Какво представлява канабидиолът (CBD): Употреби, дозировка, странични ефекти и др.

Канабидиолът, известен като CBD, е естествено съединение, намиращо се в растенията канабис, което не предизвиква усещане за „високо“ като THC. Това меко, неинтоксикиращо лекарство придоби внимание заради потенциала си да помогне при определени медицински състояния, особено при припадъчни разстройства при деца и възрастни.

За разлика от марихуаната за развлечение, предписаният CBD съдържа прецизно измерени количества от активната съставка. FDA е одобрила едно специфично CBD лекарство, наречено Epidiolex, за лечение на редки форми на епилепсия, което дава на семействата и лекарите надежден вариант на лечение, подкрепен от клинични изследвания.

За какво се използва канабидиолът?

CBD се предписва основно за специфични видове припадъчни разстройства, които са трудни за контролиране с традиционни лекарства. Основните одобрени употреби включват синдром на Lennox-Gastaut и синдром на Dravet, две редки, но сериозни форми на епилепсия, които обикновено започват в детството.

Тези състояния могат да причинят чести, тежки припадъци, които значително влияят на ежедневния живот и развитието. За семействата, които се справят с тези предизвикателни разстройства, CBD предлага надежда, когато други лечения не са осигурили адекватен контрол на припадъците.

Някои лекари могат да предписват CBD и за комплекс на туберозна склероза, друго рядко състояние, което може да причини припадъци. Изследванията продължават за други потенциални употреби, но в момента припадъчните разстройства остават основното медицинско приложение за предписания CBD.

Как действа канабидиолът?

CBD действа, като взаимодейства с ендоканабиноидната система на тялото ви, мрежа от рецептори, които помагат за регулирането на различни функции, включително мозъчната активност. Мислете за това като за леко регулиране на електрическата активност в мозъка ви, за да намалите вероятността от поява на припадъци.

Това лекарство се счита за умерено силно, което означава, че може да бъде доста ефективно при правилните състояния, без да бъде прекалено силно. За разлика от някои лекарства за припадъци, които могат да причинят значителна сънливост или когнитивни ефекти, CBD има тенденция да има по-меко въздействие върху ежедневната функция.

Точният механизъм все още не е напълно изяснен, но изследванията показват, че CBD помага за стабилизиране на активността на нервните клетки в мозъка. Тази стабилизация може значително да намали както честотата, така и тежестта на припадъците при много пациенти.

Как трябва да приемам канабидиол?

Пероралният разтвор на CBD трябва да се приема точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено два пъти дневно с храна. Приемането му с храна, особено такава, съдържаща малко мазнини, помага на тялото ви да абсорбира лекарството по-ефективно.

Ще получите CBD като течност, която измервате внимателно, използвайки предоставената перорална спринцовка. Течността може да се поглъща директно или да се смесва с меки храни като ябълково пюре или пудинг, ако вкусът е проблем, особено за деца.

Винаги използвайте измервателното устройство, което се доставя с Вашата рецепта, вместо лъжици от домакинството. Съхранявайте бутилката в хладилника и я разклащайте внимателно преди всяка доза, за да се уверите, че лекарството е правилно смесено.

Опитайте се да приемате дозите си по едно и също време всеки ден, за да поддържате стабилни нива във Вашата система. Ако приемате и други лекарства за припадъци, продължете да ги приемате според указанията, освен ако Вашият лекар не Ви каже конкретно да направите промени.

Колко дълго трябва да приемам канабидиол?

Продължителността на лечението с CBD варира значително в зависимост от Вашето специфично състояние и колко добре реагирате на лекарството. За лечение на епилепсия много хора трябва да приемат CBD дългосрочно, за да поддържат контрол върху припадъците, понякога в продължение на години.

Вашият лекар обикновено ще започне с по-ниска доза и постепенно ще я увеличава в продължение на няколко седмици, докато наблюдава реакцията ви. Този внимателен подход помага за минимизиране на страничните ефекти, като същевременно се намира най-ефективната доза за вашата ситуация.

Редовните последващи прегледи са от съществено значение за оценка на това колко добре действа лекарството и дали са необходими корекции. Вашият лекар също ще следи за потенциални странични ефекти и взаимодействия с други лекарства, които може да приемате.

Никога не спирайте внезапно приема на CBD, тъй като това може да доведе до повишена пристъпна активност. Ако трябва да прекратите лекарството, Вашият лекар ще създаде график за постепенно намаляване на дозата, за да намалите безопасно дозата си с течение на времето.

Какви са страничните ефекти на канабидиола?

Повечето хора понасят добре CBD, но като всички лекарства, той може да причини странични ефекти при някои индивиди. Добрата новина е, че сериозните странични ефекти са сравнително редки и много леки ефекти се подобряват, когато тялото ви се адаптира към лекарството.

Ето най-често съобщаваните странични ефекти, които може да изпитате:

• Сънливост или умора, особено при започване на лечение
• Намален апетит или промени в хранителните навици
• Диария или редки изпражнения
• Промени в настроението, включително раздразнителност или възбуда
• Нарушения на съня или промени в моделите на сън
• Леки кожни обриви или сърбеж

Тези често срещани ефекти често намаляват, когато тялото ви се адаптира към лекарството, обикновено в рамките на няколко седмици след започване на лечението.

Въпреки че са по-редки, някои хора могат да изпитат по-значителни ефекти, които изискват медицинска помощ:

• Промени във функцията на черния дроб, които Вашият лекар ще наблюдава с кръвни изследвания
• Значителна загуба на тегло или постоянна загуба на апетит
• Сериозни промени в настроението или мисли за самонараняване
• Необичайно кървене или синини
• Признаци на инфекция като треска или постоянна умора

Свържете се с вашия лекар, ако забележите тревожни симптоми или ако страничните ефекти пречат на ежедневните ви дейности. Повечето проблеми могат да бъдат овладени чрез коригиране на дозата или времето на прием.

Кой не трябва да приема канабидиол?

Въпреки че CBD обикновено е безопасен за повечето хора, определени лица трябва да избягват това лекарство или да го използват с повишено внимание. Вашият лекар внимателно ще прегледа вашата медицинска история, преди да предпише CBD, за да се увери, че е подходящ за вашата ситуация.

Хората със съществуващи проблеми с черния дроб трябва да бъдат особено внимателни, тъй като CBD може да повлияе на чернодробната функция. Вашият лекар вероятно ще назначи кръвни изследвания за проверка на чернодробните ензими преди започване на лечението и периодично по време на терапията.

Ето ситуации, в които CBD може да не се препоръчва:

• Известна алергия към CBD или към някой от компонентите на лекарството
• Тежко чернодробно заболяване или значително повишени чернодробни ензими
• В момента приемате определени лекарства, които взаимодействат с CBD
• История на сериозни психиатрични състояния, които могат да се влошат от лечението
• Бременност или кърмене, тъй като ефектите върху развиващите се бебета не са напълно известни

Ако приемате други лекарства, особено други лекарства за припадъци, антикоагуланти или определени лекарства за сърце, Вашият лекар ще трябва да Ви наблюдава внимателно за потенциални взаимодействия.

Търговски наименования на канабидиол

Единственото одобрено от FDA лекарство с рецепта CBD се нарича Epidiolex, произведено от Greenwich Biosciences. Това е формата, която лекарите предписват за лечение на припадъци и е единственият CBD продукт, който е преминал строги клинични изпитвания за безопасност и ефективност.

Epidiolex се предлага като перорален разтвор с прецизна концентрация на CBD, осигуряващ последователно дозиране и качество. Този фармацевтичен продукт е много различен от CBD продуктите, които може да намерите в магазините или онлайн, които не са регулирани от FDA.

Ако Вашият лекар предпише CBD, той ще напише конкретно за Epidiolex, за да се уверите, че получавате тестваното, надеждно лекарство. Продуктите с CBD без рецепта варират значително по качество и концентрация, което ги прави неподходящи за лечение на сериозни медицински състояния.

Алтернативи на канабидиола

Ако CBD не е подходящ за Вашата ситуация или не осигурява адекватен контрол на припадъците, няколко други лекарства могат да помогнат за овладяване на епилепсията. Вашият лекар ще работи с Вас, за да намери най-добрия подход на лечение за Вашия специфичен тип припадъци.

Традиционните лекарства за припадъци, които могат да бъдат разгледани, включват:

• Валпроева киселина (Depakote) - ефективна за много видове припадъци, но изисква наблюдение
• Леветирацетам (Keppra) - добре поносим с по-малко лекарствени взаимодействия
• Ламотригин (Lamictal) - добър за различни видове припадъци с управляеми странични ефекти
• Топирамат (Topamax) - ефективен, но може да причини когнитивни странични ефекти
• Клобазам (Onfi) - особено полезен за синдрома на Lennox-Gastaut

За някои хора комбинирането на CBD с традиционни лекарства за припадъци работи по-добре от всеки един подход поотделно. Вашият лекар може също да обмисли други специализирани лечения като стимулация на вагусовия нерв или диетични терапии в определени ситуации.

По-добър ли е канабидиолът от другите лекарства за припадъци?

CBD не е непременно „по-добър“ от другите лекарства за припадъци, но предлага уникални предимства за определени ситуации. Най-доброто лекарство за припадъци зависи от Вашия специфичен тип епилепсия, други здравословни състояния и как реагирате на различните лечения.

Основните предимства на CBD включват причиняване на по-малко сънливост от много традиционни лекарства за припадъци и по-малко взаимодействия с други лекарства. За деца със синдром на Dravet или синдром на Lennox-Gastaut, CBD показа особено обещаващи резултати в клиничните изпитвания.

Въпреки това, традиционните лекарства за припадъци имат десетилетия изследвания зад гърба си и работят много добре за много хора. Някои са по-достъпни от CBD и имат добре установени насоки за дозиране за различни възрастови групи и видове припадъци.

Вашият лекар ще вземе предвид фактори като вашия модел на припадъци, други лекарства, които приемате, и вашия начин на живот, когато определя дали CBD или друго лекарство може да работи най-добре за вас.

Често задавани въпроси за канабидиола

Въпрос 1. Безопасен ли е канабидиолът за деца?

Да, CBD е одобрен от FDA за деца на възраст от 2 години с определени видове епилепсия. Клиничните изпитвания, които доведоха до одобрение от FDA, включваха много деца и лекарството показа добри резултати за безопасност при педиатрични пациенти.

Децата обикновено понасят добре CBD, въпреки че могат да изпитат някои от същите странични ефекти като възрастните, като сънливост или намален апетит. Педиатричното дозиране се изчислява внимателно въз основа на телесното тегло и редовното наблюдение помага да се осигури безопасно и ефективно лечение.

Въпрос 2. Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много канабидиол?

Ако случайно приемете повече CBD от предписаното, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отравянията. Въпреки че предозирането с CBD рядко е опасно, приемането на твърде много може да причини повишена сънливост, объркване или стомашно-чревни проблеми.

Не се опитвайте да „компенсирате“ допълнителната доза, като пропуснете следващата си. Вместо това, върнете се към редовния си график на дозиране и уведомете Вашия доставчик на здравни грижи какво се е случило, за да може той да Ви посъветва за следващите стъпки.

Въпрос 3. Какво трябва да направя, ако пропусна доза канабидиол?

Ако пропуснете доза, вземете я веднага щом си спомните, освен ако почти не е време за следващата Ви планирана доза. В този случай, пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график - не удвоявайте, за да компенсирате пропуснатата доза.

Опитайте се да поддържате последователно дозиране, като настроите напомняния на телефона си или приемате лекарството си по едно и също време всеки ден. Ако често забравяте дози, говорете с Вашия лекар за стратегии за подобряване на придържането към лечението.

Въпрос 4. Кога мога да спра да приемам канабидиол?

Никога не спирайте да приемате CBD внезапно, без да се консултирате първо с Вашия лекар. Внезапното прекратяване на лекарствата за припадъци може да предизвика пробивни припадъци, които могат да бъдат опасни. Вашият лекар ще създаде график за постепенно намаляване на дозата, ако трябва да спрете лекарството.

Решението за спиране на CBD зависи от фактори като това колко добре се контролират припадъците ви, страничните ефекти, които изпитвате, и общите ви цели на лечение. Това решение винаги трябва да се взема в партньорство с Вашия доставчик на здравни грижи.

Въпрос 5. Мога ли да шофирам, докато приемам канабидиол?

CBD може да причини сънливост, особено когато започнете да го приемате или когато дозата ви се увеличи. Трябва да избягвате шофиране или работа с машини, докато не разберете как CBD ви влияе лично.

Много хора установяват, че всяка сънливост се подобрява след няколко седмици лечение. Въпреки това, ако продължавате да се чувствате сънливи или да изпитвате други симптоми, които биха могли да нарушат способността ви да шофирате безопасно, обсъдете това с Вашия лекар, вместо да предполагате, че ще се разреши от само себе си.