Какво представляват Флутиказон и Вилантерол: Употреби, Дозировка, Странични ефекти и други

Флутиказон и вилантерол е комбинирано инхалаторно лекарство, което помага за контролиране на астма и хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Това лекарство с двойно действие комбинира кортикостероид (флутиказон) с дългодействащ бронходилататор (вилантерол), за да намали възпалението и да поддържа дихателните пътища отворени за по-лесно дишане.

Може да познавате това лекарство под търговското наименование Breo Ellipta. То е предназначено като лечение за поддържане веднъж дневно, което работи денонощно, за да помогне за предотвратяване на проблеми с дишането, преди да започнат.

За какво се използва Флутиказон и Вилантерол?

Това комбинирано лекарство лекува две основни респираторни състояния: астма при възрастни и тийнейджъри на 18 и повече години и ХОББ при възрастни. При астма помага за предотвратяване на пристъпи и намалява честотата на симптоми като хрипове, задух и стягане в гърдите.

При пациенти с ХОББ флутиказон и вилантерол помага за овладяване на симптомите на хроничен бронхит и емфизем. Лекарството намалява обострянията и улеснява ежедневните дейности, като поддържа дихателните пътища по-отворени и по-малко възпалени.

Важно е да се разбере, че това е лекарство за поддържане, а не инхалатор за спешна помощ. Ще го използвате всеки ден, за да предотвратите симптомите, но все пак ще се нуждаете от инхалатор за бързо облекчение като салбутамол при внезапни дихателни спешни случаи.

Как действат Флутиказон и Вилантерол?

Това лекарство действа чрез два различни, но допълващи се механизма. Флутиказонът е кортикостероид, който намалява възпалението в дихателните пътища, подобно на това как противовъзпалителните лекарства намаляват отока в други части на тялото ви.

Вилантеролът е дългодействащ бета2-агонист (LABA), който отпуска мускулите около дихателните пътища. Мислете за това като за помощ на дихателните пътища да останат по-широко отворени, което улеснява влизането и излизането на въздух от белите дробове.

Заедно, тези две съставки създават мощна комбинация, която се справя както с възпалението, така и със свиването на мускулите, които затрудняват дишането. Ефектите продължават 24 часа, поради което трябва да го използвате само веднъж дневно.

Това се счита за умерено силно лекарство. То е по-мощно от използването само на кортикостероид, но по-малко интензивно от някои други комбинирани лечения, които изискват множество дневни дози.

Как трябва да приемам Флутиказон и Вилантерол?

Приемайте това лекарство точно веднъж всеки ден по едно и също време, за предпочитане сутрин. Не е необходимо да го приемате с храна и можете да го използвате на празен стомах без никакви проблеми.

Лекарството се предлага в инхалатор със сух прах, наречен Ellipta. След като вдишате дозата си, изплакнете устата си обилно с вода и я изплюйте. Тази проста стъпка помага за предотвратяване на гъбична инфекция, която може да се развие в устата ви от употребата на кортикостероиди.

Преди да използвате инхалатора си, уверете се, че разбирате правилната техника. Дръжте инхалатора изправен, плъзнете капака надолу, докато чуете щракване, издишайте напълно, след това поставете устните си около мундщука и поемете една силна, дълбока въздишка.

Никога не използвайте това лекарство повече от веднъж на 24 часа, дори ако почувствате, че имате нужда от допълнително облекчение. Ако имате проблеми с дишането, които не се контролират от дневната ви доза, използвайте вашия спасителен инхалатор и се свържете с вашия лекар.

Колко дълго трябва да приемам Флутиказон и Вилантерол?

Това обикновено е дългосрочно лекарство, което ще използвате месеци или години, в зависимост от вашето състояние. Повечето хора с астма или ХОББ се нуждаят от продължаващо лечение, за да поддържат симптомите си добре контролирани и да предотвратят влошаване на състоянието си.

Вашият лекар редовно ще оценява колко добре лекарството действа за вас. Той може да коригира дозата ви или да ви прехвърли на различно лечение, ако симптомите ви не са адекватно контролирани или ако имате неприятни странични ефекти.

Никога не спирайте да приемате това лекарство внезапно, без да говорите първо с вашия лекар. Вашите дихателни симптоми вероятно ще се върнат и внезапното спиране може потенциално да предизвика сериозно обостряне на вашето състояние.

Някои хора може да успеят да преминат към по-ниска доза или да преминат към различно лекарство с течение на времето, но това решение винаги трябва да се взема с медицинско ръководство въз основа на това колко стабилно е станало вашето състояние.

Какви са страничните ефекти на флутиказон и вилантерол?

Както всички лекарства, флутиказон и вилантерол могат да причинят странични ефекти, въпреки че много хора ги понасят добре. Разбирането на това какво да очаквате може да ви помогне да се почувствате по-уверени в лечението си.

Най-честите странични ефекти обикновено са леки и са склонни да се подобряват, докато тялото ви се адаптира към лекарството:

• Главоболие
• Дразнене на гърлото или възпалено гърло
• Инфекции на горните дихателни пътища като настинки
• Орална кандидоза (бели петна в устата)
• Дрезгавост или промени в гласа
• Кашлица
• Болки в гърба
• Диария

Тези често срещани странични ефекти обикновено не изискват медицинска помощ, освен ако не станат тежки или постоянни. Изплакването на устата след всяка употреба значително намалява риска от развитие на кандидоза.

По-редките, но по-сериозни странични ефекти изискват незабавна медицинска помощ. Те включват признаци на алергични реакции като обрив, сърбеж, подуване, силно замайване или затруднено дишане.

Някои хора могат да изпитат сърдечно-съдови ефекти от компонента вилантерол, включително повишена сърдечна честота, болка в гърдите или тремор. Въпреки че те са по-редки, важно е да ги съобщите на Вашия лекар.

Дългосрочната употреба на кортикостероиди понякога може да доведе до по-сериозни ефекти като повишен риск от инфекции, изтъняване на костите или проблеми с надбъбречните жлези. Вашият лекар ще ви наблюдава за тези редки, но важни усложнения по време на редовни прегледи.

Кой не трябва да приема Флутиказон и Вилантерол?

Това лекарство не е подходящо за всички и определени здравословни състояния или ситуации го правят неподходящо или потенциално опасно. Вашата безопасност е основен приоритет при определянето дали това лечение е подходящо за вас.

Не трябва да използвате това лекарство, ако сте алергични към флутиказон, вилантерол или други съставки във формулата. Хората с тежки алергии към млечни протеини също трябва да избягват това лекарство, тъй като съдържа лактоза.

Тази комбинация не е одобрена за деца под 18 години за лечение на астма. За ХОББ е предназначено само за употреба от възрастни. Бременността и кърменето изискват специално внимание и Вашият лекар ще прецени ползите спрямо потенциалните рискове.

Хората с определени сърдечни заболявания се нуждаят от допълнително внимание, тъй като вилантерол може да повлияе на сърдечния ритъм и кръвното налягане. Това включва тези с неравномерен сърдечен ритъм, високо кръвно налягане или коронарна артериална болест.

Ако имате активни инфекции, особено гъбични инфекции, Вашият лекар може да пожелае да ги лекува преди да започнете това лекарство. Кортикостероидният компонент може да затрудни борбата на тялото ви с инфекциите.

Проблемите с черния дроб могат да повлияят на начина, по който тялото ви обработва това лекарство, така че хората с чернодробно увреждане може да се нуждаят от корекции на дозата или алтернативни лечения.

Търговски наименования на Флутиказон и Вилантерол

Основното търговско наименование за тази комбинирана медикация е Breo Ellipta, произведена от GlaxoSmithKline. Това е най-широко достъпната форма и тази, с която най-вероятно ще се сблъскате във вашата аптека.

Breo Ellipta се предлага в отличителен светлосин и червен инхалатор за сух прах. Лекарството се предлага в различни дози, като Вашият лекар избира подходящата доза въз основа на Вашето специфично състояние и тежест на симптомите.

Въпреки че в бъдеще могат да станат достъпни генерични версии, в момента Breo Ellipta е основната марка, налична на повечето пазари. Вашето здравно осигуряване и аптека могат да повлияят на конкретния продукт, който получавате, но активните съставки остават същите.

Алтернативи на флутиказон и вилантерол

Съществуват няколко други варианта на лекарства, ако флутиказон и вилантерол не са подходящи за Вас. Вашият лекар може да Ви помогне да проучите тези алтернативи въз основа на Вашите специфични симптоми, медицинска история и цели на лечението.

Други комбинирани инхалатори включват флутиказон със салметерол (Advair), будезонид с формотерол (Symbicort) и мометазон с формотерол (Dulera). Всяка от тези комбинации действа подобно, но може да има различни графици на дозиране или профили на странични ефекти.

За хора, които предпочитат отделни лекарства, може да използвате инхалатор с кортикостероиди като флутиказон (Flovent) заедно с отделен бронходилататор с продължително действие. Този подход позволява по-индивидуализирано дозиране, но изисква използването на два различни инхалатора.

Някои хора се чувстват добре само с лечение с кортикостероиди, особено ако тяхното състояние е предимно възпалително, а не включва значително свиване на мускулите. Други могат да се възползват от нови класове лекарства като модификатори на левкотриени или биологични терапии.

Най-добрата алтернатива зависи от Вашия специфичен тип астма или ХОББ, Вашите предпочитания за начина на живот и колко добре сте реагирали на предишни лечения. Вашият доставчик на здравни грижи ще работи с Вас, за да намери най-ефективния вариант.

По-добър ли е флутиказон и вилантерол от Advair?

И флутиказон/вилантерол (Breo Ellipta), и флутиказон/салметерол (Advair) са ефективни комбинирани лечения, но имат някои ключови разлики, които могат да направят едното по-подходящо за вас от другото.

Основното предимство на Breo Ellipta е неговият режим на дозиране веднъж дневно, в сравнение с изискването на Advair за два пъти дневно. Това може значително да подобри придържането към лекарствата и да направи вашата рутинна терапия по-проста и удобна.

Breo Ellipta се предлага и в инхалатор със сух прах, който не изисква координация между натискане и вдишване, за разлика от Advair HFA. Много хора намират устройството Ellipta за по-лесно за правилно използване, което може да подобри количеството лекарство, което действително достига до белите ви дробове.

Въпреки това, Advair е наличен от по-дълго време и има по-обширни дългосрочни данни за безопасност. Някои хора също реагират по-добре на салметерол (в Advair), отколкото на вилантерол (в Breo Ellipta), въпреки че и двете са ефективни бронходилататори с дълго действие.

Изборът между тези лекарства често се свежда до вашите предпочитания за начина на живот, застрахователно покритие и колко добре реагирате на всеки вариант. Вашият лекар може да ви помогне да определите коя комбинация е вероятно да работи най-добре за вашата конкретна ситуация.

Често задавани въпроси за флутиказон и вилантерол

Безопасен ли е флутиказон и вилантерол при сърдечни заболявания?

Хората със сърдечни заболявания често могат да използват това лекарство безопасно, но то изисква внимателно наблюдение и отчитане на вашето специфично сърдечно състояние. Компонентът вилантерол може да повлияе на сърдечната честота и ритъм, поради което вашият лекар трябва да знае за всякакви сърдечни проблеми.

Ако имате добре контролирано сърдечно заболяване, вашият лекар може да прецени, че ползите от по-добър контрол на дишането надвишават сърдечно-съдовите рискове. Те вероятно ще ви започнат с най-ниската ефективна доза и ще ви наблюдават внимателно за всякакви странични ефекти, свързани със сърцето.

Ако обаче имате нестабилно сърдечно заболяване, скорошен сърдечен пристъп или тежки аритмии, Вашият лекар може да препоръча алтернативни лечения, които не съдържат бронходилататори с продължително действие. Винаги обсъждайте пълната си сърдечна история с Вашия лекар.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много флутиказон и вилантерол?

Ако случайно приемете повече от предписаната доза, не се паникьосвайте, но внимателно следете за странични ефекти. Свържете се с Вашия лекар или фармацевт за съвет, особено ако сте използвали значително повече от препоръчаното.

Внимавайте за признаци на предозиране, които могат да включват учестено сърцебиене, тремор, главоболие или чувство на нервност. Тези симптоми се появяват, защото твърде много вилантерол може да престимулира Вашата сърдечно-съдова система.

Не се опитвайте да „пропуснете“ следващата си доза, за да компенсирате допълнителното лекарство. Вместо това, върнете се към редовния си график на дозиране и обсъдете инцидента с Вашия лекар при следващата си среща.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза флутиказон и вилантерол?

Ако забравите дневната си доза, вземете я веднага щом си спомните, но само ако все още е същият ден. Ако вече е време за следващата Ви доза или си спомните на следващия ден, пропуснете пропуснатата доза и се върнете към редовния си график.

Никога не приемайте две дози в един ден, за да наваксате пропусната доза. Това може да доведе до симптоми на предозиране и няма да осигури по-добър контрол върху симптомите на дишане.

Пропускането на случайни дози няма да причини незабавни проблеми, но се опитайте да поддържате последователност за най-добър контрол на симптомите. Помислете за настройване на ежедневно напомняне на телефона си или свързване на лекарството си с ежедневна рутина като миене на зъбите.

Кога мога да спра да приемам флутиказон и вилантерол?

Трябва да спрете да приемате това лекарство само под лекарско наблюдение, дори ако се чувствате много по-добре. Астмата и ХОББ са хронични състояния, които обикновено изискват продължително лечение за поддържане на добър контрол.

Вашият лекар може да обмисли намаляване на дозата или преминаване към други лекарства, ако симптомите ви са добре контролирани за продължителен период от време. Този процес, наречен „намаляване на дозата“, се извършва постепенно, за да се гарантира, че симптомите ви няма да се върнат.

Някои хора може да успеят да спрат това лекарство, ако състоянието им се подобри значително или ако преминават към различен подход на лечение. Въпреки това, това решение винаги трябва да се взема съвместно с вашия доставчик на здравни грижи въз основа на вашите тестове за белодробна функция и модели на симптомите.

Мога ли да използвам това лекарство по време на бременност?

Бременността изисква специално внимание при употребата на всяко лекарство, включително флутиказон и вилантерол. Докато неконтролираната астма представлява рискове както за майката, така и за бебето, ефектите от лекарствата също трябва да бъдат внимателно оценени.

Вашият лекар ще прецени ползите от поддържането на добър контрол на астмата спрямо всички потенциални рискове за вашето развиващо се бебе. В много случаи ползите от предотвратяването на тежки астматични пристъпи надвишават рисковете от лекарствата.

Ако планирате да забременеете или откриете, че сте бременна, докато приемате това лекарство, обсъдете плана си за лечение с вашия доставчик на здравни грижи незабавно. Те могат да коригират дозата ви, да ви прехвърлят на друго лекарство или да продължат текущото ви лечение с по-внимателно наблюдение.