Created at:1/13/2025
Галканезумаб е лекарство, отпускано по лекарско предписание, специално предназначено за предотвратяване на мигренозни главоболия при възрастни. Това е целево лечение, което действа, като блокира протеин, наречен CGRP (пептид, свързан с гена на калцитонина), който играе ключова роля при предизвикването на мигрени. Тази месечна инжекция предлага надежда на хора, които се борят с чести, изтощителни главоболия, които пречат на ежедневието им.
Галканезумаб принадлежи към по-нов клас лекарства, наречени CGRP инхибитори или моноклонални антитела. Мислете за него като за високоспецифичен щит, който тялото ви използва, за да блокира сигналите, които могат да предизвикат мигренозни пристъпи. За разлика от по-старите лекарства за мигрена, които първоначално са разработени за други състояния, галканезумаб е създаден изключително за профилактика на мигрена.
Лекарството се предлага като предварително напълнена писалка или спринцовка, която инжектирате под кожата си веднъж месечно. Предназначено е за хора, които страдат от чести мигрени и се нуждаят от постоянна, дългосрочна профилактика, а не само от лечение на главоболия, след като започнат.
Галканезумаб се предписва основно за предотвратяване на мигренозни главоболия при възрастни, които ги получават често. Вашият лекар може да препоръча това лекарство, ако имате четири или повече мигренозни дни на месец и други превантивни лечения не са подействали добре при вас.
Лекарството е одобрено и за лечение на епизодични клъстерни главоболия, които са изключително болезнени главоболия, които се появяват в циклични модели. Тези главоболия са различни от мигрените и са склонни да се случват в групи или „клъстери“ в продължение на седмици или месеци.
Някои лекари могат да предписват галканезумаб при хронични мигрени, когато имате главоболия в 15 или повече дни на месец. Целта е да се намали както честотата, така и тежестта на главоболията, като ви даде повече дни без болка, за да се наслаждавате на живота си.
Галканезумаб действа, като се насочва към CGRP, протеин, който тялото ви освобождава по време на мигренозни пристъпи. Когато CGRP се освободи, той причинява разширяване на кръвоносните съдове в главата ви и предизвиква възпаление и сигнали за болка. Това лекарство действа като ключ, който пасва в ключалката на CGRP, като го предпазва от причиняване на тези болезнени промени.
Това се счита за умерено силно превантивно лекарство, което означава, че е доста ефективно, но обикновено е запазено за хора, които не са реагирали добре на лечения от първа линия. За разлика от някои лекарства за мигрена, които засягат цялата ви нервна система, галканезумаб действа много специфично върху пътя на мигрената.
Ефектите се натрупват с течение на времето, така че може да не забележите пълните ползи веднага. Повечето хора започват да виждат подобрения в рамките на първия месец, но може да отнеме до три месеца, за да изпитат пълните превантивни ефекти на лекарството.
Галканезумаб се прилага като подкожна инжекция, което означава, че го инжектирате в мастната тъкан точно под кожата си. Вашият доставчик на здравни грижи ще ви научи как да си правите тези инжекции безопасно у дома. Най-честите места за инжектиране са бедрото, горната част на ръката или областта на стомаха.
Обикновено ще започнете с натоварваща доза от 240 mg (две инжекции от 120 mg) в първия ден, последвани от 120 mg (една инжекция) веднъж месечно. Извадете лекарството от хладилника около 30 минути преди инжектиране, за да му позволите да достигне стайна температура, което прави инжекцията по-удобна.
Можете да приемате галканезумаб със или без храна, тъй като се инжектира, а не се приема през устата. Опитайте се да го инжектирате в един и същи ден всеки месец, за да поддържате постоянни нива във вашата система. Ако не ви е удобно да си правите сами инжекция, кабинетът на вашия лекар може да ви я постави.
Повечето хора приемат галканезумаб най-малко три до шест месеца, за да оценят правилно неговата ефективност. Вашият лекар вероятно ще препоръча да му дадете справедлив пробен период, тъй като може да отнеме време, за да видите пълните ползи. Някои хора забелязват подобрения през първия месец, докато на други може да са необходими до три месеца.
Ако галканезумаб действа добре за вас, Вашият лекар може да препоръча да го продължите дългосрочно. Много хора го приемат една година или повече, за да поддържат подобреното си качество на живот. Изглежда, че лекарството остава ефективно при продължителна употреба и няма доказателства, че губи превантивните си ефекти с течение на времето.
Вашият лекар ще се свързва редовно с вас, за да оцени колко добре действа лекарството и дали имате някакви странични ефекти. Те ще ви помогнат да решите дали да продължите, да коригирате времето или да проучите други възможности въз основа на индивидуалния ви отговор.
Както всички лекарства, галканезумаб може да причини странични ефекти, въпреки че много хора го понасят доста добре. Най-честите странични ефекти обикновено са леки и са склонни да се подобряват, докато тялото ви се адаптира към лекарството.
Ето най-често съобщаваните странични ефекти, които може да изпитате:
Повечето реакции на мястото на инжектиране са леки и отшумяват в рамките на ден или два. Можете да приложите студен компрес преди инжектиране и топъл компрес след това, за да сведете до минимум дискомфорта.
Въпреки че са по-редки, някои хора могат да изпитат по-сериозни странични ефекти, които изискват медицинска помощ:
Тези сериозни реакции са редки, но е важно незабавно да се свържете с вашия лекар, ако имате някакви тревожни симптоми. Повечето хора установяват, че ползите от намалените мигрени надвишават леките странични ефекти, които могат да изпитат.
Галканезумаб не е подходящ за всички и вашият лекар внимателно ще прецени дали е безопасен за вас. Хората с известни алергии към галканезумаб или към някоя от неговите съставки трябва да избягват това лекарство напълно.
Вашият лекар ще иска да обсъди подробно вашата медицинска история, преди да предпише галканезумаб, особено ако имате:
Лекарството не е широко проучено при бременни жени, така че вашият лекар ще прецени потенциалните ползи спрямо неизвестните рискове, ако планирате да заченете. По същия начин не е известно дали галканезумаб преминава в кърмата.
Деца и юноши под 18 години не трябва да приемат галканезумаб, тъй като не е доказано, че е безопасен или ефективен в по-младите възрастови групи. Вашият лекар ще обмисли алтернативни лечения, ако сте в тази възрастова група.
Галканезумаб се продава под търговското наименование Emgality в Съединените щати и много други страни. Може да видите това име на етикета на вашата рецепта, в застрахователните документи или когато обсъждате лекарството с вашия медицински екип.
Emgality се произвежда от Eli Lilly and Company и се предлага в предварително напълнени писалки и предварително напълнени спринцовки. И двете форми съдържат едно и също лекарство и действат еднакво добре, въпреки че някои хора намират един метод на доставяне за по-удобен от другия.
Когато говорите с вашия фармацевт или застрахователна компания, можете да използвате или генеричното име (galcanezumab), или търговското наименование (Emgality). Те ще знаят точно за какво лекарство говорите.
Ако galcanezumab не е подходящ за вас, има няколко други възможности за превенция на мигрена. Вашият лекар може да ви помогне да проучите тези алтернативи въз основа на вашата конкретна ситуация, медицинска история и цели на лечение.
Други CGRP инхибитори работят подобно на galcanezumab и може да са добри алтернативи:
Традиционните превантивни лекарства за мигрена също могат да бъдат разгледани, особено ако предпочитате ежедневни хапчета пред месечни инжекции. Те включват определени антидепресанти, антиконвулсанти и бета-блокери, които са показали ефективност при предотвратяване на мигрена.
Вашият доставчик на здравни грижи ще вземе предвид фактори като другите ви медицински състояния, текущите лекарства, предпочитанията за начина на живот и застрахователното покритие, когато препоръчва алтернативи. Целта е да се намери най-ефективното лечение, което да се вписва удобно във вашия живот.
Galcanezumab и sumatriptan служат за различни цели при лечението на мигрена, така че сравняването им е малко като сравняване на ябълки и портокали. Galcanezumab е превантивно лекарство, което приемате месечно, за да намалите честотата на мигрените, докато sumatriptan е остро лечение, което приемате, когато започне мигрена.
Много хора всъщност използват и двете лекарства заедно като част от цялостен план за лечение на мигрена. Може да приемате галканезумаб месечно, за да предотвратите мигрени и да държите суматриптан под ръка за пробивни главоболия, които все още се появяват.
Ако в момента използвате суматриптан често (повече от 10 дни на месец), Вашият лекар може да препоръча добавяне на галканезумаб, за да намалите общото си бреме от мигрена. Този подход може да ви помогне да разчитате по-малко на остри лекарства и потенциално да избегнете главоболия от прекомерна употреба на лекарства.
„По-добрият“ избор зависи изцяло от вашия модел на мигрена, честотата и колко добре реагирате на всеки тип лечение. Вашият доставчик на здравни грижи може да ви помогне да определите най-ефективната комбинация за вашата конкретна ситуация.
Галканезумаб изглежда като цяло безопасен за хора със сърдечни заболявания, но вашият кардиолог и невролог трябва да работят заедно, за да вземат това решение. За разлика от някои по-стари лекарства за мигрена, галканезумаб не засяга кръвоносните съдове в сърцето и не причинява промени в кръвното налягане.
Въпреки това, вашият здравен екип ще иска да ви наблюдава внимателно, особено при започване на лекарството. Те ще вземат предвид вашето специфично сърдечно състояние, текущите лекарства и общото здравословно състояние, преди да препоръчат галканезумаб.
Ако случайно инжектирате повече галканезумаб от предписаното, незабавно се свържете с вашия доставчик на здравни грижи или център за контрол на отравянията. Въпреки че предозирането е рядко при това лекарство, важно е да получите медицински указания веднага.
Не се опитвайте сами да "противодействате" на допълнителното лекарство. Вашият лекар може да иска да ви наблюдава за повишени странични ефекти или да коригира следващата планирана доза. Запазете опаковката на лекарството със себе си, когато търсите медицинска помощ, за да знаят здравните специалисти точно какво и колко сте приели.
Ако пропуснете месечната си инжекция с галканезумаб, вземете я веднага щом си спомните, след което продължете с редовния си месечен график от този момент. Не удвоявайте дозите или не се опитвайте да компенсирате пропуснатата инжекция, като приемате допълнително лекарство.
Настройте напомняния по телефона или сигнали в календара, за да ви помогнат да запомните датата на месечната си инжекция. Някои хора смятат за полезно да планират инжекциите си около запомняща се дата всеки месец, като първата събота или 15-ти.
Можете да спрете да приемате галканезумаб по всяко време, но е най-добре първо да обсъдите това решение с вашия лекар. За разлика от някои лекарства, не е необходимо постепенно да намалявате дозата - можете просто да спрете да приемате месечните си инжекции.
Вашите мигрени вероятно ще се върнат към предишната си честота в рамките на няколко месеца след спиране на лекарството. Вашият лекар може да ви помогне да планирате този преход и да обсъдите алтернативни лечения, ако е необходимо.
Няма известни взаимодействия между галканезумаб и алкохол, така че умерената консумация на алкохол обикновено се счита за безопасна. Въпреки това, алкохолът е често срещан фактор, предизвикващ мигрена при много хора, така че може да искате да наблюдавате как той влияе на главоболията ви.
Въпреки че галканезумаб помага за предотвратяване на вашите мигрени, алкохолът все още може да предизвика пробивни главоболия. Обърнете внимание на индивидуалния си отговор и обсъдете всички притеснения с вашия лекар.