Какво представлява даклатасвир: Употреби, дозировка, странични ефекти и др.

Даклатасвир е антивирусно лекарство, специално разработено за лечение на хепатит C, вирусна инфекция, която засяга черния дроб. Това лекарство с рецепта принадлежи към клас лекарства, наречени антивирусни средства с директно действие, които действат, като блокират размножаването на вируса в тялото ви. Въпреки че даклатасвир някога е бил често използван в комбинация с други лекарства за хепатит C, по-новите възможности за лечение до голяма степен са го заменили в повечето планове за лечение днес.

Какво представлява даклатасвир?

Даклатасвир е насочено антивирусно лекарство, което се бори с вируса на хепатит C (HCV), като пречи на специфичен протеин, от който вирусът се нуждае, за да се възпроизвежда. Мислете за него като ключ, който блокира една от основните функции на вируса, като му пречи да прави копия на себе си в чернодробните ви клетки.

Това лекарство е разработено като част от революцията в лечението на хепатит C, която се отдалечи от по-старите, по-сурови терапии. Даклатасвир конкретно е насочен към протеина NS5A, който е от решаващо значение за способността на вируса да се репликира и да сглобява нови вирусни частици.

Лекарството винаги се използва в комбинация с други лекарства за хепатит C, тъй като използването на няколко лекарства заедно е много по-ефективно от използването само на едно лекарство. Този комбиниран подход помага да се гарантира, че вирусът няма да развие резистентност към лечението.

За какво се използва даклатасвир?

Даклатасвир се използва за лечение на хронична инфекция с вируса на хепатит C при възрастни. Вашият лекар може да го предпише, ако имате определени генотипове на хепатит C, особено генотип 3, въпреки че може да бъде ефективен и срещу други генотипове.

Лекарството обикновено се препоръчва за хора, които не са били лекувани за хепатит C преди, както и за тези, които са опитвали други лечения, които не са проработили. Използва се и за пациенти, които имат чернодробна цироза (белези), причинена от хепатит C, въпреки че това изисква внимателно наблюдение.

В някои случаи лекарите предписват даклатасвир на пациенти, които имат както хепатит C, така и HIV инфекции. Комбинираният терапевтичен подход помага за едновременното управление на двете състояния, като същевременно намалява риска от лекарствени взаимодействия.

Как действа даклатасвир?

Даклатасвир действа, като се насочва към и блокира протеина NS5A, от който вирусът на хепатит C се нуждае, за да се размножава и разпространява в черния дроб. Когато този протеин е блокиран, вирусът не може да завърши жизнения си цикъл и в крайна сметка умира.

Това лекарство се счита за умерено мощно само по себе си, поради което винаги се комбинира с други антивирусни лекарства. Комбинацията създава мощно лечение, което атакува вируса от множество ъгли, което го прави почти невъзможно за вируса да оцелее или да развие резистентност.

Лекарството действа сравнително бързо, като много пациенти наблюдават значително намаляване на вирусния си товар в рамките на първите няколко седмици от лечението. Въпреки това, завършването на пълния курс на лечение е от съществено значение, за да се гарантира, че вирусът е напълно елиминиран от вашата система.

Как трябва да приемам даклатасвир?

Приемайте даклатасвир точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено веднъж дневно със или без храна. Стандартната доза обикновено е 60 mg на ден, въпреки че Вашият лекар може да я коригира въз основа на други лекарства, които приемате, или на Вашето специфично медицинско състояние.

Можете да приемате това лекарство с вода, мляко или сок и няма значение дали го приемате с храна или на празен стомах. Опитайте се обаче да го приемате по едно и също време всеки ден, за да поддържате постоянни нива в кръвта си.

Ако приемате определени други лекарства, особено някои лекарства за HIV, Вашият лекар може да намали дозата на даклатасвир до 30 mg дневно. Никога не коригирайте дозата си сами, тъй като това може да повлияе на ефективността на лечението.

Преглътнете таблетката цяла, без да я стривате, дъвчете или чупите. Ако имате затруднения при преглъщането на таблетки, говорете с Вашия лекар за алтернативни варианти или техники, които могат да помогнат.

Колко време трябва да приемам даклатасвир?

Повечето хора приемат даклатасвир в продължение на 12 седмици (около 3 месеца) като част от плана си за лечение на хепатит C. Въпреки това, продължителността на Вашето лечение може да варира в зависимост от Вашата конкретна ситуация, включително кой генотип на хепатит C имате и дали имате цироза.

Някои пациенти може да се нуждаят от 24 седмици лечение, особено ако имат по-напреднало чернодробно заболяване или са опитвали други лечения за хепатит C преди. Вашият лекар ще определи правилната продължителност на лечението въз основа на Вашата индивидуална медицинска история и отговор към терапията.

От решаващо значение е да завършите целия курс на лечение, дори ако започнете да се чувствате по-добре или лабораторните Ви изследвания показват, че вирусът е неоткриваем. Прекратяването на лечението преждевременно значително увеличава риска вирусът да се върне и може да направи бъдещите лечения по-малко ефективни.

Какви са страничните ефекти на даклатасвир?

Повечето хора понасят добре даклатасвир, но както всички лекарства, той може да причини странични ефекти. Добрата новина е, че сериозните странични ефекти са сравнително редки и повечето хора могат да завършат лечението си без големи проблеми.

Ето най-честите странични ефекти, които може да изпитате, докато приемате даклатасвир:

• Главоболие и умора
• Гадене и понякога повръщане
• Диария или запек
• Замаяност или световъртеж
• Трудности със съня
• Леки кожни обриви или сърбеж

Тези често срещани странични ефекти обикновено се подобряват, когато тялото Ви се адаптира към лекарството и рядко изискват прекратяване на лечението.

По-сериозните странични ефекти са редки, но изискват незабавна медицинска помощ. Те включват:

• Тежки алергични реакции със затруднено дишане или подуване
• Необичайни промени в сърдечния ритъм
• Признаци на чернодробни проблеми като пожълтяване на кожата или тъмна урина
• Тежка депресия или мисли за самонараняване
• Устойчиво тежко гадене, което пречи на храненето

Ако почувствате някой от тези сериозни симптоми, незабавно се свържете с вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ.

Кой не трябва да приема даклатасвир?

Даклатасвир не е подходящ за всички и вашият лекар внимателно ще прегледа вашата медицинска история, преди да го предпише. Не трябва да приемате това лекарство, ако сте алергични към даклатасвир или към някоя от неговите съставки.

Определени медицински състояния изискват специално внимание или може да ви попречат да приемате даклатасвир безопасно. Те включват:

• Тежко чернодробно заболяване извън хепатит C
• Определени нарушения на сърдечния ритъм
• Тежко бъбречно заболяване, изискващо диализа
• Активна злоупотреба с вещества, която може да попречи на лечението
• Бременност или планиране на бременност

Хората, които приемат определени лекарства, може също да трябва да избягват даклатасвир или техните дози да бъдат внимателно коригирани, за да се предотвратят опасни взаимодействия.

Ако сте бременна или кърмите, обсъдете рисковете и ползите с вашия лекар. Въпреки че самият даклатасвир може да не навреди на развиващото се бебе, той често се комбинира с други лекарства, които могат да бъдат проблематични по време на бременност.

Търговски наименования на даклатасвир

Даклатасвир се предлага под търговското наименование Daklinza в много страни, включително Съединените щати. Това е най-често признатото търговско наименование за това лекарство в световен мащаб.

В някои региони може да намерите даклатасвир, продаван под различни търговски наименования или като част от комбинирани таблетки, които включват други лекарства за хепатит C. Винаги проверявайте с вашия фармацевт, за да се уверите, че получавате правилното лекарство и сила.

Генерични версии на даклатасвир може да са налични в някои страни, което може да помогне за намаляване на разходите за лечение. Въпреки това, винаги използвайте конкретната марка или генерична версия, която Вашият лекар предписва, тъй като различните производители може да имат малко по-различни формулировки.

Алтернативи на даклатасвир

Налични са няколко нови лечения за хепатит C, които може да са по-удобни или ефективни от схемите, базирани на даклатасвир. Тези алтернативи включват комбинирани таблетки, които съдържат множество лекарства в една таблетка, което прави лечението по-лесно.

Някои често срещани алтернативи, които Вашият лекар може да обмисли, включват:

• Софосбувир/велпатасвир (Epclusa)
• Глекапревир/пибрентасвир (Mavyret)
• Софосбувир/ледипасвир (Harvoni)
• Елбасвир/гразопревир (Zepatier)

Тези нови лечения често имат по-малко странични ефекти, по-кратка продължителност на лечението или по-добри нива на ефективност от по-старите комбинации, базирани на даклатасвир.

Вашият лекар ще избере най-добрия вариант на лечение въз основа на Вашия специфичен генотип на хепатит C, медицинска история, други лекарства, които приемате, и Вашите индивидуални обстоятелства. Цената и застрахователното покритие също могат да повлияят на избора на лечение.

По-добър ли е даклатасвир от софосбувир?

Даклатасвир и софосбувир действат по различен начин и обикновено се използват заедно, а не се сравняват като конкуриращи се опции. Софосбувир блокира различна част от жизнения цикъл на вируса на хепатит C, което прави двете лекарства допълващи се, а не конкурентни.

Когато се използват заедно, даклатасвир и софосбувир създават мощна комбинация, която е много ефективна срещу хепатит C. Тази комбинация има нива на излекуване от 90% или повече при повечето пациенти, което е отлично за лечение на хепатит C.

Въпреки това, по-новите комбинирани лечения, които пакетират множество лекарства в единични хапчета, станаха по-популярни, защото са по-удобни и понякога по-ефективни. Тези по-нови опции може да са по-добър избор за много пациенти от комбинацията даклатасвир-софосбувир.

Вашият лекар ще ви помогне да разберете коя опция за лечение е най-добра за вашата конкретна ситуация, като вземе предвид фактори като вашия генотип на хепатит C, медицинска история и предпочитания за лечение.

Често задавани въпроси за даклатасвир

В1. Безопасен ли е даклатасвир за хора с бъбречно заболяване?

Даклатасвир обикновено може да се използва безопасно при хора с леко до умерено бъбречно заболяване, тъй като бъбреците не елиминират много от това лекарство от тялото ви. Въпреки това, хората с тежко бъбречно заболяване или тези на диализа се нуждаят от внимателно наблюдение и евентуално различни възможности за лечение.

Вашият лекар ще провери бъбречната ви функция преди да започнете лечение и може да я наблюдава по време на терапията. Ако имате някакви проблеми с бъбреците, не забравяйте да информирате вашия лекар, за да може той да коригира плана ви за лечение съответно.

В2. Какво трябва да направя, ако случайно приема твърде много даклатасвир?

Ако случайно приемете повече даклатасвир от предписаното, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отровите. Въпреки че сериозните предозировки са необичайни, приемането на твърде много може да увеличи риска от странични ефекти или проблеми със сърдечния ритъм.

Не се опитвайте да компенсирате предозирането, като пропуснете следващата си доза. Вместо това, следвайте инструкциите на Вашия лекар относно кога да възобновите нормалния си график на дозиране. Следете кога сте приели допълнителната доза, за да помогнете на Вашия лекар да оцени всички рискове.

В3. Какво трябва да направя, ако пропусна доза даклатасвир?

Ако пропуснете доза даклатасвир, вземете я веднага щом си спомните, освен ако почти не е време за следващата ви планирана доза. В този случай пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график.

Никога не приемайте две дози наведнъж, за да наваксате пропусната доза, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти. Ако често пропускате дози, обмислете да си настроите напомняния на телефона или да използвате органайзер за хапчета, за да ви помогне да не изпускате дози.

Въпрос 4. Кога мога да спра да приемам даклатасвир?

Спрете да приемате даклатасвир само когато Вашият лекар Ви каже, обикновено след като завършите пълния предписан курс на лечение. Повечето хора го приемат от 12 до 24 седмици, в зависимост от конкретната им ситуация.

Вашият лекар ще следи напредъка Ви с кръвни изследвания и ще Ви уведоми кога е безопасно да спрете лечението. Спирането твърде рано, дори ако се чувствате по-добре, може да позволи на вируса на хепатит C да се върне и може да направи бъдещите лечения по-малко ефективни.

Въпрос 5. Мога ли да пия алкохол, докато приемам даклатасвир?

Най-добре е да избягвате алкохола напълно, докато приемате даклатасвир за лечение на хепатит C. Алкохолът може да увреди черния дроб, който вече е под стрес от инфекцията с хепатит C, и може да попречи на способността на тялото Ви да се възстанови.

Освен това алкохолът може да влоши някои странични ефекти на даклатасвир, като гадене и умора. Вашият черен дроб трябва да се съсредоточи върху възстановяването от инфекцията с хепатит C, така че даването на почивка от обработката на алкохол ще помогне за поддържането на Вашето възстановяване.