Какво представляват флутиказон и салметерол: Употреби, дозировка, странични ефекти и други

Флутиказон и салметерол е комбинирано инхалаторно лекарство, което помага за контролиране на астма и хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Това лечение с двойно действие комбинира кортикостероид (флутиказон) с дългодействащ бронходилататор (салметерол), за да намали възпалението и да поддържа дихателните пътища отворени за по-лесно дишане.

Представете си, че имате двама различни помощници, работещи заедно в белите ви дробове. Флутиказонът действа като нежен противовъзпалителен агент, успокоявайки подутите тъкани в дихателните ви пътища. Междувременно салметеролът действа като мускулен релаксант, като помага на малките мускули около дихателните ви пътища да останат отпуснати и отворени до 12 часа.

За какво се използва флутиказон и салметерол?

Това комбинирано лекарство се предписва предимно за дългосрочен контрол на астма при възрастни и деца над 4 години. Използва се и за лечение на симптомите на ХОББ при възрастни, като помага за предотвратяване на затруднения в дишането, преди да започнат, вместо да лекува внезапни пристъпи.

Вашият лекар може да препоръча това лекарство, ако използвате спасителен инхалатор повече от два пъти седмично, събуждате се през нощта поради проблеми с дишането или ако лекарствата с един компонент не осигуряват адекватен контрол. Особено полезно е за хора, чиито симптоми на астма пречат на ежедневните дейности като упражнения, работа или сън.

Това не е спасително лекарство за внезапни дихателни спешни случаи. Вместо това, то действа като поддържащо лечение, което приемате редовно, за да предотвратите появата на симптоми на първо място. Все още ще трябва да държите вашия инхалатор за бързо облекчение наблизо за неочаквани затруднения в дишането.

Как действа флутиказон и салметерол?

Тази комбинация действа чрез два допълващи се механизма във вашата дихателна система. Флутиказонът принадлежи към клас лекарства, наречени кортикостероиди, които намаляват възпалението и отока в дихателните ви пътища с течение на времето.

Салметеролът е дългодействащ бета2-агонист, който отпуска гладките мускули около дихателните ви пътища. Това двойно действие адресира както основното възпаление, така и мускулното стягане, което може да затрудни дишането.

Като поддържащо лекарство, тази комбинация се счита за умерено силна. Обикновено се предписва, когато по-леките лечения не са осигурили достатъчен контрол, но не е най-силният наличен вариант. Ефектите се натрупват постепенно в продължение на няколко дни до седмици постоянна употреба, така че може да не забележите незабавно подобрение.

Как трябва да приемам флутиказон и салметерол?

Обикновено ще приемате това лекарство два пъти дневно, на около 12 часа разстояние, като използвате или инхалатор със сух прах, или инхалатор с дозиран аерозол. Точното време не трябва да бъде строго, но последователността помага за поддържане на стабилни нива на лекарството във вашата система.

Преди да използвате инхалатора си, изплакнете устата си с вода, ако наскоро сте яли, но не е необходимо да избягвате храната изцяло. След като вдишате дозата си, винаги изплаквайте устата си обилно с вода и я изплюйте, за да предотвратите орална кандидоза, често срещан страничен ефект от инхалираните кортикостероиди.

Ето основните стъпки, които трябва да следвате всеки път, когато използвате инхалатора си:

1. Отстранете капачката и разклатете инхалатора (ако е тип с дозиран аерозол) или подгответе инхалатора със сух прах според инструкциите
2. Издишайте напълно, далеч от инхалатора
3. Поставете устните си около мундщука и създайте плътно уплътнение
4. Започнете да вдишвате бавно и дълбоко, докато активирате инхалатора
5. Задръжте дъха си за 10 секунди или толкова дълго, колкото ви е удобно
6. Издишайте бавно и изплакнете устата си с вода

Ако трябва да вземете две впръсквания, изчакайте около 30 секунди между дозите. Това позволява на първата доза да помогне за отварянето на дихателните пътища, което прави втората доза по-ефективна.

Колко дълго трябва да приемам флутиказон и салметерол?

Повечето хора трябва да приемат това лекарство в продължение на месеци или години като част от текущото лечение на астма или ХОББ. Продължителността зависи от вашето специфично състояние, колко добре реагирате на лечението и дали симптомите ви остават под контрол.

Вашият лекар обикновено ще преглежда напредъка ви на всеки 3 до 6 месеца, за да прецени дали все още се нуждаете от същата сила или са необходими корекции. Някои хора в крайна сметка могат да преминат към по-ниска доза или да преминат към друго лекарство, ако симптомите им се подобрят значително.

Никога не спирайте внезапно приема на това лекарство, дори ако се чувствате по-добре. Внезапното спиране може да доведе до връщане на симптомите или дори да влоши състоянието ви. Ако искате да прекратите лекарството, Вашият лекар ще създаде план за постепенно намаляване, за да ви преведе безопасно от лечението.

Какви са страничните ефекти на флутиказон и салметерол?

Както всички лекарства, тази комбинация може да причини странични ефекти, въпреки че много хора изпитват малко или никакви проблеми. Най-честите странични ефекти обикновено са леки и са склонни да се подобрят, когато тялото ви се адаптира към лекарството.

Ето страничните ефекти, които може да изпитате, започвайки от най-честите:

• Дразнене на гърлото или пресипналост
• Орална кандидоза (бели петна в устата)
• Главоболие
• Гадене или разстроен стомах
• Мускулни крампи или тремор
• Замаяност
• Кашлица или инфекции на горните дихателни пътища

Тези често срещани странични ефекти обикновено не изискват медицинска помощ, освен ако не станат досадни или не продължат повече от няколко седмици. Изплакването на устата след всяка доза значително намалява риска от дразнене на гърлото и орална кандидоза.

Някои по-редки, но по-сериозни странични ефекти изискват незабавна медицинска помощ. Те се наблюдават при малък процент от потребителите, но не трябва да бъдат игнорирани:

• Учестено или неравномерно сърцебиене
• Болка или стягане в гърдите
• Силно замайване или припадък
• Необичайни промени в настроението или тревожност
• Упорита болка в костите или ставите
• Промени в зрението или болка в очите
• Признаци на инфекция, които не отшумяват

Редки, но сериозни странични ефекти могат да включват адренална супресия (когато тялото ви не произвежда достатъчно естествени стероиди), повишен риск от инфекции и потенциални ефекти върху костната плътност при дългосрочна употреба. Вашият лекар ще следи за тях чрез редовни прегледи и кръвни изследвания, когато е необходимо.

Кой не трябва да приема Флутиказон и Салметерол?

Това лекарство не е подходящо за всички и определени здравословни състояния или обстоятелства могат да го направят неподходящо за вас. Вашият лекар внимателно ще прегледа вашата медицинска история, преди да предпише тази комбинация.

Не трябва да използвате това лекарство, ако сте алергични към флутиказон, салметерол или някакви неактивни съставки в инхалатора. Освен това, не се препоръчва за лечение на внезапни астматични пристъпи или спешни случаи с дишането, тъй като отнема твърде много време, за да подейства в тези ситуации.

Няколко здравословни състояния изискват специално внимание или наблюдение при употребата на това лекарство:

• Сърдечни проблеми, включително неравномерно сърцебиене или високо кръвно налягане
• Диабет, тъй като лекарството може да повлияе на нивата на кръвната захар
• Заболявания на щитовидната жлеза
• Заболяване на черния дроб
• Проблеми с костната плътност или остеопороза
• Проблеми с очите, особено глаукома или катаракта
• Текущи инфекции, особено гъбични инфекции

Бременните и кърмещите жени обикновено могат да използват това лекарство, но Вашият лекар ще прецени ползите спрямо потенциалните рискове. Лекарството може да премине в кърмата в малки количества, въпреки че като цяло се счита за безопасно по време на кърмене.

Търговски наименования на флутиказон и салметерол

Това комбинирано лекарство се предлага под няколко търговски наименования, като Advair е най-широко признатото. Advair се предлага в две основни формулировки: Advair Diskus (инхалатор със сух прах) и Advair HFA (инхалатор с дозиран аерозол).

Други търговски наименования включват AirDuo RespiClick и генерични версии, които съдържат същите активни съставки. Конкретната марка, която Вашият лекар предписва, може да зависи от Вашето здравно осигуряване, вида инхалатор, който Ви е най-удобен за употреба, и наличните концентрации.

Всички тези марки съдържат същите активни съставки, но може да имат различни неактивни съставки или механизми на доставяне. Ако трябва да смените марката, Вашият лекар ще се увери, че новата формулировка осигурява еквивалентно доставяне на лекарството.

Алтернативи на флутиказон и салметерол

Няколко алтернативни лекарства могат да осигурят подобни ползи, ако тази комбинация не работи добре за Вас. Други комбинирани инхалатори включват будезонид и формотерол (Symbicort), мометазон и формотерол (Dulera) и флутиказон и вилантерол (Breo Ellipta).

Алтернативите с една съставка могат да включват използване на отделни инхалатори за кортикостероиди (като само флутиказон) и дългодействащи бронходилататори (като само салметерол). Някои хора също използват модификатори на левкотриени, теофилин или по-нови биологични лекарства за тежка астма.

Вашият лекар ще вземе предвид фактори като Вашите специфични симптоми, начин на живот, здравно осигуряване и колко добре понасяте различните лекарства, когато обсъжда алтернативи. Понякога опитът с различен метод на доставяне или график на дозиране може да направи значителна разлика в успеха на лечението.

По-добър ли е Флутиказон и салметерол от Албутерол?

Тези лекарства служат за различни цели и не могат да бъдат директно сравнявани. Флутиказон и салметерол е лекарство за дългосрочен контрол, докато албутерол е инхалатор за бързо облекчение за незабавно облекчаване на симптомите.

Вероятно ще се нуждаете и от двете лекарства като част от вашия план за лечение на астма. Комбинираният инхалатор работи за предотвратяване на появата на симптоми, докато албутерол осигурява бързо облекчение, когато се появят пробивни симптоми въпреки вашето лекарство за контрол.

Помислете за това по следния начин: комбинираното лекарство е като приемане на ежедневна витамин за поддържане на вашето здраве, докато албутерол е като приемане на болкоуспокояващо, когато имате главоболие. И двете имат важни роли, но работят по различни начини и времеви рамки.

Често задавани въпроси за Флутиказон и салметерол

Безопасен ли е Флутиказон и салметерол при сърдечни заболявания?

Това лекарство може да се използва при хора със сърдечни заболявания, но изисква внимателно наблюдение. Компонентът салметерол може потенциално да повлияе на сърдечната честота и кръвното налягане, така че Вашият лекар ще оцени Вашето сърдечно-съдово здраве, преди да го предпише.

Ако имате сърдечни заболявания, Вашият лекар може да започне с по-ниска доза или да Ви наблюдава по-внимателно през първите няколко седмици от лечението. Те могат също така да препоръчат редовно наблюдение на сърцето или да коригират други лекарства за сърце, за да се гарантира съвместимост.

Повечето хора със стабилно сърдечно заболяване могат безопасно да използват това лекарство, когато са правилно наблюдавани. Въпреки това, трябва незабавно да съобщите на Вашия лекар за всяка нова болка в гърдите, сърцебиене или необичайна умора.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много Флутиказон и салметерол?

Ако случайно приемете повече от предписаната доза, не се паникьосвайте. Еднократно предозиране е малко вероятно да причини сериозни проблеми, но трябва да се наблюдавате за симптоми и да се свържете с Вашия лекар за насоки.

Признаците на предозиране могат да включват учестено сърцебиене, треперене, нервност, главоболие или гадене. Ако почувствате тежки симптоми като болка в гърдите, затруднено дишане или припадък, незабавно потърсете спешна медицинска помощ.

За бъдеща превенция, помислете за настройване на напомняния на телефона или използване на приложение за проследяване на лекарства, за да ви помогне да запомните кога вече сте приели дозата си. Съхранявайте инхалатора си на едно и също място всеки ден, за да установите рутина.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза флутиказон и салметерол?

Ако пропуснете доза, вземете я веднага щом си спомните, освен ако не е почти време за следващата ви планирана доза. В този случай, пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график.

Никога не приемайте две дози наведнъж, за да компенсирате пропусната доза, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти. Ако често забравяте дози, говорете с Вашия лекар за стратегии за подобряване на придържането към лечението, като промяна на графика на дозиране или използване на системи за напомняне.

Пропускането на случайни дози няма да причини незабавни проблеми, но постоянното пропускане на дози може да доведе до лош контрол на симптомите и повишен риск от астматични пристъпи или обостряния на ХОББ.

Кога мога да спра да приемам флутиказон и салметерол?

Трябва да спрете да приемате това лекарство само под ръководството на Вашия лекар. Дори ако се чувствате много по-добре, внезапното спиране може да доведе до връщане на симптомите или влошаване на състоянието ви.

Вашият лекар обикновено ще иска да види няколко месеца добър контрол на симптомите, преди да обмисли каквито и да било промени в плана ви за лечение. Те могат постепенно да намалят дозата ви или да ви прехвърлят на друго лекарство, вместо да спрат напълно.

Решението за спиране зависи от фактори като колко време сте без симптоми, цялостното ви здраве, факторите на околната среда и риска от бъдещи обостряния. Някои хора може да се нуждаят от дългосрочно лечение, докато други може в крайна сметка да преминат към по-малко интензивна терапия.

Мога ли да използвам флутиказон и салметерол по време на бременност?

Това лекарство обикновено се счита за безопасно по време на бременност, когато ползите надвишават рисковете. Неконтролираната астма по време на бременност представлява по-големи рискове както за майката, така и за бебето, отколкото потенциалните ефекти на лекарството.

Вашият лекар ще ви наблюдава внимателно през цялата бременност и може да коригира дозата ви въз основа на промените във вашите симптоми. Някои жени установяват, че астмата им се подобрява по време на бременност, докато други изпитват влошаване на симптомите.

Ако планирате да забременеете или откриете, че сте бременна, докато приемате това лекарство, обсъдете плана си за лечение с Вашия лекар. Те могат да помогнат да се гарантира, че астмата ви остава добре контролирана през цялата бременност за здравето както на вас, така и на вашето бебе.