Какво представлява медната вътрематочна спирала: Употреби, дозировка, странични ефекти и др.

Медната вътрематочна спирала е малко, Т-образно устройство, което Вашият лекар поставя в матката Ви, за да предотврати бременност. Това е една от най-ефективните форми на дългосрочна контрацепция, която действа до 10 години след поставянето. Устройството освобождава малки количества мед, което създава среда, враждебна към сперматозоидите и предотвратява оплождането.

Какво представлява медната вътрематочна спирала?

Медната вътрематочна спирала (вътрематочно устройство) е контрацептив без хормони, който е с размер приблизително колкото четвърт долар, когато е сгънат. Устройството има пластмасова Т-образна рамка, обвита с тънка медна тел, която извършва реалната работа по предотвратяване на бременност. За разлика от хормоналните методи за контрол на раждаемостта, тя не променя естествените нива на хормоните в тялото Ви.

Медната вътрематочна спирала е известна и с търговското си наименование ParaGard в Съединените щати. Счита се за LARC (дългодействащ обратим контрацептив), което означава, че осигурява защита в продължение на години, но може да бъде отстранена, когато пожелаете да се опитате да забременеете. След като Вашият лекар я постави, не е необходимо да мислите за контрол на раждаемостта ежедневно.

За какво се използва медната вътрематочна спирала?

Основната употреба на медната вътрематочна спирала е предотвратяване на бременност за период до 10 години. Тя е над 99% ефективна при предотвратяване на бременност, което я прави една от най-надеждните форми на контрол на раждаемостта. Много жени я избират, защото искат дългосрочна защита, без да се налага да помнят ежедневни хапчета или месечни инжекции.

Медната вътрематочна спирала може да служи и като спешна контрацепция, ако бъде поставена в рамките на пет дни след незащитен секс. В този случай тя е по-ефективна от хапчетата за спешна контрацепция. Освен това някои жени я предпочитат, защото не съдържа хормони, което я прави подходяща за тези, които не могат или не искат да използват хормонални методи за контрол на раждаемостта.

Как действа медната вътрематочна спирала?

Медната вътрематочна спирала действа, като освобождава малки количества медни йони в матката и фалопиевите тръби. Тези медни йони са токсични за сперматозоидите и яйцеклетките, предотвратявайки оплождането. Медта също така сгъстява цервикалната слуз, което затруднява достигането на сперматозоидите до яйцеклетката.

Това се счита за умерено силен контрацептивен метод, тъй като осигурява непрекъсната защита, без да изисква никакви действия от ваша страна. Медта създава възпалителен отговор в матката, който е безвреден за вас, но предотвратява бременност. Ако оплождането все пак настъпи (което е изключително рядко), медната вътрематочна спирала също затруднява имплантирането на оплодената яйцеклетка в маточната стена.

Как трябва да се подготвя за поставяне на медна вътрематочна спирала?

Преди да поставите медна вътрематочна спирала, ще трябва да се консултирате с вашия лекар, за да се уверите, че сте подходящ кандидат. Той ще извърши тазов преглед и може да направи тест за полово предавани инфекции. Не е необходимо да гладувате или да избягвате хранене преди процедурата и можете да продължите да приемате обичайните си лекарства.

Вашият лекар може да препоръча да вземете болкоуспокояващо лекарство без рецепта, като ибупрофен, около час преди срещата си, за да помогнете при спазми. Някои лекари също предлагат да планирате поставянето по време на менструацията, когато шийката на матката е естествено по-отворена. Трябва да уредите някой да ви закара вкъщи, ако се притеснявате от спазми или прилошаване след процедурата.

Колко време трябва да нося медна вътрематочна спирала?

Медната вътрематочна спирала може да остане на място до 10 години, но можете да я премахнете по всяко време, ако искате да опитате да забременеете или ако имате проблеми. Устройството не губи ефективност с течение на времето, така че сте еднакво защитени през първата година, както и през десетата година.

След 10 години ще трябва да премахнете спиралата и можете да изберете да поставите нова незабавно, ако искате да продължите тази форма на контрол на раждаемостта. Някои жени избират да премахнат спиралата по-рано, ако искат да забременеят, изпитват неприятни странични ефекти или просто искат да опитат различен метод за контрацепция.

Какви са страничните ефекти на медната спирала?

Повечето жени изпитват някои спазми и зацапване веднага след поставянето на медната спирала, което е напълно нормално. Тези симптоми обикновено се подобряват в рамките на няколко дни до седмица. Менструацията ви може също да се промени след поставяне на медна спирала, често ставайки по-обилна или продължаваща по-дълго от преди.

Ето най-честите странични ефекти, които може да изпитате:

• По-обилно менструално кървене
• По-продължителна менструация
• По-болезнени менструални спазми
• Зацапване между менструациите
• Спазми през първите няколко седмици

Тези странични ефекти често се подобряват след първите няколко месеца, докато тялото ви се адаптира към устройството. Ако обаче менструацията ви стане непоносимо обилна или болезнена, консултирайте се с вашия лекар.

Макар и рядко, могат да възникнат някои сериозни усложнения, които изискват незабавна медицинска помощ:

• Перфорация на матката (среща се в по-малко от 1 на 1000 поставяния)
• Изхвърляне на устройството (случва се при около 2-10% от жените)
• Възпалителна болест на таза (много рядко при правилно поставяне)
• Извънматочна бременност (изключително рядко, но изисква спешно лечение)

Ако изпитате силна болка, обилно кървене, треска или не можете да усетите конците на спиралата, незабавно се свържете с вашия лекар.

Кой не трябва да поставя медна спирала?

Медната спирала не е подходяща за всички и вашият лекар ще ви помогне да определите дали е подходяща за вас. Жените с определени медицински състояния или анатомични вариации може да не са подходящи кандидати за този вид контрол на раждаемостта.

Не трябва да поставяте меден спирала, ако имате:

• Текущо възпалително заболяване на таза
• Необяснимо вагинално кървене
• Рак на шийката на матката или на матката
• Тежка анемия
• Алергия към мед или болест на Уилсън
• Изкривена маточна кухина

Вашият лекар ще вземе предвид и личните ви обстоятелства, като например дали имате множество сексуални партньори (което увеличава риска от полово предавани инфекции) или ако никога не сте били бременна (което може да затрудни поставянето).

Търговски наименования на медна спирала

В Съединените щати медната спирала се предлага основно под търговското наименование ParaGard. Това е единствената медна спирала, одобрена от FDA за употреба в САЩ. ParaGard съдържа 380 квадратни милиметра медна тел, навита около вертикалното стъбло на Т-образното устройство.

Други страни може да имат различни марки медни спирали, но ParaGard е най-широко проучената и използвана медна спирала в световен мащаб. Устройството е налично в САЩ от 1988 г. и има дълга история на безопасност и ефективност.

Алтернативи на медната спирала

Ако медната спирала не е подходяща за вас, има няколко други дългодействащи контрацептивни опции, които да обмислите. Хормоналните спирали като Mirena, Skyla или Liletta работят подобно, но освобождават прогестин вместо мед. Те могат да бъдат по-добри, ако имате обилен менструален цикъл, тъй като често правят менструацията по-лека или я спират напълно.

Контрацептивният имплант (Nexplanon) е друга дългодействаща опция, която се поставя в ръката ви и трае три години. За тези, които предпочитат краткосрочни методи, също са налични противозачатъчни хапчета, пластири, пръстени или инжекции. Вашият лекар може да ви помогне да сравните тези опции въз основа на вашия начин на живот, медицинска история и лични предпочитания.

По-добра ли е медната спирала от хормоналните спирали?

Дали медната вътрематочна спирала (ВМС) е по-добра от хормоналната ВМС зависи от вашите индивидуални нужди и предпочитания. Медната ВМС е идеална, ако искате контрацепция без хормони, можете да толерирате потенциално по-обилни менструации и искате най-дълготрайния наличен вариант. Също така е добър избор, ако в миналото сте имали негативен опит с хормонална контрацепция.

Хормоналните ВМС може да са по-добри, ако имате обилни или болезнени менструации, тъй като те често правят менструациите по-леки или ги спират напълно. Те също така траят 3-7 години в зависимост от вида, което все още е доста дългосрочно. Някои жени предпочитат хормоналните ВМС, защото могат да помогнат при състояния като ендометриоза или обилно менструално кървене.

И двата вида са еднакво ефективни при предотвратяване на бременност, така че изборът често се свежда до това как искате методът да повлияе на менструациите ви и дали искате да избегнете хормоните напълно.

Често задавани въпроси за медната ВМС

Безопасна ли е медната ВМС за жени с обилни менструации?

Медната ВМС може да не е най-добрият избор, ако вече имате обилни или болезнени менструации, тъй като може да влоши тези симптоми. Медта причинява възпалителен отговор в матката ви, който често води до по-обилно менструално кървене и повече спазми. Ако в момента имате обилни менструации, вашият лекар може да препоръча хормонална ВМС вместо това, която обикновено прави менструациите по-леки.

Въпреки това, ако менструациите ви са нормални и сте готови да приемете възможността за по-обилно кървене в замяна на контрацепция без хормони, медната ВМС все още може да бъде добър вариант. Вашият лекар може да ви помогне да прецените ползите и рисковете въз основа на вашата конкретна ситуация.

Какво трябва да направя, ако случайно извадя медната си ВМС?

Ако случайно извадите вашата медна спирала или подозирате, че е изхвърлена, вече не сте защитени от бременност и трябва незабавно да използвате резервна контрацепция. Свържете се с вашия лекар незабавно, за да обсъдите възможностите си и да си запишете час за потвърждение, че устройството липсва.

Не се опитвайте сами да поставите отново устройството, тъй като това може да причини сериозна травма. Вашият лекар ще трябва да ви прегледа, за да се увери, че спиралата е изцяло изхвърлена и че няма останали части вътре в матката ви. След това те могат да обсъдят дали да поставят нова спирала или да ви помогнат да изберете различен контрацептивен метод.

Какво трябва да направя, ако пропусна да проверя конците на моята спирала?

Трябва да проверявате конците на спиралата си всеки месец след менструацията, за да се уверите, че устройството все още е на мястото си. Ако сте пропуснали да ги проверите за известно време, не се паникьосвайте - просто ги проверете веднага щом си спомните. Опипайте около шийката на матката с чисти пръсти, за да намерите конците, които трябва да се усещат като тънка риболовна корда.

Ако не можете да напипате конците, те може да са се преместили нагоре в шийката на матката или спиралата може да се е изместила. Свържете се с вашия лекар, за да проверите позицията с ултразвук. Докато не потвърдите, че спиралата е правилно позиционирана, използвайте резервна контрацепция като презервативи.

Кога мога да премахна моята медна спирала?

Можете да премахнете вашата медна спирала по всяко време, по каквато и да е причина. Не е нужно да чакате, докато изтече срокът ѝ на годност, или да предоставяте обосновка за премахването. Често срещаните причини за премахване включват желание за забременяване, поява на неприятни странични ефекти или просто предпочитание към различен контрацептивен метод.

Премахването обикновено е по-бързо и по-малко неудобно от поставянето. Вашата плодовитост обикновено се връща към нормалното веднага след премахването, така че използвайте резервна контрацепция, ако не искате да забременеете веднага. Ако искате да продължите с контрацепция със спирала, вашият лекар може да постави нова по време на същата среща.

Мога ли да тренирам нормално с меден IUD?

Да, можете да се върнете към всичките си нормални дейности, включително упражнения, след като се възстановите от процедурата по поставяне. Повечето здравни специалисти препоръчват да изчакате 24-48 часа след поставянето, преди да възобновите натоварващите упражнения, за да позволите на шийката на матката да се затвори правилно и да намалите риска от инфекция.

Медният IUD няма да попречи на никакъв вид упражнения или физическа активност, след като е поставен. Някои жени се притесняват, че устройството ще се измести по време на тренировка, но това е изключително малко вероятно. IUD е проектиран да остане на място по време на всички нормални дейности, включително бягане, плуване, вдигане на тежести и контактни спортове.