит B, а внезапното спиране на лечението на ХИВ може да предизвика обостряне на хепатит B. Вашият здравен екип ще разработи цялостен план за лечение, който безопасно ще адресира и двете инфекции.

Какво трябва да направя, ако случайно пропусна инжекцията си с Cabotegravir?

Ако пропуснете планираната си среща за инжектиране, незабавно се свържете с вашия доставчик на здравни грижи. Времето на следващата ви инжекция зависи от това колко време е минало от последната ви доза и от вашите индивидуални обстоятелства.

Вашият лекар може да препоръча временно започване на перорални лекарства за ХИВ, за да поддържате лечението си, докато се върнете в график с инжекциите. Не чакайте – нивата на ХИВ могат да се повишат бързо без непрекъснато лечение, така че бързите действия са важни.

Какво трябва да направя, ако имам тежка реакция към Cabotegravir?

Ако почувствате признаци на тежка алергична реакция като затруднено дишане, подуване на лицето или гърлото или тежки кожни реакции, незабавно потърсете спешна медицинска помощ. Тези реакции са редки, но изискват незабавно лечение.

За по-малко тежки, но тревожни симптоми като постоянни тежки реакции на мястото на инжектиране, тежки промени в настроението или признаци на проблеми с черния дроб, свържете се с вашия доставчик на здравни грижи възможно най-скоро. Те могат да оценят вашите симптоми и да коригират лечението ви, ако е необходимо.

Кога мога да спра да приемам Cabotegravir?

Никога не трябва да спирате инжекциите с cabotegravir, без първо да обсъдите това с вашия лекар. Лечението на HIV обикновено е доживотно и спирането на ефективно лечение позволява на HIV да се размножава отново, което потенциално води до лекарствена резистентност.

Ако трябва да преустановите cabotegravir по медицински причини или личен избор, вашият лекар ще ви помогне да преминете към друго ефективно лечение на HIV. Това гарантира, че поддържате непрекъснато вирусно потискане и защитавате здравето си.

Мога ли да пътувам, докато съм на инжекции с Cabotegravir?

Да, можете да пътувате, докато получавате инжекции с cabotegravir, но ще трябва да планирате пътуванията си около графика си на инжектиране. Тъй като се нуждаете от инжекции на всеки осем седмици, ще трябва да координирате с вашия лекар относно времето.

За продължителни пътувания вашият лекар може да успее да ви свърже с доставчици на здравни услуги на вашата дестинация, които могат да прилагат вашата инжекция. Като алтернатива, те могат да ви предоставят перорални лекарства, които да използвате временно по време на пътуване.