Какво представлява инжекцията с епинефрин: Употреби, дозировка, странични ефекти и други

Инжекцията с епинефрин е животоспасяващо лекарство, което бързо обръща тежки алергични реакции, наречени анафилаксия. Това мощно лекарство действа в рамките на минути, за да отвори дихателните ви пътища, да укрепи сърдечния ви ритъм и да противодейства на опасните ефекти на тежка алергична реакция, която в противен случай може да бъде фатална.

Може би познавате инжекцията с епинефрин по най-често срещаното й търговско наименование, EpiPen, въпреки че съществуват няколко други марки. Това лекарство се предлага в устройство за автоматично инжектиране, което е предназначено за спешна употреба, когато не можете да стигнете до болницата незабавно.

Какво представлява инжекцията с епинефрин?

Инжекцията с епинефрин е синтетична версия на адреналина, хормон, който тялото ви естествено произвежда по време на стресови ситуации. Когато се прилага като инжекция, той действа като мощно спешно лекарство, което може да обърне животозастрашаващи алергични реакции в рамките на минути.

Това лекарство се предлага предварително заредено в писалка за автоматично инжектиране, която можете да носите със себе си. Устройството е проектирано така, че вие или някой, който ви помага, да можете бързо да инжектирате лекарството във вашия бедрен мускул по време на спешност, дори през дрехите.

Епинефринът се счита за едно от най-важните спешни лекарства, налични. Той е толкова ефективен при лечението на тежки алергични реакции, че спешните отделения и линейките винаги го държат лесно достъпен.

За какво се използва инжекцията с епинефрин?

Инжекцията с епинефрин лекува анафилаксия, която е тежка, обща алергична реакция, която може да ви убие в рамките на минути, ако не се лекува. Това не е същото като леки алергични реакции като кихане или малък обрив.

Анафилаксията може да се случи, когато имунната ви система реагира прекалено на нещо, към което сте алергични. Честите причинители включват определени храни като фъстъци, ядки, миди или яйца. Ужилвания от насекоми от пчели, оси или мравки също могат да причинят тази реакция.

Някои хора развиват анафилаксия от лекарства като пеницилин или други антибиотици. По-рядко латекс, определени химикали или дори физически упражнения могат да предизвикат тази опасна реакция при чувствителни индивиди.

Ключовата разлика между обикновените алергии и анафилаксията е колко бързо и тежко засяга цялото ви тяло. Докато обикновените алергии могат да предизвикат хрема или леко кожно раздразнение, анафилаксията може да причини подуване на гърлото, опасно ниско кръвно налягане и сериозно затруднено дишане.

Как действа епинефриновата инжекция?

Епинефриновата инжекция действа, като имитира естествената реакция на тялото „бий се или бягай“, но много по-мощно от това, което тялото ви може да произведе само. Това я прави изключително силно и бързодействащо лекарство, което може буквално да спаси живота ви.

Когато инжектирате епинефрин, той незабавно започва да действа върху няколко системи на тялото едновременно. Той принуждава сърцето ви да бие по-силно и по-бързо, което помага за изпомпване на кръв към жизненоважните органи, когато кръвното ви налягане спадне по време на анафилаксия.

Лекарството също така отпуска мускулите около дихателните пътища, отваряйки ги, за да можете да дишате отново. По време на анафилаксия тези мускули могат да се свият толкова силно, че да не можете да си поемете достатъчно въздух в белите дробове.

Освен това епинефринът помага за обръщане на широко разпространеното възпаление, което се случва по време на тежка алергична реакция. Той намалява подуването в гърлото, лицето и други области, които биха могли да блокират дишането или кръвообращението.

Как трябва да приемам епинефринова инжекция?

Епинефриновата инжекция трябва да се използва само при истинска спешност, когато имате признаци на анафилаксия. Инжектирате я във външния мускул на бедрото и можете да я инжектирате през дрехите, ако е необходимо.

Ето как да използвате правилно вашия автоинжектор. Първо, отстранете предпазната капачка от писалката. След това, задръжте писалката здраво към външната част на бедрото си, приблизително на половината път между тазобедрената става и коляното. Натиснете силно, докато чуете щракване, което означава, че инжекцията е започнала.

Задръжте писалката на място за около 10 секунди, за да се уверите, че получавате пълната доза. След като отстраните писалката, масажирайте мястото на инжектиране за около 10 секунди, за да помогнете на лекарството да се разпространи в мускулната тъкан.

Обадете се на 112 незабавно след използване на вашата епинефринова инжекция, дори ако започнете да се чувствате по-добре. Ефектите от епинефрина могат да отшумят преди алергичната реакция да е напълно преминала и може да се нуждаете от допълнително лечение или наблюдение в болница.

Не е нужно да се притеснявате за храна или време с епинефринова инжекция, тъй като тя се използва само при спешни случаи. Въпреки това, уверете се, че винаги носите автоинжектора си със себе си и редовно проверявайте срока на годност.

Колко дълго трябва да приемам епинефринова инжекция?

Епинефриновата инжекция не е лекарство, което приемате редовно като ежедневна таблетка. Вместо това, използвате го само по време на спешни случаи, когато имате тежка алергична реакция.

Ефектите от единична епинефринова инжекция обикновено продължават между 10 до 20 минути. Това обикновено е достатъчно време, за да получите спешна медицинска помощ, но понякога алергичната реакция може да се върне, когато лекарството отшуми.

Ако симптомите ви се върнат или не се подобрят след първата инжекция, може да се нуждаете от втора доза. На повечето хора се предписват два автоинжектора по тази причина. Можете да си направите втора инжекция 5 до 15 минути след първата, ако е необходимо.

Винаги трябва да отидете в болница след използване на епинефрин, дори ако се чувствате напълно добре. Лекарите трябва да ви наблюдават в продължение на няколко часа, за да се уверят, че алергичната реакция не се връща и да осигурят допълнително лечение, ако е необходимо.

Какви са страничните ефекти на епинефриновата инжекция?

Инжекцията с епинефрин може да причини няколко странични ефекта, но не забравяйте, че те обикновено са много по-малко опасни от анафилактичната реакция, която лекувате. Повечето странични ефекти са свързани с мощното въздействие на лекарството върху сърцето и нервната система.

Честите странични ефекти, които много хора изпитват, включват учестено, силно сърцебиене, което може да се усеща неудобно или страшно. Може също да се почувствате много тревожни, нервни или треперещи, подобно на това как бихте се почувствали след като изпиете твърде много кофеин.

Ето най-честите странични ефекти, които може да забележите:

• Бързо, силно сърцебиене, което можете да усетите в гърдите си
• Чувство на тревожност, нервност или неспокойствие
• Треперене или треперене в ръцете
• Потене повече от обикновено
• Чувство на замаяност или световъртеж
• Главоболие
• Гадене или повръщане
• Болка, подуване или зачервяване на мястото на инжектиране

Тези често срещани странични ефекти обикновено отшумяват в рамките на час или два, докато лекарството напусне системата ви. Въпреки че може да се чувстват неудобно, те не са опасни и са нормална реакция към лекарството.

Могат да се появят по-сериозни странични ефекти, въпреки че те са по-рядко срещани. Те могат да включват болка в гърдите, затруднено дишане, което е различно от вашата алергична реакция, или силно главоболие. Много рядко някои хора могат да изпитат неравномерен сърдечен ритъм или опасно високо кръвно налягане.

Ако случайно инжектирате епинефрин в пръста или ръката си вместо в бедрото, може да забележите, че тази област става бяла или вцепенена. Това се случва, защото епинефринът намалява притока на кръв към тази област, но обикновено е временно.

Кой не трябва да приема инжекция с епинефрин?

Почти всеки може безопасно да използва инжекция с епинефрин по време на животозастрашаваща алергична реакция, тъй като ползите далеч надвишават всички рискове. Въпреки това, някои хора се нуждаят от допълнително внимание или наблюдение при използване на това лекарство.

Хората с определени сърдечни заболявания все още трябва да използват епинефрин, ако имат анафилаксия, но може да се нуждаят от по-интензивно наблюдение след това. Това включва хора със заболяване на коронарната артерия, неравномерен сърдечен ритъм или високо кръвно налягане.

Ако имате диабет, епинефринът може временно да повиши нивата на кръвната ви захар. Въпреки че това не е опасно при спешни случаи, ще трябва да наблюдавате кръвната си захар по-внимателно след употребата на лекарството.

Хората с хипертиреоидизъм (хиперактивна щитовидна жлеза) могат да изпитат по-интензивни странични ефекти от епинефрина, но те все пак трябва да го използват по време на анафилаксия. Лекарството може временно да усили симптомите на хипертиреоидизъм.

Бременните жени могат безопасно да използват епинефринова инжекция по време на анафилаксия. Лекарството може да премине през плацентата и временно да повлияе на сърдечната честота на бебето, но това е много по-безопасно, отколкото да се позволи анафилаксията да продължи нелекувана.

Възрастните хора може да са по-чувствителни към ефектите на епинефрина върху сърцето и кръвното налягане, но те все пак трябва да го използват по време на тежки алергични реакции. Те може просто да се нуждаят от по-внимателно наблюдение в болницата след това.

Търговски наименования на епинефринова инжекция

Няколко компании произвеждат автоинжектори с епинефрин, въпреки че всички те съдържат едно и също активно лекарство. Най-известната марка е EpiPen, която се предлага от много години и е това, за което повечето хора си мислят, когато чуят за епинефринови инжектори.

Други налични марки включват Auvi-Q, който е уникален, защото ви превежда през процеса на инжектиране с гласови подкани. Има и Adrenaclick, който работи подобно на EpiPen, но има малко по-различен дизайн.

Предлагат се и генерични версии на автоинжектори с епинефрин и работят също толкова добре, колкото и версиите с търговско наименование. Тези генерични опции могат да бъдат значително по-евтини, като същевременно осигуряват същото животоспасяващо лекарство.

Всички тези автоинжектори работят по същество по един и същи начин, но специфичните стъпки за тяхното използване може да варират леко. Уверете се, че вие и членовете на вашето семейство знаете как да използвате вашата конкретна марка и обмислете да помолите вашия фармацевт да ви покаже правилната техника.

Алтернативи на инжекцията с епинефрин

Няма реални алтернативи на инжекцията с епинефрин за лечение на анафилаксия, защото това е единственото лекарство, което действа достатъчно бързо, за да обърне тази животозастрашаваща реакция. Въпреки това има някои свързани лекарства, които лекарите могат да използват в болнични условия.

В спешните отделения лекарите могат да ви дадат епинефрин чрез интравенозно приложение вместо инжекция, което може да действа малко по-бързо. Те могат също да използват други лекарства като антихистамини, стероиди или бронходилататори като допълнително лечение, но те действат твърде бавно, за да бъдат основното лечение.

Някои хора се чудят дали могат да използват антихистамини като Benadryl вместо епинефрин, но това е опасно мислене. Антихистамините действат от 30 минути до час, докато анафилаксията може да ви убие за минути.

Най-добрата „алтернатива“ на инжекцията с епинефрин е превенцията. Ако знаете какво предизвиква вашите тежки алергични реакции, избягването на тези тригери винаги е по-безопасно от разчитането на спешни лекарства.

По-добра ли е инжекцията с епинефрин от други спешни лекарства?

Инжекцията с епинефрин се счита за златен стандарт за лечение на анафилаксия, защото няма друго лекарство, което да действа толкова бързо или ефективно за тази конкретна спешна ситуация. Медицинските организации по целия свят го препоръчват като лечение от първа линия за тежки алергични реакции.

Докато други лекарства като антихистамини, стероиди или бронходилататори могат да помогнат при алергични реакции, те просто не действат достатъчно бързо, за да лекуват анафилаксия. Епинефринът действа в рамките на минути, докато тези други лекарства отнемат от 30 минути до няколко часа, за да покажат пълните си ефекти.

Изследват се някои по-нови лекарства за лечение на тежки алергични реакции, но нито едно не се е доказало като по-ефективно от епинефрина. Лекарството спасява животи от десетилетия и остава най-надеждното спешно лечение.

Това, което прави епинефринът специален, е, че лекува всички опасни аспекти на анафилаксията наведнъж. Той отваря дихателните пътища, укрепва сърцето, повишава кръвното налягане и намалява възпалението в цялото тяло едновременно.

Често задавани въпроси за инжекцията с епинефрин

Безопасна ли е инжекцията с епинефрин за хора със сърдечни заболявания?

Да, хората със сърдечни заболявания все още трябва да използват инжекция с епинефрин по време на анафилаксия, защото алергичната реакция е по-непосредствено опасна от ефектите на лекарството върху сърцето. Въпреки това, ще ви е необходим по-внимателен мониторинг в болницата след това.

Епинефринът може временно да увеличи сърдечната честота и кръвното налягане, което може да е тревожно, ако имате сърдечни проблеми. Но анафилаксията може да причини опасно ниско спадане на кръвното налягане, което спира притока на кръв към жизненоважните органи, включително сърцето.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много инжекция с епинефрин?

Ако случайно си поставите втора доза, когато не сте имали нужда, или ако някой друг случайно ви инжектира епинефрин, незабавно потърсете медицинска помощ. Въпреки че предозирането с епинефрин рядко е животозастрашаващо, то може да причини неприятни и потенциално сериозни странични ефекти.

Може да почувствате много учестено сърцебиене, силна тревожност, треперене, изпотяване или главоболие. В редки случаи твърде много епинефрин може да причини опасно високо кръвно налягане или неравномерен сърдечен ритъм, които се нуждаят от медицинско лечение.

Какво трябва да направя, ако пропусна да използвам инжекция с епинефрин, когато имам нужда от нея?

Ако имате признаци на анафилаксия, но все още не сте използвали инжекцията си с епинефрин, използвайте я незабавно. По-добре е да използвате епинефрин, когато не сте сигурни дали имате нужда от него, отколкото да чакате и да рискувате живота си.

Дори и да е минало известно време от началото на алергичната реакция, епинефринът все още може да помогне. Обадете се на 112 незабавно, използвайте инжекцията си с епинефрин и отидете в болница възможно най-бързо за допълнително лечение.

Кога мога да спра да нося инжекция с епинефрин?

Трябва да продължите да носите инжекция с епинефрин, докато сте изложени на риск от анафилаксия. Повечето хора, които са имали една тежка алергична реакция, остават изложени на риск от бъдещи реакции, особено ако отново бъдат изложени на същия тригер.

Алергиите на някои хора могат да се променят с течение на времето, но това обикновено се случва много постепенно. Вашият лекар може да препоръча периодично алергично тестване, за да види дали чувствителността ви се е променила, но не трябва да спирате да носите епинефрин без медицинско ръководство.

Може ли инжекцията с епинефрин да изтече и какво се случва, ако използвам изтекъл медикамент?

Да, инжекцията с епинефрин има срок на годност и трябва да замените автоинжектора си преди датата на изтичане. Изтеклият епинефрин става по-малко ефективен с течение на времето и може да не подейства, когато имате най-голяма нужда от него.

Ако трябва да използвате изтекъл епинефрин по време на спешност, все пак е по-добре, отколкото да не използвате нищо. Част от ефективността на лекарството остава дори след изтичане на срока на годност, въпреки че няма да бъде толкова силно, колкото прясното лекарство. Уверете се, че ще потърсите незабавно медицинска помощ и уведомете лекарите, че сте използвали изтекъл епинефрин.