Какво представлява Каботегравир: Употреби, дозировка, странични ефекти и др.

Каботегравир е лекарство, отпускано по лекарско предписание, предназначено да помогне за предотвратяване на HIV инфекция при хора, които са изложени на висок риск от заразяване с вируса. Това перорално лекарство принадлежи към клас лекарства, наречени инхибитори на интегразата, които действат, като блокират HIV да се размножава в тялото ви, ако сте изложени на него.

Представете си каботегравир като защитен щит, който приемате ежедневно, за да намалите шансовете си да се заразите с HIV. Той е част от това, което лекарите наричат ​​предекспозиционна профилактика или PrEP, което означава приемане на лекарство преди потенциална експозиция за предотвратяване на инфекция.

За какво се използва Каботегравир?

Каботегравир е специално одобрен за профилактика на HIV при възрастни и юноши, които тежат най-малко 35 килограма (около 77 паунда). Вашият лекар ще предпише това лекарство, ако сте изложени на значителен риск от заразяване с HIV чрез сексуален контакт или употреба на инжекционни наркотици.

Лекарството е особено полезно за хора, които имат HIV-отрицателни партньори, участват в секс без презерватив, имат множество сексуални партньори или споделят оборудване за инжектиране. Използва се и като въвеждащо лечение преди започване на инжекции с каботегравир с продължително действие.

Това не е лечение за хора, които вече имат HIV. Ако сте HIV-позитивни, Вашият лекар ще препоръча различни лекарства, специално предназначени за лечение на инфекцията, а не за предотвратяването й.

Как действа Каботегравир?

Каботегравир действа, като блокира ензим, наречен интеграза, от който HIV се нуждае, за да се възпроизвежда във вашите клетки. Когато HIV навлезе в тялото ви, той се опитва да вмъкне своя генетичен материал във вашите здрави клетки, за да направи копия на себе си.

Това лекарство по същество поставя пътна блокада на тази решаваща стъпка. Дори ако HIV успее да попадне във вашите клетки, каботегравир го предпазва от интегриране на неговия генетичен код, което спира вируса да се размножава и да установи инфекция.

Лекарството се счита за умерено силно и много ефективно, когато се приема последователно. Проучванията показват, че може да намали риска от заразяване с ХИВ с повече от 90%, когато се използва според указанията, което го прави един от най-ефективните инструменти за превенция.

Как трябва да приемам Cabotegravir?

Приемайте cabotegravir точно както ви е предписал Вашият лекар, обикновено веднъж дневно със или без храна. Можете да го приемате с вода, сок или мляко - каквото ви е най-удобно.

Времето е по-важно от това какво ядете с него. Опитайте се да приемате дозата си по едно и също време всеки ден, за да поддържате стабилни нива в кръвта си. Много хора намират за полезно да си поставят аларма всеки ден или да го свържат с друг ежедневен навик, като миене на зъбите.

Не е нужно да се притеснявате за специфични хранителни ограничения, но приемането му с храна може да помогне за намаляване на стомашното неразположение, ако изпитате този страничен ефект. Ако имате проблеми с преглъщането на хапчета, можете да обсъдите алтернативи с Вашия лекар.

Колко дълго трябва да приемам Cabotegravir?

Обикновено ще приемате перорален cabotegravir за около един месец като въвеждащ период, преди да преминете към дългодействащи инжекции с cabotegravir. Тази перорална фаза помага на Вашия лекар да се увери, че понасяте добре лекарството, преди да се ангажирате с по-дълготрайната инжекция.

Някои хора може да останат на пероралната форма по-дълго, ако не са готови за инжекции или ако техният лекар иска да наблюдава как реагират на лекарството. Вашият лекар ще работи с Вас, за да определи най-добрия график въз основа на Вашата индивидуална ситуация.

Ключът е поддържането на непрекъсната защита, така че ще трябва да продължите да приемате пероралната форма, докато не получите първата си инжекция. Не трябва да има пропуски в графика Ви за прием на лекарства, за да се осигури текуща превенция на ХИВ.

Какви са страничните ефекти на Cabotegravir?

Повечето хора понасят добре каботегравир, но както всяко лекарство, то може да предизвика странични ефекти. Добрата новина е, че сериозните странични ефекти са необичайни и много леки странични ефекти се подобряват, докато тялото ви се адаптира към лекарството.

Ето най-честите странични ефекти, които може да изпитате:

• Главоболие
• Гадене или стомашно неразположение
• Диария
• Умора или чувство на умора
• Замаяност
• Трудности със съня
• Намален апетит

Тези симптоми обикновено са леки и обикновено се подобряват през първите няколко седмици от лечението. Ако те продължават или станат неприятни, говорете с вашия лекар за начини за справяне с тях.

По-редки, но по-сериозни странични ефекти могат да включват проблеми с черния дроб, тежки алергични реакции или значителни промени в настроението. Въпреки че те са редки, важно е да знаете за какво да следите, за да можете да получите бърза помощ, ако е необходимо.

Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако имате пожълтяване на кожата или очите, силна болка в стомаха, необичайно кървене, затруднено дишане или мисли за самонараняване. Тези симптоми изискват незабавна медицинска помощ.

Кой не трябва да приема каботегравир?

Каботегравир не е подходящ за всички и Вашият лекар внимателно ще прегледа Вашата медицинска история, преди да го предпише. Не трябва да приемате това лекарство, ако сте алергични към каботегравир или към някоя от неговите съставки.

Хората, които вече имат ХИВ, не трябва да използват каботегравир за профилактика, тъй като той не е достатъчно силен като самостоятелно лекарство за лечение на съществуваща инфекция. Вашият ХИВ статус трябва да бъде потвърден като отрицателен, преди да започнете това лекарство.

Ето други ситуации, при които каботегравир може да не е подходящ:

• Тежки бъбречни проблеми
• Значително чернодробно заболяване
• Прием на определени лекарства, които взаимодействат с каботегравир
• Бременност (данните за безопасност са ограничени)
• Кърмене
• История на тежка депресия или мисли за самоубийство

Вашият лекар също ще вземе предвид способността ви да приемате лекарството последователно, тъй като нередовната употреба може да доведе до лекарствена резистентност и намалена ефективност. Те ще искат да се уверят, че сте ангажирани с ежедневно дозиране, преди да предпишат каботегравир.

Търговско наименование на Каботегравир

Търговското наименование на пероралния каботегравир е Vocabria. Това е името, което ще видите на бутилката с рецепта и етикетите на аптеката, когато вземете лекарството си.

Vocabria се произвежда от ViiV Healthcare и е същата активна съставка, която се намира в инжекционната форма, наречена Apretude. И двете съдържат каботегравир, но са формулирани по различен начин за перорална употреба спрямо инжекционна употреба.

Когато говорите с вашия доставчик на здравни грижи или фармацевт, можете да се обърнете към лекарството си като каботегравир или Vocabria - те ще разберат, че говорите за едно и също лекарство.

Алтернативи на Каботегравир

Ако каботегравир не е подходящ за вас, има други ефективни опции за профилактика на ХИВ. Най-често използваната алтернатива е ежедневна таблетка, наречена Truvada, която съдържа две лекарства: емтрицитабин и тенофовир.

Descovy е друга ежедневна опция за PrEP, която съдържа емтрицитабин и нова форма на тенофовир. Тази версия може да бъде по-щадяща за вашите бъбреци и кости в сравнение с Truvada, което я прави добър избор за някои хора.

Освен ежедневните таблетки, може да обмислите инжекционната форма на каботегравир (Apretude), прилагана на всеки два месеца, или PrEP, управляван от събития, при който приемате лекарства само около времето на потенциално излагане на ХИВ. Вашият лекар може да ви помогне да изберете най-добрия вариант въз основа на вашия начин на живот и медицински нужди.

Каботегравир по-добър ли е от Truvada?

И каботегравир, и Truvada са много ефективни при предотвратяване на ХИВ, но те работят по различен начин и може да са по-подходящи за различни хора. Каботегравир предлага предимството на потенциален преход към инжекции на всеки два месеца, което някои хора намират за по-удобно от ежедневните таблетки.

Truvada е наличен от по-дълго време и има по-обширни данни от реалния свят, подкрепящи неговата ефективност. Освен това обикновено е по-евтин и по-широко достъпен от каботегравир.

„По-добрият“ избор зависи от вашите индивидуални обстоятелства, включително вашата медицинска история, предпочитанията за начина на живот, застрахователното покритие и колко добре понасяте всяко лекарство. Някои хора предпочитат по-новия вариант на каботегравир, докато други са доволни от доказаната история на Truvada.

Често задавани въпроси за каботегравир

Безопасен ли е каботегравир за хора с бъбречно заболяване?

Каботегравир обикновено е по-безопасен за вашите бъбреци в сравнение с някои други лекарства за превенция на ХИВ като Truvada. Ако обаче имате съществуващи проблеми с бъбреците, Вашият лекар ще трябва да наблюдава по-внимателно бъбречната Ви функция.

Хората с тежко бъбречно заболяване може да се нуждаят от корекции на дозата или може да не са подходящи кандидати за каботегравир. Вашият лекар ще направи кръвни изследвания, за да провери бъбречната Ви функция, преди да започнете лекарството и периодично, докато го приемате.

Какво трябва да направя, ако случайно приема твърде много каботегравир?

Ако случайно приемете повече каботегравир, отколкото е предписано, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отровите. Приемането на твърде много лекарства може да увеличи риска от странични ефекти, особено гадене, световъртеж и главоболие.

Не се опитвайте да компенсирате допълнителната доза, като пропуснете следващата си планирана доза. Вместо това, продължете с редовния си график на дозиране, както е указано от Вашия лекар или фармацевт.

Записвайте кога е настъпило предозирането и колко допълнително лекарство сте приели, тъй като тази информация ще помогне на здравните специалисти да определят най-добрия начин на действие.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза каботегравир?

Ако пропуснете доза каботегравир, вземете я веднага щом си спомните, освен ако не е почти време за следващата ви планирана доза. В този случай, пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график.

Никога не вземайте две дози наведнъж, за да наваксате пропусната доза, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти. Ако пропуснете няколко дози, свържете се с вашия лекар за насоки как да се върнете безопасно към графика си.

Пропускането на дози може да намали ефективността на лекарството при предотвратяване на ХИВ, затова се опитайте да установите рутинни процедури, които да ви помогнат да запомните да приемате дневната си доза последователно.

Кога мога да спра да приемам каботегравир?

Трябва да спрете да приемате каботегравир само след като обсъдите това с вашия лекар. Ако го приемате като въведение към инжекционен каботегравир, ще спрете пероралната форма, след като получите първата си инжекция.

Ако решите, че вече нямате нужда от превенция на ХИВ, вашият лекар ще ви помогне да определите най-безопасното време за прекратяване на лекарството. Това може да зависи от риска от скорошно излагане на ХИВ и други фактори.

Не спирайте да приемате каботегравир внезапно без медицинско ръководство, особено ако наскоро сте били изложени на ХИВ. Вашият лекар може да ви помогне да гарантирате, че поддържате защита по време на всеки преходен период.

Мога ли да пия алкохол, докато приемам каботегравир?

Умерената консумация на алкохол обикновено се счита за безопасна, докато приемате каботегравир. Лекарството няма директни взаимодействия с алкохола, които биха направили пиенето опасно.

Въпреки това, прекомерната употреба на алкохол може да повлияе на функцията на черния дроб и може да увеличи риска от странични ефекти. Освен това може да наруши преценката ви и да ви направи по-склонни да участвате в рисково поведение, което може да ви изложи на ХИВ.

Ако имате притеснения относно употребата на алкохол или здравето на черния дроб, обсъдете това с вашия лекар. Те могат да предоставят персонализирани насоки въз основа на цялостното ви здраве и режим на лечение.