Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Церитиниб е таргетно лекарство за рак, което блокира специфични протеини, подпомагащи растежа на някои видове рак на белия дроб. То е създадено специално за хора с определен вид недребноклетъчен рак на белия дроб, който има генетична промяна, наречена ALK пренареждане.
Това лекарство представлява значителен напредък в персонализираното лечение на рак. Вместо да атакува всички бързо делящи се клетки като традиционната химиотерапия, церитиниб действа по-прецизно, като се насочва към анормалния протеин, който стимулира растежа на рака във вашия специфичен вид тумор.
Церитиниб принадлежи към клас лекарства, наречени тирозин киназни инхибитори. Представете си го като много специфичен ключ, който пасва на определена ключалка на раковите клетки, спирайки ги да получават сигналите, от които се нуждаят, за да растат и да се размножават.
Лекарството се предлага под формата на капсули, които се приемат през устата. Това е, което лекарите наричат „таргетна терапия“, защото специфично се насочва към ALK протеина, който е свръхактивен при някои видове рак на белия дроб. Този таргетен подход често означава по-малко странични ефекти в сравнение с традиционната химиотерапия.
Вашият лекар обикновено ще назначи генетично изследване на тъкан от вашия тумор, преди да предпише церитиниб. Този тест потвърждава дали вашият рак има ALK пренареждане, което прави церитиниб ефективен за вашата конкретна ситуация.
Церитиниб се използва предимно за лечение на ALK-позитивен недребноклетъчен рак на белия дроб. Този специфичен вид рак на белия дроб представлява около 3-5% от всички случаи на рак на белия дроб и има тенденция да засяга по-често по-млади пациенти и непушачи, отколкото други видове рак на белия дроб.
Вашият лекар може да предпише церитиниб, ако сте диагностицирани с напреднал или метастатичен ALK-позитивен рак на белия дроб. „Напреднал“ означава, че ракът се е разпространил извън белия дроб, откъдето е започнал, а „метастатичен“ означава, че се е разпространил в други части на тялото ви.
Лекарството се използва и когато други ALK инхибитори са спрели да действат ефективно. Раковите клетки понякога могат да развият резистентност към едно лекарство, но церитиниб може все още да бъде ефективен, защото действа малко по-различно от други подобни лекарства.
Церитиниб действа, като блокира ALK протеина, който изпраща постоянни сигнали за „растеж и делене“ към вашите ракови клетки. Когато този протеин е блокиран, раковите клетки не могат да получават тези сигнали за растеж и често умират или спират да се размножават.
Това се счита за умерено силно лекарство против рак. То е достатъчно мощно, за да контролира ефективно ALK-позитивния рак на белия дроб, но обикновено се понася по-добре от традиционната химиотерапия, защото е насочено по-специфично към раковите клетки.
Лекарството трябва да се натрупа във вашата система с течение на времето, за да бъде най-ефективно. Обикновено ще започнете да виждате резултати в рамките на първите няколко месеца от лечението, въпреки че някои хора може да забележат подобрения по-рано или по-късно от други.
Приемайте церитиниб точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено веднъж дневно по едно и също време всеки ден. Стандартната доза обикновено е 450 mg, приемана с храна, въпреки че Вашият лекар може да я коригира въз основа на това как реагирате на лекарството.
Важно е да приемате церитиниб с храна, защото това помага на тялото ви да абсорбира лекарството по-добре. Леко хранене или закуска е достатъчно - не се нуждаете от голямо хранене. Приемането му с храна също помага за намаляване на някои от страничните ефекти, свързани със стомаха.
Преглъщайте капсулите цели с вода. Не ги отваряйте, смачквайте или дъвчете, тъй като това може да повлияе на начина, по който лекарството се абсорбира, и може да увеличи страничните ефекти. Ако имате проблеми с преглъщането на капсули, консултирайте се с Вашия лекар за алтернативи.
Опитайте се да приемате дозата си по едно и също време всеки ден, за да поддържате постоянни нива в кръвта си. Много хора намират за полезно да свързват приема на лекарствата си с ежедневна рутина, като закуска или вечеря.
Обикновено ще продължите да приемате церитиниб толкова дълго, колкото контролира рака ви и го понасяте добре. Това може да бъде месеци или дори години, в зависимост от това как ракът ви реагира на лечението.
Вашият лекар ще следи напредъка ви с редовни сканирания и кръвни изследвания. Ако лекарството спре да действа ефективно или ако страничните ефекти станат твърде трудни за овладяване, Вашият лекар ще обсъди с Вас други възможности за лечение.
Никога не спирайте да приемате церитиниб внезапно, без да говорите първо с Вашия лекар. Дори и да се чувствате добре, лекарството вероятно действа за контролиране на рака ви. Внезапното спиране може да позволи на рака да започне да расте отново.
Както всички лекарства за рак, церитиниб може да причини странични ефекти, въпреки че не всеки ги изпитва. Повечето странични ефекти са управляеми и Вашият здравен екип ще работи с Вас, за да сведе до минимум всякакъв дискомфорт.
Ето най-честите странични ефекти, които може да изпитате, приблизително в ред от най-чести към най-редки:
Вашият лекар ще следи внимателно тези странични ефекти и често може да коригира дозата Ви или да предостави поддържащи лекарства, за да помогне за тяхното овладяване. Повечето хора установяват, че страничните ефекти стават по-управляеми, когато тялото им се адаптира към лекарството.
Някои редки, но сериозни странични ефекти изискват незабавна медицинска помощ. Те включват сериозни проблеми с дишането, промени в сърдечния ритъм, сериозни чернодробни проблеми или признаци на сериозно възпаление на белите дробове.
Ако почувствате някой от тези сериозни симптоми, незабавно се свържете с вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ. Тези усложнения са необичайни, но изискват незабавно внимание, когато се появят.
Церитиниб не е подходящ за всички. Вашият лекар внимателно ще прегледа вашата медицинска история и текущо здравословно състояние, преди да предпише това лекарство.
Не трябва да приемате церитиниб, ако сте алергични към него или към някоя от неговите съставки. Вашият лекар също ще бъде предпазлив при предписването му, ако имате определени сърдечни заболявания, тежки чернодробни проблеми или белодробни заболявания, различни от рак.
Бременните жени не трябва да приемат церитиниб, тъй като може да навреди на развиващото се бебе. Ако сте в детеродна възраст, ще трябва да използвате ефективна контрацепция по време на лечението и няколко месеца след спиране на лекарството.
Хората с тежко бъбречно заболяване може да се нуждаят от корекции на дозата или алтернативни лечения. Вашият лекар ще провери бъбречната ви функция преди започване на лечението и ще я наблюдава редовно по време на терапията.
Церитиниб се продава под търговското наименование Zykadia. Това е най-често срещаното име, което ще видите на бутилките с рецепти и в медицинската литература.
Дали ще получите търговското наименование или генерична версия, може да зависи от вашето застрахователно покритие и аптека. И двете версии съдържат една и съща активна съставка и действат по същия начин във вашето тяло.
Налични са няколко други ALK инхибитори, ако церитиниб не е правилният избор за вас. Те включват кризотиниб (Xalkori), алектиниб (Alecensa) и бригатиниб (Alunbrig).
Вашият лекар ще избере най-добрия ALK инхибитор въз основа на вашата конкретна ситуация. Факторите включват дали сте получавали предишно лечение, степента на вашия рак и общото ви здравословно състояние.
Ако ALK инхибиторите не са подходящи, други възможности за лечение могат да включват имунотерапия, традиционна химиотерапия или участие в клинични изпитвания, тестващи нови лекарства.
Церитиниб и кризотиниб са ефективни ALK инхибитори, но имат някои важни разлики. Церитиниб често е по-ефективен при рак, развил резистентност към кризотиниб, и може да действа по-добре срещу рак, който се е разпространил в мозъка.
Въпреки това, церитиниб може да причини повече странични ефекти, свързани със стомаха, отколкото кризотиниб. „По-добрият“ избор зависи от вашите индивидуални обстоятелства, предишни лечения и колко добре понасяте всяко лекарство.
Вашият лекар ще вземе предвид фактори като специфичните характеристики на вашия рак, вашата история на лечение и общото ви здравословно състояние при избора между тези лекарства. Понякога решението включва опитване на едното първо и преминаване към другото, ако е необходимо.
Церитиниб може да повлияе на сърдечния ритъм при някои хора, така че вашият лекар внимателно ще оцени здравето на сърцето ви, преди да го предпише. Ако имате съществуващи сърдечни проблеми, ще се нуждаете от по-внимателно наблюдение по време на лечението.
Вашият лекар вероятно ще назначи електрокардиограма (ЕКГ) преди започване на лечението и периодично по време на терапията. Те могат също да проверят нивата на минерали в кръвта ви като калий и магнезий, които влияят на сърдечния ритъм.
Ако случайно приемете повече церитиниб от предписаното, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отравянията. Приемането на твърде много може да увеличи риска от сериозни странични ефекти, особено засягащи сърцето, черния дроб или стомаха.
Не се опитвайте да компенсирате предозирането, като пропуснете следващата си доза. Вместо това, следвайте инструкциите на Вашия лекар за това как да продължите с редовния си график на дозиране.
Ако пропуснете доза и са минали по-малко от 12 часа от планираното време, вземете я веднага щом си спомните. Ако са минали повече от 12 часа, пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата си доза в редовното време.
Никога не приемайте две дози наведнъж, за да компенсирате пропусната доза. Това може да увеличи риска от странични ефекти, без да осигури допълнителна полза.
Трябва да спрете да приемате церитиниб само под ръководството на Вашия лекар. Дори ако се чувствате добре, лекарството вероятно работи за контролиране на рака Ви и спирането му може да позволи той да започне да расте отново.
Вашият лекар редовно ще оценява колко добре действа лекарството чрез сканирания и кръвни изследвания. Ако спре да бъде ефективно или ако страничните ефекти станат твърде тежки, той ще обсъди с Вас алтернативни възможности за лечение.
Като цяло е най-добре да избягвате или ограничавате алкохола, докато приемате церитиниб. Алкохолът може да увеличи риска от проблеми с черния дроб и може да влоши някои странични ефекти като гадене и стомашно неразположение.
Ако решите да пиете от време на време, обсъдете това първо с Вашия лекар. Той може да Ви посъветва въз основа на цялостното Ви здраве и колко добре функционира черният Ви дроб по време на лечението.